Capul pancreasului
Capul pancreasului reprezintă porțiunea pancreasului găzduită în concavitatea ansei duodenale .
Anatomie
Capul pancreasului este împărțit de corpul pancreasului prin intermediul istmului pancreasului , îngustarea delimitată de două incizii, superioară și inferioară. Capul are formă globulară; marginea sau circumferința este în strânsă relație cu suprafața inferioară a primei porțiuni a duodenului și cu suprafața medială a celei de-a doua porțiuni a duodenului. Este posibil să descrieți fața din față și cea din spate. Prima este împărțită în două porțiuni, supramesocolică și subsocolică, prin inserția parietală a mezocolonului transvers . Fața anterioară supramesocolică este lovită de artera gastroduodenală și de primul segment proximal al arterei gastroepiploice drepte , în timp ce fața subsocolică anterioară este în relație cu buclele intestinului subțire . Procesul uncinat al pancreasului reprezintă extensia inferomedială a feței subsocolice și este legat de artera mezenterică superioară . Fața din spate a capului este marcată de [1] :
- coledoc care coboară din hilul hepatic pentru a pătrunde în parenchimul pancreatic
- artera retroduodenală
- artera pancreaticoduodenală inferioară , ramură a arterei mezenterice superioare
- Venele pancreaticoduodenale
Fața posterioară a capului pancreasului este în contact cu vena cavă inferioară prin interpunerea unei lamine fibroase numită lamina Treitz , o rămășiță embriologică a mezoduodenului primitiv. Partea dreaptă a feței din spate este legată de [1]
- corpul vertebrelor a doua și a treia lombare
- stâlpul drept al diafragmei
- pedicul renal drept
- artera genitala dreapta
Patologie
Cancerul pancreatic , care este a treia cauză principală de deces prin cancer după plămâni și cancer colorectal , își are originea și se dezvoltă în 60% din capul pancreasului [2] . Deși există foarte frecvent absența simptomelor (killer silențios), carcinomul capului pancreasului se poate manifesta cu dureri epigastrice sau lombare, dispepsie , diaree , steatoree , diabet , febră , astenie și scădere în greutate [3] . Cu toate acestea, cel mai tipic semn este icterul care reflectă obstrucția coledocului care trece prin capul pancreasului [2] .
Notă
- ^ a b Giuseppe C. Balboni și colab. , Human Anatomy, Vol. 1. , Reprint 2000, Milano, Edi. Ermes srl, 1976, ISBN 88-7051-078-6 .
- ^ a b Dionisie, Baze teoretice și chirurgie generală - Chirurgie specializată (ediția a IV-a) , Padova, Elsevier Masson, 2006, ISBN 978-88-299-1654-2 .
- ^ Ce trebuie să știți despre cancerul pancreasului - Institutul Național al Cancerului , cancer.gov , 16 septembrie 2002, p. 4/5. Adus la 22 decembrie 2007 (arhivat din original la 17 octombrie 2007) .
