Osteopatie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Practicile descrise nu sunt acceptate de medicină , nu au fost supuse testelor experimentale efectuate cu o metodă științifică sau nu le-au trecut. Prin urmare, acestea ar putea fi ineficiente sau dăunătoare sănătății . Informațiile au doar scop ilustrativ. Wikipedia nu oferă sfaturi medicale: citiți avertismentele .

Osteopatia (din greaca veche : ὀστέον , ostéon , „os” și πάθος , páthos , „suferință”) este o terapie alternativă [1] de natură pseud științifică [2] [3] care constă în manipularea unor părți ale corp, în special spatele, gâtul și capul [4] [5] . OMS în orientările sale plasează osteopatia printre medicamentele tradiționale și complementare [6] [7] .

Osteopații folosesc o abordare holistică a îngrijirii și vindecării pacientului, bazată pe ideea că o ființă umană reprezintă o unitate funcțională dinamică, în care toate părțile sunt interconectate și care are propriile sale mecanisme de autoreglare și auto-vindecare [1] .

Corpul teoretic pe care se bazează osteopatia și, prin urmare, filosofia de bază are un caracter pseud științific ca, de exemplu, presupusa relație dintre corp și spirit [2] [3] . Mai mult, această terapie, la stadiul cercetării științifice, nu are dovezi speciale de eficacitate și, în unele cazuri, unele manevre pot fi dăunătoare sau periculoase pentru sănătate [8] [9] [10] . A primit multe critici din partea comunității științifice [11] . Conform unor studii, unele dintre tehnicile de manipulare utilizate în osteopatie ar fi benefice în tratamentul pacienților cu lombalgie, deși legătura dintre aceste beneficii și efectul placebo nu este clară [5] . Pentru o serie de alte patologii este contraindicată în mod explicit [4] [5] .

Din punct de vedere juridic, în unele state este definită ca o profesie de sănătate în limitele, scopurile și cu regulile stabilite pentru profesie de normele de reglementare, în alte state nu este considerată o profesie de sănătate sau nu este reglementată.

Andrew Taylor Still

Istorie

Practica medicinei osteopatice a început în Statele Unite în 1874 . Termenul „osteopatie” a fost inventat de Dr. Andrew Taylor Still , un medic [12] născut în 1828 în statul Virginia . Locuia încă în Kansas , lângă Baldwin City, în timpul războiului civil american , și aici a dezvoltat practica osteopatiei [13] .

Învățat încă ca ucenic, așa cum a fost cazul multor medici ai vremii, și a fost angajat ca medic de război în armata Statelor Unite în timpul războiului civil. Ororile rănilor pe câmpul de luptă și moartea ulterioară a soției sale și a mai multor copii din cauza bolilor infecțioase (inclusiv meningita) l-au lăsat complet dezamăgit de medicina tradițională.

Încă simțea practicile medicale din vremea sa ca fiind ineficiente, chiar barbare. Îngrijorat de ceea ce el considera probleme în profesia medicală, Still a fondat practica osteopatică.

Folosind o abordare filosofică alternativă, el s-a opus utilizării medicamentelor și intervențiilor chirurgicale ca remedii, rezervându-și utilizarea pentru cazurile în care acestea erau singurul remediu cunoscut pentru o anumită tulburare, deoarece un antidot este pentru o otravă sau amputare pentru o gangrenă .

El credea că corpul uman este capabil să se vindece singur și că sarcina medicului era să înlăture orice impediment pentru funcțiile normale ale fiecărui individ.

El a promovat un stil de viață și o dietă sănătoase, abstinența de la alcool și droguri și a folosit tehnici manipulative pentru a îmbunătăți funcțiile fiziologice.

Încă a dat noii sale școli de medicină numele de „osteopatie”, crezând că „structura” ( osteon ) este punctul de plecare de la care ar trebui să se stabilească cauza condițiilor patologice " [14] [15] . Osteopatia urma să„ facă îmbunătățiri ale sistemelor actuale de chirurgie , obstetrică și tratamentul bolilor generale. "Fundația sa științifică a fost disciplina anatomiei . Filozofia sa s-a bazat pe înțelegerea integrării corpului, minții și spiritului, relația dintre structură și funcție și capacitatea organismului de a se vindeca atunci când este sănătos mecanic. Tratamentul osteopatic trebuie să fie o aplicație rațională a acestor principii în îngrijirea completă a pacientului, cu o atenție deosebită asupra sistemului. neuromusculoskeletal ca parte integrantă a proceselor de sănătate și boli. În timp, totuși, studenții și facultățile sale a dezvoltat un program cuprinzător de școală medicală care a inclus o serie de tratamente fizice speciale, numite acum tratament manipulator osteopatic (OMT). La 10 mai 1892, Still a fondat Școala Americană de Osteopatie (acum Andrew Taylor Still University, Colegiul de Medicină Osteopatică Kirksville ) din Kirksville , Missouri , pentru a preda medicina osteopatică.

La sfârșitul secolului al XIX-lea, încă a învățat că boala (în engleză „maladie”, înțeleasă ca „dis” - „ușurință”, sau „dis” - „ușurință”) a apărut atunci când oasele erau deplasate și au întrerupt fluxul a sângelui și a impulsurilor nervoase; prin urmare, el a concluzionat că bolile pot fi vindecate prin manipularea oaselor pentru a restabili fluxul întrerupt. Încă și-a stimulat studenții să investigheze aceste postulate. Cercetările au început la Kirksville în ultimul deceniu al secolului al XIX-lea și de atunci au continuat acolo și în alte institute osteopatice. AT Still Research Institute a fost fondat în 1913 și Louisa Burns , MD, și alții au dezvoltat o serie riguroasă de investigații științifice în relațiile dintre disfuncția musculo-scheletală și sănătatea și boala. Criticile lui Still arată că el nu a efectuat niciodată personal experimente controlate pentru a-și fundamenta ipotezele; susținătorii săi au arătat că multe dintre scrierile lui Still erau mai degrabă filosofice decât științifice. Încă a pus sub semnul întrebării folosirea drogurilor pe vremea sa și a privit operația ca pe un remediu „de ultimă instanță”.

În 1898 , Institutul American de Osteopatie a început publicarea Jurnalului de Osteopatie și, în acel moment, în Statele Unite, patru state au recunoscut-o ca o profesie [16] .

Principii osteopatice

Practica osteopatiei include palparea, manipularea oaselor , mușchilor , articulațiilor și fasciilor .

Cele mai importante șapte principii ale osteopatiei, larg acceptate în comunitatea osteopatică:

  1. Corpul este o unitate.
  2. Structura și funcția sunt reciproc corelate.
  3. Corpul are mecanisme de autoreglare ( homeostazie ).
  4. Atunci când adaptabilitatea normală este întreruptă sau când modificările de mediu depășesc capacitatea organismului de a se repara, poate rezulta disfuncționalitate.
  5. Mișcarea fluidelor corporale este esențială pentru menținerea sănătății.
  6. Sistemul nervos autonom joacă un rol crucial în controlul fluidelor din corp.
  7. Există componente somatice ale bolii care nu sunt doar manifestări ale bolii, ci și factori care contribuie la menținerea stării bolii.

Aceste principii nu sunt considerate legi științifice de către osteopați și nici nu contravin principiilor medicale; sunt predate ca fundamentele filozofiei osteopatice în ceea ce privește sănătatea și boala [ fără sursă ] .

Tratament manipulator osteopatic

Termenul Tratament Manipulativ Osteopatic (OMT) [17] se referă la setul de tehnici utilizate de osteopat pentru tratarea disfuncțiilor musculo-scheletice, miofasciale, craniene și viscerale.

Eficacitate

Bonfort și colab. [18] a dedus din literatura de specialitate că manipulările cervicale efectuate la pacienții care suferă de cefalee ar fi mai eficiente decât masajul și ar avea efecte pe termen scurt comparabile cu tratamentele profilactice obișnuite pentru cefaleele sau migrenele cervicogene. Cu toate acestea, același studiu afirmă că, înainte de a putea trage concluzii definitive, este necesar să se efectueze teste suplimentare în studii riguros concepute, efectuate și analizate cu perioade de urmărire cu durată suficientă.

Cercetările din 2003 și altele din 2004 au arătat că osteopatia nu a avut alte efecte decât cele ale unui placebo în tratamentul anumitor dureri de spate cronice nespecifice; cu toate acestea, autorii au subliniat dificultatea de a oferi tratamente placebo non-terapeutice sau analgezice, ceea ce relativizează eficiența cercetării în sine [19] [20] .

În 2005, o meta-analiză a șase studii selectate aleatoriu care implică o evaluare orbită a tratamentului durerii de spate în clinică a constatat că tratamentul manipulativ osteopatic (OMT) ar reduce semnificativ durerea de spate. El a concluzionat, de asemenea, că nivelul de reducere a durerii este mai mare decât s-ar putea aștepta numai din efectul placebo și că persistă cel puțin trei luni [21] . Cu toate acestea, această meta-analiză a fost ulterior negată de o a doua meta-analiză în 2011 din cauza riscului ridicat de prejudecată [22] .

Mai general, rezultatele studiilor controlate randomizate nu arată eficacitatea osteopatiei. O analiză sistematică din 2011 relevă lipsa unor studii care să confirme eficacitatea acesteia în tratamentul durerii musculo-scheletice [23] ; la fel, o revizuire din 2013 arată că nu există dovezi că ar putea fi eficientă pentru orice boală pediatrică [24] .

Potrivit Centrului Medical Langone de la NYU , motivul fundamental al cantității nesemnificative de cercetări publicate privind tratamentul osteopatic este imposibilitatea de a face studii de manipulare osteopatică dublu-orb, controlate cu placebo, deoarece oamenii de știință nu pot orbi atât terapeutul, cât și terapeutul. Pacientul [25] .

Ruffini și colab. [26] , într-o revizuire sistematică din 2016 privind tratamentul osteopatic în ginecologie și obstetrică, afirmă că numărul redus de studii și riscul ridicat de părtinire al studiilor incluse în revizuire în sine au împiedicat orice indicație a efectului îngrijirii osteopatice.

Statutul osteopatiei în lume

Australia

În Australia, osteopații trebuie să aibă o educație universitară de cel puțin cinci ani, care să includă anatomia, fiziologia, patologia, diagnosticul medical și tehnicile osteopatice printre subiecții principali. Aceștia sunt, de asemenea, instruiți pentru examinări medicale standard ale sistemului musculo-scheletic, cardiovascular, respirator și nervos [27] [28] [29] . Absolvenții în osteopatie au diplome de licență și masterat . Osteopații lucrează în clinici private, iar majoritatea companiilor de asigurări private acoperă tratamentele osteopatice [30] . În plus, tratamentele osteopatice sunt acoperite de sistemul de sănătate publică australian ( Medicare ) [31] .

Trei universități publice oferă în prezent diplome de licență în osteopatie: Universitatea RMIT (The Royal Melbourne Institute of Technology) [32] , Victoria University [33] [34] și Southern Cross University [35] .

Belgia

Procesul de legalizare și reglementare a început în 2007, dar nu a fost finalizat.

Canada

Reglementarea depinde de provincii. Toate provinciile - cu excepția Québecului - dețin titlul de DO ( doctor în medicină osteopatică ) care și-au finalizat pregătirea în Statele Unite. Acești osteopați sunt membri ai asociației canadiene de osteopatie (COA) [36], care este strâns legată de Asociația Osteopatică Americană (AOA) [37] . DO canadiene instruite în SUA au aceleași privilegii ca și medicii [36] .

Franţa

În Franța, conform codului de sănătate publică, practicienii osteopatici nu sunt profesioniști din domeniul sănătății [38] [39] .

Legalizarea exercițiului a avut loc cu legea 303 din 4 martie 2002 << Droit des malades et à la qualité du système de santé >>, cunoscută și sub numele de legea Kouchner , în care art. 75 afirmă că: „Utilizarea profesională a titlului de osteopat sau chiropractor este rezervată celor care au o diplomă care atestă pregătirea specifică în osteopatie sau chiropractică oferită de o instituție de formare autorizată prin decret al ministrului sănătății. >> [40] . Astfel, în Franța, osteopatia precum chiropractica și psihoterapia este un titlu profesional și nu o profesie [41] .

Reglementarea exercițiului a avut loc, însă, în 2007 cu decretul prezidențial nr. 435 care stabilea printre altele că << practicienii în osteopatie sunt autorizați să practice manipulări al căror unic scop este prevenirea sau corectarea tulburărilor funcționale ale corpului uman, cu excepția patologiilor organice care necesită intervenții terapeutice, medicale, chirurgicale și medicamentoase sau agenți fizici >>, că << manipulările sunt de tip musculo-scheletic și miofascial, exclusiv manuale și externe >> și că << operatorii sunt obligați să trimită pacientul la un medic atunci când simptomele necesită un diagnostic sau un tratament medical, în caz de persistență sau agravare de simptome sau dacă reclamațiile prezentate depășesc domeniul lor de competență >> [42] .

Tot în 2007, cu articolul 58 din legea financiară din 2008, sa stabilit că practicienii osteopati nu mai sunt supuși plății TVA-ului [43] .

În 2014, instruirea în osteopatie a fost redefinită în continuare cu două decrete prezidențiale și trei decrete ministeriale [44] [45] [46] [47] [48] .

Un bacalaureat este suficient pentru accesul la formarea în osteopatie, dar abrevierile cursului de formare sunt guvernate de profesioniștii din domeniul sănătății care îl accesează (medici, chiropracticieni, kinetoterapeuți, moașe etc.) [49] .

Franța este țara cu cel mai mare număr de osteopați din lume, precum și cea în care sunt concentrate majoritatea școlilor osteopate [50] .

Potrivit ROF (Registre des Ostéopathes de France), în ianuarie 2012, numărul practicienilor osteopatici era de 17.156 persoane [51] .

Germania

În Germania, cursul de formare în osteopatie reprezintă continuarea cursului în Heilpraktiker HPS, o figură profesională germană recunoscută în domeniul naturist și care nu are voie să implementeze sau să prescrie metode alopate. Anterior, până în 1999, calea Osteopatiei a fost inserată în continuarea carierei profesionale a kinetoterapeutului , dar conexiunea practicii în afara practicii de sănătate este locația sa naturală. [ fără sursă ] .

Italia

Odată cu aprobarea decretului legislativ 1324 din 22 decembrie 2017 [52] și publicarea ulterioară în Monitorul Oficial al legii de stat nr. 3/2018, osteopatia a fost identificată de articolul 7 ca o nouă profesie în domeniul sănătății [53] ; Se așteaptă decrete interministeriale pentru elaborarea profilului profesional, planul de studii pentru cursul de licență și definirea căilor de evaluare a calificărilor echivalente [54] .

La 25 iunie 2021, profesia de sănătate osteopată a fost înființată oficial. [55]

Islanda

Osteopatia în Islanda este o profesie medicală reglementată. Pentru a practica osteopatia în Islanda, practicienii trebuie să solicite o licență pentru a practica la Direcția Sănătății care deține Registrul Osteopatilor. Titlul de osteopat este protejat de lege și poate fi utilizat numai în registrul sanitar. Direcția pentru sănătate are obligația legală de a supraveghea furnizarea de asistență medicală în Islanda [56] .

Liechtenstein

Osteopatia este reglementată prin lege din 2008 [57] .

Malta

În Malta, osteopatia este o profesie din domeniul sănătății reglementată de Consiliul pentru profesii complementare medicinii [58] .

Portugalia

În Portugalia, osteopatia este o profesie din domeniul sănătății reglementată de exercitarea aplicării profesionale a legii cu privire la terapiile neconvenționale 71/2013 [59] și de ordonanța guvernului nr. 2707-B / 2014 [60] . Titlul de osteopat este protejat prin lege, standardele de practică osteopatică din Portugalia sunt stabilite, menținute și dezvoltate de ACSS - Administrația centrală a sistemului de sănătate, organismul de reglementare responsabil pentru sănătate [61] .

Regatul Unit

Osteopatia este o profesie medicală primară în Marea Britanie și este reglementată de Consiliul general pentru osteopatie (GOsC), așa cum este stabilit în Legea privind osteopatii din 1993 [62] . GOsC ține registrul celor calificați pentru a practica osteopatia în Marea Britanie [63] . Ca parte a acestui proces, GOsC verifică dacă osteopații sunt calificați în mod adecvat, au o asigurare de despăgubire profesională actuală, rămân sănătoși și au un caracter bun și au îndeplinit cerințele obligatorii de dezvoltare profesională continuă (DPC) [64] . Titlul de „osteopat” este protejat de lege și numai cei incluși în registrul legal au voie să practice ca osteopați, practica neînregistrată fiind o infracțiune în Regatul Unit [65] .

Scandinavia

Suedia , Norvegia , Finlanda și Danemarca au recunoscut un trunchi comun de practici medicale din 1994 . După un curs de trei ani, studenții pot alege formare oficială și recunoscută în medicina complementară, cum ar fi osteopatia.

Danemarca

În această țară, la 15 mai 2018, statul cu un vot parlamentar unanim a recunoscut osteopatia drept o profesie de sănătate.

Legea L. 170.3 stabilește că osteopații pot solicita autorizația de exercitare a profesiei începând cu 1 iulie 2018.

Spania

În Spania, exercitarea osteopatiei nu este reglementată.

Statele Unite

Astăzi, în Statele Unite, Osteopatii (Medicii Osteopatiei) sunt instruiți în colegiile medicale osteopatice și sunt medici cu drepturi depline și au aceleași drepturi și obligații ca și medicii. Ei pot prescrie medicamente, pot efectua intervenții chirurgicale, se pot înscrie la toate specialitățile medicale etc. Cu toate acestea, nu pot purta titlul de MD [66] , decât după ce au înregistrat schimbarea titlului.

Notă

  1. ^ a b ( EN ) Puncte de referință pentru instruirea în osteopatie ( PDF ), pe WHO.int , 4 februarie 2018. Puncte de referință ale OMS în italiană
  2. ^ A b (EN) John Snyder, Osteopathy in the NICU: False Claims and False dicotomies , of sciencebasedmedicine.org, 2014. Accesat la 28 martie 2017.
    „ Deci, în afară de un standard de admitere mai scăzut și de concentrarea pe un sistem de convingeri pseud științifice, nu există nicio diferență între cele două sisteme educaționale. Deci, de ce ar trebui să existe acest sistem cu două niveluri? Este timpul să ne scăpăm de acest sistem pre-științific și dual de educație medicală. " .
  3. ^ A b (EN) Tratament manipulator osteopatic pe therapy.epnet.com, Editura EBSCO , 23 iulie 2012. Adus pe 5 septembrie 2012.
  4. ^ A b (EN) Stephen Barrett, Aspecte dubioase ale osteopatiei , pe QuackWatch.org.
  5. ^ a b c ( EN ) NHS Choices, Osteopathy - Siguranță și reglementare - NHS Choices , pe NHS.uk. Adus la 6 iulie 2017 .
  6. ^ Organizația Mondială a Sănătății (OMS), 2010 Punct de referință pentru formarea în medicină complementară pentru formarea osteopatică.
  7. ^ Organizația Mondială a Sănătății (OMS), 2013. Strategia OMS de Medicină Tradițională: 2014-2023. CARE. Hong Kong.
  8. ^ (EN) David W. Evans, Principii osteopate: Mai mult rău decât bine? , în Revista Internațională de Medicină Osteopatică , vol. 16, n. 1, 1 martie 2013, pp. 46-53, DOI : 10.1016 / j.ijosm.2012.08.006 . Adus la 6 iulie 2017 .
  9. ^ (RO) Manipularea osteopatului care provoacă leziuni: Studiu de caz JMW pe www.jmw.co.uk. Adus la 6 iulie 2017 .
  10. ^ (EN) Jimmy Hu, Riscuri potențiale și efecte secundare ale terapiei manuale osteopatice (PDF) pe NationalAcademyOfOsteopathy.com (depus de „Adresa URL originală 29 august 2017).
  11. ^ Osteopatie , pe CICAP.org .
  12. ^ "Înregistrare medicală pentru județul Macon, MO, din 27 martie 1874", Missouri Digital Heritage, secretar de stat din Missouri , la cdm.sos.mo.gov . Adus la 13 noiembrie 2011 (arhivat din original la 29 octombrie 2013) .
  13. ^ Baldwin City, Kansas , pe lasr.net .
    „Printre liderii statului liber s-a numărat Andrew T. Still, fondatorul osteopatiei, a cărui teorie a vindecării s-a dezvoltat aici.” .
  14. ^ Early American Manual Therapy , pe meridianinstitute.com (arhivat din original la 5 decembrie 2010) .
  15. ^ Muzeul virtual osteopatic , pe history.osteopathic.org . Adus la 13 noiembrie 2011 (depus de 'url original 16 martie 2012).
  16. ^ General Notices , în Popular science lunar , martie 1898, p. 710. Adus 14 mai 2013 .
  17. ^ ( PDF ) Glosar de terminologie osteopatică
  18. ^(EN) Bronfort G., Assendelft WJ, Evans R., Haas M., L. Bouter 'Eficacitatea manipulării coloanei vertebrale pentru cefaleea cronică: o revizuire sistematică ", J. Manipulative Physiol. Ther. , Septembrie 2001, 24 (7).
  19. ^ Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, Russo DP, Siu J, Winn W, Swift J: "Tratament manipulator osteopatic pentru durerile lombare cronice: un studiu controlat randomizat", Spine , vol. 28, nr. 13, pp. 1355-62, 2003, pmid 12838090, doi 10.1097 / 00007632-200307010-00002
  20. ^ Licciardone JC, Stoll ST, Cardarelli KM, Gamber RG, Swift JN, Winn WB: "Un studiu controlat randomizat al tratamentului manipulativ osteopatic după artroplastia genunchiului sau șoldului", J Am Osteopath Assoc , vol. 104, nr. 10, pp. 193-202, 2004, 15176518
  21. ^ "Tratament osteopatic manipulativ pentru durerea lombară"
  22. ^ Paul Posadzki și Edzard Ernst, Osteopatia pentru pacienții cu dureri musculo-scheletice: o revizuire sistematică a studiilor controlate randomizate , în Clinical Rheumatology , vol. 30, n. 2, 2011-2, pp. 285–291, DOI : 10.1007 / s10067-010-1600-6 . Accesat la 12 octombrie 2018 .
  23. ^ Posadzki P, Ernst E, Osteopatie pentru pacienții cu dureri musculo-scheletice: o revizuire sistematică a studiilor controlate randomizate (revizuire sistematică), în Clin. Reumatol. , vol. 30, n. 2, februarie 2011, pp. 285–91, DOI : 10.1007 / s10067-010-1600-6 , PMID 21053038 .
  24. ^ Posadzki P, Lee MS, Ernst E, Tratament manipulator osteopatic pentru afecțiuni pediatrice: o revizuire sistematică (revizuire sistematică), în Pediatrie , vol. 132, nr. 1, iulie 2013, pp. 140–52, DOI : 10.1542 / ped . 2012-3959 , PMID 23776117 .
  25. ^ Tratament manipulator osteopatic . Med.nyu.edu , NYU Langone Medical Center, 23 iulie 2012. Accesat la 5 septembrie 2012 .
  26. ^ Nuria Ruffini, Giandomenico D'Alessandro și Lucia Cardinali, Tratament osteopatic manipulativ în ginecologie și obstetrică: o revizuire sistematică , în Terapii complementare în medicină , vol. 26, 2016-6, pp. 72–78, DOI : 10.1016 / j.ctim.2016.03.005 . Accesat la 12 octombrie 2018 .
  27. ^ Calificări și instruire , la osteopathy.org.au , Osteopathy Australia. Adus la 28 aprilie 2014 .
  28. ^ Consiliul Osteopatic Australian și Noua Zeelandă (ANZOC), Capabilities for Osteopathic Practice (ianuarie 2009) , pe anzoc.org.au , ANZOC. Adus pe 10 iulie 2014 .
  29. ^ Australian and New Zealand Osteopathic Council (ANZOC), Australian University Course Accreditation Standards , la anzoc.org.au , ANZOC. Adus pe 10 iulie 2014 .
  30. ^ Osteopatie în Australia, Osteopathic International Alliance. Accesat la 26 februarie 2011. Arhivat la 24 martie 2012 la Internet Archive .
  31. ^ Gestionarea bolilor cronice - Servicii individuale de sănătate aliate sub Medicare - Informații despre furnizor , la http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/health-medicare-health_pro-gp-pdf-allied- cnt.htm , Medicare Australia.
  32. ^ Osteopatie , pe rmit.edu.au , RMIT. Adus la 13 noiembrie 2011 (arhivat din original la 5 octombrie 2011) .
  33. ^ Licențiat în științe (științe clinice) | Universitatea Victoria | Melbourne Australia , pe vu.edu.au. Adus la 13 noiembrie 2011 .
  34. ^ Master în Științe ale Sănătății - Osteopatie , pe vu.edu.au , 8 iulie 2011. Accesat la 13 noiembrie 2011 (arhivat din original la 15 august 2011) .
  35. ^ School of Health & Human Sciences - Osteopathy, Southern Cross University , pe scu.edu.au , 8 septembrie 2011. Accesat la 13 noiembrie 2011 (arhivat din original la 17 noiembrie 2011) .
  36. ^ a b Asociația osteopatică canadiană , la www.osteopathic.ca . Adus la 6 iulie 2017 .
  37. ^ American Osteopathic Association , pe osteopathic.org . Adus la 10 martie 2015 (arhivat din original la 11 martie 2015) .
  38. ^ Partea a patra „Profesii în domeniul sănătății”, Codul sănătății publice , pe legifrance.gouv.fr .
  39. ^ Professions de santé et du social2016 ( PDF ), pe drees.solidarites-sante.gouv.fr (arhivat din original la 24 septembrie 2017) .
  40. ^ Article 75, LOI n ° 2002-303 du 4 mars 2002 relative to droits des malades et à la qualité du système de santé , pe legifrance.gouv.fr .
  41. ^ Réglementation de l'Osteopathie , pe hopital.fr .
  42. ^ Décret n ° 2007-435 din 25 martie 2007 relatif aux actes and aux conditions d'exercice de l'ostéopathie , on osteopathie-france.net . Adus la 23 septembrie 2017 (arhivat din original la 24 septembrie 2017) .
  43. ^ TVA - Champ d'application et territorialité - Opérations exonérées en régime intérieur - Professions médicales and paramédicales , on bofip.impots.gouv.fr .
  44. ^ Decret nr. 2014-1505 referitor la formarea în ostéopathie , pe osteopathie-france.net . Adus la 23 septembrie 2017 (arhivat din original la 24 septembrie 2017) .
  45. ^ Decret nr. 2014-1043 din 12 septembrie 2014 , pe osteopathie-france.net . Adus la 23 septembrie 2017 (arhivat din original la 24 septembrie 2017) .
  46. ^ Arrêté du 29 sept. 2014 relatif à l'agrément , pe osteopathie-france.net . Adus la 23 septembrie 2017 (arhivat din original la 24 septembrie 2017) .
  47. ^ Arrêté du 12 December 2014 relative to the formation en ostéopathie , pe osteopathie-france.net . Adus la 23 septembrie 2017 (arhivat din original la 24 septembrie 2017) .
  48. ^ Arrêté du 12 décembre 2014 relatif aux dispenses d'enseignement , on osteopathie-france.net . Adus la 23 septembrie 2017 (arhivat din original la 24 septembrie 2017) .
  49. ^ Legifrance
  50. ^ Le nombre d'ostéopathes et de formations en ostéopathie , pe www.directosteo.com/blog , 2013 ..
  51. ^ Crise démographique et surpopulation - ETUDE STATISTIQUE
  52. ^ Profesii din domeniul sănătății: da definitiv Adunării la așa-numitul „proiect de lege Lorenzin”
  53. ^ LEGE 11 ianuarie 2018, n. 3
  54. ^ Ddl Lorenzin / Osteopatia, procesul de a deveni o profesie "cu autocolant"
  55. ^ Speranza, profesia de sănătate osteopată înființată , pe ansa.it.
  56. ^ REGULAMENT privind educația, drepturile și obligațiile osteopaților și criteriile de acordare a licențelor, nr. 1131/2012.
  57. ^ Osteopat (Liechtenstein)
  58. ^ Consiliul pentru profesiile complementare la medicină
  59. ^ Lei n.º 71/2013
  60. ^ Portaria n.º 207-B / 2014
  61. ^ Terapêuticas Não Convencionais
  62. ^ Legislație
  63. ^ Căutați în registru
  64. ^ Revizuirea Consiliului Osteopatic General , pe qaa.ac.uk. Adus pe 7 februarie 2018 (arhivat din adresa URL originală pe 8 februarie 2018) .
  65. ^ Protejarea titlului „osteopat”
  66. ^ ( RO ) «Este un DO un MD? » Arhivat 5 decembrie 2008 la Internet Archive .

Elemente conexe

Altri progetti

Collegamenti esterni

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 3652 · LCCN ( EN ) sh85095977 · GND ( DE ) 4500118-2 · BNF ( FR ) cb11952833j (data)
Estratto da " https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Osteopatia&oldid=122565118 "