Gastroscopie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Gastroscopie
Procedura medicala Varice esofagiene - post banding.jpg
Imagine obținută printr-un gastroscop care prezintă varice esofagiene .
Tip Gastroenterologic
ICD -9-CM 45.13
Plasă D005773
eMedicină 1851864

Pentru gastroscopie (sau EGDS: esofagogastroduodenoscopie ) ne referim la analiza lumenului esofagului , stomacului și duodenului (partea inițială a intestinului subțire) printr-un instrument special, gastroscopul .

Scopurile procedurii

Importanța sa clinică este fundamentală în diagnosticul precoce și evaluarea bolilor gastroenterologice. Unele dintre cele mai frecvente afecțiuni care pot fi diagnosticate cu EGDS sunt:

De la sfârșitul anilor 90, s-a răspândit și tehnica ecoendoscopiei , sau EUS , combinând examenul endoscopic tradițional cu o tehnică cu ultrasunete, cu avantaje diagnostice semnificative pentru studiul anumitor situații clinice.

În unele cazuri ( gastroscopie operativă ), EGDS se face pentru a îndepărta corpuri străine mici, leziuni termocoagulare etc.

Metode de executare

Gastroscopul permite observarea directă a cavităților esofagului, stomacului și duodenului. De fapt, este echipat cu o sondă de aproximativ 8-12 mm în diametru, echipată cu o cameră și fibre optice la capăt.

Examinarea se efectuează la pacienții care au postit cel puțin zece până la doisprezece ore. Pacientul, în decubit lateral stâng, este introdus în gură cu sonda, care este apoi introdusă în esofag și de acolo este făcută să coboare mai întâi în stomac și apoi în duoden; examinarea se finalizează cu retragerea sondei și retroversia acelorași structuri anatomice.

Printr-un canal din interiorul sondei este, de asemenea, posibil să se ia probe de biopsie de țesuturi , care pot fi utilizate pentru investigații anatomopatologice mai aprofundate (prin abordări histologice sau citologice ); și, din nou prin canalul intern, este posibil să se utilizeze instrumente pentru gastroscopie operativă (coșuri, pensă, coagulatori).

Examenul este invaziv, dar sigur și cu o incidență foarte scăzută a complicațiilor (0,05% morbiditate și mai puțin de 0,006% mortalitate) [1] ; în ceea ce privește toate examinările clinice invazive, pacientul trebuie să își exprime consimțământul în cunoștință de cauză înainte de executarea acestuia [2] . Durata sa de execuție este scurtă (câteva minute) și nu este dureroasă, chiar dacă reflexul natural de înghițire poate duce la iritații faringiene ușoare ulterioare; mai frecvent, examinarea poate provoca disconfort, cu greață și secreții, semnificativ reductibile după o sedare ușoară conștientă (cu benzodiazepine ) și aplicarea anestezicelor topice în orofaringe ( lidocaină ). În unele cazuri (de obicei în prezența unor probleme semnificative în executarea examenului în sine sau a pacienților necooperatori) și după evaluarea anestezică, gastroscopia poate fi efectuată și în sedare profundă (prin administrarea IV de Propofol sau Midazolam ).

Examinarea, cu endoscoape speciale, poate fi efectuată și trans-nazal.

Notă

  1. ^ Cosentino, Rigo - Mastronardi, Complicații în endoscopie digestivă , Milano, Elsevier-Masson, 1997, ISBN 978-88-214-2343-7 .
  2. ^ Renzo Dionigi, Theoretical Bases Surgery and General Surgery pag 23 , Milan, Elsevier-Masson, 2006, ISBN 978-88-214-2912-5 .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tesauro BNCF 43229 · LCCN (EN) sh85053494 · GND (DE) 4156069-3 · BNF (FR) cb12007570p (dată)
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină