Dimeticon
| Dimeticon | |
|---|---|
 | |
| Numele IUPAC | |
| poli (dimetilsiloxan) | |
| Caracteristici generale | |
| Formula moleculară sau brută | (C 2 H 6 OSi) n |
| numar CAS | |
| Codul ATC | P03 |
| Informații de siguranță | |
Dimeticonele (cunoscute și sub numele de polidimetilsiloxani ) sunt fluide hidrofuge cu o tensiune superficială scăzută. Structural, acestea se caracterizează prin a fi polimeri a căror structură chimică de bază constă dintr-o succesiune de atomi de siliciu și oxigen .
Dimeticonele sunt preparate prin hidroliză și polimerizări ulterioare ale diclorodimetilsilanului și clorotrimetilsilanului . Produsele care sunt formate din hidroliză conțin grupuri de silanol activ care policondensează permițând continuarea polimerizării. Prin variația proporției de clorotrimetilsilan, pot fi preparate diferite tipuri de siliconi, diferențați unul de celălalt prin indicarea valorii viscozității nominale reprezentată de un număr plasat după numele substanței. Dimeticonele, a căror formulă este CH 3 [Si (CH 3 ) 2 O] nSi (CH 3 ) 3 unde n este numărul de monomeri care se repetă [SiO (CH 3 ) 2 ], corespund unui grad de polimerizare ( n de la 20 la 400) astfel încât vâscozitatea lor nominală este între 20 și 1000 mm² / s.
Caracteristici structurale și fizice
Dimeticonele sunt lichide incolore și inodor. Nu sunt miscibile cu apă , alcool , acetonă și metanol . Pe de altă parte, sunt miscibile cu hidrocarburi clorurate, eter , xilen , acetat de amil , ciclohexan , kerosen , toluen și acetat de etil . Sunt foarte puțin solubili în alcool absolut și în alcool izopropilic.
Dimeticona activată (simeticona conform USP) care este utilizată în terapie constă dintr-un amestec de dimeticoni conținând 4-7% dioxid de siliciu fin divizat. Apare ca un fluid cenușiu, translucid și vâscos. Faza lichidă este insolubilă în apă și alcool și solubilă în cloroform , eter și benzen. Partea formată din dioxid de siliciu rămâne întotdeauna nedizolvată. Dimeticona este păstrată în recipiente închise ermetic.
Activitatea farmacologică a dimeticonei se datorează proprietăților sale antispumante. Antiespumatorii pe bază de siliciu se dispersează pe suprafața lichidelor apoase formând o peliculă cu tensiune superficială scăzută care face ca bulele de gaz prezente în tractul gastro-intestinal să se unească pentru a forma entități mai mari ( coalescență ) formând gaz liber care este ușor eliminat.
Farmacocinetica
Dimeticona nu este absorbită din tractul gastro-intestinal și nu interferează cu absorbția altor substanțe. Se elimină nemodificat în materiile fecale.
Utilizări clinice
Dimeticona este utilizată în tratamentul simptomatic al flatulenței și al balonării gastrointestinale, atât la adulți, cât și la copii. [1] [2] [3] Este uneori folosit ca antiacid . [4] [5]
De asemenea, este utilizat pentru a elimina gazul, aerul și spuma [6] din tractul gastro-intestinal înainte de examinările cu raze X, ultrasunete și gastroscopice. [7] [8] [9] Se administrează adesea în combinație cu antiacide precum hidroxidul de aluminiu .
Sub formă de creme, loțiuni și unguente, dimeticona este adesea utilizată pentru a preveni formarea rănilor sub presiune și pentru a proteja pielea de iritații datorate incontinenței urinare sau fecale . [10] [11] [12]
Contraindicații
Dimeticona este contraindicată la subiecții cu hipersensibilitate cunoscută. De asemenea, este în general contraindicat în timpul sarcinii . În literatura de specialitate există numeroase studii care au ca scop verificarea dacă aportul de dimeticonă este capabil să determine o absorbție modificată a unor medicamente, inclusiv digoxină , [13] propranolol , [14] fenitoină . [15] Deși este recomandabil să se acționeze cu prudență și luând în considerare posibilele interacțiuni cu alte medicamente luate de pacient, orice absorbție modificată nu pare capabilă să determine o modificare a biodisponibilității . [15]
Doze terapeutice
Dimeticona este disponibilă comercial sub formă de tablete masticabile, picături și suspensie. Se administrează pe cale orală în doze de 80 mg la sfârșitul fiecărei mese principale.
Notă
- ^ Arienti V, Miglio F, Bolondi L, și colab. , [Evaluarea dimeticonei asupra simptomului meteorismului. Observații clinice și ecotomografice] , în Clin Ter , vol. 108, nr. 4, februarie 1984, pp. 291-6, PMID 6232065 .
- ^ Dimeticonă pentru simptome gastro-intestinale? , în Drug Ther Bull , vol. 24, n. 6, martie 1986, pp. 21-2, PMID 3769784 .
- ^ Simeticonă pentru disconfort cauzat de gazul gastro-intestinal , în Med Lett Drugs Ther , vol. 17, n. 19, septembrie 1975, p. 80, PMID 1177813 .
- ^ Smart HL, Atkinson M,Comparația unui dimeticon / antiacid (gel Asilone) cu un alginat / antiacid (lichid Gaviscon) în gestionarea esofagitei de reflux , în JR Soc Med , vol. 83, nr. 9, septembrie 1990, pp. 554-6, PMC 1292812 , PMID 2213800 .
- ^ Ogilvie AL, Atkinson M,Crește dimeticona eficacitatea antiacidelor în tratamentul esofagitei de reflux? , în JR Soc Med , voi. 79, nr. 10, octombrie 1986, pp. 584-7, PMC 1290497 , PMID 3537288 .
- ^ Carless JE, Stenlake JB, Williams WD, Efectul agenților de dispersie a particulelor asupra proprietăților antispumante ale dimeticonei 1000 în produsele antiflatulente , în J. Pharm. Farmacol. , vol. 25, nr. 11, noiembrie 1973, pp. 849–53, PMID 4149645 .
- ^ ( DE ) Gladisch R, Elfner R, Massner B, Ulrich H, [Premedicație pentru sonografie abdominală - compararea eficacității a 2 preparate dimeticone] , în Ultraschall Med , vol. 6, nr. 2, aprilie 1985, pp. 114-7, DOI : 10.1055 / s-2007-1006037 , PMID 3892672 .
- ^ ( DE ) Gladisch R, Elfner R, Ulrich H, Heene DL, [Studiu comparativ a 2 forme de dozare de dimeticonă lichidă pentru premedicație cu ultrasunete] , în Ultraschall Med , vol. 11, n. 2, aprilie 1990, pp. 95-9, DOI : 10.1055 / s-2007-1011538 , PMID 2192454 .
- ^ Heldwein W, Sommerlatte T, Hasford J, Lehnert P, Littig G, Müller-Lissner S, Evaluarea utilității extractului de dimeticonă și / sau senna în îmbunătățirea vizualizării organelor abdominale , în J Clin Ultrasound , vol. 15, nr. 7, septembrie 1987, pp. 455-8, PMID 3134446 .
- ^ Carter BN, Sherman RT, Dimethicone (silicon) skin protection to patients patients , in AMA Arch Surg , vol. 75, nr. 1, iulie 1957, pp. 116-7, PMID 13434599 .
- ^ Banerjee BN, Chakrabarty J, Dimethicone 20 BPC (SILOCERM) - un nou unguent multifuncțional barieră de protecție a pielii ca profilaxie în bolile de piele, un raport preliminar , în Indian J Dermatol , vol. 14, n. 3, aprilie 1969, pp. 133-5, PMID 5356650 .
- ^ ( RU ) Aliushin MT, [Substanțe de protecție pentru piele, pe bază de siliconi] , în Gig Tr Prof Zabol , vol. 11, n. 9, septembrie 1967, pp. 54-7, PMID 4239426 .
- ^ McElnay JC, Harron DW, D'Arcy PF, Eagle MR, Interacțiunea digoxinei cu dimeticona activată și alți constituenți antiacizi , în Experientia , vol. 35, nr. 1, ianuarie 1979, p. 94, PMID 421811 .
- ^ McElnay JC, D'Arcy PF, Leonard JK, Efectul dimeticonei activate, a altor constituenți antiacizi și caolin asupra absorbției propranololului , în Experientia , vol. 38, nr. 5, mai 1982, pp. 605-7, PMID 7095101 .
- ^ a b McElnay JC, Uprichard G, Collier PS,Efectul dimeticonei activate și a unui preparat antiacid de proprietate care conține acest agent asupra absorbției fenitoinei , în Br J Clin Pharmacol , vol. 13, n. 4, aprilie 1982, pp. 501-5, PMC 1402039 , PMID 7066165 .
