Țesutul adipos subcutanat

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Țesutul adipos subcutanat sau periferic numit și grăsime subcutanată sau periferică , în engleză țesutul adipos subcutanat (SCAT) sau grăsimea subcutanată , reprezintă acea parte a țesutului adipos alb (WAT) situat sub piele, a cărui distribuție este predominantă în zonele inferioare ale corpului (zona gluteal-femurală) și în zona abdominală superficială.

Definiție

Țesutul adipos subcutanat (SCAT) este situat în multe regiuni ale corpului, dar predomină în zonele coapselor, șoldurilor și feselor. Țesutul adipos subcutanat abdominal poate fi, de asemenea, o zonă tipică de acumulare, care nu trebuie confundată cu țesutul adipos visceral, referitor la depozitul lipidic abdominal profund, situat între organele interne. Cu toate acestea, grăsimea abdominală subcutanată este, de asemenea, legată de grăsimea viscerală și de patologiile conexe, cum ar fi rezistența la insulină [1] . S-a demonstrat că țesutul adipos subcutanat este sursa principală de acizi grași liberi circulanți (FFA sau NEFA) și contribuie la eliberarea a peste 85% din FFA în sânge [2] [3] [4] [5] , spre deosebire de grăsimea viscerală, care în condiții normale contribuie la eliberarea a doar 5-10% din FFA [2] .

În comparație cu grăsimea viscerală, grăsimea subcutanată este mai sensibilă la acțiunea lipogenetică (acumularea de grăsime) a insulinei , hormonul responsabil de acumularea de grăsime în țesutul adipos [6] [7] . Aceasta înseamnă că activitatea insulinei (în principal ca răspuns la ingestia de carbohidrați) suprimă mai mult eliberarea de grăsime (lipoliză) în țesutul adipos subcutanat. Lipoliza este procesul metabolic care implică catabolismul sau mobilizarea grăsimilor depuse, trigliceridelor , care sunt descompuse în trei molecule de acizi grași și una de glicerol și eliberate în sânge. S-a observat că insulina suprimă lipoliza, aproximativ jumătate în țesutul adipos visceral în comparație cu depozitele subcutanate din regiunile inferioare [8] . Cu alte cuvinte, grăsimea viscerală este mai ușor supusă eliberării acizilor grași în sânge decât grăsimea subcutanată, deoarece este mai puțin sensibilă la activitatea insulinei. Această observație coincide cu faptul că depozitele de grăsime viscerală au cea mai mare rată de rotație ( cifră de afaceri ), depozitele de grăsime subcutanată la nivel abdominal (situate mai superficial decât visceral) au o rată intermediară, în timp ce depozitele subcutanate în zona fesieră -femorală suferă o relativă cifra de afaceri mai lentă [9] .

Un alt motiv pentru care grăsimea subcutanată este mai puțin predispusă la rotire și eliberarea sau mobilizarea acizilor grași este sensibilitatea mai mică la catecolamine în comparație cu grăsimea viscerală. Catecolaminele , reprezentate în mod esențial de adrenalină și noradrenalină , sunt asociate cu procesul lipolizei. Pentru a fi precis, în conformitate cu punctele anterioare, lipoliza adipocitelor la nivel visceral este mai sensibilă la stimularea β-adrenergică a catecolaminelor în comparație cu adipocitele subcutanate abdominale [10] [11] [12] [13] , decât la acestea odată ce sunt mai sensibili la efectul lipolitic al catecolaminelor decât celulele adipoase subcutanate situate în regiunile inferioare [14] [15] .

Diferențe regionale au fost, de asemenea, găsite în absorbția de glucoză bazală sau indusă de insulină. Absorbția glucozei este mai mare în grăsimea omentală decât în ​​grăsimea subcutanată [16] [17] [18] [19] datorită unei distribuții mai mari a transportorilor de glucoză GLUT-4 [17] [20] . Cu toate acestea, în timp ce adipocitele viscerale sunt rezistente la efectul anti-lipolitic al insulinei în comparație cu adipocitele abdominale subcutanate [7] [21] , nu s-au observat diferențe în ceea ce privește absorbția glucozei legate de sensibilitatea la insulină [16] [17] [18] [19 ] ] .

Factori sexuali

Țesutul adipos subcutanat acumulat în regiunile inferioare tinde să fie mai mare la femei decât la bărbații cu aceeași masă grasă, în timp ce nu au fost observate diferențe în mărimea adipocitelor din grăsimea abdominală subcutanată [22] [23] [24] . Nivelurile mai ridicate de grăsime subcutanată la femei decât la bărbați pot fi atribuite hormonilor sexuali feminini (cum ar fi estradiolul ) [25] și creșterii numărului de adipocite [24] .

În ciuda dovezilor științifice limitate, s-a observat că la femei depunerea acizilor grași alimentari care provin din masă crește proporțional cu masa țesutului adipos subcutanat din zonele inferioare, în timp ce nu a fost observată nicio asociere între depunerea relativă de lipide în țesutul adipos subcutanat.abdominal și adipozitate [26] . Cu adipozitate crescută și menținând capacitatea de a depune acizi grași în țesutul adipos în zona gluteal-femurală, dar nu și în depozitele abdominale, promovează femeile în dezvoltarea fenotipului ginoid constituțional, se caracterizează tocmai prin acumularea în zone cu predispoziție mai mică . Dimpotrivă, bărbații tind să aibă o capacitate mai mare de asimilare a acizilor grași de către țesutul subcutanat abdominal în comparație cu zonele gluteal-femurale [27] .

Lipoprotein lipaza (LPL) este enzima care, odată activată, este responsabilă pentru depunerea trigliceridelor în țesutul adipos. Diferențele specifice în activitatea LPL legate de sex determină predispoziția la acumularea de lipide în diferite zone ale bărbaților și femeilor. La femei, activitatea LPL a țesutului adipos subcutanat în zona gluteal-femurală și abdominală și a țesutului adipos visceral a fost corelată pozitiv cu dimensiunea celulelor adipoase din aceste zone [28] . În mod similar, la bărbați activitatea LPL crește în țesutul adipos subcutanat al coapselor și abdomenului și în grăsimea viscerală [10] [28] . În general, o activitate LPL mai mare în țesutul adipos subcutanat comparativ cu țesutul visceral a fost observată la femei decât la bărbați [7] [13] [29] . Prin urmare, adipocitele grăsimii subcutanate sunt mai mari decât grăsimea viscerală a femeilor. În timp ce la bărbați, activitatea LPL sa dovedit a fi mai mare în țesutul adipos visceral decât în ​​cel subcutanat [29] [30] [31] . În raport cu activitatea LPL și acumularea de trigliceride, s-a sugerat că fluxul sanguin al țesutului adipos în perioada postprandială este un factor determinant în diferențele legate de sex și depozitele în acumularea de adipos [32] . La femei, după masă, fluxul sanguin crescut se observă în țesutul adipos din regiunile inferioare, dar acest lucru nu se întâmplă la bărbați [32] . În concordanță cu aceste concluzii, sinteza trigliceridelor din glucoză la femei este mai mică în grăsimea omentală (viscerală) decât în ​​grăsimea abdominală subcutanată [10] [33] , în timp ce la bărbați este similară în ambele compartimente [10] .

Procentul de grăsime pentru bărbați și femei [34] [35]

Bărbat (70 Kg)

  • Grăsime totală: 10,5 kg; 15%
  • Esențial: 2,1 kg; 3%
  • Depozite: 8,3 kg; 12%
  • Subcutanat: 3,1 kg; 4%
  • Intermuscular: 3,3 kg; 5%
  • Intramuscular: 0,8 kg; 1%
  • Visceral: 1 kg; 1%

Femeie (56,8 Kg)

  • Grăsime totală: 15,3 kg; 27%
  • Esențial: 4,9-6,8 kg, 9-12%
  • Depozite: 8,5-10,4 kg; 15-18%
  • Subcutanat: 5,1 kg; 9%
  • Intermuscular: 3,5 kg; 6%
  • Intramuscular: 0,6 kg; 1%
  • Visceral: 1,2 kg; 2%

Notă

  1. ^ Goodpaster și colab. Compoziția musculară subcutanată a grăsimii abdominale și a coapsei prezice sensibilitatea la insulină independent de grăsimea viscerală . Diabet. 1997 oct; 46 (10): 1579-85.
  2. ^ a b Nielsen și colab. Lipoliza splanchnică în obezitatea umană . J Clin Invest. 2004 1 iunie; 113 (11): 1582-1588.
  3. ^ Basu și colab. Metabolismul sistemic și regional al acizilor grași liberi în diabetul de tip 2 . Am J Physiol Endocrinol Metab. 2001 iunie; 280 (6): E1000-6.
  4. ^ Guo și colab. Metabolizarea regională a acizilor grași postprandiali în diferite fenotipuri de obezitate . Diabet. 1999 aug; 48 (8): 1586-92.
  5. ^ Martin și colab. Efectele distribuției grăsimii corporale asupra lipolizei regionale la obezitate . J Clin Invest. 1991 aug; 88 (2): 609-13.
  6. ^ Bolinder și colab. Diferențe la nivelul receptorilor și postreceptorului între țesutul adipos omental și subcutanat uman în acțiunea insulinei asupra lipolizei . Diabet. 1983 februarie; 32 (2): 117-23.
  7. ^ a b c Mauriège și colab. Variația regională a metabolismului țesutului adipos la femeile în premenopauză cu obezitate severă . J Lipid Res. 1995 apr; 36 (4): 672-84.
  8. ^ Meek și colab. Reglarea insulinei a metabolismului regional al acizilor grași liberi . Diabet. 1999 ianuarie; 48 (1): 10-4.
  9. ^ Frayn KN. Reglarea livrării de acizi grași in vivo . Adv Exp Med Biol. 1998; 441: 171-9.
  10. ^ a b c d Edens și colab. Sinteza lipidelor in vitro în țesutul adipos uman din trei locuri abdominale . Sunt J Physiol. Septembrie 1993; 265 (3 Pt 1): E374-9.
  11. ^ Reynisdottir și colab. Comparația activității lipazei sensibile la hormoni în țesutul adipos uman visceral și subcutanat . J Clin Endocrinol Metab. Decembrie 1997; 82 (12): 4162-6.
  12. ^ Richelsen și colab. Diferențe regionale în defalcarea trigliceridelor în țesutul adipos uman: efectele catecolaminelor, insulinei și prostaglandinei E2 . Metabolism. 1991 septembrie; 40 (9): 990-6.
  13. ^ a b Tchernof și colab. Diferențe regionale în metabolismul țesutului adipos la femei: efect minor al obezității și al distribuției grăsimii corporale . Diabet. 2006 mai; 55 (5): 1353-60.
  14. ^ Smith și colab. Diferențe regionale și efectul reducerii greutății asupra metabolismului celulelor grase umane . Eur J Clin Invest. 1979 octombrie; 9 (5): 327-32.
  15. ^ Rebuffé-Scrive și colab. Metabolismul celulelor grase în diferite regiuni la femei. Efectul ciclului menstrual, al sarcinii și alăptării . J Clin Invest. 1985 iunie; 75 (6): 1973-6.
  16. ^ a b Lundgren și colab. Glucocorticoizii reglează în jos capacitatea de absorbție a glucozei și proteinele de semnalizare a insulinei în adipocite umane omentale, dar nu subcutanate . J Clin Endocrinol Metab. 2004 iunie; 89 (6): 2989-97.
  17. ^ a b c Marette și colab. Variația regională în acțiunea insulinei țesutului adipos și expresia transportorului de glucoză GLUT4 la femeile cu premenopauză cu obezitate severă . Diabetologie. 1997 mai; 40 (5): 590-8.
  18. ^ a b Stolic și colab. Absorbția glucozei și acțiunea insulinei în țesutul adipos uman - influența IMC, depozit anatomic și distribuția grăsimii corporale . Int J Obes Relat Metab Disord. 2002 ianuarie; 26 (1): 17-23.
  19. ^ a b Westergren și colab. Transportul glicemiei este la fel de sensibil la stimularea insulinei, dar transportul bazal și cel stimulat de insulină este mai mare, în omentalul uman comparativ cu adipocitele subcutanate . Metabolism. 2005 iunie; 54 (6): 781-5.
  20. ^ Veilleux și colab. Transportorul de glucoză 4 și expresia ARN mesager substrat-1 al receptorului de insulină în țesutul adipos omental și subcutanat la femei . Metabolism. 2009 mai; 58 (5): 624-31.
  21. ^ Zierath și colab. Diferența regională în inhibarea insulinei a eliberării de acid gras neesterificat din adipocitele umane: relația cu fosforilarea receptorilor de insulină și semnalizarea intracelulară prin calea substratului-1 al receptorului pentru insulină . Diabetologie. 1998 noiembrie; 41 (11): 1343-54.
  22. ^ Fried SK, Kral JG. Diferențele sexuale în distribuția regională a mărimii celulelor grase și a activității lipoproteic lipazei la pacienții obezi morbid . Int J Obes. 1987; 11 (2): 129-40.
  23. ^ Mundi și colab. Distribuția grăsimii corporale, dimensiunea adipocitelor și caracteristicile metabolice ale adulților nondiabetici . J Clin Endocrinol Metab. Ianuarie 2010; 95 (1): 67–73.
  24. ^ a b Tchoukalova și colab. Mărimea adipocitelor subcutanate și distribuția grăsimii corporale . Sunt J Clin Nutr. Ianuarie 2008; 87 (1): 56-63.
  25. ^ Elbers și colab. Efectele hormonilor steroizi sexuali asupra depozitelor regionale de grăsime, evaluate prin rezonanță magnetică la transsexuali . Sunt J Physiol. Februarie 1999; 276 (2 Pt 1): E317-25.
  26. ^ Koutsari și colab. Depozitarea acizilor grași fără plasmă în țesutul adipos subcutanat și visceral la femeile postabsorptive . Diabet. 2008 mai; 57 (5): 1186-94.
  27. ^ Shadid și colab. Asimilarea directă a acizilor grași liberi în adipocite umane in vivo: relație cu distribuția grăsimii corporale . Diabet. 2007 mai; 56 (5): 1369-75. Epub 2007 7 februarie.
  28. ^ a b Votruba SB, Jensen MD. Depunerea regională de grăsime ca factor în metabolismul FFA . Annu Rev Nutr. 2007; 27: 149-63.
  29. ^ a b Rebuffé-Scrive și colab. Metabolismul țesutului adipos în depozitele intraabdominale de bărbați și femei nonobezi . Metabolism. 1989 mai; 38 (5): 453-8.
  30. ^ Boivin și colab. Diferențe regionale în metabolismul țesutului adipos la bărbații obezi . Metabolism. 2007 apr; 56 (4): 533-40.
  31. ^ Mårin și colab. Morfologia și metabolismul țesutului adipos intraabdominal la bărbați . Metabolism. 1992 noiembrie; 41 (11): 1242-8.
  32. ^ a b Romanski și colab. Absorbția de acizi grași din masă în țesutul adipos: efecte de gen la oamenii non-obezi . Am J Physiol Endocrinol Metab. 2000 aug; 279 (2): E455-62.
  33. ^ Maslowska și colab. Diferențe regionale în sinteza triacilglicerolului în țesutul adipos și în preadipocitele cultivate . J Lipid Res. 1993 februarie; 34 (2): 219-28.
  34. ^ Albert Richard Behnke, Jack H. Wilmore. Evaluarea și reglarea structurii și a compoziției corpului . Prentice-Hall, 1974. ISBN 0132922843
  35. ^ Peter Nathan Lohman. Procedurile atonale ale lui Schoenberg: o abordare analitică non-serială a operelor instrumentale, 1908-1921 . Universitatea de Stat din Ohio, 1981

Bibliografie

Elemente conexe