Limfogranulom veneric
Limfogranulom veneric | |
---|---|
Limfogranulom veneric la un adult tânăr cu mărirea ganglionilor limfatici inghinali | |
Specialitate | boală infecțioasă |
Etiologie | Chlamydia trachomatis 434 / Bu și Chlamydia trachomatis |
Clasificare și resurse externe (EN) | |
ICD-10 | A55 |
Plasă | D008219 |
MedlinePlus | 000634 |
eMedicină | 220869 și 1054340 |
Sinonime | |
Limfopatie venerică Boala lui Nicolas-Favre | |
Lymphogranuloma venereum este o boală cu transmitere sexuală cauzată de anumite imunotipuri de Chlamydia trachomatis .
fundal
Patologia a fost identificată pentru prima dată de Wallace în 1833 și ulterior studiată de Durand, Nicolas și Favre în 1913 . [1]
Epidemiologie
În țările industrializate, cazurile înregistrate sunt puține și se găsesc în principal la imigranți sau persoane care au călătorit în anumite zone geografice precum Caraibe , America de Sud , India și unele zone din Africa , unde este, dimpotrivă, o patologie foarte frecventă răspândită. [2]
Simptomatologie
La început, este posibil ca simptomele să nu fie clare. Leziunile apar în zona de intrare a germenului, prin urmare pot apărea la nivelul organelor genitale sau la nivelul mucoasei anale sau orale sub formă de ulcerații care se vindecă spontan după câteva zile. Infecția se răspândește prin limfatice , provocând limfadenopatie dureroasă în zona inghinală , respectiv proctocolită sau faringită cu limfadenită pe părțile laterale ale gâtului.
Prezența ulcerelor genitale sau a proctitei sau a avut relații sexuale cu persoane din zone endemice ar trebui să ducă la suspiciunea posibilității de infecție cu C. trachomatis , dar leziunea primară trece adesea neobservată mai ales la sexul feminin în care apare în interiorul vaginului și nu prezintă semne de sine, deoarece este indolent.
Limfadenita progresează pentru a forma abcese și suferă colicație și necroză , pentru a da naștere, după vindecare, la fenomene de fibroză , fistulizare , obstrucție limfatică și, în consecință, edem cronic al regiunilor afectate. Dacă zona afectată este anusul, proctita ulcerativă, hemoragiile și, mai rar, stenoza pot fi găsite. [3]
Diagnostic
Un diagnostic serologic corect se face prin imunofluorescență sau prin frotiuri făcute din leziuni și examinate la microscop după pata Giemsa . Alte teste implică utilizarea unei reacții în lanț a polimerazei (PCR) . [4]
Etiologie
Agentul cauzal se numește Chlamydia trachomatis [5] și mai exact unul dintre cele trei tipuri de imunotip (L1, L2 și L3). [6] Aceste serotipuri nu sunt aceleași cu cele care provoacă alte boli legate de C. trachomatis, inclusiv trahom, cervicită și uretrită.
Terapie
Tratamentul implică administrarea de medicamente precum tetraciclinele, doxiciclina [7] (100 mg de două ori pe zi timp de 3 săptămâni) sau, alternativ, o doză combinată de două ingrediente active: trimetoprim și sulfametoxazol în total 800 mg (de două ori pe zi). timp de 3 săptămâni).
Prognoză
Prognosticul este favorabil, este posibilă regresia spontană. Recuperarea completă se realizează cu administrarea antibioticului adecvat care elimină microorganismul. Prognosticul este mai favorabil dacă tratamentul este precoce.
Notă
- ^ NJ Durand, J. Nicolas, M. Favre., Lymphogranulomatose inguinale subaiguë of probable genital origin, peut-être vénérienne , in Bulletin de la Société des Médecins des Hôpitaux de Paris , vol. 35, 1913, pp. 274-288.
- ^ Osoba AO., Lymphogranuloma venereum la femei. , în Arch AIDS Res. , vol. 8, 1994, pp. 221-234.
- ^ Richardson D, Goldmeier D., Lymphogranuloma venereum: o cauză emergentă de proctită la bărbații care fac sex cu bărbați. , în Int J STD SIDA. , vol. 18, ianuarie 2007, pp. 11-14.
- ^ Monno R, Pastore G, Lamargese V, Leone E, Valenza MA, Angarano G., Lymphogranuloma venereum: un raport de caz într-un călător italian. , în Microbiol nou. , vol. 20, ianuarie 1997, pp. 83-86.
- ^ Albay DT, Mathisen GE., Manifestări ale capului și gâtului limfogranulom venereu. , în Ear Nose Throat J. , vol. 87, august 2008, pp. 478-480.
- ^ Joseph C. Segen,Dicționar concis de medicină modernă ,p.418 , New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3 .
- ^ Kapoor S .., Reapariția limfogranulomului veneric. , în J Eur Acad Dermatol Venereol. , vol. 22, aprilie 2008, pp. 409-416.
Bibliografie
- Livio Zanolo, Barcellona Eliana, Zacchè Gabrio, Ginecologie și obstetrică cu tabele de FH Netter , Milano, Elsevier Masson srl, 2007, ISBN 978-88-214-2730-5 .
- Laboratoare de cercetare Merck, ediția a cincea a manualului Merck , Milano, Springer-Verlag, 2008, ISBN 978-88-470-0707-9 .
Elemente conexe
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre limfogranuloma venereum
linkuri externe
- ( EN ) Lymphogranuloma venereum , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.