Clofibrează

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Clofibrează
Formula structurala
Numele IUPAC
2- (4-clorfenoxi) -2-metilpropanoat de etil
Caracteristici generale
Formula moleculară sau brută C 12 H 15 ClO 3
Masa moleculară ( u ) 242.698
numar CAS 637-07-0
Numărul EINECS 211-277-4
Codul ATC C10 AB01
PubChem 2796
DrugBank DB00636
ZÂMBETE
CCOC(=O)C(C)(C)OC1=CC=C(C=C1)Cl
Proprietăți fizico-chimice
Temperatura de fierbere 148
Date farmacocinetice
Legarea proteinelor variabil, 92-97% la concentrații terapeutice
Metabolism hidrolizat în acid clofibric; glucuronoconjugare hepatică
Jumătate de viață extrem de variabil, medie 18-22 ore.
Excreţie renal 95-99%
Informații de siguranță

Clofibratul este un medicament care aparține clasei de fibrați care reduce nivelurile plasmatice crescute de trigliceride și, într-o măsură mai mică, concentrațiile crescute de colesterol . Descoperită în 1962 [1] a fost retrasă ulterior de pe piață în diferite state din cauza efectelor secundare.

Caracteristici

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Fibrează § Mecanism de acțiune .

Clofibratul, ca toți fibratele, este un agonist al receptorului PPAR-α și este eficient în reducerea nivelurilor plasmatice de VLDL și trigliceride . Prin urmare, a fost utilizat în tratamentul unor dislipidemii, în special hipertrigliceridemii. [2]

Clofibratul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal ; este metabolizat rapid în sânge în acid clofibric (activ), a cărui fracțiune legată de proteinele plasmatice este foarte mare. Aproximativ 4-6 ore după administrarea orală de 500 mg de clofibrat la un subiect sănătos, concentrația plasmatică maximă de acid clofibric este de 39-68 mg / ml. Timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 17 ore. [3] Se excretă în urină (85% din doză) în principal sub formă de glucuronid . Volumul de distribuție al acidului clofibric este de 0,1-0,2 l / kg. [4]

Valorile dozei letale la șobolani și șoareci după administrarea orală sunt de 1,65 g / kg, respectiv 1,28 g / kg.

Efecte secundare

A fost retras de pe piață, deoarece a cauzat calculi biliari la unii pacienți. Efectele secundare mai frecvente, dar mai puțin grave, includ tulburări gastro-intestinale, cum ar fi greață , vărsături , diaree , dispepsie , flatulență , dureri abdominale; mai rar, cefalee , amețeli , astenie , crampe musculare , somnolență , mialgie , artralgie ; disurie , oligurie , hematurie , proteinurie ; reacții de hipersensibilitate , erupții cutanate , mâncărime , alopecie ; aritmii cardiace . De asemenea, au fost raportate modificări ale libidoului și impotenței [5] ; leucopenie , eozinofilie , anemie , agranulocitoză ; polifagie , creștere în greutate; niveluri crescute de transaminaze . [6]

Notă

  1. ^ JM Thorp, WS Waring, Modification of Metabolism and Distribution of Lipids by Ethyl Chlorophenoxyisobutyrate , în Nature , vol. 194, nr. 4832, 1962, pp. 948–949, DOI : 10.1038 / 194948a0 . Adus pe 9 septembrie 2012 .
  2. ^ EH Strisower, Gerald Adamson, B. Strisower, Tratamentul hiperlipidemiilor , în The American Journal of Medicine , vol. 45, n. 4, 1968, pp. 488-501, DOI : 10.1016 / 0002-9343 (68) 90165-4 . Adus la 30 septembrie 2012 .
  3. ^ EM Faed, EG McQueen,Timpul de înjumătățire plasmatică al acidului clofibric în insuficiența renală. , în British Journal of Clinical Pharmacology , vol. 7, nr. 4, 1979, pp. 407–410, DOI : 10.1111 / j.1365-2125.1979.tb00956.x . Adus la 30 septembrie 2012 .
  4. ^ R. Gugler, Farmacocinetica clinică a medicamentelor hipolipidaemice. In Clin Pharmacokinet, vol. 3, nr. 6, pp. 425-39, PMID 363332 .
  5. ^ Jürgen Schneider, Hans Kaffarnik, Impotența la pacienții tratați cu clofibrat , în Ateroscleroza , vol. 21, n. 3, 1975, pp. 455–457, DOI : 10.1016 / 0021-9150 (75) 90057-X . Adus la 30 septembrie 2012 .
  6. ^ Mahmoud MA Hassan, Aida A. Elazzouny, Clofibrate , vol. 11, 1982, pp. 197-224, DOI : 10.1016 / S0099-5428 (08) 60264-6 .

Bibliografie

  • Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului, Organizația Mondială a Sănătății, Monografia 24 - Unele medicamente farmaceutice , Organizația Mondială a Sănătății, 1980, p. 337, ISBN 978-92-832-1224-9 .