Embolie de gaze arteriale

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Embolie de gaze arteriale
Specialitate medicină de urgență și medicină subacvatică
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 673.0 și 999.1
ICD-10 O88.0 și T79.0
Plasă D004618
eMedicină 761367

Embolia gazoasă arterială ( AGE ) este o patologie gravă de decompresie pe care un scafandru o poate suferi, manifestată prin prezența bulelor de gaz în fluxul sanguin .

Cauze

Principala cauză a EGA este osupradistensiune pulmonară extremă care ajunge la un punct în care provoacă lacrimi în țesutul pulmonar , determinând astfel pătrunderea embolilor gazoși în circulația arterială. Prin urmare, EGA este în mod normal o indicație a nerespectării normelor de siguranță în timpul scufundării , cum ar fi o ascensiune prea rapidă în comparație cu viteza de siguranță de 9/10 [1] metri pe minut sau întreruperea activității respiratorii întotdeauna în timpul ascensiunii, în special în ultimii câțiva metri înainte de suprafață și, prin urmare, expansiunea aerului conținut în plămâni pe măsură ce presiunea scade.

Ascensiunea prea rapidă către suprafață este definită, în cele mai grave cazuri, ascensiunea cu balonul , aceasta deoarece, atunci când astfel de accidente apar în scufundări cu echipament de scafandru , scafandrul însuși iese la suprafață cu costumul cauciucat complet umflat, pentru exact similarul la un balon.

În cazuri mai rare, AGE este cauzată de prinderea aerului în plămâni, de obicei cauzată de prezența altor boli pulmonare sau de anumite conformații anatomice.

Persoanele care suferă sau au suferit de disfuncții pulmonare, fie că sunt barotraumatisme sau alte boli, cum ar fi emfizemul sau astmul , sunt expuse în mod special riscului de AGE în timpul ascensiunii.

O cauză suplimentară a AGE poate fi prezența unui brevet Foramen Ovale (FOP) asociat cu utilizarea manevrei Valsalva în timpul unei scufundări repetate.

Simptome

EGA se manifestă de obicei într-o formă traumatică, în general de îndată ce ajunge la suprafață sau chiar cu câteva momente înainte de a termina ascensiunea.

Simptomele constau în amețeli , dezorientare , dificultăți de respirație, probleme cardiace, paloare , cianoză , vedere încețoșată. Este posibil ca persoana rănită să simtă dureri severe în piept în timpul ascensiunii, un simptom al ruperii țesutului pulmonar.

Trebuie remarcat faptul că, de obicei, ascensiunea se efectuează cu capul în sus, prin urmare bulele de sânge vor tinde spre țesuturile din partea superioară a corpului: deci pierderea cunoștinței sau apariția altor simptome neurologice la ieșirea din apă sau în minutele imediat următoare trebuie să ridice întotdeauna suspiciunea cu privire la o posibilă Vârstă și, prin urmare, să necesite o intervenție imediată.

Semne

Semnele acestei boli sunt sângerări din gură sau nas, slăbiciune, paralizie, pierderea cunoștinței , convulsii , stop respirator și, în cazuri grave, deces .

Terapie

În cazul diagnosticării simptomelor EGA, tratamentul într- o cameră hiperbară urmărind tabelele de decompresie ale marinei franceze numite Comex C50 [ fără sursă ] trebuie să fie cât mai rapid posibil pentru a limita daunele. Țineți cont întotdeauna de principiile de bază ale primului ajutor în caz de accident în apă atunci când salvați persoana vătămată. Tratamentul cu oxigen poate fi util în timpul transportului pentru a încerca să reducă posibilele daune.

Prevenirea

Principala cauză a EGA este ascensiunea de la adâncimea scafandrului în apnee (adică fără inhalare, dar mai presus de toate expirând). De fapt, chiar și oprirea respirației timp de câțiva metri în timpul ascensiunii vă expune la riscul de distensie excesivă și acest lucru mai ales în vecinătatea suprafeței. De fapt, știm că datorită legii Boyle-Mariotte presiunea de la 0 la 10 metri adâncime merge de la 1 la 2 bari (adică se dublează). Ridicându-se apoi de la 10 metri la suprafață, aerul conținut în plămânii noștri delicat se extinde, ar crește volumul cu dublu, cu consecințele evidente periculoase.

Alte cauze pot fi orice stare patologică care provoacă „captarea” aerului în zone pulmonare limitate, cum ar fi, de exemplu, bronșită sau astm , sau orice malformații anatomice. Din acest motiv, este întotdeauna o datorie să nu scufundați în prezența unor astfel de patologii și să efectuați controale medicale recurente.

Poate apărea și supradistensiunea pulmonară și, în cele mai grave cazuri, EGA, chiar și în scufundări în apnee, în cazul în care apendicele inhalează aer comprimat profund și face ascensiunea fără a-l expulza. Acesta este un incident foarte frecvent atunci când unui scafandru i se oferă în mod iresponsabil aer în adâncime. Apoi, de fapt, prin mintea sa, putea face ascensiunea fără a expira o parte din aerul inhalat, care apoi se extinde în plămâni datorită scăderii presiunii.

Notă

  1. ^ În funcție de predarea scufundărilor , mai mult sau mai puțin conservatoare.

Bibliografie

  • ( EN ) ED Thalmann, Renee Duncan, Joel Dovenbarger, Decompression Boala: Ce este și care este tratamentul , în Alert Diver ( DAN Europe News) , nr. 2/2007, mai 2007, pp. 12-17.

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tezaur BNCF 42268 · LCCN (EN) sh2006007525 · BNF (FR) cb165049082 (data)
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină