Mononevrită
| Mononevrită | |
|---|---|
| Specialitate | neurologie |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| ICD-9 -CM | 355,9 |
Mononeurita este o mononeuropatie asociată cu un proces inflamator sau degenerativ care afectează un nerv în mod individual. [1]
Acesta este împărțit în mononevrită simplu , atunci când un singur nerv este implicat ( de exemplu , optic nevrită, nevrită vestibulară , metatarsalgia lui Morton ) și mononevrită multiplă atunci când nervii sunt 2 sau mai mult, asimetrice și nu contigue.
Termenul „mononeurită”, aproape niciodată utilizat în mononeurita simplă, apare în literatura medicală aproape întotdeauna pentru a indica mononeurita multiplă,
Mononeurita se caracterizează prin degenerare neuronală primară (n. Parenchimatoasă) sau alterarea primitivă a țesutului conjunctiv al nervului (n. Interstițială), care determină reducerea sau pierderea completă a conducerii nervoase, provocând spasme, contracții, pareză, paralizie, dacă nervii motori sunt afectați sau durerea, parestezia și anestezia, dacă nervii senzoriali sunt afectați și, în cele din urmă, anhidroza, modificările pielii etc., dacă fibrele vegetative sunt deteriorate.
Deteriorarea nervilor poate fi:
• demielinizare focală sau segmentară cu conservarea axonului (neuropraxia)
• o împărțire a axonului cu epineuriu rămânând intact și crescând cu 1 mm pe zi de la locul leziunii (axonotmesis)
• o ruptură a nervului care își pierde continuitatea. fără recuperare.
Aceste tipuri de daune pot apărea în combinație. Cauzele frecvente ale leziunilor includ lipsa de oxigen datorată scăderii fluxului sanguin sau inflamației vaselor de sânge care determină distrugerea peretelui vasului și ocluzia lumenului vaselor arterelor epineurale mici.
Mononeurita multiplă este de fapt un grup eterogen de tulburări ale nervilor periferici, deci nu este o entitate cu adevărat distinctă a bolii. Cauzele sunt multifactoriale și pot fi legate de o varietate de tulburări metabolice, infecțioase, reumatologice, hematologice și maligne [2] [3] , cum ar fi: diabetul zaharat [4] , vasculita [5] , amiloidoza [6] , leucemia [7] ] , limfom [8] , poliarterită nodoză [9] , poliartrită reumatoidă [10] , lupus eritematos sistemic [11] , sindroame paraneoplazice [12] .
Printre alte patologii poate fi cauzată și de sindromul de compresie nervoasă sau de boala Degos , rareori de granulomatoză.
Notă
- ^ mononeurită în „Dicționar de medicină” , pe www.treccani.it . Adus pe 24 octombrie 2020 .
- ^ (EN) Ravi B. Sutaria, Mononeuritis Multiplex in Musculoskeletal Sports and Spine Disorders, Springer International Publishing, 2017, pp. 239–241, DOI : 10.1007 / 978-3-319-50512-1_53 , ISBN 978-3-319-50510-7 . Adus pe 23 octombrie 2020 .
- ^ Monarch Initiative Explorer , la monarchinitiative.org . Adus pe 23 octombrie 2020 .
- ^ P Kelkar, Mononeurita multiplexă în diabetul zaharat: dovezi pentru patogeneza imunitară subiacentă , în Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry , vol. 74, nr. 6, 1 iunie 2003, pp. 803–806, DOI : 10.1136 / jnnp.74.6.803 . Adus la 22 octombrie 2020 .
- ^ Kenneth C. Gorson, Neuropatii vasculitice , în The Neurologist , vol. 13, n. 1, 2007-01, pp. 12-19, DOI : 10.1097 / 01.nrl.0000252942.14928.17 . Adus la 22 octombrie 2020 .
- ^ Jennifer A. Tracy, Peter J. Dyck și P. James B. Dyck, amiloidoză primară prezentând ca mononeuropatii multiple ale membrului superior , în Muscle & Nerve , vol. 41, nr. 5, 2010-05, pp. 710–715, DOI : 10.1002 / mus . 21561 . Adus la 22 octombrie 2020 .
- ^ L. Le Clech, MJ Rizcallah și Z. Alavi, Mononeurita multiplexă la un pacient cu leucemie prolimfocitară cu celule B: o provocare diagnostic , în Case Reports , vol. 2013, sep02 1, 2 septembrie 2013, pp. bcr2013009425 - bcr2013009425, DOI : 10.1136 / bcr-2013-009425 . Adus la 22 octombrie 2020 .
- ^ Minoru Tomita, Haruki Koike și Yuichi Kawagashira, Trăsături clinicopatologice ale neuropatiei asociate cu limfom , în Brain , vol. 136, nr. 8, 23 iulie 2013, pp. 2563-2578, DOI : 10.1093 / brain / awt193 . Adus la 22 octombrie 2020 .
- ^ Takeshi Yamamoto, Jun Matsuda și Hiroyuki Kadoya, Un caz de poliarterită nodoză MPO-ANCA pozitivă complicată de otită medie exudativă, mononeurită multiplexă și insuficiență renală acută , în Nefrologie clinică și experimentală , vol. 15, nr. 5, 2011-10, pp. 754–760, DOI : 10.1007 / s10157-011-0457-6 . Adus la 22 octombrie 2020 .
- ^ Ashima Makol și Madhusudan Grover, Adalimumab a indus mononeurită multiplexă la un pacient cu poliartrită reumatoidă refractară: un raport de caz , în Cases Journal , vol. 1, nr. 1, 30 octombrie 2008, DOI : 10.1186 / 1757-1626-1-287 . Adus la 22 octombrie 2020 .
- ^ Arijit Bhowmik și Prabhabati Banerjee, Mononeurita multiplexă complicând lupus eritematos sistemic , în Indian Pediatrics , vol. 49, nr. 7, 2012-07, pp. 581–582, DOI : 10.1007 / s13312-012-0098-1 . Adus la 22 octombrie 2020 .
- ^ Annabel C. Martin, Michael Friedlander și Matthew C. Kiernan, mononeurită paraneoplazică multiplexă în carcinomul pulmonar cu celule mici , în Journal of Clinical Neuroscience , vol. 13, n. 5, 2006-06, pp. 595–598, DOI : 10.1016 / j.jocn.2005.06.006 . Adus la 22 octombrie 2020 .
Elemente conexe
Alte proiecte
linkuri externe
- ( EN ) Mononeurite , pe Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
