Topotecano

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Topotecano
Topotecan Structural Formula V.1.svg
Numele IUPAC
( S ) -10 - [(dimetilamino) metil] -4-etil-4,9-
dihidroxi-1 H- piran [3 ', 4': 6,7] indolizino [1,2-b]
chinolin-3,14 (4 H, 12 H) -dione monoidroclorură
Caracteristici generale
Formula moleculară sau brută C 23 H 23 N 3 O 5
Masa moleculară ( u ) 457,9 g / mol
numar CAS 119413-54-6
Numărul EINECS 687-471-1
Codul ATC L01 XX17
PubChem 6419854
DrugBank DB01030
ZÂMBETE
CCC1(C2=C(COC1=O)C(=O)N3CC4=C(C3=C2)N=C5C=CC(=C(C5=C4)CN(C)C)O)O
Date farmacologice
Teratogenitate D.
Mod de
administrare
Intravenos
Date farmacocinetice
Legarea proteinelor 35%
Metabolism Hepatic
Jumătate de viață 2-3 ore
Excreţie Renal
Informații de siguranță
Simboluri de pericol chimic
toxic pe termen lung
Atenţie
Fraze H 341
Sfaturi P 281 [1]

Topotecan este un antineoplazic chimioterapie medicament care aparține clasei de camptotecine (medicamente extrase din coaja Camptotheca acuminata ).

Farmacocinetica

Topotecanul se administrează prin perfuzie intravenoasă și este eliminat predominant de rinichi . Din acest motiv, administrarea necesită precauție la subiecții cu insuficiență renală .

Farmacodinamica

Locul de acțiune al topotecanului este topoizomeraza I, enzima responsabilă de ruperea și recusirea (cu o creștere a numărului de legături ) a catenei ADN unice. Inhibarea topoizomerazei duce la instabilitate genomică și la declanșarea consecventă a apoptozei .

Utilizare clinică

Deși este utilizat și în cancerul pulmonar cu celule mici [2] [3] și încancerul de col uterin , [4] [5] principala indicație a topotecanului rămâne tratamentul cancerului ovarian avansat [6] rezistent la cisplatină și carboplatină .

Sunt în curs studii care vizează dezactivarea eficacității medicamentului în tratamentul sarcomului Ewing într-un stadiu avansat.

Efecte adverse

Principalele efecte adverse ale topotecanului includ:

  • Mielosupresia
  • Diaree timpurie, legată de activarea colinergică și tratabilă cu atropină sau analogi și care apare în 24 de ore.
  • Diaree târzie, care apare la 3-10 zile după administrare și care poate fi, de asemenea, foarte severă. În aceste cazuri este necesar să se evalueze cu atenție posibilul aspect al dezechilibrelor hidro-electrolitice.

Notă

Bibliografie

  • Brunton, Lazo, Parker, Goodman & Gilman - Bazele farmacologice ale terapiei 11 / ed. , McGraw Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3911-1 .
  • Bertram G. Katzung, Farmacologie generală și clinică , Padova, Piccin, 2006, ISBN 88-299-1804-0 .
  • British National Formulary, Ghid pentru utilizarea medicamentelor ediția a IV-a , Lavis, Agenția italiană pentru medicamente, 2007.

Elemente conexe

Alte proiecte