Sarcomul lui Kaposi

Sarcomul lui Kaposi
Papule ale pielii la persoana afectată
Specialitate	oncologie
Etiologie	Herpesvirus uman 8 și carcinogeneză
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-O	9140/3
OMIM	148000
Plasă	D012514
MedlinePlus	000661
eMedicină	1083998 și 1197815
Eponime
Moritz Kaposi
Editați datele pe Wikidata · Manual

Sarcomul lui Kaposi este un cancer destul de rar, descris inițial de Moritz Kaposi , un dermatolog maghiar de la Universitatea din Viena în 1872; este cauzat de Herpesvirusul uman 8 (HHV-8) , cunoscut și sub numele de virusul herpesului asociat cu sarcomul Kaposi (KSHV). Tumorile apar ca pete roșii și violete pe piele, gură, plămâni, ficat sau în tractul gastro-intestinal.

Apare din celulele endoteliale vasculare și limfatice. Sarcomul clasic Kaposi (SKC) este o progresie nedureroasă și lentă, care apare la vârstnici, cu incidență ridicată în Italia, Grecia, Turcia, Israel ^[1] și Spania.

Istorie și epidemiologie

Un studiu publicat în revista Lancet în 1982 a descris 20 de bărbați homosexuali cu sarcomul Kaposi confirmat histologic în care s-a găsit o corelație semnificativă între sarcom și medicamente, inclusiv nitrit de amil ( popper ), clorură de etil , cocaină , fenciclidină , metacualonă și amfetamine , de asemenea. ca și în cazul altor boli, cum ar fi mononucleoza și o rată ridicată de BTS . ^[2]

Un studiu publicat în New England Journal of Medicine în 1995 a arătat că aceleași secvențe de ADN atribuibile unui herpesvirus erau prezente în sarcomul Kaposi asociat SIDA, în sarcomul clasic Kaposi și în cel care apare la bărbații homosexuali cu HIV. prin urmare, probabil acest herpesvirus uman nu a fost exclusiv o infecție oportunistă la pacienții cu SIDA și cele trei forme ale sarcomului Kaposi ar putea fi cauzate de același agent infecțios. ^[3]

În 1997, un medic nefrolog, Davide Bottalico, a publicat un raport de caz în Nefrologie Dializă Transplant la doi pacienți HIV-negativi care, după ce au primit un transplant de rinichi de la un donator care era și HIV-negativ, au dezvoltat o formă cutanată a sarcomului Kaposi, deschizând calea pentru confirmarea etiopatogeniei virale a acestei forme de sarcom.

Etiologie

Este o boală angioproliferativă multicentrică legată de acțiunea unui virus aparținând familiei Herpesvirus , HHV-8 , cunoscut și sub numele de KSHV (acronim în limba engleză pentru virusul Herpes asociat cu Sarcomul Kaposi sau Herpesvirusul asociat cu sarcomul Kaposi). De fapt, HHV-8 a fost găsit în mai mult de 95% din leziunile tumorale de acest tip.

Nu este o tumoare cu caracteristici proliferative adecvate, de fapt leziunile care apar în momentele ulterioare nu au caracteristici metastatice deoarece nu derivă din diseminarea celulelor tumorale dintr-o leziune primară, ci sunt leziuni care apar individual în diferite districte.

Anatomie patologică și histologie

Sarcomul Kaporal intraoral însoțit de candidoză

Ceea ce se observă la subiecții afectați este o proliferare vasculară multicentrică, caracterizată prin dezvoltarea papulelor care evoluează ulterior în plăci și apoi în noduli albastri / roșii care afectează pielea , mai frecvent la nivelul extremităților inferioare , sau la nivelul mucoaselor și viscerelor (gastro-intestinale) tractului, genital sau, mai rar, pulmonar ). Creșterea lor este lentă atât ca întindere, cât și ca număr, răspândindu-se totuși în zonele mai proximale.

Faza macula (inițială) se caracterizează prin proliferarea vaselor neregulate, care tind să se aranjeze în jurul structurilor anexe (un infiltrat inflamator este asociat cu acestea); în faza de placă există o proliferare a structurilor vasculare care afectează derma și încep să disecă fasciculele de fibre de colagen; în faza nodulară există o proliferare a celulelor fusului care se dispun în fascicule intersectate; există, de asemenea, spații vasculare dilatate, depozite de hemosiderină și celule sanguine hialine (produse de degradare a globulelor roșii); numeroase celule roșii din sânge se găsesc în spațiile circumscrise de celulele fusului.

Clinica

Clasificare

Are 4 variante:

formă nodulară benignă, similară formei clasice: afectează vârsta înaintată și pielea extremităților distale, cu un curs clinic puțin agresiv; cu toate acestea, incidența limfoamelor la subiecții afectați crește
forma limfadenopatică: endemică în Africa, afectează vârsta pediatrică, cu afectarea ganglionilor limfatici cervicali, inghinali și a hilului pulmonar; repede fatală
PT-KS (formă de pacienți imunosupresați, după transplant): în special în cazul transplantului de rinichi, mortalitate ridicată
SIDA-KS (formă legată de SIDA): apare în 20% din cazurile de SIDA: multifocală, implică regiunile capului și gâtului, dar dă și leziuni ale tractului visceral și gastro-intestinal

Notă

^ ( ES ) Karla Moreno Vázquez, Rosa María Ponce Olivera, Jorge Peniche Rosado, Patricia Mercadillo Pérez și Tom Ubbelohde Henningsen, Sarcoma de Kaposi Clásico Diseminado: Reporte de un case , în Dermatol. Online J. , vol. 14, n. 3, Davis ,Universitatea din California, Davis , 2008, ISSN 1087-2108 ( WC ACNP ) . Adus pe 27 iunie 2015 .
^ (EN) Michael Marmor, Linda Laubenstein, Daniel C. William, Alvin E. Friedman-Kien, R. David Byrum, Sam D'Onofrio și Neil Dubin, FACTORI DE RISC PENTRU KAPOSI SARCOMA ÎN BĂRBAȚII HOMOSEXUALI ( rezumat ), în Lancet , vol. 319, nr. 8281, Amsterdam , Elsevier , 15 mai 1982, pp. 1083-1087, DOI : 10.1016 / S0140-6736 (82) 92275-9 , ISSN 0140-6736 ( WC ACNP ) . Adus pe 27 iunie 2015 .
^ (EN) Patrick S. Moore și Yuan Chang, Detecția secvențelor de ADN de tip herpesvirus în Kaposi din N. Engl. J. Med. , Vol. 332, nr. 18, Waltham , Massachusetts Medical Society , 4 mai 1995, pp. 1181-1185, DOI : 10.1056 / NEJM199505043321801 , ISSN 0028-4793 ( WC ACNP ) . Adus la 27 iunie 2015 ( arhivat la 8 ianuarie 2014) .

Elemente conexe

Razoxan sau ICRF 159

Alte proiecte

Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre sarcomul lui Kaposi

linkuri externe

( EN ) Sarcomul lui Kaposi , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.

Controlul autorității	Tezaur BNCF 57427 · LCCN (EN) sh85071562 · BNF (FR) cb11971341z (data)

Portalul Medicinii

Portalul de microbiologie

[1] ( ES ) Karla Moreno Vázquez, Rosa María Ponce Olivera, Jorge Peniche Rosado, Patricia Mercadillo Pérez și Tom Ubbelohde Henningsen, Sarcoma de Kaposi Clásico Diseminado: Reporte de un case , în Dermatol. Online J. , vol. 14, n. 3, Davis ,Universitatea din California, Davis , 2008, ISSN 1087-2108 ( WC ACNP ) . Adus pe 27 iunie 2015 .

[2] (EN) Michael Marmor, Linda Laubenstein, Daniel C. William, Alvin E. Friedman-Kien, R. David Byrum, Sam D'Onofrio și Neil Dubin, FACTORI DE RISC PENTRU KAPOSI SARCOMA ÎN BĂRBAȚII HOMOSEXUALI ( rezumat ), în Lancet , vol. 319, nr. 8281, Amsterdam , Elsevier , 15 mai 1982, pp. 1083-1087, DOI : 10.1016 / S0140-6736 (82) 92275-9 , ISSN 0140-6736 ( WC ACNP ) . Adus pe 27 iunie 2015 .

[3] (EN) Patrick S. Moore și Yuan Chang, Detecția secvențelor de ADN de tip herpesvirus în Kaposi din N. Engl. J. Med. , Vol. 332, nr. 18, Waltham , Massachusetts Medical Society , 4 mai 1995, pp. 1181-1185, DOI : 10.1056 / NEJM199505043321801 , ISSN 0028-4793 ( WC ACNP ) . Adus la 27 iunie 2015 ( arhivat la 8 ianuarie 2014) .

[1]

[2]

[3]