Alcaloza respiratorie
| Alcaloza respiratorie | |
|---|---|
 | |
| Specialitate | endocrinologie |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| ICD-9 -CM | 276.3 |
| ICD-10 | E87.3 |
| Plasă | D000472 |
| MedlinePlus | 000111 |
| eMedicină | 301680 |
Pentru alcaloza respiratorie în domeniul medical ne referim la o afecțiune în care pH-ul din sânge crește peste valoarea normală de 7,45 și cauza care determină această afecțiune a alcalozei este pulmonară.
Tipologie
Există două tipuri de alcaloză respiratorie, forma acută și forma cronică: forma acută nu este compensată de mecanismele renale și, prin urmare, este mai simptomatică, în timp ce forma cronică este mai des compensată de mecanismele renale.
Simptomatologie
Clinic se observă hiperventilație, adică respirație prea frecventă; tahipnee , de obicei mai mare de 20 de bătăi pe minut. Altele sunt: greață , vărsături , parestezii , aritmii , comă , rigiditate musculară, amețeli , tulburări vizuale.
Etiopatogenie
Cauzele sunt de diferite tipuri și includ:
- Boli organice: encefalită , neoplasme , meningită , hipertiroidism , anemie , respirație patologică din boli pulmonare
- Tulburări mentale: nevroză , anxietate excesivă (care duce la hiperventilație)
- Modificări simptomatice: evoluția febrei , durere excesivă
- Condiții traumatice: traume, tulburări datorate altitudinii mari, sarcină
- Luând doze mari de bicarbonat de sodiu
- Aportul de medicamente: salicilați și alte ingrediente active.
Mecanismul patogenetic se dezvoltă datorită scăderii dioxidului de carbon (CO2) dizolvat în sânge , ceea ce duce la o creștere a pH-ului sângelui. Deoarece CO2 are activitate vasodilatatoare asupra circulației cerebrale, reducerea acestuia (hipocapnie) datorată hiperventilației determină o constricție a circulației cerebrale, care determină simptomele neurologice: confuzie, amețeli, vertij, greață, până la comă.
Alcaloza din sânge implică și un dezechilibru electrolitic: în alcaloză, calciul din sânge tinde să se lege de proteine, ceea ce provoacă hipocalcemie , care este responsabilă apoi de tulburările nervoase periferice și musculare: parestezie , rigiditate musculară, fasciculări musculare, spasme musculare, amorțeală periorală. Alcaloza determină întotdeauna o deplasare spre stânga curbei de disociere a oxigenului de la hemoglobină , prin urmare eliberarea de oxigen în țesuturi este modificată. întotdeauna ca palpitații, se pot simți extrasistole care sunt, totuși, aritmii tendențial benigne.
Terapii
Odată descoperită cauza care a dus la nașterea acestei stări patologice, aceasta trebuie tratată. Alcaloza respiratorie cauzată de crizele de anxietate poate fi, în general, tratată prin liniștirea pacientului, recurgând la respirația într-o pungă de hârtie (plasticul trebuie evitat din cauza pericolului de sufocare), deoarece prin aceasta CO2 se concentrează în pungă, este inhalat și apoi promovează scăderea pH-ului din sânge. Terapiile farmacologice bazate pe utilizarea beta-blocantelor pentru atacul acut, care reduc simptomele, sunt de asemenea eficiente. Benzodiazepinele , pe de altă parte, sunt utilizate pe scară mai largă pentru tratamentul pe termen lung.
Bibliografie
- Joseph C. Segen,Concis dicționar medicinii moderne , New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3 .
- Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby's medical, nursing, and Allied Health Dictionary ediția a șasea , New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8 .
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre alcaloza respiratorie
