Osteopatie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Practicile descrise nu sunt acceptate de medicină , nu au fost supuse testelor experimentale efectuate cu o metodă științifică sau nu le-au trecut. Prin urmare, acestea ar putea fi ineficiente sau dăunătoare sănătății . Informațiile au doar scop ilustrativ. Wikipedia nu oferă sfaturi medicale: citiți avertismentele .

L „osteopatie (din greaca veche : ὀστέον, osteon«os»și πάθος, patos«suferință») este o terapie alternativă [1] caracter pseudoștiințifice [2] [3] , care constă în tratarea anumitor părți ale corpului, în în special spatele, gâtul și capul [4] [5] . OMS în orientările sale introduce osteopatia dintre medicina tradițională și cea complementară [6] [7] .

Osteopații folosesc o abordare holistică a îngrijirii și recuperării pacienților, bazată pe ideea că o ființă umană reprezintă o unitate funcțională dinamică, în care toate părțile sunt interconectate și care posedă mecanismele de autoreglare și auto-vindecare [1] .

Corpul teoretic pe care se bazează osteopatia și astfel filosofia din spatele său are un caracter pseud științific, cum ar fi, de exemplu, relația presupusă între corp și spirit [2] [3] . Această terapie suplimentară, starea cercetării științifice, nu are dovezi speciale ale eficacității și, în unele cazuri, unele manevre pot fi dăunătoare sau periculoase pentru sănătate [8] [9] [10] . El a primit multe critici din partea comunității științifice [11] . Conform unor studii, o parte a tehnicilor de manipulare utilizate în osteopatie ar aduce beneficii în tratamentul pacienților cu dureri de spate lombare, deși nu este clar legarea acestor beneficii cu efectul placebo [5] . Pentru o varietate de alte boli este în schimb explicit contraindicată [4] [5] .

Din punct de vedere juridic, în unele state este definită ca o profesie de sănătate în limitele, scopurile și cu regulile stabilite pentru profesie de normele de reglementare, în alte state nu este considerată o profesie de sănătate sau nu este reglementată.

Andrew Taylor Still

Istorie

Practica medicinei osteopatice a început în Statele Unite în 1874 . Termenul „osteopatie” a fost inventat de Dr. Andrew Taylor Still , un medic [12] s-a născut în 1828 în statul Virginia . Totuși, el a locuit în Kansas , lângă Baldwin City, în timpul războiului civil american , iar aici a dezvoltat practica osteopatiei [13] .

Învățat încă ca ucenic, așa cum a fost cazul multor medici ai vremii, și a fost angajat ca medic de război în armata Statelor Unite în timpul războiului civil. Ororile rănilor din câmpurile de luptă și moartea ulterioară a soției sale și a mai multor copii de la boli infecțioase (inclusiv meningita) l-au lăsat total deziluzionat de practica tradițională a medicinei .

Încă simțea practicile medicale din vremea sa ca fiind ineficiente, chiar barbare. Îngrijorat de ceea ce el considera probleme în profesia medicală, Still a fondat practica osteopatică.

Folosind o abordare filosofică alternativă, el s-a opus utilizării medicamentelor și a intervențiilor chirurgicale ca remedii, rezervându-și utilizarea în cazurile în care acestea erau singurul remediu cunoscut pentru o anumită tulburare, cum ar fi un antidot pentru otravă sau amputarea pentru gangrenă .

El credea că corpul uman este capabil să se vindece singur și că este datoria medicului de a înlătura orice impedimente pentru funcțiile fiecărui individ.

El a promovat un stil de viață și o dietă sănătoase, abstinența de la alcool și droguri și a folosit tehnici de manipulare pentru a îmbunătăți funcțiile fiziologice.

Încă a dat noii sale școli de medicină numele de „osteopatie”, crezând că „structura” ( osteon ) este punctul de plecare de la care ar trebui să se stabilească cauza condițiilor patologice " [14] [15] . Osteopatia urma să„ facă îmbunătățiri ale sistemelor actuale de chirurgie , obstetrică și tratamentul bolilor generale. "Fundația sa științifică a fost disciplina anatomiei . Filozofia sa s-a bazat pe înțelegerea integrării corpului, minții și spiritului, a relației dintre structură și funcție și capacitatea organismului de a se vindeca atunci când este sănătos mecanic. Tratamentul osteopatic trebuie să fie o aplicație rațională a acestor principii în îngrijirea completă a pacientului, cu o atenție deosebită asupra sistemului. neuromusculoskeletal ca parte integrantă a proceselor de sănătate și boli. În timp, totuși, studenții și facultățile sale a dezvoltat un program cuprinzător de școală medicală care a inclus o serie de tratamente fizice speciale, numite acum tratament manipulator osteopatic (OMT). La 10 mai 1892 , încă a fondat Școala Americană de Osteopatie (acum Andrew Taylor Still University, Colegiul de Medicină Osteopatică Kirksville ) din Kirksville , Missouri , pentru predarea medicinei osteopatice.

La sfârșitul secolului al XIX-lea, încă a învățat că boala (în engleză „maladie”, înțeleasă ca „dis” - „ușurință”, sau „dis” - „ușurință”) a apărut atunci când oasele erau deplasate și au întrerupt fluxul a sângelui și a impulsurilor nervoase; prin urmare, el a concluzionat că bolile ar putea fi vindecate prin manipularea oaselor pentru a restabili fluxul întrerupt. Încă și-a stimulat studenții să investigheze aceste postulate. Cercetările au început la Kirksville în ultimul deceniu al secolului al XIX-lea și de atunci au continuat acolo și în alte institute osteopatice. AT Still Research Institute a fost fondat în 1913 și Louisa Burns , medic osteopat, și alții au dezvoltat un set strict de investigații științifice în relația dintre tulburările musculo-scheletice și sănătatea și bolile. Criticile lui Still arată că el nu a efectuat niciodată personal experimente controlate pentru a-și fundamenta ipotezele; susținătorii săi au arătat că multe dintre scrierile lui Still erau mai degrabă filosofice decât științifice. Încă a pus sub semnul întrebării folosirea drogurilor pe vremea sa și a privit operația ca pe un remediu „de ultimă instanță”.

În 1898 , Institutul American de Osteopatie a început să publice Journal of Osteopathy și Statele Unite, la vremea în care cele patru țări erau recunoscute ca profesie [16] .

Principii osteopatice

Practica osteopatiei include palparea, manipularea oaselor , mușchilor , articulațiilor și benzilor .

Cele mai importante șapte principii ale osteopatiei, larg acceptate în comunitatea osteopatică:

  1. Corpul este o unitate.
  2. Structura și funcția sunt reciproc corelate.
  3. Corpul are mecanisme de autoreglare ( homeostazie ).
  4. Atunci când adaptabilitatea normală este întreruptă sau când modificările de mediu depășesc capacitatea organismului de a se repara, poate rezulta disfuncționalitate.
  5. Mișcarea fluidelor corporale este esențială pentru menținerea sănătății.
  6. Sistemul nervos autonom joacă un rol crucial în controlul fluidelor din corp.
  7. Există componente somatice ale bolii care nu sunt doar manifestări ale bolii, ci și factori care contribuie la menținerea stării bolii.

Aceste principii nu sunt considerate legi științifice de către osteopați și nici nu contravin principiilor medicale; sunt predate ca fundamentele filozofiei osteopatice în ceea ce privește sănătatea și boala [ fără sursă ] .

Tratament manipulativ osteopatic

Prin termenul de tratament osteopatic manipulativ (TMO) [17] se referă la toate tehnicile utilizate de osteopat pentru tratarea disfuncției musculo-scheletice, miofasciale, craniene și viscerale.

Eficacitate

Bonfort și colab. [18] au dedus din literatura de specialitate că manipulările cervicale efectuate la pacienții care suferă de cefalee ar fi un masaj mai eficient și că ar avea efecte pe termen scurt comparabile cu tratamentele profilactice regulate pentru cefaleea cervicogenă sau migrene. Cu toate acestea, același studiu afirmă că, înainte de a putea trage concluzii definitive, este necesar să se efectueze teste suplimentare în studii riguros concepute, efectuate și analizate cu perioade de urmărire cu durată suficientă.

Un sondaj din 2003 și altul din 2004 a arătat că osteopatia nu a avut un efect mai mult decât un placebo în tratamentul anumitor dureri de spate cronice nu este specific; autorii au subliniat totuși dificultatea de a plăti tratamente placebo nu terapeutice sau analgezice, care relativizează eficacitatea căutării [19] [20] .

În 2005, o meta-analiză a șase investigații selectate aleatoriu, care implică o evaluare orbită de tratamentul durerii de spate în clinică ar fi constatat că tratamentul manipulativ osteopatic (OMT) ar reduce semnificativ durerea de spate. De asemenea, a concluzionat că nivelul de reducere a durerii este mai mare decât s-ar putea aștepta de la un efect placebo și că persistă cel puțin trei luni [21] . Această meta-analiză a fost însă respinsă ulterior printr-o a doua meta-analiză din 2011 din cauza riscului ridicat de părtinire [22] .

Mai general, rezultatele studiilor controlate randomizate nu arată eficacitatea osteopatiei. O revizuire sistematică din 2011 constată că lipsesc studii care să ateste eficacitatea îngrijirii durerii musculo-scheletice [23] ; de asemenea, o revizuire a anului 2013 arată că există dovezi că aceasta poate fi eficientă pentru orice boală pediatrică [24] .

Potrivit Centrului Medical Langone din NYU , motivul fundamental pentru cantități nesemnificative de cercetări publicate despre tratamentul osteopatic este imposibilitatea de a face studii asupra manipulării osteopatice, dublu-orb, controlate cu placebo, întrucât savanții nu pot orbi atât terapeutul, cât și pacientul [25]. ] .

Ruffini și colab. [26] , într-o revizuire sistematică din 2016 privind tratamentul osteopatic în ginecologie și obstetrică, afirmă că numărul redus de studii și riscul ridicat de părtinire al studiilor incluse în revizuire în sine au împiedicat orice indicație a efectului îngrijirii osteopatice.

Statutul osteopatiei în lume

Australia

În Australia, osteopații trebuie să aibă o educație universitară de cel puțin cinci ani, care să includă anatomia, fiziologia, patologia, diagnosticul medical și tehnicile osteopatice printre subiecții principali. De asemenea, sunt instruiți pentru evaluarea medicală standard a sistemelor musculo-scheletice, cardiovasculare, respiratorii și nervoase [27] [28] [29] . Absolvenții în osteopatie au diplomele de licență și master . Osteopații lucrează în privat și majoritatea asigurărilor private acoperă operațiile chirurgicale pentru tratamentul osteopatic [30] . În plus, tratamentele osteopatice sunt acoperite de sistemul de sănătate publică australian ( Medicare ) [31] .

Trei universități publice oferă astăzi cursuri de diplomă în osteopatie: Universitatea RMIT (The Royal Melbourne Institute of Technology) [32] , Victoria University [33] [34] și Southern Cross University [35] .

Belgia

Procesul de legalizare și reglementare a fost inițiat în 2007, dar nu a fost încheiat.

Canada

Reglementarea depinde de provincii. Toate provinciile - cu excepția Quebecului - protejează titlul de DO (doctor în medicină osteopatică) care și-au făcut pregătirea în Statele Unite. Acești osteopați sunt membri ai asociației osteopatice canadiene (COA) [36], care este strâns legată de „American Osteopathic Assocication (AOA) [37] . I DO Canadienii instruiți în SUA au aceleași privilegii ca și medicii [36] .

Franţa

În Franța, conform Codului de sănătate publică, comercianții osteopatie nu sunt profesioniști din domeniul sănătății [38] [39] .

Legalizarea anului a avut loc cu Legea 303 din 4 martie 2002 << Droit des malades et à la qualité du système de santé >>, numită și lege Kouchner , în art. 75 afirmă că: „Utilizarea profesională a titlului de osteopat sau chiropractor este rezervată celor care dețin o diplomă care atestă o pregătire specifică în osteopatie sau îngrijire chiropractică oferită de o organizație de formare aprobată prin decret de ministrul sănătății. >> [40 ] . Deci, în Franța, osteopatia, cum ar fi chiropractica și psihoterapia, este un titlu profesional și nu o profesie [41] .

Reglementarea exercițiului a avut loc, însă, în 2007 cu decretul prezidențial nr. 435 care stabilea printre altele că << practicienii în osteopatie sunt autorizați să practice manipulări al căror unic scop este prevenirea sau corectarea tulburărilor funcționale ale corpului uman, cu excepția patologiilor organice care necesită intervenții terapeutice, medicale, chirurgicale și farmaceutice sau agenți fizici >>, că << manipulările sunt de tip musculo-scheletic și miofascial, exclusiv manuale și externe >> și că << operatorii sunt obligați să trimită pacientul la un medic atunci când simptomele necesită un diagnostic sau un tratament medical, în caz de persistență sau agravare de simptome sau dacă reclamațiile prezentate depășesc domeniul lor de competență >> [42] .

Tot în 2007, cu articolul 58 din Legea finanțelor din 2008, s-a stabilit că osteopatia operatorilor nu mai este supusă plății „ impozitului ” [43] .

În 2014, instruirea în osteopatie a fost perfecționată în continuare cu două decrete prezidențiale și trei decrete ministeriale [44] [45] [46] [47] [48] .

Pentru accesul la formare în osteopatie este suficient să dețină bacalaureatul, dar abrevierile instruirii sunt reglementate pentru profesioniștii din domeniul sănătății care accesează (medici, chiropracticieni, kinetoterapeuți, moașe etc.) [49] .

Franța pare a fi țara cu cel mai mare număr de osteopați din lume și una în care se concentrează majoritatea școlilor osteopate [50] .

Conform ROF (Registre des Ostéopathes de France), numărul de operatori de osteopatie în ianuarie 2012 a fost de 17.156 persoane [51] .

Germania

În Germania, cursul de formare în osteopatie reprezintă continuarea cursului în Heilpraktiker HPS, o figură profesională germană recunoscută în domeniul naturist și care nu are voie să implementeze sau să prescrie metode alopate. Înainte de 1999 calea osteopatiei a fost inserată în cariera profesională continuă a kinetoterapeutului , dar practica conectării la exteriorul cabinetului medical este locul său natural [ fără sursă ] .

Italia

Odată cu aprobarea proiectului de lege în 1324 22 decembrie 2017 [52] și publicarea ulterioară în Jurnalul Oficial al legii de stat nr. 3/2018, osteopatia a fost identificată de articolul 7 ca o nouă profesie din domeniul sănătății [53] ; sunt așteptate decrete interministeriale pentru elaborarea profilului profesional, planul de studii pentru programul de studii și definirea rutelor de evaluare a calificărilor echivalente [54] .

La 25 iunie 2021, profesia de sănătate osteopată a fost înființată oficial. [55]

Islanda

Osteopatia în Islanda este o profesie medicală reglementată. Pentru a practica osteopatia în Islanda, practicienii trebuie să solicite o licență pentru a practica la Direcția Sănătății care deține Registrul Osteopatilor. Titlul de osteopat este protejat de lege și poate fi utilizat numai în registrul sanitar. Departamentul de sănătate are obligația legală de a monitoriza furnizarea de asistență medicală în Islanda [56] .

Liechtenstein

Osteopatia este reglementată prin lege din 2008 [57] .

Malta

În Malta, osteopatia este o profesie medicală reglementată de Consiliul pentru profesii complementare la medicină [58] .

Portugalia

În Portugalia Osteopatia este o profesie medicală reglementată de exercitarea aplicării profesionale a legii cu privire la terapiile neconvenționale 71/2013 [59] și de Ordonanța Guvernului nr. 2707-B / 2014 [60] . Titlul de osteopat este protejat de lege, standardele de practică osteopatică din Portugalia sunt stabilite, menținute și dezvoltate dall'ACSS - Administrația centrală a sistemului de sănătate, agenția de reglementare responsabilă de sănătate [61] .

Regatul Unit

Osteopatia este o profesie de asistență medicală primară în Marea Britanie și este reglementată de Consiliul general pentru osteopatie (GOsC), așa cum se prevede în legea osteopatelor din 1993 [62] . GOsC menține registrul celor calificați pentru a practica osteopatia în Regatul Unit [63] . Ca parte a acestui proces, GOsC verifică dacă osteopații sunt calificați corespunzător, au asigurări de răspundere profesională curente, rămân în stare bună de sănătate și au un caracter bun și au respectat cerințele obligatorii de dezvoltare profesională continuă (CPD) [64] . Titlul „osteopat” este protejat de lege și numai cei incluși în registrul legal au voie să practice ca osteopați, practica nu fiind înregistrată drept infracțiune în Regatul Unit [65] .

Scandinavia

Suedia , Norvegia , Finlanda și Danemarca au recunoscut până în 1994 un trunchi comun al studiilor medicale. După un curs de trei ani, studenții pot alege formare oficială și recunoscută în medicina complementară, cum ar fi osteopatia.

Danemarca

În această țară, la 15 mai 2018, statul cu un vot parlamentar unanim a recunoscut osteopatia drept o profesie de sănătate.

Legea L. 170.3 stabilește că osteopații pot solicita autorizația de exercitare a profesiei începând cu 1 iulie 2018.

Spania

În Spania, exercitarea osteopatiei nu este reglementată.

Statele Unite

Astăzi, în Statele Unite, Osteopatii (Medicii Osteopatiei) sunt instruiți în colegiile medicale osteopatice și sunt medici cu drepturi depline și au aceleași drepturi și obligații ca și medicii. Ei pot prescrie medicamente, pot efectua intervenții chirurgicale, se pot înscrie la toate specialitățile medicale etc. Dar nu pot purta titlul de MD [66] , până când nu ați înregistrat schimbarea titlului.

Notă

  1. ^ A b (EN) Repere pentru instruirea în osteopatie (PDF) pe WHO.int, 4 februarie 2018. Repere OMS în italiană
  2. ^ A b (EN) John Snyder, Osteopathy in the NICU: False Claims and False dicotomies , of sciencebasedmedicine.org, 2014. Accesat la 28 martie 2017.
    „Știu altceva decât să scadă standardele de admitere și să mă concentrez pe un sistem de credință pseud științifică, nu există nicio diferență între cele două sisteme educaționale. Deci, de ce ar trebui să existe acest sistem cu două niveluri? Este timpul să ne scăpăm de acest sistem pre-științific și dual de educație medicală. " .
  3. ^ A b (EN) Tratament manipulator osteopatic pe therapy.epnet.com, Editura EBSCO , 23 iulie 2012. Adus pe 5 septembrie 2012.
  4. ^ A b (EN) Stephen Barrett, Aspecte dubioase ale osteopatiei , pe QuackWatch.org.
  5. ^ A b c (EN) NHS Choices, Osteopathy - Siguranță și reglementare - NHS Choices , pe NHS.uk. Adus la 6 iulie 2017 .
  6. ^ Organizația Mondială a Sănătății (OMS), 2010 Repere pentru instruirea în medicina complementară pentru formarea osteopatică.
  7. ^ Organizația Mondială a Sănătății (OMS), 2013. Strategia OMS de Medicină Tradițională: 2014-2023. CARE. Hong Kong.
  8. ^ (EN) David W. Evans, Principii osteopate: Mai mult rău decât bine? , În Jurnalul Internațional de Medicină Osteopatică, vol. 16, n. 1, 1 martie 2013, pp. 46-53, DOI : 10.1016 / j.ijosm.2012.08.006 . Adus la 6 iulie 2017 .
  9. ^ (RO) Manipularea osteopatului care provoacă leziuni: Studiu de caz JMW pe www.jmw.co.uk. Adus la 6 iulie 2017 .
  10. ^ (EN) Jimmy Hu, Riscuri potențiale și efecte secundare ale terapiei manuale osteopatice (PDF) pe NationalAcademyOfOsteopathy.com (depus de „Adresa URL originală 29 august 2017).
  11. ^ Osteopatie , pe CICAP.org.
  12. ^ "Înregistrarea medicală pentru județul Macon, MO, din 27 martie 1874", Missouri Digital Heritage, secretar de stat din Missouri , pe cdm.sos.mo.gov. Adus la 13 noiembrie 2011 (depus de „Adresa URL originală 29 octombrie 2013).
  13. ^ Baldwin City, Kansas , pe lasr.net.
    „Printre liderii statului liber s-a numărat Andrew T. Still, fondatorul osteopatiei, a cărui teorie a vindecării s-a dezvoltat aici.” .
  14. ^ Early American Manual Therapy pe meridianinstitute.com (depus de „Adresa URL originală la 5 decembrie 2010).
  15. ^ Muzeul virtual osteopatic pe history.osteopathic.org. Adus la 13 noiembrie 2011 (depus de 'url original 16 martie 2012).
  16. ^ Notificări generale în știința populară lunar, martie 1898, p. 710. Adus 14 mai 2013.
  17. ^ (PDF) Glosar de terminologie osteopatică
  18. ^(EN) Bronfort G., Assendelft WJ, Evans R., Haas M., L. Bouter 'Eficacitatea manipulării coloanei vertebrale pentru cefaleea cronică: o revizuire sistematică ", J. Manipulative Physiol. Ther. , Septembrie 2001, 24 (7).
  19. ^ Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, DP rus, Siu J, W Winn, Swift J: "Tratament manipulator osteopatic pentru dureri cronice lombare: un studiu controlat randomizat", coloană vertebrală, vol. 28, nr. 13, pp. 1355-62, 2003, pmid 12838090, doi 10.1097 / 00007632-200307010-00002
  20. ^ Licciardone JC, Stoll ST, Cardarelli KM, Gamber RG, JN Swift, Winn WB: "Un studiu controlat randomizat al tratamentului manipulativ osteopatic după artroplastia genunchiului sau șoldului" J Am Osteopath Assoc, Vol. 104, nr. 10, pp. 193-202, 2004, 15176518
  21. ^ "Tratament osteopatic manipulativ pentru durerea lombară"
  22. ^ Paul Posadzki și Edzard Ernst, Osteopatia pentru pacienții cu dureri musculo-scheletice: o revizuire sistematică a studiilor controlate randomizate , în Clinical Rheumatology, vol. 30, n. 2, 2011-2, pp. 285-291, DOI : 10.1007 / s10067-010-1600-6 . Accesat la 12 octombrie 2018 .
  23. ^ Posadzki P, Ernst E, Osteopatie pentru pacienții cu dureri musculo-scheletice: o revizuire sistematică a studiilor controlate randomizate (revizuire sistematică), în Clin. Reumatol. , vol. 30, n. 2, februarie 2011, pp. 285-91, DOI : 10.1007 / s10067-010-1600-6 , PMID 21053038 .
  24. ^ Posadzki P, Lee MS, Ernst E, Tratament osteopatic manipulativ pentru afecțiuni pediatrice: o revizuire sistematică (Revizuire sistematică), în Pediatrie, vol. 132, nr. 1, iulie 2013, pp. 140-52, DOI : 10.1542 / peds.2012-3959 , PMID 23776117 .
  25. ^ Tratament manipulator osteopatic pe med.nyu.edu, NYU Langone Medical Center, 23 iulie 2012. Adus pe 5 septembrie 2012.
  26. ^ Nuria Ruffini, Domenico D'Alessandro și Lucia Cardinali, Tratament osteopatic manipulativ în ginecologie și obstetrică: o revizuire sistematică în Terapii complementare în medicină, vol. 26, 2016-6, pp. 72-78, DOI : 10.1016 / j.ctim.2016.03.005 . Accesat la 12 octombrie 2018 .
  27. ^ Calificări și instruire , pe osteopathy.org.au, Osteopathy Australia. Adus la 28 aprilie 2014 .
  28. ^ Capacitățile Consiliului Osteopatic Australian și Noua Zeelandă (ANZOC) pentru practica osteopatică (ianuarie 2009) , pe anzoc.org.au, ANZOC. Adus pe 10 iulie 2014 .
  29. ^ Australian and New Zealand Osteopathic Council (ANZOC), Australian University Course Accreditation Standards on anzoc.org.au, ANZOC. Adus pe 10 iulie 2014 .
  30. ^ Osteopatie în Australia, Osteopathic International Alliance. Accesat la 26 februarie 2011. Depus la 24 martie 2012 în Internet Archive .
  31. ^ Gestionarea bolilor cronice - Servicii individuale de sănătate aliate sub Medicare - Informații despre furnizor pe http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/health-medicare-health_pro-gp-pdf-allied- cnt .htm , Medicare Australia.
  32. ^ Osteopatie , pe rmit.edu.au, RMIT. Adus la 13 noiembrie 2011 (depus de „Adresa URL originală la 5 octombrie 2011).
  33. ^ Licențiat în științe (științe clinice) | Universitatea Victoria | Melbourne Australia pe vu.edu.au. Adus la 13 noiembrie 2011.
  34. ^ Master of Health Sciences - Osteopathy , of vu.edu.au, 8 iulie 2011. Accesat la 13 noiembrie 2011 (depus de 'url original 15 august 2011).
  35. ^ Școala de sănătate și științe umane - Osteopatie, Southern Cross University , pe scu.edu.au, 8 septembrie 2011. Accesat la 13 noiembrie 2011 (depus de 'url original 17 noiembrie 2011).
  36. ^ A b Asociația Osteopatică Canadiană , pe www.osteopathic.ca. Adus la 6 iulie 2017 .
  37. ^ American Osteopathic Association , pe osteopathic.org. Adus la 10 martie 2015 (depus de „Adresa URL originală la 11 martie 2015).
  38. ^ A patra parte "Profesiunile în sănătate", Codul de sănătate publică , al legifrance.gouv.fr.
  39. ^ Professions de santé et du social2016 (PDF) pe drees.solidarites-sante.gouv.fr (depus de „Original url 24 septembrie 2017).
  40. ^ Article 75, LOI n ° 2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé , pe legifrance.gouv.fr.
  41. ^ Réglementation de l'Osteopathie , pe hopital.fr.
  42. ^ Décret n ° 2007-435 du 25 mars 2007 relatif aux actes și aux conditions d'exercice de l'ostéopathie on osteopathie-france.net. Adus la 23 septembrie 2017 (depus de „Adresa URL originală la 24 septembrie 2017).
  43. ^ TVA - Champ d'application et territorialité - Opérations exonérées régime en intérieur - Professions médicales et paramédicales on bofip.impots.gouv.fr.
  44. ^ Décret n ° 2014-1505 relatif à la formation en ostéopathie on osteopathie-france.net. Adus la 23 septembrie 2017 (depus de „Adresa URL originală la 24 septembrie 2017).
  45. ^ Decret nr. 2014-1043 din 12 septembrie 2014 , pe osteopathie-france.net. Adus la 23 septembrie 2017 (depus de „Adresa URL originală la 24 septembrie 2017).
  46. ^ Arrêté du 29 sept. 2014 relatif à l'agrément , of osteopathie-france.net. Adus la 23 septembrie 2017 (depus de „Adresa URL originală la 24 septembrie 2017).
  47. ^ Arrêté du 12 décembre 2014 relatif à la formation en ostéopathie , on osteopathie-france.net. Adus la 23 septembrie 2017 (depus de „Adresa URL originală la 24 septembrie 2017).
  48. ^ Arrêté du 12 décembre 2014 relatif aux dispenses d'enseignement , on osteopathie-france.net. Adus la 23 septembrie 2017 (depus de „Adresa URL originală la 24 septembrie 2017).
  49. ^ Légifrance
  50. ^ Le nombre d'Ostéopathes et de trainings ostéopathie pe www.directosteo.com/blog, 2013.
  51. ^ Crise demographique et surpopulation - ETUDE STATISTIQUE
  52. ^ Profesii în domeniul sănătății: da Adunarea definitivă a așa-numitei „facturi Lorenzin”
  53. ^ LEGE 11 ianuarie 2018, n. 3
  54. ^ Proiect de lege Lorenzin / Osteopatie, prin procesul de a deveni profesie „cu ștampila”
  55. ^ Hope, a stabilit profesia medicală osteopatică , pe ansa.it.
  56. ^ REGULAMENT privind educația, drepturile și obligațiile osteopaților și criteriile de acordare a licențelor, nr. 1131/2012.
  57. ^ Osteopat (Liechtenstein)
  58. ^ Consiliul pentru profesiile complementare la medicină
  59. ^ Lei n.º 71/2013
  60. ^ Portaria n.º 207-B / 2014
  61. ^ Terapêuticas Não Convencionais
  62. ^ Legislație
  63. ^ Căutați în registru
  64. ^ Revizuirea Consiliului general osteopatic pe qaa.ac.uk. Adus pe 7 februarie 2018 (arhivat din adresa URL originală pe 8 februarie 2018) .
  65. ^ Protejarea titlului „osteopat”
  66. ^(RO) "Este un DO un MD? „ Depus la 5 decembrie 2008, pe Internet Archive .

Elemente conexe

Altri progetti

Collegamenti esterni

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 3652 · LCCN ( EN ) sh85095977 · GND ( DE ) 4500118-2 · BNF ( FR ) cb11952833j (data)
Estratto da " https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Osteopatia&oldid=122565118 "