Ozonoterapie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Practicile descrise nu sunt acceptate de medicină , nu au fost supuse testelor experimentale efectuate cu o metodă științifică sau nu le-au trecut. Prin urmare, acestea ar putea fi ineficiente sau dăunătoare sănătății . Informațiile au doar scop ilustrativ. Wikipedia nu oferă sfaturi medicale: citiți avertismentele .

Ozonoterapia constă în utilizarea unui amestec de oxigen și ozon în scopuri terapeutice. Există diferite moduri de administrare a ozonului în funcție de patologia care trebuie tratată. [1] [2]

Societatea Americană a Cancerului [3] , consideră că terapia cu ozon și expunerea la ozon sunt inutile sau dăunătoare și mai multe analize sistematice confirmă absența unor dovezi pozitive asupra sănătății [4] [5] [6] . Potrivit altor puncte de vedere, validitatea științifică a acestei forme de terapie ar fi controversată [7] : dacă unii cred că ozonul are proprietăți terapeutice [8] [9] [10] [11] , alții cred că este o practică nestiintific fara efecte benefice [12] [13] [14] [15] .

Institutul Superior de Sănătate , constatând lipsa unor date suficiente calitativ și cantitativ pentru a genera dovezi științifice, în 2006 a convocat o conferință de consens pentru a analiza principalele aspecte epidemiologice, economice și organizaționale ale tratamentului pentru lombosciatică de la hernia de disc [16] .

Aceeași Federație italiană de terapie cu oxigen-ozon face ca această practică să intre în sfera medicamentelor neconvenționale pentru care pacientul trebuie să fie informat în mod corespunzător cu privire la rezervele existente cu privire la presupusa eficacitate terapeutică [17] [18] . Potrivit susținătorilor acestei tehnici, în cazurile de dorsopatie , răspunsurile pozitive ar fi obținute până la 70-80% din cazuri. [19]

Istorie

În 1856, la 16 ani de la descoperirea sa, ozonul a fost folosit pentru prima dată într-un cadru medical pentru a dezinfecta sălile de operație și steriliza instrumentele chirurgicale. [20] Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, utilizarea ozonului pentru dezinfectarea apei potabile de la bacterii și viruși s-a consolidat în Europa continentală. [20] [21] În 1892 The Lancet a publicat un articol care descrie administrarea de ozon pentru tratamentul tuberculozei. [22]

Ozonul a fost utilizat pe scară largă în timpul Primului Război Mondial pentru dezinfectarea rănilor. [23]

Această metodă este acum răspândită în unele țări, cum ar fi: Canada , Statele Unite [24] [25] ,Republica Populară Chineză , Germania [26] [27] , Japonia , India , Italia , Spania [19] , Cuba [28] ] și Elveția [29] .

Posibile mecanisme de acțiune

Potrivit cercetătorilor de la Universitatea din Siena, tehnica ar exploata următoarele mecanisme de acțiune asupra durerii: [19]

  • Activarea sistemului antinociceptiv descendent.
  • Eliberarea endorfinelor , care blochează transmiterea semnalului dăunător către talamus și cortexul cerebral
  • Hipostimulare cu creșterea pragului de activare, legată de degenerarea oxidativă a C-nociceptorilor .
  • Stimularea psihogenă simultană a sistemului analgezic central indusă de injecția de gaz, într-un fel datorită unui efect placebo util.
  • Oxigenarea localizată și analgezia , importante în ceea ce privește relaxarea musculară și vasodilatația și reactivarea metabolismului muscular, favorizând oxidarea lactatului și, prin urmare, neutralizarea acidozei , în plus se obține o sinteză mai mare de adenozin trifosfat (ATP) cu reabsorbție a Ca 2 + și în final o reabsorbție a edemului . Mai mult, un efect analgezic suplimentar poate fi derivat din inducerea enzimelor antioxidante. [30]

Testele efectuate pe animale ar arăta că injecția de oxigen decomprimă hernia de disc rezultând contracția discului, cu suficiente dovezi privind siguranța tratamentului clinic. [19]

Posibile zone de uz medical

Ozonul ca adjuvant terapeutic este utilizat și studiat pentru tratamentul bolilor cronice severe, inclusiv bolile cardiovasculare, boala pulmonară obstructivă cronică, scleroza multiplă și forma uscată a degenerescenței maculare legate de vârstă. [8] Ozonul este utilizat și în stomatologie [31] .

O cercetare Cochrane din 2015 efectuată în China după examinarea a 3 ECA pentru un total de 212 de pacienți cu ulcer la nivelul piciorului diabetic, concluzionează că este imposibil să se tragă „concluzii definitive cu privire la eficacitatea terapiei cu ozon în ulcerele la nivelul piciorului. La persoanele cu diabet zaharat ”. [6]

O meta-analiză Cochrane din 2006, care ia în considerare 5 studii pe hernii de disc și unul în sindromul Raynaud, constată că utilizarea ozonoterapiei în bolile musculo-scheletice se bazează pe studii de calitate scăzută și că nu există, în prezent, argumente care să sugereze un raport adecvat risc-beneficiu al acestei terapii în bolile reumatice. [5]

O meta-analiză braziliană din 2012 a evidențiat modul în care terapia cu ozon pare a fi utilă asupra rezultatelor și a ratelor de morbiditate atunci când este aplicată percutan pentru tratamentul durerii lombare cronice. [32] observând, totuși, că o limitare a acestei cercetări a fost dată de faptul că lipseau diagnostice precise și că adesea terapia nu folosea doar ozon, ci și alți agenți; în plus, niciunul dintre studii nu a inclus un grup de control placebo.

În ceea ce privește tumorile , problemele neurodegenerative (cum ar fi scleroza multiplă ) sau SIDA, nu există date științifice care să justifice utilizarea lor [33] [34] [35] .

Food and Drug Administration SUA declară ozonul „un gaz toxic despre care nu se cunoaște o aplicație medicală utilă în terapia specifică sau preventivă suplimentară”. [36]

Encefalopatie indusă de ozon

O lucrare italiană din 2021 descrie o nouă entitate iatrogenă specifică asociată tratamentelor cu ozonoterapie, Encefalopatia indusă de ozon (OIE) [37] . Este o entitate clinică cu debut hiperacut, care se manifestă de obicei după câteva momente după administrarea ozonului, indiferent de locul injectării. Se caracterizează prin simptome neurologice cerebrale, inclusiv: tulburări vizuale, modificări ale stării mentale, convulsii, cefalee, semne neurologice focale. În unele cazuri, examenele RMN au documentat leziuni cerebrale ischemice, cu implicare selectivă a teritoriilor circulației vertebro-bazilare. Prognosticul este în general bun, cu recuperare în câteva zile. În lucrare sunt formulate mai multe ipoteze patogenetice, printre care o posibilă asociere la Foramen Ovale Pervious (PFO) cu mecanismul paradoxal de embolie a gazelor [37] .

Dopajul

Practica a fost folosită și în scopuri sportive, întrucât inițial nu era interzisă în mod expres de reglementări: la sfârșitul anilor 2000 s- a descoperit, de fapt, că a fost folosită la diverși bicicliști. Această practică nu este detectabilă prin controalele antidoping, deoarece nu are impact asupra parametrilor hematocritului și hemoglobinei [38], dar WADA, Agenția Mondială Antidoping , a declarat-o ilegală și a fost trimisă în judecată ca atare [38], deoarece ar crește nivelul de oxigen din sânge [39] , impunând astfel interdicții de până la 24 de luni sportivilor care s-au dovedit a fi supuși terapiei cu ozon [40] . În ciuda acestui fapt, subiectul este încă controversat și unele propoziții [41] merg într-o direcție diferită, fără a considera că terapia cu ozon are un efect dopant [42] .

Notă

  1. ^ Pavel I. Yutsis, Oxygen to the Rescue: Oxygen Therapies și modul în care acestea ajută la depășirea bolilor, promovează repararea și îmbunătățesc funcția generală , Basic Health Publications, Inc., 2003, pp. 87–, ISBN 978-1-59120-007-9 .
  2. ^ Velio Bocci, OZONE: A new medical medicine , Springer Science & Business Media, 5 octombrie 2010, ISBN 978-90-481-9234-2 .
  3. ^ Societatea Americană a Cancerului. Metode discutabile de gestionare a cancerului: peroxid de hidrogen și alte terapii de „hiperoxigenare”. CA Cancer J Clin. 1993; 43: 47-56. Accesat la: [1]
  4. ^ Terapia cu oxigen , pe cancer.org , © American Cancer Society, Inc. 2014.
  5. ^ a b ( ES ) Carmona L, [Ozonoterapia în bolile reumatice: o revizuire sistematică] , în Clinica Reumatol , vol. 2, nr. 3, 2006, pp. 119–23, DOI : 10.1016 / S1699-258X (06) 73032-7 , PMID 21794314 .
  6. ^ a b Liu J, Zhang P, Tian J, Li L, Li J, Tian JH, Yang K, Ozonoterapie pentru tratarea ulcerelor piciorului la persoanele cu diabet , în Cochrane Database Syst Rev , vol. 10, 2015, pp. CD008474, DOI : 10.1002 / 14651858.CD008474.pub2 , PMID 26505864 .
  7. ^ Dianzani F, Dilema expunerii sau îngropării unei abordări medicale complementare , în J. Biol. Regul. Homeost. Agenți , vol. 10, nr. 2-3, 1996, p. 29, PMID 9250884 .
  8. ^ a b Zanardi I, Borrelli E, Valacchi G, Travagli V, Bocci V, Ozone: A Multifaceted Molecule with Unexpected Therapeutic Activity , in Curr. Med. Chem. , vol. 23, n. 4, 2016, pp. 304-14, PMID 26687830 .
  9. ^ Ozone Therapy Editorial Review , pe oxygenozono.it , International Journal of Artificial Organs 2004 (arhivat din original la 10 noiembrie 2009) .
  10. ^ Tylicki L, Rutkowski B, Ozonoterapia pare a fi sigură, dar este cu adevărat eficientă clinic? , în Int J Artif Organs , vol. 27, n. 8, august 2004, pp. 731-2; răspunsul autorului 733, PMID 15478546 .
  11. ^ S Rilling & R Veibahn, Utilizarea ozonului în medicină; Haug, New York, 1987
  12. ^ Terapia de oxigenare: Tratamente nedovedite pentru cancer și SIDA , naturalsolutionsradio.com , Revista științifică a medicinei alternative, 1997. Accesat la 4 decembrie 2014 (arhivat din original la 9 noiembrie 2007) .
  13. ^ CAPITOLUL 20 CĂLĂCĂRIA ( PDF ), la cancer.prostate-help.org , prostate-help.org (arhivat din original la 6 octombrie 2007) .
  14. ^ Quackbusters Inc.: Hot On The Heels Of Medical Hucksters , pe the-scientist.com , revista Scientist pentru științele vieții (arhivată din original la 3 iulie 2007) .
  15. ^ Deci, ce a făcut vreodată ozonul pentru noi? , la education.guardian.co.uk , The Guardian Unlimited.
  16. ^ Conferință de consens
  17. ^ Federația italiană de terapie cu oxigen-ozon
  18. ^ Conform SIOOT: „astăzi terapia cu ozon este o modalitate de tratament medical recunoscută în majoritatea națiunilor lumii”.
  19. ^ a b c d Bocci V, Borrelli E, Zanardi I, Travagli V,The utility of ozone treatment in spinal pain , in Drug Des Devel Ther , vol. 9, 2015, pp. 2677–85, DOI : 10.2147 / DDDT.S74518 , PMC 4440430 , PMID 26028964 .
  20. ^ a b Enciclopedia Tehnologiei Chimice; Barnes & Noble 1968 vol. 1, pp. 82-3
  21. ^ ( RU ) Suchkov BP, [Studiul ozonizării apei potabile care conține bacterii patogene și viruși] , în Gig Sanit , vol. 29, iunie 1964, pp. 22-9, PMID 14235449 .
  22. ^ Administrarea internă a ozonului în tratamentul ftizei , în Lancet II , 1892, pp. 1180–1181.
  23. ^ George Stoker, The Surgical Uses of Ozone , în Lancet II , 1916, p. 712.
  24. ^ Academia Americană de Ozoneterapie
  25. ^ Ozone Practicioners în SUA , la healthsalon.org . Adus la 17 ianuarie 2017 (arhivat din original la 18 ianuarie 2017) .
  26. ^ Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie Uniklinik Frankfurt
  27. ^ Klinikum Bad-Hersfeld
  28. ^ Declarație oficială a partidului comunist cubanez
  29. ^ Centrul de terapie a durerii. Spitalul Regional Lugano
  30. ^ León Fernández OS, Pantoja M, Díaz Soto MT, Dranguet J, García Insua M, Viebhan-Hánsler R, Menéndez Cepero S, Calunga Fernández JL, Ozon oxidativ post-condiționat reduce afectarea proteinelor oxidative la pacienții cu hernie de disc , în Neurol. Rez. , Vol. 34, nr. 1, 2012, pp. 59–67, DOI : 10.1179 / 1743132811Y.0000000060 , PMID 22196863 .
  31. ^ L Steier, Cochrane and ozone , în "British Dental Journal" 200, 184 - 185 (2006) doi : 10.1038 / sj.bdj.4813277. Vezi revizuirea sistematică de: Amir Azarpazhooh, Hardy Limeback, The application of ozone in dentistry: A sistematic review of literature , în: "Journal of Dentistry", februarie 2008, volumul 36, numărul 2, paginile 104-116 DOI: http: //dx.doi.org/10.1016/j.jdent.2007.11.008
  32. ^ Magalhaes FN, Dotta L, Sasse A, Teixera MJ, Fonoff ET, Ozonoterapie ca tratament pentru durerea lombară secundară herniei de disc: o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor controlate randomizate , în Pain Physician , vol. 15, nr. 2, 2012, pp. E115–29, PMID 22430658 .
  33. ^ Ozon curatutto
  34. ^ Raportul guvernului malaezian
  35. ^ Terapia cu oxigen , pe cancer.org , Societatea Americană a Cancerului . Adus pe 29 noiembrie 2012 (depus de „url original 21 martie 2012).
  36. ^ FDA-Code of Federal Regulations-21CFR801.415-MEDICAL DEVICES-2015
  37. ^ a b Haggiag S. și colab., Encefalopatia indusă de ozon: o entitate iatrogenă nouă. , în Jurnalul European de Neurologie , vol. 2021, 3 mar.
  38. ^ A b (EN) Simon MacMichael, anchetatorii italieni descoperă un nou agent de stimulare a oxigenului , în Road.cc, 2 noiembrie 2009. Adus pe 26 octombrie 2014.
  39. ^ Apel pentru Doctor Doping
  40. ^ (EN) Van Herck a dat interdicția de doi ani pentru terapia cu ozon , în Cycling News, 29 iunie 2013. Adus pe 26 octombrie 2014.
  41. ^ Doctorul Lazzaro achitat la Padova
  42. ^ Tatăl înotătorului achitat

Alte proiecte

Controlul autorității Tezaur BNCF 20045 · BNF (FR) cb121446002 (data)
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină