Școala de igienă rurală și profilaxia antimalarică Neptun

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Structura școlii ( fotografie originală acordată cu amabilitate de profesorul Alberto Sulpizi)

Școala de malariologie Neptun a fost înființată în 1920 de Bartolomeo Gosio și Alberto Missiroli [1] .

Pe lângă faptul că a fost un loc de studiu și cercetare, a fost și un centru de planificare și coordonare pentru lupta împotriva malariei . Etiologia și apărarea împotriva acestei boli și lupta antilarvală [2] au fost predate folosind practici ambulatorii complexe, proiecții fotografice și cinematografice, excursii, exerciții și conferințe.

Scurte excursii istorice

Harta malariei din Italia , cele mai afectate zone din întuneric

Malaria a fost una dintre bolile infecțioase, epidemice și endemice [3] , cea mai răspândită în Italia la începutul secolului al XX-lea [4] .

În vremurile străvechi exista credința că febra și alte boli asociate erau cauzate de expirațiile morbide și de igienizarea slabă a mlaștinilor ( „apele mlaștine stabile și stagnante, neapărat fierbinți și dense, puturoase vara” [5] ) care ocupau bazinul Mediteranei , în cazul nostru Agro Pontino . De aceea lui Galen îi datorăm numele Mal'aria [3] .

Ulterior s-a descoperit că a fost declanșat de protozoanul parazit Plasmodium [6] .

Creșterea morbidității a fost probabil un efect al Primului Război Mondial , din cauza condițiilor igienice precare și a lipsei periodicității profilaxiei [7] .

Profilaxie și tratament

În plus față de instalarea plasei de țânțari în interiorul caselor și a sistemelor de drenaj pentru apele stagnante, producția regulată și programată de chinină de stat [4] a fost efectuată de farmacia militară centrală din Torino [8] . Deși monopolul provocase dificultăți economice [9] , administrarea chininei a devenit o funcție de stat, „Nu faceți caritate sau caritate înregistrată, ci măsura necesară de sănătate publică” (Regulamentul 28/02/1907) [10] .

A fost distribuit gratuit și fără prescripție medicală tuturor lucrătorilor din zonele mlăștinoase și celor săraci [11] .

Restul populației, pe de altă parte, a cumpărat-o la prețul de fabrică [4] .

Inițial, a fost planificat să se ia 0,6 g de chinină pe zi timp de opt săptămâni. Apoi stațiile de sănătate au experimentat administrarea a 0,6-1 g timp de 1-6 săptămâni. În cele din urmă, aportul a fost oprit pentru cel mult o săptămână [12] .

Dezvoltarea unei strategii de comunicare

Coliba țărănească a lui Neptun

„Dar țăranii sunt încăpățânați și suspicioși. Nu merg la medic, nu merg la farmacie, nu recunosc dreptul. Iar malaria, pe bună dreptate, îi ucide ".

( Carlo Levi, Hristos s-a oprit la Eboli , Einaudi, Torino 1945. )

Majoritatea locuitorilor lui Neptun erau inculti și inculti. În plus față de pescuit și carbonizare [1], aceștia erau dedicați unei vieți rurale : veneau periodic de pe dealurile și munții vecini pentru a se angaja în activități precum păstoritul și cultivarea sezonieră [13] . Au dus o viață săracă, marcată de oboseală și foamete, supusă condițiilor igienice precare ale caselor și ale zonei rurale.

Vechiul spital Orsenigo di Nettuno (actuala Casa a Providenței Divine [14] ) a înregistrat 30% din totalul spitalizărilor pentru infecții malariale, comparativ cu 4% din spitalele romane, deoarece a primit și locuitorii străini din zonele din Campagna romană ca Conca , Campomorto , Acqua stinks , Female dead , Fosso dell'Intossicata (nume legate probabil de istoriografia populară a locurilor în cauză) [15] .

A devenit necesar ca populația să înțeleagă importanța îngrijirii scrupuloase și constante pentru a evita forma cronică a bolii. Prin urmare, Direcția Generală a Sănătății situată la Ministerul de Interne a început o politică de propagandă cu scopul de a convinge cetățenii că malaria nu favorizează unele clase sociale pentru alții, nici grupele de vârstă sau profesiile. Cu toate acestea, raritatea febrelor periculoase a fost direct proporțională cu înălțimea clasei sociale și poziția geografică mai mult sau mai puțin nordică [16] , datorită abundenței hranei și a mediilor sănătoase. Într-adevăr, mai multe alimente au fost suficiente pentru administrarea unei doze de chinină [4] .

Startul la Tre Cancelli

Cel mai periculos aliat al acestui flagel a fost ignoranța [17] . Școlile primare erau la fel de necesare ca și școlile primare din mediul rural , la care participau micii exponenți ai acelor oameni care, pentru analfabetism și mizerie, au oferit un număr mare de victime ale malariei. S-au încercat educarea minților mici, ușor de modelat, deoarece era mult mai dificil să insistăm pe adulți să-și schimbe obiceiurile care erau înrădăcinate de secole [18] . Este suficient să spunem că femeile, opuse sistemelor de modernizare aplicate caselor lor, au spart voluntar plasele de țânțari pentru a face site de roșii sau pentru a arunca găleți de canalizare pe ferestre [19] . Acesta este motivul pentru care scopul medicilor a fost de a instrui populația să respecte anumite reguli, banale, dar eficiente, cum ar fi urmarea unei diete adecvate și evitarea somnului în aer liber [4] .

Lupta a obținut un sens științific, didactic și administrativ [20] când în 1918 renumitul doctor Bartolomeo Gosio , directorul Laboratoarelor de bacteriologie al Direcției Generale de Sănătate Publică , s-a stabilit între locuitorii din lestre [21] împărtășindu-și viața, munca și excursii împreună cu colegul și fostul elev Alberto Missiroli .

Inițial, a fost adaptată o școală elementară din Tre Cancelli , o fracțiune din municipiul Nettuno situat în centrul unui sat de colibe, ocupat în lunile de toamnă de o populație nomadă din Munții Lepini . Acesta a fost asigurat de un puț de 12 metri și organizat într-un cort pentru băi și în două cabane pentru sălile de clasă: una găzduia încăperile profesorului și cealaltă găzduia copiii antrenorilor în timpul zilei și părinții aceluiași în seară. Au învățat noi tehnici pentru refacerea mediului în care au trăit și au lucrat și noi tehnici de cultivare. Înainte de introducerea serviciului de școală medicală, școala avea doar 15 elevi, ulterior a crescut la 100 [1] .

Direcția generală de sănătate publică a ajuns la concluzia că școala de profilaxie ar trebui să fie frecventată și de profesori elementari , preoți parohiali , ingineri , agenți de recuperare , brigăzi de sănătate , asistenți medicali și toate acele profesii care ar putea fi transferate acolo unde ar fi nevoie de ajutor.populația [1] .

Nașterea școlii

În 1920, prin amabilitatea autorităților militare, cursurile au fost transferate către Poligonul de artilerie Neptun; astfel școala de malariologie s-a născut lângă locurile afectate de malarie severă, bogată în materiale de studiu. Au existat numeroase cazuri de malarie atât pentru agentul de transmitere, atât pentru condițiile solului (propice pentru demonstrații practice ale circumstanțelor care favorizează infecția cu malarie), cât și în cele din urmă pentru manifestarea a ceea ce ar putea și ar trebui făcut pentru răscumpărarea terenurilor de malarie. [22] .

Școala era situată în zona Acciarella și era cunoscută sub denumirea de Centru antimalaric și stația antimalarică VII , precum și cu numele complet și oficial Școală de igienă rurală și profilaxie antimalarică . Clădiri similare existau doar în Caltanissetta , Veneția și Cagliari [1] . A devenit repede faimos nu numai pentru tratamentul bolii (deoarece metodele tehnice, diagnostice și terapeutice au fost perfecționate [22] ), ci și pentru cercetarea cauzelor acesteia: gândiți-vă la proiectul de catalogare desfășurat de botanici în Valea Loricina , al cărui habitat a făcut posibilă studierea florei și faunei favorabile depunerii larvelor de Anopheles , specia de țânțari vector al malariei [6] .

Inițial a fost strâns în două camere de la parterul clădirii acordate, dar în curând au devenit insuficiente. Prin urmare, în 1923 Administrația Militară a acordat alte spații mai spațioase [22], iar în 1925 la Roma , în timpul Congresului I Antimalaric, a fost lăudată de cei mai mari igieniști din diferite țări [20] .

Intrarea principală în școală

Datorită nenumăratelor publicații ale oamenilor de știință instruiți în Școala din Neptun, a fost posibil să se creeze alte școli și numeroase în zone la fel de infestate, pentru a genera o luptă consistentă și validă împotriva malariei [23] .

În plus, în 1926, noul director general al sănătății publice, Alessandro Messea , a construit o structură din cărămidă exclusiv utilizată ca școală și muzeu educațional, cu promisiunea de a ridica clădirea [24] .

Metodologii și lucrări sanitare

Cursurile s-au desfășurat din aprilie până în octombrie [25] și au participat și studenți trimiși de corpuri militare precum Forțele Aeriene și Guardia di Finanza , Uniunea Crucilor Roșii din Geneva și Liga Națiunilor . De-a lungul anilor, atât intensitatea cursurilor, cât și frecvența acestora au crescut, numărându-se de la un minim de două în 1923 la un maxim de opt în 1930 și au avut un interes distinct:

Deși programul de predare a favorizat instruirea practică față de lecțiile teoretice, a suferit modificări în raport cu însoțitorii. Un sistem radiologic și de radioterapie a fost, de asemenea, instalat în clinicile școlii [27] .

Odată cu trecerea timpului, s-a realizat că administrarea numai de chinină nu a fost suficientă pentru eradicarea infecției. Reabilitarea a devenit necesară ca răscumpărare a terenului de malarie, altfel cunoscut sub numele de recuperare integrală [28] [29] .

Utilizarea pe scară largă a fost făcută, de asemenea, de Paris Green sau Caffaro (cupru acetoarsenic cu 1% praf de drum sau talc [30] ) pulverizat de avioane pe zonele cu apă [20] , haine grele și extrem de opace, cum ar fi mănuși și pălării cu voal gros [ 30] și zooprofilaxie : s- au folosit lilieci consumatori de insecte și pești larvați mici, foarte vorace și fertili, cum ar fi gambusie , care în primăvară au reapărut de pe fundul mării concomitent cu depunerea ouălor de țânțari pe suprafața apei [31] .

De asemenea, lângă case au fost construite tarabe pentru animale, astfel încât țânțarii să fie atrași de animale și să nu infecteze cetățenii. Cu toate acestea, această practică s-a dovedit nereușită, deoarece unii țânțari au mâncat doar sânge uman [30] .

Cu toate acestea, locuitorii locului ca ignoranți (în sensul latin al termenului) au rezistat tratamentelor oferite și sfaturilor promulgate, negând posibilitatea unei vieți mai bune nu numai pentru ei înșiși, ci și pentru generațiile ulterioare. Acesta este motivul pentru care o recunoaștere inestimabilă trebuie atribuită asistenților medicali ai Crucii Roșii italiene, care au dezvoltat capacitatea de a convinge chiar și cei mai reticenți fermieri, urmărindu-i indiferent de vremea rea ​​din mișcările lor pe câmp pentru distribuirea dozelor de chinină. .

« Nu există o luptă mai fructuoasă, nu există o muncă mai umanitară și mai nobilă decât cea a luptei împotriva flagelului malariei. "

( Giovanni Battista Grassi [25] )

Notă

  1. ^ a b c d e Monti, op. cit., p. 108.
  2. ^ Maggiora-Vergano, op. cit., pp. 6-7.
  3. ^ a b Donelli, Serinaldi, op. cit., p. VIII.
  4. ^ a b c d e Monti, op. cit., p. 107.
  5. ^ Ippocrate , De aere, aquis et locis citat în Donelli, Serinaldi, op. cit., p. VII.
  6. ^ a b Hickman, Roberts, Keen, Eisenhour, Larson, L'Anson, op. cit., p. 344.
  7. ^ Maggiora-Vergano, op. cit., p. 3.
  8. ^ Majori, Napolitani, op. cit., p. 27.
  9. ^ "Fiecare cutie de 10 g de clorhidrat a fost vândută cu 2 lire, iar 1,60 lire a fost prețul sulfatului ; un singur tub de clorhidrat a costat de fapt 40 de cenți și 32 de sulfat." din Feligioni, op. cit., p. 27.
  10. ^ Celli, op. cit., p. 164.
  11. ^ Legea 2/11/1901 a actelor parlamentare , Leg. XXI, I Sess., Disc. rupt. din 27/3/1901 a stabilit că lucrătorii implicați în lucrări publice, dacă erau afectați de febră, aveau dreptul la asistență medicală și la chinină gratuită plătită de Administrația care a efectuat lucrarea sau de Companie. Amenzi cuprinse între 100 și 1000 lire au fost avute în vedere pentru părțile neconforme. Feligioni, op. cit., p. 27.
  12. ^ Majori, Napolitani, op. cit., p. 24. Alți autori precum Barbato și Galeazzi în op. cit. p. 28, afirmă că bisulfatul și chinina au fost vândute ca drajeuri de 200 mg. Adulții (de la 12 ani în sus) trebuiau să ia 6-8 pe zi, copiii (de la 6 la 12 ani) trebuiau să ia 3-5, în timp ce pentru cei mai mici de 6 ani era valabilă administrarea de ciocolată care conțin 140 mg de tanat de chinină pur sau o lingură de chinină pudră timp de 15 zile.
  13. ^ Boccini, Ciccozzi, Di Simone, Eramo, op. cit., pp. XIV-XV.
  14. ^ Via Antonio Gramsci 90, Nettuno 00048, RM.
  15. ^ Monti, op. cit., pp. 30-31.
  16. ^ Barbato, Galeazzi, op. cit., pp. 16-20.
  17. ^ Angelo Celli citat în Monti, op. cit., p. 107.
  18. ^ Maggiora-Vergano, op. cit. p. 8.
  19. ^ Heid, op. cit., p. 50.
  20. ^ a b c Monti, op. cit., p. 109.
  21. ^ "La Lestra a fost casa primitivă și rudimentară a așa-numitelor lestraioli, populația care în timpul unei părți a anului (și în câteva cazuri permanent) a trăit în mlaștină înainte de apariția recuperării complete" Antonio Rossi ( pontiniaweb | the proiect on-line pentru promovarea și cunoașterea Pontinia
  22. ^ a b c Maggiora-Vergano, op. cit., p. 4.
  23. ^ Boccini, Ciccozzi, Di Simone, Eramo, op. cit., p. 488.
  24. ^ Maggiora-Vergano, op. cit., pp. 4-5.
  25. ^ a b Monti, op. cit., p. 111.
  26. ^ Maggiora-Vergano, op. cit., pp. 12-13.
  27. ^ Boccini, Ciccozzi, Di Simone, Eramo, op. cit., p. 504.
  28. ^ Maggiora-Vergano, op. cit., p. 10.
  29. ^ Legea Mussolini 24/12/1928 N.3134 privind sanitarele, hidraulice (pentru drenarea apelor putrezi și pentru alimentarea cu apă potabilă) și agricole (pentru îmbunătățirea terenurilor și atribuirea fermelor, evitând strămutarea fermierilor în alte locuri ); privind construcția apeductelor rurale și a lucrărilor de irigații , a cătunelor și a clădirilor rurale izolate (cu consecința construirii și reabilitării drumurilor agricole); privind instalarea energiei electrice în scopuri agricole și de recuperare; asupra reparării apărării malurilor și a ieșirilor maritime ale căilor navigabile și pe excavarea canalelor și șanțurilor din vecinătatea coloniilor permanente. ( Legea Mussolini 24/12/1928 N.3134, proces verbal consultat la 27/11/2016 )
  30. ^ a b c Barbato, Galeazzi, op. cit., p. 33.
  31. ^ Barbato, Galeazzi, op. cit., p. 30.

Bibliografie

  • Chiara Barbato, Claudio Galeazzi, Malaria și istoria ei , Muzeul Municipal din Pontinia , XVII Quaderno del Novecento, Novecento, Latina 2004, pp. 79
  • Floriano Boccini, Erminia Ciccozzi, Mariapina Di Simone, Nella Eramo, Surse pentru istoria malariei în Italia , Introducere de Maura Piccialuti, Central State Archives , Roma 2003 pp. 781
  • Ernesto Cacace, Învățământul antipaludic și profilaxia școlară antipaludică , în Pedagogical Review , 1911, p. 179.
  • Angelo Celli , Malaria și colonizarea în Agro Romano , de la cele mai vechi timpuri până în prezent , Opera postumă, Vallecchi , Florența 1927, pp. 198
  • Gianfranco Donelli, Enrica Serinaldi, De la lupta împotriva malariei până la nașterea Institutului de Sănătate Publică. Rolul Fundației Rockefeller în Italia: 1922-1934 , Introducere de Vittorio Alessandro Sironi, Editori Laterza , Roma- Bari 2003, pp. 272
  • Gianpaolo Feligioni, Angelo Celli. Doctor și adjunct , Caiete ale Consiliului regional Marche , Quaderno N.35, Ancona 2001, pp. 172
  • ML Heid, Bărbați care nu dispar , Florența 1944, pp. 236. Autorul este de fapt Anna Fräntzel Celli sub pseudonim
  • CP Hickman Jr., S. Roberts, SL Keen, DJ Eisenhour, A. Larson, H. L'Anson, Zoologie , ediția a 16-a, McGraw-Hill Education, 2016, pp. 793
  • Romano Maggiora-Vergano, Activitatea Școlii de igienă rurală și profilaxia antimalarică a Neptunului , în Jurnalul de Malariologie Anul X , SAI La Cardinal Ferrari, Roma 1931, pp. 313 (consultat prin https://books.google.it/books?id=t2U0AAAAIAAJ&hl=it&num=13 pp. 239-9)
  • Giancarlo Majori, Federica Napolitani, Laboratorul de malariologie , Institutul Superior de Sănătate, Roma 2010, pp. 162
  • Vincenzo Monti, Un secol de istorie a ospitalității în Nettuno (1864-1969) , Edizioni del Gonfalone, Municipalitatea Nettuno 2003
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=School_of_Rural_Hygiene_and_Profilassi_Antimalarica_di_Nettuno&oldid=117744821 ”