Coledoc

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Coledoc
Diagrama sistemului digestiv cu coledocul expus.
Anatomia lui Gray	( RO ) Pagina 1198
Identificatori
Plasă	A03.159.183.079.300
TA	A05.8.02.013
FMA	14667
Editați datele pe Wikidata · Manual

Canalul biliar comun ( lat. Ductus choledocus), cunoscut și sub denumirea de canal biliar comun, canalul este originar din unirea canalului chistic care provine din vezica biliară și canalul biliar comun , care provine din ficat . Se termină cu un sfincter care se confruntă cu fiola Vater . Funcția sa este transportul bilei care vine de la conductul hepatic comun și de la vezica biliară la ampula Vater.

Coledocul poartă bila care se acumulează în vezica biliară și o duce în duoden după pilor.

Aranjament și limite

Ductul își are originea și rulează în ligamentul hepato-duodenal ( pars tensa ), unde face parte din triada împreună cu vena portă și artera hepatică . În coledoc este posibil să se descrie patru porțiuni:

• porțiunea suprraduodenală, care rulează pe prima porțiune duodenală și intră în relație pe stânga cu artera hepatică și posterior cu vena portă.
• porțiunea retroduodenală, care trece prin porțiunea posterioară a primului duoden, trece dincolo de aceasta și intră în relație cu limita superioară a capului pancreasului . Își pierde relația cu vena portală în timpul călătoriei și intră în contact din ce în ce mai mult cu vena cavă inferioară .
• porțiunea pancreatică care este definită într-o zonă anatomică care poartă numele de Quenu Quadrilateral .
• o porțiune intramurală, care trece prin grosimea peretelui celui de-al doilea duoden. Coledocul din această porțiune se alătură canalului pancreatic principal cu care va curge în ampula duodenală mai mare .

Variante

Uneori se poate termina direct în duodenul descendent cu o papilă proprie.

Histologie

Coledocul este format dintr-o membrană mucoasă internă și un strat muscular extern. Membrana mucoasă este formată dintr-un epiteliu de căptușeală cu celule înalte, cilindrice, cu microvili și celule secretoare de mucoase. Lamina proprie a membranei mucoase găzduiește glandele biliare, care sunt, de asemenea, secreție mucoasă și, în unele cazuri, se pot adânci în stratul muscular subiacent. Aceasta este formată din celule din fibre musculare netede, intercalate cu fibre de colagen și tinde să se îngroașe la nivelul sfincterului hepatopancreatic al lui Oddi, format între canalul coledoc și canalul pancreatic principal.

Derivarea embriologică

Rezultă dintr-o proliferare a celulelor canalului hepatic și ale canalului chistic, care tocmai s-au format în peretele drept al duodenului, prima în partea superioară, a doua mai caudal. Rezultatul acestei proliferări va fi că canalele chistice și hepatice curg în coledoc și apoi curg în duoden.

Fiziologie

Având în vedere originea sa, trebuie înțeleasă ca un canal excretor al ficatului exocrin, prin urmare funcția sa este de a transporta produsele hepatice ( săruri biliare , bilirubină conjugată, metaboliți reziduali etc.) eventual acumulate în vezica biliară . Presiunea normală în conductă este de 10 - 20 mmHg, în timp ce sfincterul său atinge 47,6 mmHg.

Patologie

Colangita sau inflamația adesea datorată bacteriilor gram-negative sau a helmintilor cu posibilă atrezie care se manifestă cu simptome atribuite inflamației și colestazei .

Foarte frecventă este coledocolitiaza sau obstrucția canalului cauzată de un calcul format în sit sau a unei derivații a vezicii biliare se manifestă cu simptome colestatice și inflamatorii, poate provoca ciroză biliară, abcese hepatice și pancreatită .

Rar (1: 10.000 de nou-născuți) poate fi locul atreziei (atrezia biliară extrahepatică sau EHBA ) ale cărei cauze și patogeneză sunt neclare, poate că infecțiile perinatale sau reacțiile autoimune provoacă o reacție inflamatorie cu fibroza canalului.

Canalul poate fi locul dilatațiilor congenitale care apar la vârsta copiilor și care rămân în cea mai mare parte asimptomatice, pot da simptome la vârsta adultă, deoarece favorizează depunerea pietrelor sau perforația.

Tehnica care permite explorarea coledocului și a tractului biliar se numește coledocoscopie .

Elemente conexe

Cadrilaterul lui Quenu Pancreas

Alte proiecte

• Wikționarul conține dicționarul lema « choledochus »

linkuri externe

• Coledoco , pe Treccani.it - ​​Enciclopedii online , Institutul Enciclopediei Italiene .
• ( EN ) Coledoco , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
• Coledoco , în Treccani.it - ​​Enciclopedii online , Institutul Enciclopediei Italiene.

Portalul Anatomiei

Portalul de biologie

Portalul Medicinii