Colita microscopică

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Colita microscopică
Imagine microscopică, colorare hematoxilină-eozină. Colita colagenoasă, un tip de colită microscopică.
Specialitate	Gastroenterologie
Clasificare și resurse externe (EN)
Plasă	D046728
eMedicină	180664
Editați datele pe Wikidata · Manual

Termenul de colită microscopică identifică două entități clinico-patologice aparținând bolilor inflamatorii intestinale cronice și caracterizate prin diaree cronică: colita colagenoză și colita limfocitară . Pentru a defini aceste două entități, trebuie îndeplinite următoarele criterii:

Diaree apoasă
Imagine coloscopică normală sau nerelevantă
Caracteristici modificări histopatologice.

Anatomie patologică

Evaluarea macroscopică prin pancoloscopie demonstrează o arhitectură normală sau nepatologic relevantă a suprafeței colonului. În acest sens, diagnosticul se face prin biopsii seriale ale suprafeței colonice, capabile să demonstreze un infiltrat limfocitar principal intraepitelial sau submucosal în cazul colitei limfocitice sau al prezenței fibrelor de colagen și a limfocitelor în colita colagenică.

Profil clinic

Colita microscopică afectează cel mai frecvent (dar nu exclusiv) femeile tinere și sunt adesea asociate cu imagini sindromice autoimune, cum ar fi sindromul Sjögren , unele forme de artrită și boala celiacă . Tabloul clinic este caracterizat de diaree abundentă și simptome și semne asociate, cum ar fi dureri de crampe peristaltice , sindroame de malabsorbție, astenie și disionii .

O creștere semnificativă a incidenței colitei microscopice a fost demonstrată și la subiecții care utilizează în mod cronic anumite medicamente, cum ar fi AINS ^[1] ^[2] și inhibitori ai pompei de protoni . ^[3] ^[4] aceste medicamente care modifică profund microbiomul individului. ^[5] ^[6]

Terapie

Tratamentul colitei microscopice necesită asocierea agenților antidiareici precum preparatele de caolin sau loperamidă cu medicamente antiinflamatoare precum mesalazina sau budesonida ^[7]

Prognoză

Colita microscopică este o boală benignă ^[8] și cu măsurile terapeutice adecvate majoritatea pacienților suferă o rezoluție simptomatologică completă cu normalizarea tabloului histopatologic. ^[7]

Notă

^ Colita colagenoasă indusă de AINS. PMID 21041266
^ Colită colagenoasă și antiinflamatoare nesteroidiene. PMID 20206864
^ Utilizarea inhibitorilor pompei de protoni este asociată cu un risc crescut de colită microscopică: un studiu caz-control. PMID 21039674
^ Verhaegh BP, de Vries F, Masclee AA, Keshavarzian A, de Boer A, Souverein PC, Pierik MJ, Jonkers DM. Risc ridicat de colită microscopică indusă de medicamente cu utilizarea concomitentă de AINS și inhibitori ai pompei de protoni. Aliment Pharmacol Ther. 2016 mai; 43 (9): 1004-13. doi: 10.1111 / apt.13583. PubMed PMID 26956016 .
^ Rogers MA, Aronoff DM. Influența antiinflamatoarelor nesteroidiene asupra microbiomului intestinal. Clin Microbiol Infect. 2016 februarie; 22 (2): 178.e1-9. doi: 10.1016 / j.cmi.2015.10.003. PubMed PMID 26482265 ; PubMed Central PMCID: PMC4754147.
^ Freedberg DE, Toussaint NC, Chen SP, Ratner AJ, Whittier S, Wang TC, Wang HH, Abrams JA. Inhibitorii pompei de protoni modifică Taxa specifică în microbiomul gastro-intestinal uman: un proces încrucișat. Gastroenterologie. 2015 octombrie; 149 (4): 883-5.e9. PMID 26164495
^ ^a ^b Fernández-Bañares F, Salas A, Esteve M, Espinós J, Forné M, Viver J, Colagenă și colită limfocitară. evaluarea caracteristicilor clinice și histologice, răspunsul la tratament și urmărirea pe termen lung. , în Am J Gastroenterol , vol. 98, nr. 2, 2003, pp. 340-7, DOI : 10.1111 / j.1572-0241.2003.07225.x , PMID 12591052 .
^ Mullhaupt B, Güller U, Anabitarte M, Güller R, Fried M,Colita limfocitară: prezentare clinică și curs pe termen lung , în Gut , vol. 43, nr. 5, 1998, pp. 629–33, DOI : 10.1136 / gut.43.5.629 , PMC 1727313 , PMID 9824342 .

Bibliografie

Marvin H. Sleisenger, John S. Fordtran, Gastrointestinal și boală hepatică: Fiziopatologie, diagnostic, management. , Saunders, 2010, ISBN 1-4160-6189-4 .
UNIGASTRO - Coordonarea Națională a Profesorilor Universitari de Gastroenterologie, Manual de Gastroenterologie , Roma, editura gastroenterologică italiană, 2007-2009, ISBN 88-7781-814-X .

Elemente conexe

Alte proiecte

Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre colita microscopică

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină

[1] Colita colagenoasă indusă de AINS. PMID 21041266

[2] Colită colagenoasă și antiinflamatoare nesteroidiene. PMID 20206864

[3] Utilizarea inhibitorilor pompei de protoni este asociată cu un risc crescut de colită microscopică: un studiu caz-control. PMID 21039674

[4] Verhaegh BP, de Vries F, Masclee AA, Keshavarzian A, de Boer A, Souverein PC, Pierik MJ, Jonkers DM. Risc ridicat de colită microscopică indusă de medicamente cu utilizarea concomitentă de AINS și inhibitori ai pompei de protoni. Aliment Pharmacol Ther. 2016 mai; 43 (9): 1004-13. doi: 10.1111 / apt.13583. PubMed PMID 26956016 .

[5] Rogers MA, Aronoff DM. Influența antiinflamatoarelor nesteroidiene asupra microbiomului intestinal. Clin Microbiol Infect. 2016 februarie; 22 (2): 178.e1-9. doi: 10.1016 / j.cmi.2015.10.003. PubMed PMID 26482265 ; PubMed Central PMCID: PMC4754147.

[6] Freedberg DE, Toussaint NC, Chen SP, Ratner AJ, Whittier S, Wang TC, Wang HH, Abrams JA. Inhibitorii pompei de protoni modifică Taxa specifică în microbiomul gastro-intestinal uman: un proces încrucișat. Gastroenterologie. 2015 octombrie; 149 (4): 883-5.e9. PMID 26164495

[fernandez-7] Fernández-Bañares F, Salas A, Esteve M, Espinós J, Forné M, Viver J, Colagenă și colită limfocitară. evaluarea caracteristicilor clinice și histologice, răspunsul la tratament și urmărirea pe termen lung. , în Am J Gastroenterol , vol. 98, nr. 2, 2003, pp. 340-7, DOI : 10.1111 / j.1572-0241.2003.07225.x , PMID 12591052 .

[mullhaupt-8] Mullhaupt B, Güller U, Anabitarte M, Güller R, Fried M,Colita limfocitară: prezentare clinică și curs pe termen lung , în Gut , vol. 43, nr. 5, 1998, pp. 629–33, DOI : 10.1136 / gut.43.5.629 , PMC 1727313 , PMID 9824342 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]