Brugia malayi

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Progetto:Forme di vita/Come leggere il tassoboxCum să citiți caseta
Brugia malayi
Brugia malayi.JPG
B. malayi identificat de pata Giemsa
Clasificare științifică
Domeniu Eukaryota
Regatul Animalia
Sub-regat Eumetazoa
Superphylum Protostomie
Phylum Nematoda
Clasă Secernentea
Ordin Spirurida
Familie Onchocercidae
Tip Brugia
Specii B. malayi
Nomenclatura binominala
Brugia malayi
Brug , 1927

Brugia malayi Brug , 1927 este un nematod parazit al omului , una dintre cele trei specii aparținând familiei Onchocercidae care provoacă filarioza limfatică , cunoscută și sub denumirea de „elefantiază”, o boală caracterizată prin umflarea răspândită a membrelor inferioare . Ceilalți doi viermi filari care cauzează boli identice sunt Wuchereria bancrofti și Brugia timori , care diferă morfologic de B. malayi, în simptomele induse de gazdă și în regiunile în care infecțiile sunt active. [1]

Vectorii acestui parazit sunt unele tipuri de țânțari distribuiți în unele zone din Asia de Sud și Sud- Est . Este una dintre bolile tropicale pe care Organizația Mondială a Sănătății își propune să le eradice până în 2020 , grație dezvoltării unui vaccin și a unor medicamente specifice, precum și a noilor metode de combatere a vectorilor parazitului.

Istoria descoperirii

Identificarea unui parazit distinct

Lichentenstein și Brug l-au identificat pentru prima dată pe B. malayi ca agent patogen distinct în 1927 . Ei au raportat timpul unui nematod parazit uman în nordul Sumatrei, care era diferit din punct de vedere fiziologic și morfologic de W. bancrofitele întâlnite în mod obișnuit în Jakarta și au numit această nouă specie Filaria malayi .[2] În ciuda studiilor epidemiologice care au identificat noul nematod din India , Sri Lanka , China , Vietnamul de Nord și Malaezia , descoperirea celor doi biologi nu a fost acceptată până în 1940 , cu identificarea a doi viermi adulți în India de către biologii Rao și Mapelstone . [3]

Pentru asemănarea cu W. bancrofiti Rao și Mapelstone au propus să numească noua specie Wuchereria malayi[2] , dar în 1960 s- a propus împărțirea vechiului gen Wuchereria prin crearea unuia nou, Brugia , redenumind astfel noua specie Brugia malayi . În timp ce paraziții din genul Wuchereria sunt capabili să infecteze numai oamenii, Brugia are capacitatea de a infecta diferite specii în afară de oameni. [4]

Identificarea a două tulpini diferite de B. malayi

În 1957, două subspecii de B. malayi au fost descoperite în Malaezia, pe baza observării diferitelor tipare ale stadiului larvar periodic al parazitului ( microfilaria ). [5] Diferența de periodicitate între cele două specii se referă la ciclul de 24 de ore în care microfilarii sunt detectabile cu densități diferite în sânge , [4] și cauzele acestui fenomen sunt încă necunoscute. [6]

  • Periodicitate nocturnă : Microfilariae sunt nedetectabile în sânge pentru cea mai mare parte a zilei, dar au un vârf brusc între miezul nopții și ora 2.00 AM.
  • Subperiodicitate nocturnă : microfilariile sunt detectabile în sânge în toate cele 24 de ore, dar au o densitate peste medie între prânz și 20:00. [4]

Transmisie: vectori și rezervoare

Vectorii acestui parazit sunt niște țânțari din genul Mansonia , Anopheles și Aedes . [6] [7] Prezența infecțiilor cauzate de B. malayi depinde, prin urmare, de condițiile favorabile dezvoltării acestor țânțari.

  • Forma periodică nocturnă este transmisă de genul Mansonia și de unii țânțari din genul Anopheles lângă mlaștinile deschise și în zonele în care se cultivă orezul . Acești țânțari tind să muște noaptea, iar singurul animal țintă pare să fie oamenii. [4] Infecțiile naturale care afectează alte mamifere sunt rare, în timp ce recreate în laborator pe animale experimentale nu proliferează. [6]
  • Forma nocturnă subperioadă este transmisă de țânțarii din genul Mansonia în pădurile mlăștinoase, unde țânțarii tind să muște în orice moment al zilei. În acest caz, însă, infecția afectează și alte mamifere. [4] Pisicile , câinii , maimuțele , nycticebus și hamsterii au fost infectați cu succes în laborator și constituie un domeniu important de cercetare pentru eradicarea bolii [4] [6] [7]

Infecția se contractă în timp, după sute sau mii de mușcături de țânțari infectați, acest lucru se datorează faptului că în mod normal un număr limitat de larve mature sunt transmise la fiecare mușcătură (stadiul L 3 ) și doar 10% dintre acestea reușesc să evolueze în viermi adulți. [8] Subiecții care riscă să contracteze infecția sunt, prin urmare, cei care locuiesc de obicei în zone endemice, în timp ce riscul pentru un turist care trece, care ar petrece puțin timp într-o zonă cu risc, ar avea puține șanse de a fi infectat. [9]

Ciclu de viață

Ciclul de viață al Brugia malayi .

Dezvoltarea și reproducerea parazitului are loc în două faze distincte: la țânțar (vectorul) și la om (gazda). Ambele faze sunt esențiale pentru ciclul de viață al nematodului, care altfel nu se poate transforma într-un vierme adult.

Faza de dezvoltare la țânțar: țânțarul acționează ca un vector și gazdă intermediară, este esențial în dezvoltarea larvară timpurie a parazitului și în transmiterea acestuia.
4. Țânțarul se hrănește cu sânge uman de la o persoană infectată și ia microfilaria (ouă filiforme ale nematodului) din aceasta care circulă în fluxul sanguin.
5-7 La țânțari, microfilaria pătrunde în intestin și apoi migrează către mușchii zborului, unde încep să crească și apoi să se dezvolte în larve, într-o perioadă cuprinsă între 7 și 21 de zile. În interiorul țânțarului nu are loc reproducerea sexuală a paraziților.
8-1 Larvele cu potențial infecțios (etapa larvară L 3 migrează spre glanda salivară, din care scapă atunci când țânțarul se hrănește din nou cu sânge uman, infectând gazda. [10]

Etapa de dezvoltare la om: Parazitul se dezvoltă complet în corpul uman, unde se reproduce sexual și depune ouă.


1-2 Larvele infectante pătrund activ sub piele prin orificiul creat de mușcătura de țânțar și se dezvoltă în viermi adulți în sistemul limfatic pe o perioadă de aproximativ 6 luni. Adulții pot trăi în sistemul limfatic de la 5 la 15 ani [11]
3. Bărbații și femelele adulte se împerechează, iar femela produce zilnic în medie 10.000 de microfilarii. [11] Prin urmare, microfilarii intră în sânge, arătând periodicitatea clasică a analizelor în funcție de tipul de infecție contractată.


4. Un alt țânțar se hrănește cu sângele gazdei infectate prin ingerarea microfilariilor din nou și reluarea ciclului. Colectarea ouălor depinde de tipul de infecție, adică dacă microfilarii sunt prezenți sau nu în fluxul sanguin atunci când țânțarul mușcă gazda. [6] [10]

Morfologie

Adulți

Exemplarele adulte sunt asemănătoare cu nematodele clasice, lungi și asemănătoare firelor, la fel ca celelalte specii au doar mușchi longitudinali și se mișcă printr-o mișcare „S” a corpului. [12] Adulții sunt în general mai mici decât W. bancrofti , deși datele nu sunt complete, deoarece numărul exemplarelor izolate până acum este mic. Femelele adulte sunt de două ori mai mari decât bărbații, în timp ce primele au o circumferință medie de 50 mm, cifra pentru bărbați este de 25 mm. [13]

Microfilaria

Ouăle de B. malayi măsoară între 200 și 275 μm în lungime și au un capăt anterior rotunjit și un capăt anterior ascuțit. Acoperirea cu care sunt acoperite este detectată de pata Giemsa, care indică, prin urmare, prezența lor în sânge. Această acoperire este în esență coaja de ou, care înconjoară larva în timp ce circulă în sânge. Căptușeala rămâne intactă până când microfilaria este ingerată de țânțari în intestin. [6] Microfilaria acestui parazit este foarte asemănătoare cu cele ale lui W. bancrofti și Loa loa , dar diferențele mici pot ajuta la identificarea testelor de laborator. Printre diferențe există o discontinuitate a nucleului la vârful cozii, unde ouăle de W. bancrofti nu conțin deloc un nucleu, iar în Loa loa nucleul formează în schimb un fir continuu în coadă. [6] [14]

Simptome

B. malayi este unul dintre paraziții responsabili de filarioza limfatică , care se caracterizează prin infecția și umflarea sistemului limfatic . Boala este cauzată de prezența viermilor în sistemul limfatic și de răspunsul organismului gazdă. Semnele infecției sunt identice cu cele cauzate de W. bancrofti , adică limfadenopatie , limfedem și limfangită , precum și infecții bacteriene colaterale, care sunt foarte frecvente.

Limfadenopatie

Limfadenopatia , umflarea ganglionilor limfatici , este un simptom comun al multor boli. În primele manifestări ale filariozei, limfadenopatia apare adesea în zona inghinală atunci când este cauzată de B. malayi și poate apărea înainte ca viermii să se maturizeze. [6]

Limfangită

Limfangita este inflamația sistemului circulator limfatic ca răspuns la infecție. Apare inițial ca răspuns la dezvoltarea viermilor, năpârlire , moarte sau infecții bacteriene și fungice. Sistemul afectat devine strâns și moale, iar pielea deasupra se erup și devine caldă. În unele cazuri, infecția cu B. malayi formează abcese și ulcerații ale ganglionilor limfatici afectați, într-un procent mai mare decât filarioza cauzată de W. bancrofti . În timpul drenajului ulcerelor, pot fi găsite rămășițe de viermi adulți. [6]

Limfedem (elefantiază)

Cel mai evident semn al infecției, elefantiaza, este umflarea enormă a membrelor. Este un simptom al infecției avansate și este limfedem cauzat de inflamația continuă a sistemului circulator limfatic . Inflamațiile repetate determină mărirea și îngustarea sistemului afectat, afectând funcționalitatea acestuia. Sistemul limfatic menține în mod normal fluidele dintre sânge și țesuturi echilibrat și este o parte integrantă a sistemului imunitar . Blocarea circulației în ganglionii limfatici cauzată de prezența viermilor morți și fibroză poate interfera cu echilibrul normal al fluidelor, ducând astfel la umflarea extremităților. [15] Elephantiaza cauzată de B. moryi afectează de obicei zona membrelor inferioare sub genunchi . Spre deosebire de filarioza bancroftiană, B. malayi afectează rareori organele genitale și nu provoacă orhită și alte simptome invalidante adesea observate cu infecții cauzate de W. bancrofti . [6]

Infecții bacteriene secundare

Infecțiile bacteriene secundare sunt foarte frecvente la pacienții cu filarioză. Sistemul imunitar compromis din cauza leziunilor limfatice, combinat cu abcese și ulcerații ale ganglionilor limfatici și circulația îngreunată de elefantiază creează condiții favorabile proliferării ciupercilor și bacteriilor. Una dintre strategiile de atenuare a suferințelor celor cu aceste infecții este promovarea programelor de igienă pentru prevenirea infecțiilor bacteriene și fungice. [6] [16]

În orice caz, manifestările clinice sunt foarte variabile și depind de mai mulți factori, cum ar fi starea sistemului imunitar al gazdei înainte de infecție, nivelul de infestare și tulpina parazitului. Multe infecții sunt asimptomatice, dar adesea variază de la individ la individ. Persoanele care trăiesc în zonele endemice ale parazitului nu pot avea, de asemenea, niciun simptom, în timp ce, în unele cazuri, câțiva viermi adulți din organism pot da naștere unui răspuns inflamator grav. [6] Cu toate acestea, dezvoltarea bolii la oameni nu este încă bine înțeleasă. Adulții dezvoltă în general cele mai grave simptome, datorită expunerii îndelungate la parazit necesară dezvoltării bolii. Infecția poate apărea în copilărie, dar este nevoie de ani pentru a se dezvolta. Perioada de incubație variază de la o lună la doi ani, iar microfilariile se găsesc în mod normal în fluxul sanguin înainte de apariția simptomelor. Limfedemul se poate dezvolta în șase luni, în timp ce elefantiaza reală poate apărea chiar și după doar un an de infecție la persoanele imunosupresate. Bărbații dezvoltă simptome cu o severitate mai mare decât femeile. [16]

Notă

  1. ^ Johhn, David T. și William A. Petri. Parazitologia medicală a lui Markell și Voge. Ediția a IX-a. St. Louis: Saunders Elsevier, 2006.
  2. ^ a b Sasa, Manabu. 1979. O revizuire a clasificării și distribuției geografice a filariozei brugiene. Grupul mixt de lucru WPRO / SEARO privind filarioza brugiană. Organizația Mondială a Sănătății. Copie arhivată ( PDF ), la whqlibdoc.who.int . Adus la 5 martie 2009 (arhivat din original la 4 iunie 2011) .
  3. ^ Shiyung, Liu. 2006. Filaria și plasmodiul: distribuția bolilor endemice și exploatarea câmpiei occidentale în Taiwan. XIV Congres internațional de istorie economică, Helsinki 2006, sesiunea 46. http://www.helsinki.fi/iehc2006/papers2/Shiyung.pdf
  4. ^ a b c d e f JFB Edeson și T. Wilson, Epidemiologia filariozei datorată Wuchereria Bancrofti și Brugia Malayi , în Annual Review Entomology , vol. 9, 1964, pp. 245-268, DOI : 10.1146 / annurev.en.09.010164.001333 . .
  5. ^ Sasa, Manabu. 1979. O revizuire a clasificării și distribuției geografice a filariozei brugiene. Grupul mixt de lucru WPRO / SEARO privind filarioza brugiană. Organizatia Mondiala a Sanatatii. Copie arhivată ( PDF ), la whqlibdoc.who.int . Adus la 5 martie 2009 (arhivat din original la 4 iunie 2011) .
  6. ^ a b c d e f g h i j k l David T. John și William A. Petri, Markell și Voge's Medical Parasitology , 9th, St. Louis, Saunders Elsevier, 2006, ISBN 0-7216-4793-6 . .
  7. ^ a b Gideon Boli Infecțioase Online. Brugia Malayi. http://web.gideononline.com/web/epidemiology/index.php?disease=10930&country=&view=General
  8. ^ P. Fischer, SM Erickson, K. Fischer, JF Fuchs, RU Rao, BM Christensen și GJ Weil, Persistența ADN-ului Brugia Malayi în țânțari vectoriali și non-vectoriali: implicație pentru xenomonitorizare și monitorizarea transmiterii filariozei limfatice , în American Journal de igienă în medicina tropicală , vol. 76, nr. 3, 2007, pp. 502-507. .
  9. ^ Filarioza limfatică: epidemiologie și factori de risc. Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor. http://www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/lymphaticfilariasis/epidemiology_lymphatic_filar.htm
  10. ^ a b Ciclul de viață al lui Brugia Malayi. Centrele pentru controlul bolilor. http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Frames/AF/Filariasis/body_Filariasis_b_malayi.htm#Geographic%20Distribution Arhivat 21 ianuarie 2013 la Internet Archive .
  11. ^ a b Frederick S. Southwick, Infectious Disease: A Clinical Short Course , 2nd, New York, McGraw Hill Professional, 2007, ISBN 978-0-07-147722-2 . .
  12. ^ W. Decraemer, E. Karanastasi, D. Brown și T. Backeljau, Review of the ultrastructure of the nematode body cuticle and its phylogenetic Interpretation , in Biological Reviews , vol. 78, nr. 3, 2003, pp. 465-510, DOI : 10.1017 / S1464793102006115 , PMID 14558593 . .
  13. ^ Brugia malayi. Atlasul web de parazitologie medicală, http://atlas.or.kr/atlas/alphabet_view.php?my_codeName=Brugia%20malayi
  14. ^ Ajutoare de bancă pentru diagnosticarea infecțiilor filariale. Placa 2 - Brugia malayi, frica Brugia. Organizația Mondială a Sănătății 1997. http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/hTML/Frames/DiagnosticProcedures/body_dp_bloodbenchaids.htm Arhivat 15 februarie 2013 la Internet Archive .
  15. ^ John H. Cross, Nematodes Filarial: Lymphatic Filariae Wuchereria Bancrofti and Brugia Malayi , in Medical Microbiology , 4th, The University of Texas Medical Branch at Galveston. Institutele Naționale de Sănătate, 1996 ..
  16. ^ a b Filarioza limfatică , Organizația Mondială a Sănătății, Organizația Mondială a Sănătății. .

Alte proiecte

linkuri externe