Intoleranță la mâncare

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Intoleranță la mâncare
Eos gastroen.jpg
Infiltrarea eozinofilică densă a peretelui gastroduodenal ( colorare hematoxilină și eozină ): gastroenterita eozinofilă poate fi un simptom al intoleranței alimentare
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM V69.1
ICD-10 K90.4 și Z71.3
Editați datele pe Wikidata · Manual

Pentru intoleranță alimentară, ne referim la o reacție adversă la un aliment [1] . Este un fenomen distinct de alergiile alimentare , care constau într-o reacție imună a organismului la o componentă specifică (de obicei o proteină ) conținută într-un aliment.

Intoleranțele alimentare fac obiectul unei controverse pe scară largă în medicină, atât în ​​ceea ce privește mecanismele de bază, cât și în ceea ce privește simptomele și diagnosticul [1] .

Descriere

Intoleranțele alimentare au caracteristici diferite. Unele sunt enzimatice , adică dictate de imposibilitatea, din cauza lipsei de enzime, de a metaboliza anumite elemente (de exemplu intoleranță la lactoză sau favism ) [1] .

Simptome și semne

Intoleranțele pot provoca o gamă foarte largă de simptome (dermatologice [2] [3] [4] [5] [6] [7] , respiratorii, astmatice, alergice, gastrointestinale [5] [8] [9] [10] [ 11] [12] , neurologice și sistemice [9] [13] [14] [15] și altele [14] [16] [17] [18] [19] [20] ). Simptomele pot apărea cu timing și severitate diferite; pot apărea ocazional sau pot fi întotdeauna prezenți, în același mod în care pot apărea ore sau zile după ingestia unui anumit aliment. Severitatea simptomelor în sine depinde de cât de mult a mâncat pacientul și de ceea ce a mâncat, precum și de concomitența altor factori.

Dermatologic

Există urticarie , angioedem , dermatită atopică , dermatită herpetiformă , agravarea eczemelor , mâncărime [2] .

Gastrointestinal

Se produc diaree , constipație cronică, afte , greață , dispepsie , gastroenterită eozinofilă, esofagită eozinofilă (vezi eozinofilie din sânge), crampe abdominale , intestin iritabil [8] .

Respiratori

Acestea includ congestia nazală și sinusală , iritația gâtului, agravarea astmului , anafilaxia care nu este mediată de IgE [18] .

Neurologic

Simptomele neurologice [14] se manifestă prin migrenă , nevralgie , parestezie , amețeli , modificări de comportament la copii, modificări ale dispoziției , letargie sau oboseală , mialgie , fasciculări benigne [21] , dureri crescânde.

Diagnostic și tratament

O modalitate (deși destul de empirică) de a identifica o intoleranță alimentară este dieta de eliminare [1] , o dietă foarte restrictivă în care sunt excluse toate alimentele care pot declanșa o intoleranță. Dieta poate dura de la două la opt săptămâni, în care simptomele dispar de obicei (cu condiția ca acestea să fie cauzate de o intoleranță). Odată ce simptomele sunt controlate, grupurile alimentare care au fost excluse sunt reintroduse. Dacă reintroducerea unui anumit grup simptomele reapar, atunci acel grup este cel responsabil, altfel următorul grup este reintrodus. Odată descoperite grupurile de evitat, dieta poate fi reformulată. Această procedură trebuie efectuată exclusiv sub supraveghere medicală, procedarea independentă poate fi periculoasă, în special pentru pacienții care suferă de alte patologii.

Testele serologice care sunt adesea propuse pentru identificarea intoleranțelor alimentare nu au nicio valoare științifică, ele măsoară nivelul de IgG legat de un anumit aliment; dar această creștere a IgG este un răspuns fiziologic al organismului la consumul unui anumit aliment și, prin urmare, nu produce simptome [22] .

Notă

  1. ^ a b c d Intoleranțe
  2. ^ a b ( DE ) Maurer M, Hanau A, Metz M, Magerl M, Staubach P, [Relevanța alergiilor alimentare și a reacțiilor de intoleranță ca cauze ale urticariei] , în Hautarzt , vol. 54, nr. 2, februarie 2003, pp. 138–43, DOI : 10.1007 / s00105-002-0481-2 , PMID 12590308 .
  3. ^ ( FR ) Moneret-Vautrin DA, [Reacții alergice și pseudo-alergice la alimentele din urticaria cronică] , în Ann Dermatol Venereol , 130 Spec No 1, mai 2003, pp. 1S35–42, PMID 12843808 .
  4. ^ Noiembrie E, Vierucci A, Alergie la lapte / intoleranță și dermatită atopică în copilărie și copilărie [ link rupt ] , în Alergie , 56 Suppl 67, 2001, pp. 105-8, DOI : 10.1111 / j.1398-9995.2001.00931.x , PMID 11298023 .
  5. ^ a b Cardinalul F, Mangini F, Berardi M, M Sterpeta Loffredo, I Chinellato, A Dellino, F Cristofori, F Di Domenico și MF Mastrototaro, [Intoleranță la aditivii alimentari: o actualizare] , în Minerva Pediatr. , vol. 60, n. 6, decembrie 2008, pp. 1401-9, PMID 18971901 .
  6. ^ Ortolani C, Pastorello EA, Alergii alimentare și intoleranțe alimentare , în Best Practice Res Clin Gastroenterol , vol. 20, nr. 3, 2006, pp. 467–83, DOI : 10.1016 / j.bpg.2005.11.010 , PMID 16782524 .
  7. ^ Pastar Z, Lipozencić J, Reacții adverse la alimente și expresii clinice ale alergiilor alimentare , în Skinmed , vol. 5, nr. 3, 2006, pp. 119-25; test 126–7, DOI : 10.1111 / j.1540-9740.2006.04913.x , PMID 16687980 .
  8. ^ a b Vanderhoof JA, Hipersensibilitatea alimentară la copii , în Opinia curentă în nutriția clinică și îngrijirea metabolică , vol. 1, nr. 5, 1998, pp. 419–22, DOI : 10.1097 / 00075197-199809000-00009 , ISSN 1363-1950 ( WC ACNP ) , PMID 10565387 .
  9. ^ a b Ozdemir O, Mete E, Catal F, Ozol D, Intoleranțe alimentare și esofagită eozinofilă în copilărie , în Dig Dis Sci , vol. 54, nr. 1, ianuarie 2009, pp. 8-14, DOI : 10.1007 / s10620-008-0331-x , PMID 18594978 .
  10. ^ MacDermott RP, Tratamentul sindromului intestinului iritabil la pacienții ambulatori cu boală inflamatorie a intestinului utilizând o intoleranță la alimente și băuturi , dietă de evitare a alimentelor și băuturilor , în Inflamm Bowel Dis , vol. 13, n. 1, 2007, pp. 91-6, DOI : 10.1002 / ibd . 20048 , PMID 17206644 .
  11. ^ Carroccio A, Di Prima L, Iacono G, Ada M. Florena, Francesco d'Arpa, Carmelo Sciumè, Angelo B. Cefalù, Davide Noto și Maurizio R. Averna, Hipersensibilitate alimentară multiplă ca cauză a constipației cronice refractare la adulți , în Scand J Gastroenterol , vol. 41, nr. 4, 2006, pp. 498-504, DOI : 10.1080 / 00365520500367400 , PMID 16635922 .
  12. ^ Lang CA, Conrad S, Garrett L, D Battistutta, W Cooksley, M Dunne și G MacDonald, Prevalența simptomelor și gruparea simptomelor la persoanele care trăiesc cu infecție cronică cu hepatită C , în J Pain Symptom Manage , vol. 31, n. 4, aprilie 2006, pp. 335–44, DOI : 10.1016 / j.jpainsymman . 2005.08.016 , PMID 16632081 .
  13. ^ Feinle-Bisset C, Horowitz M, Factori dietetici în dispepsie funcțională , în Neurogastroenterol. Motil. , vol. 18, nr. 8, august 2006, pp. 608-18, DOI : 10.1111 / j.1365-2982.2006.00790.x , PMID 16918725 .
  14. ^ a b c ( DE ) Böttcher I, Klimek L, [sindromul de intoleranță la histamină. Semnificația sa pentru medicina ORL] , în HNO , vol. 56, nr. 8, august 2008, pp. 776–83, DOI : 10.1007 / s00106-008-1793-z , PMID 18649066 .
  15. ^ Gordon BR, Abordări de testare a sensibilităților alimentare și chimice , în otolaringol. Clin. North Am. , Vol. 36, n. 5, octombrie 2003, pp. 917–40, DOI : 10.1016 / S0030-6665 (03) 00059-8 , PMID 14743781 .
  16. ^ Maintz L, Benfadal S, Allam JP, Hagemann T, Fimmers R, Novak N, Dovezi pentru o capacitate redusă de degradare a histaminei într-un subgrup de pacienți cu eczemă atopică , în The Journal of Allergy and Clinical Immunology , vol. 117, nr. 5, mai 2006, pp. 1106-12, DOI : 10.1016 / j.jaci.2005.11.041 , PMID 16675339 .
  17. ^ Raithel M, Baenkler HW, Naegel A, F Buchwald, HW Schultis, B Backhaus, S Kimpel, H Koch și K Mach, Semnificația intoleranței la salicilat în bolile tractului gastro-intestinal inferior ( PDF ), în J. Physiol. Farmacol. , 56 Suppl 5, septembrie 2005, pp. 89-102, PMID 16247191 (arhivat din original la 26 martie 2009) .
  18. ^ a b Woods RK, Abramson M, Raven JM, Bailey M, Weiner JM, Walters EH, Intoleranță alimentară raportată și simptome respiratorii la adulții tineri , în Eur. Respir. J. , voi. 11, n. 1, ianuarie 1998, pp. 151-5, DOI : 10.1183 / 09031936.98.11010151 , PMID 9543285 .
  19. ^ Maintz L, Novak N, Histamine and histamine intolerance , în Am J Clin Nutr , vol. 85, nr. 5, 2007, pp. 1185–96, PMID 17490952 .
  20. ^ ( DE ) Götz M, [Pseudo-alergiile se datorează intoleranței la histamină] , în Wien Med Wochenschr , vol. 146, nr. 15, 1996, pp. 426-30, PMID 9012205 .
  21. ^ Îmbunătățirea fasciculărilor musculare cronice cu modificări dietetice: un caz suspect de neuropatie glutenică
  22. ^ (RO) Steven O. Stapel, R. Asero, BK Ballmer-Weber, EF Knol, S. Strobel, S. Vieths și J. Kleine-Tebbe, Testarea IgG4 împotriva alimentelor nu este recomandată ca instrument de diagnostic: Sarcina EAACI Raportul forței , în Alergie , vol. 63, nr. 7, 16 mai 2008, pp. 793-796, DOI : 10.1111 / j.1398-9995.2008.01705.x , PMID 18489614 .

Bibliografie

Elemente conexe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Food_intolerance&oldid=122496596 ”