Mixom
Mixom | |
---|---|
Micrografia unui mixom atrial | |
Specialitate | oncologie |
Clasificare și resurse externe (EN) | |
ICD-O | 8840/0 |
ICD-9 -CM | 212,7 |
ICD-10 | D21.9 |
OMIM | 255960 |
Plasă | D009232 |
eMedicină | 151362 |
Mixom este una dintre cele mai cunoscute forme de cardiace neoplasmului ( tumoare ) si afecteaza in principal oamenii din jurul al cincilea deceniu de vârstă .
Tipologie
Mixomii se găsesc în mod normal în atrii, atât la dreapta cât și la stânga, manifestându-se mai mult în atriul stâng (86% din cazuri), în acest caz vorbim de mixom atrial [1] .
Simptomatologie
Simptomele și semnele clinice prezente sunt [2] dispnee , sincopă , palpitații, astenie , dureri toracice , embolie , febră , murmur mitral sistolic, artralgie , mialgie , ortopnee , ascită .
Unele simptome sunt asociate cu eliberarea interleukinei 6 (o citokină ). [3] [4] Nivelurile ridicate de IL-6 pot fi asociate cu un risc crescut de embolie a mixomului. [5]
Etiologie
Nu este clar cauza, se așteaptă să se manifeste prin cuiburi subendocardice ale celulelor primitive mezenchimale.
Inima, dar și țesuturile de susținere, atât conjunctive cât și adipoase, sunt aproape total imune la tumorile primare (nu de la metastaze, fibroame sau lipoame). Motivul este probabil prezența limitată a celulelor stem (spre deosebire de, de exemplu, tumorile epiteliale precum carcinoamele sau măduva osoasă precum mieloamele și limfoamele, care sunt relativ mai frecvente).
Manifestari clinice
Depinde mult de dimensiunea neoplasmului, cu cât dimensiunile sunt reduse cu atât mai mult cu cât se manifestă mai puțin, pe lângă semne și simptome pot apărea episoade de obstrucție cardiacă. Micoamele sunt rareori infectate. [6]
Diagnostic instrumental
Se fac diferite teste pentru a diagnostica un mixom:
- Ecocardiografie bidimensională
- Ecocardiografia transesofagiană
- Tomografie computerizata
- RMN- ul inimii
Terapie
Tratamentul este chirurgical, prin excizie , reducând semnificativ mortalitatea .
Notă
- ^ Knepper LE, Biller J, Adams HP, Bruno A, Manifestări neurologice ale mixomului atrial. O experiență și recenzie de 12 ani , în Stroke , vol. 19, nr. 11, 1988, pp. 1435–40, PMID 3188128 .
- ^ Fisher J., Mixom cardiac. , în Cardiovasc Rev Rep , n. 4, 1983, pp. 1195-9.
- ^ Seino Y, Ikeda U, Shimada K., Expresia crescută a interleukinei 6 mARN în mixomii cardiaci. , în Br Heart J , vol. 69, nr. 6, 1993, pp. 565-7, PMID 8343326 .
- ^ Jourdan M, Bataille R, Seguin J, Zhang XG, Chaptal PA, Klein B, Producția constitutivă a interleukinei-6 și caracteristicile imunologice în mixomii cardiaci. , în Arthritis Rheum , vol. 33, nr. 3, 1990, pp. 398-402, PMID 1690543 .
- ^ Wada A, Kanda t, Hayashi R și colab., Mixomul cardiac metastazat la creier: rolul potențial al interleukinei-6 endogene. , în Cardiologie , vol. 83, nr. 3, 1993, pp. 208-11, PMID 8281536 .
- ^ Shi-Min Yuan, Mixat cardiac infectat: o revizuire actualizată , în Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular , 2014, DOI : 10.5935 / 1678-9741.20140112 , ISSN 0102-7638 .
Bibliografie
- Joseph C. Sengen, Dicționar concis de medicină modernă , New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-3917-5 .
- Eugene Braunwald, Boli de inimă (ediția a VII-a) , Milano, Elsevier Masson, 2007, ISBN 978-88-214-2987-3 .
Elemente conexe
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre mixom