Hiperaldosteronism

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Această intrare sau secțiune despre subiectul bolilor nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . Puteți îmbunătăți această intrare adăugând citări din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor . Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Hiperaldosteronism
Structura chimică a aldosteronului
Specialitate	endocrinologie
Clasificare și resurse externe (EN)
OMIM	605635 și 613677
Plasă	D006929
MedlinePlus	000330
eMedicină	378531
Editați datele pe Wikidata · Manual

Hiperaldosteronismul este o boală cauzată de o creștere a producției de aldosteron de către glanda suprarenală , care poate duce la scăderea nivelului de potasiu din sânge .

Tipuri

Există mai multe tipuri de hiperaldosteronism, atribuibile a două:

• primar , adesea cauzat de un adenom al cortexului suprarenal (o tumoare), este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindrom Conn ; mai rar, se datorează hiperplaziei congenitale a suprarenalelor, patologie care poate fi împărțită în două tipuri, tip I (suprimabilă cu dexametazona) și tip II.
• secundar se datorează în schimb unei hiperactivități a sistemului renină-angiotensină , de la hiperplazia fibromusculară, stenoza arterei renale, tumoarea celulelor juxtaglomerulare, alte cauze.

În endocrinologie, termenii primar și secundar sunt utilizați pentru a descrie anomalia (de exemplu, niveluri ridicate de aldosteron) în raport cu cauza declanșatoare (de exemplu, localizarea tumorii). Adjectivul primar se referă la o anomalie care duce direct la o situație patologică ca în cazul aldosteronismului care este cauzat de aparatul însuși care produce aldosteron. Secundar, pe de altă parte, se referă la o anomalie care conduce indirect la o patologie printr-o anumită cale fiziologică, ca de exemplu în cazul unei tumori care produce renină care duce la o creștere a nivelurilor de aldosteron, ca producție de aldosteron din organism. este în mod normal reglat de nivelurile de renină.

Simptomatologie

Poate fi asimptomatic, dar poate duce la următoarele simptome:

• Astenie
• Durere de cap
• Hipertensiune
• Hipokaliemie
• Paralizie temporară sau intermitentă
• Spasm muscular
• Parestezie
• Poliuria
• Polidipsie
• Umflarea feței ( facies lunaris )

Suspiciune clinică

Hipertensiunea poate duce la suspiciunea de hiperaldosteronism atunci când are unul sau mai multe dintre aceste semne:

• este de grad înalt;
• este rezistent la terapie;
• este asociat cu hipokaliemie;
• este asociat cu hipersatremie
• debut înainte de 30 de ani sau după 60 de ani fără factori de risc;
• este asociat cu un incidentalom suprarenal;
• este asociat cu prezența unui murmur abdominal.

Hiperaldosteronism primar

Aldosteronismul primar, sau sindromul Conn , este un hiperaldosteronism a cărui cauză este internă a glandei suprarenale, care este organul care produce aldosteron în exces.

Simptome

Principalul simptom este hipertensiunea cu potasiu plasmatic scăzut și alcaloză. Astfel, alte simptome sunt comune hiperaldosteronismului.

Diagnostic

Diagnosticul începe cu screening-ul aldosteronului și al raportului dintre aldosteronul plasmatic (ALDO) și activitatea reninei plasmatice (PRA), denumit „raportul ALDO / PRA”. Amintiți-vă că în această situație aldosteronul este crescut în timp ce renina este redusă. Dacă aceste două teste returnează valori ridicate, puteți trece la:

• test de inhibiție, cu testul de încărcare a sării (perfuzie salină) sau testul cu Captopril ;
• test de stimulare, cu testul de epuizare a sodiului (dieta saraca in sodiu si furosemid) sau testul pozitiei in picioare ;
• test de normalizare a tensiunii arteriale, prin testul cu spironolactonă .

Pentru a localiza locul bolii, pot fi utilizate următoarele teste:

• CT abdomen;
• prelevare de probe venoase suprarenale (cateterizare selectivă a venelor suprarenale);
• scintigrafie.

Terapie

Dacă cauza bolii este unilaterală (de exemplu, un adenom ), alegerea preferențială este intervenția chirurgicală. Dacă cauza este bilaterală (ca și în hipertrofia bilaterală), este adesea preferată o abordare farmacologică medicală, cu utilizarea spironolactonei sau a inhibitorilor de sinteză a aldosteronului.

Alte proiecte

• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre hiperaldosteronism

linkuri externe

• ( EN ) Hiperaldosteronism , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
• Aldosteronism primar, sindrom Conn pe MedMedicine.it

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină