Steatoree
| Steatoree | |
|---|---|
| Specialitate | Gastroenterologie |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| ICD-9 -CM | 579,8 |
| ICD-10 | K90 |
| Plasă | D045602 |
Steatoreea este o afecțiune patologică legată de defecare , caracterizată prin prezența unor cantități mari de substanțe grase în materialul fecal . [1]
Etimologie
Termenul are o derivare greacă : στέαρ , „grăsime”, și ῥέω , „a curge”. [2]
Aspect
Fenomenul steatoreei - care poate fi însoțit de malabsorbție sau diaree - este legat de expulzarea scaunelor cu miros urât, cu prezența vizibilă a grăsimii și a consistenței uleioase. [3] [4]
Etiopatogenie
Acizii biliari sunt esențiali pentru o absorbție corectă a lipidelor , ducând la o formare corectă a micelelor . Rezultă că orice modificare care determină o reducere sau lipsa acizilor biliari (boli hepatice, medicamente hipolipemiante, o colecistectomie anterioară) poate fi asociată cu steatoreea. Anomaliile mucoasei intestinale, de exemplu legate de boala celiacă sau boala Crohn , pot provoca, de asemenea, steatoree. Modificările obstructive ale sistemului limfatic intestinal pot fi asociate cu o absorbție slabă a lipoproteinelor și, prin urmare, cu steatoree. Insuficiența pancreatică (și modificările ulterioare ale secreției de enzime, cum ar fi lipaza ) este asociată cu steatoreea, în special la subiecții vârstnici.
Cauze
Această patologie specială este cauzată de boli care afectează capacitatea normală de absorbție a intestinului .
- Coledocolitiaza (obstrucția căilor biliare cauzată de o piatră)
- Pancreatită cronică [5]
- Cancer pancreatic (în caz de obstrucție biliară concomitentă)
- Ciroza ficatului (producție slabă de săruri biliare)
- Boala celiaca
- Diverticuloză [6]
- Boala Crohn
- Fibroză chistică
- Rezecția intestinală [7]
- Sindromul proliferării florei bacteriene
- Giardiasis [8]
- Droguri (octreotidă; lanreotidă; sibutramină; orlistat). [9]
Malabsorbția grăsimilor deosebit de severe (excreția totală a grăsimii în scaun mai mare de 40 g în 24 de ore) este aproape întotdeauna asociată cu insuficiență pancreatică sau o boală a membranei mucoase a intestinului subțire.
O cauză rară de steatoree se poate datora efectului secundar al administrării unor medicamente, cum ar fi octreotida sau lanreotida , care sunt analogi ai somatostatinei, a cărei utilizare clinică este destinată tratamentului acromegaliei . Unele medicamente care reduc absorbția grăsimilor în dietă, cum ar fi Orlistat, pot provoca, de asemenea, steatoree.
Diagnostic
Diagnosticul este predominant clinic. Cu toate acestea, există teste pentru o determinare mai sigură a tulburării. O definiție mai sigură a steatoreei este colectarea fecalelor în termen de 72 de ore. Dacă există o malabsorbție a grăsimilor în amonte de tulburare, este posibil să se demonstreze o creștere [ neclară ] de peste 7 g / zi în eliminarea grăsimilor cu acestea. Înainte de efectuarea testului, subiecții trebuie să respecte o dietă cu un aport controlat și constant de grăsimi, care să nu depășească 80-100 g / zi în cele 3-4 zile premergătoare colectării fecalelor. [10]
Testul d-xilozei face posibilă diferențierea steatoreei de boala pancreatică de steatoreea asociată cu boala membranei mucoase a intestinului subțire.
Notă
- ^ Steatoree , pe treccani.it . Adus pe 7 februarie 2019 .
- ^ Leonardo Alestra, Steatorrhea , pe treccani.it , 1936.
- ^ Salute fax , în La Repubblica , 3 aprilie 1997, p. 6.
- ^ Orazio La Rocca, O viață cu teroarea dietei , în La Repubblica , 25 mai 1999, p. 25.
- ^ J. Enrique Domínguez - Pancreatita cronică Muñoz și steatoreea persistentă: Care este doza corectă de enzime? Clinic de gastroenterologie și hepatologie Volumul 9, numărul 7, iulie 2011, paginile 541-546
- ^ Abraham A, Polachek MD Diverticuloză a jejunului cu anemie macrocitară și steatoree. Ann Intern Med 1 aprilie 1961 54: 636-645
- ^ Poley JR, Hofmann AF. Rolul maldigestiei grăsimilor în patogeneza steatoreei în rezecția ileală. Digestia grăsimilor după două mese de test secvențiale cu și fără colestiramină. Gastroenterologie. 1976 iulie; 71 (1): 38-44.
- ^ Amini F: Giardioză și steatoree. J Trop Med Hyg 66: 190-192, 1963
- ^ E. García Díaz, T. Martín Folgueras Revizuirea sistematică a eficacității clinice a sibutraminei și a orlistatului în pierderea de greutate, calitatea vieții și efectele sale adverse la adolescenții obezi. Nutr Hosp. 2011; 26 (3): 451-457
- ^ Lembecke B Braden B, Stein J. Diagnosticul steatoreei Gastroenterol 1994; 3: 256-261;
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikționarul conține dicționarul lema « steatoree »
linkuri externe
- Humanitasonline.com (arhivat din original la 30 august 2006) .
| Controlul autorității | GND ( DE ) 4275388-0 |
|---|
