Chist dentiger

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Chist dentiger
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 526,0
ICD-10 K09.0
Plasă D003803
Sinonime
Chistul folicular
Chistul eruptiv

Chistul dentiger sau chistul folicular este o leziune disembriogenetică cu aspect chistic care apare ca o consecință a unei degenerări patologice a organului responsabil de formarea smalțului dentar , la sfârșitul acțiunii sale. Din acest motiv, este întotdeauna asociat cu coroana unui dinte inclus sau în erupție și, în acest din urmă caz, este numit și chist eruptiv . Este a doua formă cea mai frecventă de patologie chistică a oaselor maxilare și apare de obicei la o vârstă fragedă [1] , mai frecvent între a doua și a treia decadă de viață. În etapele sale inițiale, este asimptomatic și, prin urmare, poate fi găsit doar printr-o examinare cu raze X. De-a lungul timpului tinde să crească în dimensiune, ducând la deformarea osului implicat, putând astfel manifesta o simptomatologie legată de procesul de expansiune și compresie a structurilor înconjurătoare. Terapia la alegere în caz de leziune asociată cu un dinte afectat este chirurgicală și implică enucleația completă a leziunii și dintelui (cistectomie) sau, în cazul posibilității de recuperare a dintelui asociat sau a pericolului pentru țesuturile din jur, deschidere pentru a facilita decompresia ( marsupializarea ), cu o posibilă a doua fază de îndepărtare completă. În cazul dinților într-o fază de erupție spontană (chist eruptiv) aproape niciodată nu este necesar să se intervină.

Epidemiologie

Chistul dentiger reprezintă a doua cea mai frecventă leziune de tip chistic a oaselor maxilare după cea radiculară [2] . Comparativ cu acesta din urmă, este mai frecvent la vârste mici, în special în a doua și a treia decadă de viață, cu predilecție pentru sexul masculin [3] [4] . Se găsește aproape exclusiv în asociere cu dinți permanenți sau supranumerari, deși au fost raportate cazuri rare de asociere cu dinți de foioase [5] [6] . De asemenea, tinde să apară mai frecvent în regiunea mandibulară [7] .

Varianta eruptivă poate apărea în schimb în asociere atât cu dinții de foioase, cât și cu cei permanenți și, în consecință, este observată mai frecvent în primul deceniu de viață [8] .

Etiopatogenie

Formarea unui chist dentiger apare ca o consecință a degenerării patologice a organului smaltului , responsabil de formarea componentei smaltului coroanei dentare. În mod normal, la sfârșitul acțiunii sale, această structură se transformă în epiteliul redus al smalțului, înconjurând coroana înainte ca aceasta să iasă și apoi dispare în urma erupției dintelui. În unele cazuri, poate fi declanșat un proces de acumulare de lichid care duce la crearea unei cavități patologice, care înconjoară progresiv coroana dintelui, începând de la joncțiunea amelo-ciment. Uneori, procesul de degenerare chistică pare să aibă loc devreme, oprind procesul de formare a coroanei înainte de finalizarea sa [9] . Cauza la originea transformării patologice nu este cunoscută în acest moment, deși în unele cazuri limitate a fost sugerată intervenția unui stimul inflamator din leziunile periapicale ale dinților foioși bolnavi [10] .

Complicații

Cea mai frecventă complicație este infecția cavității chistice sau empiemul . În acest caz vor exista manifestările tipice legate de o infecție acută, cu durere , umflături și creșterea temperaturii corpului . Fistulizarea poate apărea în cavitatea bucală sau în pielea feței [11] [12] .

Au fost raportate câteva cazuri de dezvoltare a carcinomului cu celule scuamoase ale chistului dentiger [13] , dar apariția este considerată extrem de rară. La fel de rar pare a fi asocierea dintre chistul dentiger și tumora adenomatoidă odontogenă [14] [15] .

Anatomie patologică

Chistul dentiger se prezintă în imediata apropiere a unui dinte afectat sau în erupție, a cărui coroană este complet înconjurată de leziune, începând de la joncțiunea amelo-cimentară . În cazurile de leziune dezvoltată, cavitatea se poate extinde pentru a înconjura progresiv dintele de la care a provenit patologia, ajungând să îl cuprindă complet, implicând în cazuri rare și germenii dinților vecini [16] . În cele mai izbitoare cazuri, poate atinge dimensiuni considerabile, ajungând să ocupe și să deformeze majoritatea osului afectat. Are un aspect unilocular și rotunjit mai frecvent și cu o margine de îngroșare periferică bine distinsă din punct de vedere radiografic, deși au fost raportate leziuni cu aspect multilocular. De obicei este unică, deși au fost documentate cazuri de leziuni multiple [17] și bilaterale [18] . Prezența mai multor leziuni este totuși considerată rară în afara imaginilor sindromice, cum ar fi unele mucopolizaharidoze .

Histologic, leziunea este bine delimitată de țesuturile înconjurătoare de o capsulă conjunctivă fibroasă, a cărei componentă colegială diferă destul de clar în organizare și compoziție de cea a chisturilor inflamatorii, dovedindu-se mai asemănătoare cu cea a leziunilor mai agresive [19] . În țesutul fibros, uneori pot fi găsite zone de degenerescență mixomatoasă și insule de epiteliu odontogen. Celulele inflamatorii care caracterizează chisturile rădăcinii nu se găsesc, decât dacă apare o complicație infecțioasă . Lumenul cavității chistice este căptușit cu un epiteliu de pavaj cu mai multe straturi care, de obicei, nu prezintă aspecte ale keratinizării , în care pot fi găsite celule mucipare și ciliate [20] și uneori corpuri hialine. Lichidul care umple cavitatea este de tip seros cu prezența cristalelor de colesterol variabil.

Clinica

semne si simptome

În etapele sale inițiale, prezența unui chist dentiger este foarte rar asociată cu simptome. În această fază, prezența sa este de obicei detectată aleatoriu prin investigații radiografice efectuate din alte motive, adesea datorită neliberării dintelui cu care este asociat chistul. Prezența simptomelor dureroase va apărea numai împreună cu o infecție acută suprapusă. Pe măsură ce mărimea crește, pot apărea mobilitatea sau deplasarea dinților adiacenți, provocând dificultăți de mestecat. Sunt posibile fenomene de rizoliză. Cu toate acestea, nu sunt cazuri rare în care, chiar și în prezența unor leziuni destul de extinse, rămâne absența oricărui semn sau simptom. Apărând în final la suprafață, va exista o umflare nedureroasă în creșterea lentă cu posibile semne de crepitus sub presiune, datorită grosimii limitate a cortexului osos, devenind apoi fluctuant la palpare. În cazurile de chisturi mari, creșterea masivă poate duce, în cazuri rare, la dificultăți la înghițire , la comprimarea structurilor nervoase locale, cu apariția consecutivă a paresteziilor și dispariția ulterioară a sensibilității [21] și la deformarea osului și a structurilor faciale [ 22] [23] . Creșterea în sinusul maxilar poate masca prezența leziunii pentru o lungă perioadă de timp, ducând la tulburări care pot fi confundate cu cele ale unei forme de sinuzită de altă origine [24] [25] .

În cazul asocierii cu un dinte într-un stadiu avansat de erupție (chist eruptiv), procesul duce la apariția unei umflături translucide-albăstrui la locul de ieșire al dintelui, care este urmată de ruperea cavității, cu apariția rapidă a coroanei dintelui [26] .

Încercări de laborator și instrumentale

În leziunea mică, examenul radiografic este inițial singura constatare utilă, permițând identificarea cavității chistice, prin aspectul tipic al rarefacției osoase bine definite, care este dintele asociat. În cazul leziunilor mari, care implică structurile înconjurătoare (alți dinți, canalele nervoase vasculare, sinusul maxilar) , poate fi utilă o examinare mai precisă, cum ar fi scanarea CT [27] sau fasciculul conic .

Examenul histologic al leziunii chistice, posibil complet și intact, rămâne însă examenul fundamental pentru a putea pune un anumit diagnostic, întrucât examenul radiografic nu este suficient pentru a exclude patologii mai agresive [28] .

Diagnostic diferentiat

În cazul dezvoltării dinților, este necesar să se distingă radiografic foliculul dentar care înconjoară în mod normal coroana dintelui în erupție de chistul care se formează. Acest lucru este posibil numai după ce a atins o anumită dimensiune. În această privință, nu pare să existe un criteriu comun până în prezent, astfel încât, conform autorilor, dimensiunea dincolo de care poate apărea suspiciunea de transformare chistică variază de la 2 la 4 mm [29] . O altă problemă poate apărea în faza de dentiție mixtă, în cazul în care radiolucența apare în apropierea zonei periapicale a unei foioase afectate de o patologie carioasă profundă, care poate duce la suspectarea formării unui chist rădăcină , care, totuși, este rar asociat cu foioase. Atunci când leziunea chistică este asociată cu dinții care nu cresc (inclusiv, supranumerari și odontoame), aspectul tipic al radiolucenței bine definite care înconjoară coroana dintelui face diagnosticul destul de simplu, permițând eliminarea cu ușurință a leziunilor chistice de altă origine . Mai multe probleme pot apărea dacă leziunea înconjoară complet dintele asociat. În acest caz, îndoiala se poate referi la prezența unei tumori keratocistice odontogene , cu o agresivitate locală mai mare [30] , care tinde să apară cu o anumită frecvență asociată cu includerea unui element dentar, ceea ce face necesar ca un anumit diagnostic să fie examinat.histologic [31] . Alte tumori odontogene care pot fi găsite în asociere cu un dinte afectat și care pot fi confundate cu chistul dentiger sunt fibromul ameloblastic , ameloblastomul unicistic și tumoarea adenomatoidă odontogenă , destul de rare, dar care, în orice caz, necesită examinare pentru excludere. Histologic, întotdeauna recomandat.

Tratament

Alegerea tratamentului pentru chisturile dentigeroase este legată de câțiva factori, printre care vârsta pacientului, dintele afectat, dimensiunea și poziția leziunii și proximitatea structurilor cu risc cum ar fi alți germeni dentari sau fasciculele vasculare sunt primare importanță.nervos [32] .

În cazurile de asociere cu dinții afectați care sunt dificil de recuperat și / sau de puțin folos, cum ar fi dinții de înțelepciune, dinții supranumerari sau hamartomele ( odontom ), tratamentul la alegere implică eliminarea completă a leziunii chistice cu dintele afectat. Intervenția (cistectomia sau Partsch II) implică expunerea printr-o ruptură osoasă (cu acces din cavitatea bucală [33] sau cavitatea nazală [34] ) și îndepărtarea totală a tuturor țesuturilor implicate, apoi închiderea cavității, care în cazul dimensiunilor mari poate implica utilizarea unui material de umplutură (autolog, heterolog sau os de banc) pentru a facilita vindecarea. Avantajul acestei proceduri este momentul și posibilitatea unei examinări histologice a țesutului patologic complet.

În cazurile în care dintele implicat permite încă o posibilitate de recuperare sau există riscul de a deteriora structuri importante, cum ar fi fasciculele vasculare-nervoase, intervenția recomandată este deschiderea cavității către cavitatea bucală sau marsupializare (cistotomie sau Partsch I) . Aceasta implică crearea unei comunicări stabile a cavității chistice în cavitatea bucală și menținerea acesteia pentru un timp suficient pentru vindecare, care în unele cazuri poate dura mult timp, și utilizarea tehnicilor ortodontice pentru a ghida scurgerea dintelui [ 35] . Uneori, pentru a menține cavitatea curată în timpul vindecării, poate fi necesar să folosiți un obturator protetic care trebuie modificat progresiv [36] .

În unele cazuri, cele două tehnici pot fi combinate, cu o marsupializare inițială care este urmată de excizie totală, odată ce vindecarea a atins un nivel care evită deteriorarea structurilor cu cel mai mare risc [37] .

În cazul unui chist eruptiv, tratamentul este rar necesar, care în acest caz se va limita la favorizarea chirurgicală a deschiderii cavității spre exterior, care ar trebui urmată rapid de erupția completă a dintelui asociat [26] .

în unele cazuri este necesară efectuarea unei apicoectomii a rădăcinilor dinților implicați, pentru a evita reapariția.

Prognoză și urmărire

Spre deosebire de alte leziuni chistice ale maxilarelor, posibilitatea reapariției unui chist dentiger a fost raportată foarte rar. Protocolul recomandat prevede o urmărire observațională în cazul leziunilor de o anumită dimensiune, în care poate rămâne suspiciunea că trebuie să se ocupe de patologii de origine diferită (în principal tumori).

Notă

  1. ^ (EN) Scholl RJ, Kellett HM, Neumann DP, Lurie AG,Chisturi și leziuni chistice ale mandibulei: revizuire clinică și radiologic-histopatologică , în Radiographics, vol. 19, nr. 5, Radiological Society of North America, septembrie-octombrie 1999, pp. 1107-1124, PMID 10489168 . Adus la 20 aprilie 2014 .
  2. ^ (EN) Johnson NR, Gannon OM, Savage NW, Batstone MD, Frecvența chisturilor și tumorilor odontogene: o revizuire sistematică ( rezumat ) în J Investig Clin Dent, John Wiley & Sons, 14 iunie 2013, DOI : 10.1111 / jicd .12044 , PMID 23766099 . Adus la 11 mai 2014 .
  3. ^ (EN) Tortorici S, și colab., Prevalența și distribuția chisturilor odontogene în Sicilia: 1986-2005 , în J Oral Sci, vol. 50, nr. 1, Școala de Medicină Dentară a Universității Nihon, martie 2008, pp. 15-18, DOI : 10.2334 / josnusd.50.15 , PMID 18403878 . Adus pe 21 aprilie 2014 .
  4. ^ (EN) Avelar RL, și colab., Chisturi odontogene: un studiu clinicopatologic de 507 de cazuri , în J Oral Sci, vol. 51, nr. 4, Școala de Medicină Dentară a Universității Nihon, decembrie 2009, pp. 581-586, DOI : 10.2334 / josnusd.51.581 , PMID 20032611 . Adus la 5 septembrie 2013 .
  5. ^ (EN) Hayasaki H, și colab., Chist dentigerous în dentiția primară: un raport de caz al unei fete de 4 ani ( rezumat ), în Pediatr Dent, vol. 31, n. 4, Academia Americană de Stomatologie Pediatrică, iulie-august 2009, pp. 294-297, PMID 19722437 . Adus la 11 mai 2014 .
  6. ^ (EN) Steps S, K Gauba, Agnihotri A, Sharma R, Chist dentigerous in dentition primar: un raport de caz , în Indian J Soc Pedod Prev Dent, vol. 26, n. 4, Medknow Publications, decembrie 2008, pp. 168-170, DOI : 10.4103 / 0970-4388.44035 , PMID 19008626 .
  7. ^ (EN) Urrutia Nuñez-S, Figueiredo R, Gay-Escoda C, Studiu retrospectiv clinicopatologic al 418 chisturi odontogene (PDF), în Oral Med Oral Cir Bucal Patol, vol. 15, nr. 5, Sociedad Española de Medicina Oral, 1 septembrie 2010, pp. e767-773, PMID 20383117 . Adus la 20 aprilie 2014 .
  8. ^ (EN) Manor E, Kachko L, Puterman MB, Szabo G, Bodner L, Leziunile chistice ale maxilarelor - un studiu clinicopatologic de 322 de cazuri și revizuirea literaturii, în Int J Med Sci, vol. 9, nr. 1, Ivyspring International Publisher, 2012, pp. 20-26, PMID 22211085 , PMC 3222086 .
  9. ^ (EN) Nah KS, radiolucență pericoronală asociată cu coroana incompletă , în Imaging Sci Dent, vol. 43, nr. 4, Academia Coreeană de Radiologie Orală și Maxilofacială, decembrie 2013, pp. 295-301 , DOI : 10.5624 / isd.2013.43.4.295 , PMID 24380070 , PMC 3873319 .
  10. ^ (EN) A Benn, Altini M, chisturi dentigere de origine inflamatorie. Un studiu clinicopatologic ( rezumat ), în Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod , vol. 81, nr. 2, Elsevier, februarie 1996, pp. 203-209, PMID 8665316 . Adus la 11 mai 2014 .
  11. ^ (EN) Kasat VO, Karjodkar FR, laddha RS, chist dentiger asociat cu un al treilea molar ectopic în sinusul maxilar: Un raport de caz și revizuirea literaturii , în Contemp Clin Dent, vol. 3, nr. 3, Medknow Publications, iulie 2012, pp. 373-376, DOI : 10.4103 / 0976-237X.103642 , PMID 2329350 , PMC 3532812 .
  12. ^ (EN) Paul R, și colab., Aspectul poate fi înșelător: chistul dentiger care traversează linia mediană , în J Natl Maxillofac Surg, vol. 4, nr. 1, Medknow Publications, ianuarie 2013, pp. 100-103, DOI : 10.4103 / 0975-5950.117823 , PMID 24163563 , PMC 3800369 .
  13. ^ (EN) Bodner L, Manor E, Shear M, van der Waal I, Carcinom primar intraosos cu celule scuamoase Apare într-un chist odontogen: o analiză clinicopatologică a 116 cazuri raportate ( rezumat ), în J Oral Pathol Med, vol. 40, nr. 10, John Wiley & Sons, noiembrie 2011, pp. 733-738, DOI : 10.1111 / j.1600-0714.2011.01058.x , PMID 21689161 . Adus la 11 mai 2014 .
  14. ^ (EN) Moosvi Z, Tayaar SA, Kumar GS, Potențial neoplazic al chisturilor odontogene , în Contemp Clin Dent, vol. 2, nr. 2, Publicații Medknow, aprilie 2011, pp. 106-109, DOI : 10.4103 / 0976-237X.83073 , PMID 21957386 , PMC 3180832 .
  15. ^ (EN) Agarwal, A Turn KY, S Alam, Interrelation of adenomatoid odontogenic tumor and chist dentigerous: a report of a rare case and review of the literature , in Case Rep Pathol, vol. 2012, Academia Coreeană de Radiologie Orală și Maxilofacială, 2012, p. 358609, DOI : 10.1155 / 2012/358609 , PMID 23304598 , PMC 3530763 .
  16. ^ (EN) Rohilla M, Namdev R, S Dutta, chist dentigerous care conține mai mulți dinți afectați: un raport de caz rar , în indian J Soc Pedod Prev Dent, vol. 29, nr. 3, Medknow Publications, iulie-septembrie 2011, pp. 244-247, DOI : 10.4103 / 0970-4388.85834 , PMID 21985882 .
  17. ^ (EN) Saluja JS, Ramakrishnan MJ, Vinit GB, Jaiswara C, Chisturi dentigeroase multiple la pacientul nesindromic la cel inferior: Raportul unui caz neobișnuit , în J Natl Maxillofac Surg, vol. 1, nr. 2, Publicații Medknow, iulie 2010, pp. 168-172, DOI : 10.4103 / 0975-5950.79223 , PMID 22442592 , PMC 3304203 .
  18. ^ (EN) Tamgadge A, și colab., Chist dentigen bilateral la un pacient nesindromic: Raport al unui caz neobișnuit cu revizuirea literaturii , în J Oral Pathol Maxillofac, vol. 15, nr. 1, Medknow Publications, ianuarie 2011, pp. 91-95, DOI : 10.4103 / 0973-029X.80017 , PMID 21731287 , PMC 3125666 .
  19. ^ (EN) Aggarwal P, Saxena S, Diferențe stromale în chisturile odontogene ale unei histopatogeneze comune, dar cu comportament biologic diferit: un studiu cu picrosirius roșu și microscopie polarizantă , în Indian J Cancer, vol. 48, nr. 2, Wolters Kluwer, aprilie-iunie 2011, pp. 211-215, DOI : 10.4103 / 0019-509X.82897 , PMID 21768668 .
  20. ^ (EN) Takeda Y, et al, Metaplasia celulelor mucoase și ciliate în căptușelile epiteliale ale chisturilor inflamatorii și de dezvoltare odontogene , în J Oral Sci, vol. 47, nr. 2, Școala de Medicină Dentară a Universității Nihon, iunie 2005, pp. 77-81, DOI : 10.2334 / josnusd.47.77 , PMID 16050487 . Adus pe 21 aprilie 2014 .
  21. ^ (EN) Sumer M, Baș B, Yildiz L, Parestezie a nervului alveolar inferior Cauzată de un chist dentiger asociat cu trei dinți (PDF), în Oral Med Oral Cir Bucal Patol, vol. 12, nr. 5, 1 septembrie 2007, pp. E388-390, PMID 17767104 . Adus pe 21 aprilie 2014 .
  22. ^ (EN) Das S, Bhowmick A, Mukherjee S, Ghosh LM, Banerjee S, Giant dentigerous chyst , în Indian J Otolaryngol Head Neck Surg, vol. 52, nr. 3, Springer Science + Business Media, iulie 1999, pp. 66-68, DOI : 10.1007 / BF02996535 , PMID 23119550 , PMC 3451054 .
  23. ^ (EN) Shekhar C, Bhavana K, Mishra SK, Chist dentiger: O prezentare rară , în Indian J Otolaryngol Head Neck Surg, vol. 58, nr. 4, Springer Science + Business Media, octombrie 2006, pp. 382-384, DOI : 10.1007 / BF03049603 , PMID 23120356 , PMC 3450367 .
  24. ^ (EN) Asnani S, și colab., Chist dentiger cu un al treilea molar afectat sinus complet maxilar complet , în Indian J Dent Res, vol. 23, n. 6, Publicații Medknow, noiembrie-decembrie 2012, pp. 833-835, DOI : 10.4103 / 0970-9290.111275 , PMID 23649075 .
  25. ^ (EN) R Haber, Nu totul în sinusul maxilar este sinuzită: un caz de chist dentigen în Pediatrie, vol. 121, nr. 1, Academia Americană de Pediatrie, ianuarie 2008, pp. e203-207, DOI : 10.1542 / peds . 2006-1940 , PMID 18166540 .
  26. ^ a b ( EN ) Nagaveni NB, Umashankara KV, Radhika NB, Maj Satisha TS, Eruption chyst : a literature review și patru rapoarte de caz , în Indian J Dent Res , vol. 22, n. 1, Medknow Publications, ianuarie-februarie 2011, pp. 148-151, DOI : 10.4103 / 0970-9290.79982 , PMID 21525694 .
  27. ^ (EN) Fiaschetti V, și colab., Leziuni expansive ale maxilarului: incidența populației și rolul dentalscan CT în implantul oral (Roma), vol. 3, nr. 3, CIC International Editions, iulie 2010, pp. 2-10, PMID 23285385 , PMC 3399186 .
  28. ^ (EN) Raitz R, Assunção Júnior JN, Correa L, Fenyo-Pereira M, Parametri în radiografia panoramică pentru diferențierea leziunilor radiolucente , în J Appl Oral Sci, vol. 17, n. 5, SciELO, septembrie-octombrie 2009, pp. 381-387, DOI :10.1590 / S1678-77572009000500006 , PMID 19936512 .
  29. ^ (EN) Wali GG, Sridhar V, Shyla HN, Un studiu asupra modificărilor chistice dentigere cu molari terți mandibulari cu impact radiografic normal , în J Oral Maxillofac Surg, vol. 11, n. 4, Springer Science + Business Media, decembrie 2012, pp. 458-465, DOI : 10.1007 / s12663-011-0252-7 , PMID 24293941 , PMC 3485464 .
  30. ^ (EN) Stoelinga PJ, Managementul chisturilor agresive ale maxilarelor , în Maxillofac J Oral Surg, vol. 11, n. 1, Elsevier, martie 2012, pp. 2-12, DOI : 10.1007 / s12663-012-0347-9 , PMID 23449089 , PMC 3319826 .
  31. ^ (EN) Vaid N, Kothadiya A, S Adwani, Tooth in a chyst - Este întotdeauna un chist dentiger? , în Indian J Otolaryngol Head Neck Surg , vol. 59, nr. 4, Springer Science + Business Media, decembrie 2007, pp. 399-400, DOI : 10.1007 / s12070-007-0115-1 , PMID 23120487 , PMC 3452257 .
  32. ^ (EN) O'Keefe J, Point of Care (PDF), în J Can Dent Assoc, Vol. 71, nr. 9, Canadian Dental Association, octombrie 2005, pp. 633-641, PMID 16276641 . Adus pe 9 mai 2014 .
  33. ^ (EN) Hegde RJ, Khare SS, Devrukhkar VN, Chist dentigerous la un copil mic: perspectivă clinică și un raport de caz , în Indian J Soc Pedod Prev Dent, vol. 31, n. 3, Medknow Publications, iulie-septembrie 2013, pp. 209-211, DOI : 10.4103 / 0970-4388.117967 , PMID 24021337 .
  34. ^ (EN) Seno S, și colab., Chirurgie endoscopică a sinusurilor pentru chisturile maxilare odontogene ( abstract ), în Rinologie, vol. 47, nr. 3, International Rhinologic Society, septembrie 2009, pp. 305-309, PMID 19839256 . Adus la 11 mai 2014 (arhivat din original la 21 mai 2014) .
  35. ^ (EN) kirtaniyas BC, Sachdev V, Singla A, Sharma AK, Marsupialization: o abordare conservatoare pentru tratarea chistului dentiger la copiii din dentiția mixtă , în indian J Soc Pedod Prev Dent, voi. 28, nr. 3, Publicații Medknow, iulie-septembrie 2010, pp. 203-208, DOI : 10.4103 / 0970-4388.73795 , PMID 21157055 .
  36. ^ (EN) Kozelj V, Sotošek B, Chisturi dentigeroase inflamatorii ale copiilor tratați prin extracție și decompresie a dinților - raportare a patru cazuri , în Br Dent J, vol. 187, nr. 11, Nature Publishing Group, 11 decembrie 1999, pp. 587-590, PMID 16163275 . Adus pe 19 mai 2014 .
  37. ^ (EN) Montevecchi M, V Checchi, Bonetti GA, Managementul unui al treilea molar mandibular profund afectat și chistul dentiger asociat Lg pentru a evita leziunile nervoase și a îmbunătăți vindecarea parodontală: rapoarte de caz , în J Can Dent Assoc, Vol. 78, Canadian Dental Association, 2012, pp. c59, PMID 22673220 . Adus la 18 mai 2014 .

Bibliografie

  • Carlo Maiorana, Giovanni Battista Grossi; Andrea Borgonovo, Chisturile maxilarelor , Edizioni Sinergie, 2008, ISBN 978-88-96124-00-0 .
  • Bruno De Michelis, Remo Modica; Giorgio re, Clinica Odontostomatologică , Edițiile Minerva Medica, 1992, pp. 383-395, ISBN 88-7711-146-1 .
  • Vito Terrible Wiel Marin, Lessons in Odontostomatological Pathological Anatomy , Cleup editrice, 1992, pp. 234-237, ISBN 88-7178-163-5 .
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină