Xerostomia

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Xerostomia
Illu quiz hn 02.jpg
Glandele salivare responsabile de producerea salivei
Etiologie hiposalivație
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 527,7
ICD-10 K11.7 și R68.2
Plasă D014987
Sinonime
Gură uscată

Termenul de xerostomie (cunoscut și sub denumirea de gură uscată ) înseamnă gură uscată din cauza lipsei de salivă . Xerostomia poate provoca dificultăți în vorbire și mâncare. În multe cazuri, poate duce, de asemenea, la halitoză și la o creștere importantă a cariilor dentare, deoarece unul dintre efectele protectoare ale salivei , adică remineralizarea smalțului , nu mai este prezent. În multe cazuri, xerostomia poate face membrana mucoasă a țesutului și a gurii parodontale mai vulnerabilă la infecție.

Etimologie

Termenul de xerostomie derivă din termenii greci xeros (uscat) și stoma (gură).

Epidemiologie

În special răspândită la persoanele în vârstă, în special la femei, cu o incidență de aproximativ un sfert din populație.

Etiologie

În general, xerostomia este cauzată de producția insuficientă de salivă sau de eliminarea excesivă a acesteia, așa cum se întâmplă de exemplu în cazul respirației excesive prin gură. Cauzele posibile includ:

Mulți oameni în vârstă declară că au o senzație mai mult sau mai puțin severă de xerostomie, cu toate acestea, unele studii par să indice că producția de salivă de către glandele salivare majore nu scade semnificativ odată cu vârsta. [1] Potrivit unui alt studiu, producția de salivă a principalelor glande salivare este independentă de vârstă, sex și rasă. Prin urmare, semnele și simptomele uscăciunii gurii la vârstnici nu pot fi considerate o consecință normală a îmbătrânirii . [2] Trebuie amintit că adulții mai în vârstă sunt mai predispuși să sufere de probleme de sănătate care pot cauza xerostomie și că adesea iau multe medicamente care pot provoca uscarea gurii.

Simptome

Xerostomia vă pune în pericol infecțiile bacteriene și fungice.
  • Gură lipicioasă și uscată
  • Saliva groasă și vâscoasă
  • Senzație de durere arzătoare (arsură) în gură
  • Senzație de buze uscate și gât
  • Halitoza
  • Dificultate la inghitire
  • Dificultate de vorbire
  • Infecții orale (bacteriene și fungice)
  • Răni și afte ale cavității bucale

Tratament

Tratamentul constă în găsirea unor cauze corectabile și, dacă este posibil, înlăturarea acestora [3] [4] .
În multe cazuri nu este posibilă corectarea xerostomiei, astfel încât tratamentul trebuie să se concentreze pe ameliorarea simptomelor și prevenirea sechelelor, cum ar fi formarea cariilor dentare [5] . Pacienții cu xerostomie trebuie să evite utilizarea decongestionanților și antihistaminicelor și să acorde o atenție deosebită igienei orale. Sorbirea frecventă de lichide necarbogazoase sau zaharoase, guma de mestecat care conține xilitol [6] și utilizarea substituenților salivați pe bază de carboximetilceluloză sau hidroxietilceluloză pot ajuta.
Pilocarpina , un agonist colinergic, poate fi prescrisă pentru tratamentul xerostomiei [7] .
Cevimeline (Evoxac) a fost autorizat în unele țări pentru tratamentul gurii uscate asociate sindromului Sjögren. La fel ca pilocarpina, cevimelina este, de asemenea, un agonist colinergic.

Înlocuitorii salivei

Înlocuitorii salivei sunt adesea tratamentul la alegere pentru pacienții cu xerostomie. Amintiți-vă că xerostomia este simptomul (gura uscată) a cărui cauză este secreția salivară redusă (hiposalivație). Unele produse comerciale de modă veche sunt soluții electrolitice care tamponează aciditatea generată în cavitatea bucală în condiții de hiposalivație. Alții de concepție mai recentă au o formulare bazată pe prezența unor substanțe inerte speciale cu activitate de umidificare și lubrifiere care imită saliva naturală și au demonstrat o eficacitate simptomatică bună în reducerea tulburărilor de xerostomie la pacienții cu sindrom Sjögren și, de asemenea, la pacienții cu uscăciunea gurii cauzată de droguri. De ultimă generație există pe piață înlocuitori salivari care conțin, de asemenea, enzime antibacteriene similare cu cele conținute în saliva naturală: lizozimă, lactoferină, lactoperoxidază.

Alte produse

Utilizarea de către pacienți a produselor enzimatice pentru igiena orală pare să nu aibă „niciun efect asupra colonizării orale de către germeni aparținând speciei Candida și microflorei orale capabile să provoace” [8] și nu ar provoca „un număr semnificativ mai scăzut de bacterii, cum ar fi Streptococul mutans și lactobacili " [9] .

Notă

  1. ^ Turner MD, Ship JA (septembrie 2007). „Gura uscată și efectele sale asupra sănătății orale a persoanelor în vârstă”. Journal of the American Dental Association (1939) 138 (1): 15S - 20S. PMID 17761841 .
  2. ^ Jones RE, Ship JA (februarie 1995). „Debitele majore ale glandelor salivare la tineri și bătrâni, în general sănătoși afro-americani și albi”. Jurnalul Asociației Medicale Naționale 87 (2): 131-5. PMC 2607773. PMID 7897685 .
  3. ^ Ram S., Kumar S. Managementul xerostomiei și hipofuncției glandei salivare. J Calif Dent Conf. Univ. 2011; 39: 656-59.
  4. ^ Fox PC. Xerostomia: recunoaștere și gestionare. Dent Assist. 2008; 77: 44-48.
  5. ^ Pe N, Marek CL și colab. Prevenirea cariilor la pacienții cu gură uscată. J Can Dent Conf. Univ. 2011; 77: b85.
  6. ^ Jensen JL, Langberg CW (septembrie 1997). „[Hipo-salivație temporară indusă de radiații la un copil]” (în norvegiană). Tidsskrift pentru Den Norske Lægeforening 117 (21): 3077–9. PMID 9381440 .
  7. ^ Guggenheimer J, Moore PA. Xerostomia: etiologie, recunoaștere și tratament. J Am Dent Conf. Univ. 2003; 134: 61-69.
  8. ^ Epstein JB, Emerton S, Le ND, Stevenson-Moore P (martie 1999). "Un studiu crossover dublu-orb cu gel de echilibru oral și pastă de dinți biotenică versus placebo la pacienții cu xerostomie după radioterapie". Oncologie orală 35 (2): 132-7. doi: 10.1016 / S1368-8375 (98) 00109-2. PMID 10435146 .
  9. ^ Lehane RJ, Murray PA, Deasy MJ (1997). "Efectul unei clătiri enzimatice asupra nivelurilor salivare de Streptococcus mutans și lactobacili la pacienții tratați periodic". Investigații clinice parodontale 19 (2): 17-21. PMID 9495936 .

Alte surse

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tezaur BNCF 47213
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină