Tiroidita lui Riedel
| Tiroidita lui Riedel | |
|---|---|
| Specialitate | endocrinologie |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| ICD-9 -CM | 245.3 |
| ICD-10 | E06.5 |
| eMedicină | 125243 |
| Sinonime | |
| Struma de Riedel Tiroidita fibroasă Tiroidita invazivă | |
| Eponime | |
| Bernhard Riedel | |
Tiroidita Riedel (cunoscută și sub numele de tiroidită fibroasă , tiroidită sclerozantă sau lemn de struma Riedel ) este o formă rară de inflamație cronică a tiroidei . Se crede că tiroidita lui Riedel este manifestarea unei boli sistemice care afectează diferite organe numite boală legată de IgG4 [1] . Este adesea o boală cu mai multe organe care afectează pancreasul , ficatul , rinichii , țesuturile salivare și orbitale și retroperitoneul . Se caracterizează prin depunerea de țesut fibrotic și infiltrarea celulelor plasmatice secretoare IgG4.
Boala a fost recunoscută de chirurgul german Bernhard Riedel în 1883, care a publicat o descriere a simptomelor acesteia în 1896.
Fiziopatologie
Tiroidita Riedel se caracterizează prin înlocuirea parenchimului tiroidian normal cu țesut fibrotic dens, care invadează structurile gâtului adiacente și se extinde dincolo de capsula tiroidiană. Acest lucru face ca glanda tiroidă să fie din lemn în consistență, atașându-l la structurile înconjurătoare. Dacă procesul inflamator se infiltrează în mușchi, acesta poate provoca simptome de compresie.
Epidemiologie
Tiroidita Riedel este considerată o boală rară. Majoritatea pacienților mențin funcția tiroidiană normală, dar hipotiroidismul se dezvoltă la aproximativ 30% dintre pacienți. Rareori poate duce la hipertiroidism .
Boala afectează în principal femeile cu vârsta peste 45 de ani. [2]
Simptomatologie
Tiroida apare mărită, iar parenchimul și țesutul înconjurător sunt transformate în țesut fibrotic [3] , rezultând comprimarea traheei și esofagului . Dispneea este un simptom comun. Simptomele derivate din această patologie sunt dificil de interpretat din punct de vedere medical, deoarece prezența fibrozei este ușor de confundat cu nodulii maligni.
Terapie
Tratamentul medicamentos utilizează, în general, prednison , dar tamoxifenul poate ajuta, de asemenea. Terapia chirurgicală este necesară în caz de simptome de compresie și constă într-o histmectomie .
Notă
- ^ Marius N. Stan, Vikram Sonawane și Thomas J. Sebo, asocierea tiroiditei Riedel cu boala legată de IgG4 , în Clinical Endocrinology , vol. 86, nr. 3, 2017-03, pp. 425-430, DOI : 10.1111 / cen.13238 . Adus pe 21 ianuarie 2021 .
- ^ Calbo L, Sciglitano P, Calbo E, Niceta M, Melita G, Catalfamo A., tiroidita Riedel. Experiență personală , în G Chir. , vol. 27, aprilie 2006, pp. 165-168.
- ^ Perimenis P, Marcelli S, Leteurtre E, Vantyghem MC, Wémeau JL., Tiroidita Riedel: aspecte actuale , în Presse Med. , Vol. 37, iunie 2008.
Elemente conexe
Bibliografie
- Joseph C. Segen,Dicționar concis de medicină modernă , New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3 .
