Reducerea stresului bazată pe atenție

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Reducerea stresului bazată pe mindfulness ( MBSR , în italiană literalmente „reducerea stresului prin conștientizare”, deși, în general, în Italia se folosește termenul „program de reducere a stresului bazat pe mindfulness”) este un program care încorporează mindfulness pentru a ajuta persoanele care suferă de un set de condiții și probleme existențiale care în trecut s-au străduit să găsească un tratament adecvat într-un spital. Dezvoltat la Universitatea din Massachusetts Medical Center în anii 1970 de către profesorul Jon Kabat-Zinn , MBSR folosește o combinație de meditație mindfulness, conștientizare corporală și yoga pentru a ghida practicienii spre o mai mare conștientizare. [1] [2]

Programele MBSR au fost propuse pentru un spectru larg de condiții, inclusiv reducerea stresului . [3] [4] [5] Studiile clinice bazate pe cercetări au documentat diverse beneficii fizice și mentale ale atenției în diferite categorii de pacienți, precum și adulți și copii sănătoși. [2] [6] [7]
Practica MBSR urmărește, de asemenea, atenuarea efectelor nocive ale stresului cronic, [8] în special prin recunoașterea cazurilor de activare (în cea mai mare parte inutilă, în experiența noastră zilnică) a mecanismului de luptă sau fugă .
În timp ce MBSR își are rădăcinile în doctrinele spirituale, programul în sine are un caracter nereligios . [2] [5] [1]

Istorie

Conceptul de mindfulness există de mai bine de cinci mii de ani. [9] [10] [11] Mulți cred că predarea MBSR pentru că a inclus atenția în peisajul cultural tradițional din Occident. [12]

În 1979, Kabat-Zinn a fondat Clinica de Reducere a Stresului pe bază de Mindfulness la Universitatea din Massachusetts și aproape douăzeci de ani mai târziu a creat Centrul pentru Mindfulness în Medicină . [1] Ambele instituții au favorizat creșterea și adoptarea MBSR în spitalele din întreaga lume. [1] [2] Astăzi, aproximativ 80% din școlile medicale oferă un anumit element de formare a atenției și au apărut tot mai multe centre de cercetare și educație dedicate acestei abordări terapeutice. [13]

Vedere de ansamblu

MBSR a fost descris ca „un program de grup axat pe dobândirea progresivă a unei conștientizări atente”. [1] Programul MBSR este un atelier de opt săptămâni care implică întâlniri săptămânale (lecții de două ore) și o zi întreagă de „retragere” (șase ore de practică a atenției) între sesiunile a șasea și a șaptea, practică formală [14] acasă ( cel puțin 45 de minute de meditație zilnic, șase zile pe săptămână), [15] și instruire în trei tehnici formale: meditație de atenție, scanare corporală și ipostaze simple de yoga. Scanarea corporală (denumită și scanarea corporală în utilizarea limbii italiene) [16] este prima tehnică de atenție formală prelungită predată în primele patru săptămâni ale atelierului și implică întinderea pașnică pe spate concentrând atenția asupra diferitelor regiuni ale corpului, începând cu de la degetele de la picioare pentru a ajunge progresiv și încet la vârful capului. [1] [17]

MBSR se bazează pe aceste pietre de temelie: abținerea de la judecată, abținerea de la lupte, acceptare, eliberare, mintea începătorului, încredere, detașare de procesele mentale ale cuiva. [18]

Potrivit lui Kabat-Zinn, mindfulness poate fi considerat o facultate umană universală capabilă să favorizeze claritatea gândirii și a sincerității, iar scopul mindfulness este menținerea conștientizării moment cu moment, eliberându-se de un puternic atașament față de credințe, gânduri sau emoții, în dezvoltând astfel un sentiment mai mare de echilibru emoțional și bunăstare. [5] Cei care se dedică atenției atenționează atitudinile autocritice, meditând asupra trecutului sau bâjbâind despre viitor. [19]

Pentru a deveni un profesor pentru Mindfulness Certified MBSR , trebuie să parcurgeți un curs de șapte zile la centru. Pentru certificarea completă ca instructor MBSR, solicitanții trebuie să urmeze 6 cursuri la centru pe o perioadă de 36 de luni [20] .

Diseminarea practicii

Potrivit unui articol din 2014 din revista săptămânală Time , meditația mindfulness se răspândește printre persoanele care în mod normal nu ar fi luat în considerare meditația. [21] Protocolul inițiat de Kabat-Zinn la Centrul Medical al Universității din Massachusetts a produs aproximativ 1.000 de instructori certificați MBSR, care sunt acum prezenți în fiecare stat american și în peste 30 de alte țări. Companii precum General Mills au pus la dispoziție angajații lor sau au planificat camere de meditație. Congresmanul democratic Tim Ryan a publicat cartea A Mindful Nation în 2012 și a ajutat la organizarea periodelor periodice de meditație de grup pe Capitol Hill . [21] [22]

Programele de atenție au intrat în clasă, în corporația din Wall Street , în companiile din Silicon Valley , în agențiile juridice și guvernamentale din studii, inclusiv în armata SUA . [23]

Evaluarea eficacității

Mindfulness și creierul [24]

Există numeroase domenii în care intervențiile de atenție au dovedit că produc rezultate benefice. Trebuie menționate durerea cronică, [6] [25] sindromul depresiv, [26] [27] [28] anxietatea , [4] [26] [27] și tratamentul dependenței de droguri . [29] [30] [31] La pacienții cu cancer, MBSR pare să aducă îmbunătățiri psihologice, precum și markeri biologici . [32] [33] Unele studii au raportat, de asemenea, că antrenamentul MBSR reduce reacția inflamatorie post-stres (inclusiv interleukina 6 ) și crește activitatea telomerazei [7] [34] și că MBSR poate fi eficientă pentru tratamentul simptomatic alPTSD . [35] Mai mult, MBSR poate preveni sau întârzia apariția sindromului Alzheimer . [36]

Implicații asupra creierului

Efectele mindfulness asupra creierului au fost studiate folosind tehnici RMN , măsurători psihologice și teste comportamentale. [2] [37] [38] Tehnicile RMN sugerează că practicile de mindfulness, cum ar fi meditația mindfulness, sunt asociate cu modificări ale cortexului cingulat anterior , cortexului insular , joncțiunii temporoparietale , rețelei fronto-limbice și rețelei de mod implicit . [39] [40] [41] Rețeaua de mod implicit este propusă ca un potențial marker biologic pentru observarea beneficiilor terapeutice ale meditației. [42] [43]

Critici

Deși există elemente lăudabile și sănătoase în practica de meditație a atenției, aceasta este descrisă de inventatorul său Jon Kabat-Zinn ca „poate singura speranță pentru specie și planetă să supraviețuiască următoarele două secole”; el vorbește și despre „boala gânditoare”, deoarece diagnosticul său este că „toată societatea suferă de tulburări de deficit de atenție ”.

Mesajul de bază al susținătorilor atenției este că rădăcina nemulțumirii și a stresului este internă, concentrându-ne pe regretele din trecut și frica de viitor ne face nefericiți. Învățarea concentrării scade volumul gândirii circulare, ruminațiilor mentale, o sursă de depresie și stres.

Ameliorarea suferinței este un obiectiv nobil și ar trebui încurajat, dar în primul rând trebuie să recunoaștem că stresul personal are și cauze sociale.

Mindfulness este doar o tehnică de concentrare, chiar dacă derivă din budism , nu și-a moștenit învățăturile etice și nici scopul de a se detașa de un fals sentiment al sinelui prin compasiunea tuturor ființelor vii; evitând abordarea problemei suferinței colective, atenția este deci dezbrăcată de potențialul său revoluționar.

Cei mai fanatici susținători ai mișcării susțin că concentrarea asupra momentului prezent, fără a face judecăți, are puterea revoluționară de a transforma întreaga lume, în schimb, poate, fără să vrea, lucrează pentru a consolida statu quo-ul. Modelul economic neoliberal alimentează inegalitatea cu urmărirea profitului, oamenii sunt obligați să se adapteze la ceea ce li se cere; dar pentru mișcare punctul culminant al problemei devine incapacitatea individului de a fi conștient și rezistent într-o economie precară și nesigură.

Practicând meditația ar trebui să ne găsim libertatea individuală într-o „conștientizare pură” impermeabilă influențelor externe, acesta este esența presupusei revoluții: lumea se schimbă încet, un individ conștient după altul. Odată cu retragerea în sfera privată, atenția devine o religie a sinelui, depolitizând stresul. MBSR susține teza neoliberală conform căreia fiecare este liber să își aleagă propriile răspunsuri, să gestioneze emoțiile negative și să „înflorească” prin diferite metode de auto-îngrijire; mulți profesori de mindfulness a priori renunță la orice program terapeutic care încearcă să identifice critic cauzele suferinței în structurile de putere și sistemele economice existente. [44] [23]

McMindfulness

Termenul „McMindfulness” a fost inventat de Miles Neale, psihoterapeut și expert budist, despre „o bulimie de practici spirituale care oferă hrană imediată, dar nu există hrană pe termen lung”. Modul de mindfulness de astăzi este, din punct de vedere antreprenorial, echivalentul McDonald's .

La fel ca Ray Kroc , Kabat-Zinn a înțeles că ar putea oferi americanilor ocupați o modalitate de a reduce stresul cu un curs rapid de 8 săptămâni, predat în mod constant printr-un program standardizat. Ambii au luat măsuri care se asigură că nici calitatea, nici conținutul produselor lor respective nu se schimbă de la o franciză la alta. Profesorii MBSR câștigă o certificare participând la cursuri la Centrul Kabat-Zinn pentru Mindfulness din Worcester , Massachusetts .

Mindfulness a fost vândut și comodizat, redus la o tehnică simplă pentru orice scop practic: calmarea copiilor, oferirea managerilor de fonduri speculative un avantaj mental, reducerea stresului piloților militari de drone , îmbunătățirea productivității și depășirea epuizării muncii.

Mindfulness este o industrie de patru miliarde de dolari . Peste șaizeci de mii de cărți de vânzare pe Amazon au o variantă de mindfulness în titlu [45] (de exemplu, „hrană conștientă”, „proprietari de câini conștienți”, „ finanțe conștiente” etc.). În afară de cărți, există ateliere, cursuri online, reviste, filme, documentare, aplicații pentru telefoane inteligente, sonerii, perne, produse de înfrumusețare și un circuit de prelegeri profitabil și înfloritor. [23]

Notă

  1. ^ a b c d e f J Kabat-Zinn, Full Catastrophe Living: Using the Wisdom of Your Body and Mind to Face Stress, Pain and Booms , New York, Bantam Dell, 2013, ISBN 978-0-345-53972- 4 .
  2. ^ a b c d și Creswell JD, Mindfulness Interventions , în Revista anuală a psihologiei , vol. 68, 2016.
  3. ^ Sharma M, Rush SE, Reducerea stresului bazată pe Mindfulness ca o intervenție de gestionare a stresului pentru indivizi sănătoși: o revizuire sistematică , în J Ev bazat pe alternativ complementar med , vol. 19, nr. 4, iulie 2014, pp. 271–86, DOI : 10.1177 / 2156587214543143 , PMID 25053754 .
  4. ^ a b Hofmann SG, Sawyer AT, Witt AA și colab.,Efectul terapiei bazate pe atenție asupra anxietății și depresiei: o analiză meta-analitică , în J Cons Clin Psych , vol. 78, nr. 2, apr 2010, pp. 169–183, DOI : 10.1037 / a0018555 , PMC 2848393 , PMID 20350028 .
  5. ^ a b c Ludwig DS, Kabat-Zinn J, Mindfulness in medicine , în JAMA , vol. 300, n. 11 septembrie 2008, pp. 1350–52, DOI : 10.1001 / jama.300.11.1350 .
  6. ^ a b Gotink RA, Chu P, Busschbach JJ, și colab.,Standardized Mindfulness-based Interventions in Healthcare: An Overview of Systematic Reviews and Meta-Analyses of RCTs , în PLOS ONE , vol. 10, nr. 4, apr 2015, pp. e0124344, DOI : 10.1371 / journal.pone.0124344 , PMC 4400080 , PMID 25881019 .
  7. ^ a b Paulus MP., Bazele neuronale ale intervențiilor Mindfulness care moderează impactul stresului asupra creierului , în Neuropsihofarmacologie , vol. 41, nr. 1 ianuarie 2016.
  8. ^ Sapolsky, Robert M., De ce zebrele nu primesc ulcere? Castelvecchi, 2014.
  9. ^ Brown LJ, Yoga: 5.000 de ani tineri , în Complementary Health Practice Review , vol. 2, nr. 3, 1996, pp. 185–187, DOI : 10.1177 / 153321019600200307 .
  10. ^ Armstrong, A. (2004). Buddha . New York: Lipper / Penguin
  11. ^ Rosenzweig D, Surorile mindfulness , în Journal of Clinical Psychology , vol. 69, nr. 8, 2013, pp. 793–804, DOI : 10.1002 / jclp.22015 .
  12. ^ Sharf R, modernismul budist și retorica experienței meditative , în Numen , vol. 42, n. 3, 1995, pp. 228-283, DOI : 10.1163 / 1568527952598549 .
  13. ^ Laura Buchholz, Exploring the Promise of Mindfulness as Medicine , în JAMA , vol. 314, nr. 13 octombrie 2015, pp. 1327-1329, DOI : 10.1001 / jama.2015.7023 .
  14. ^ Deși scopul final al MBSR este de a conduce practicantul către o stare de conștientizare adresată momentului prezent pentru a fi păstrată practic în fiecare moment al vieții, această atitudine nu poate fi separată de „practica formală”, adică de spații de timp , mai mult sau mai puțin prelungit, în care individul suspendă orice activitate (dimensiunea de a face) pentru a se dedica total experiențelor de meditație (dimensiunea de a fi), într-o stare paradoxală care - dacă pe de o parte simulează o „moarte” momentană vârtej de distrageri care trage subiectul într-o existență iluzorie de care este unelte pure - în realitate vrea să determine trezirea la plenitudinea prezentului.
  15. ^ (EN) MBSR Standards of Practice , de la Universitatea din Massachusetts Medical School. Adus la 5 ianuarie 2017 (arhivat din original la 5 ianuarie 2017) .
  16. ^ Gesturi spontane: exersează Mindfulness cu Medium Body-Scan , simplymindfulness.com
  17. ^ Mindfulness Training as a Clinical Intervention: A Conceptual and Empirical Review, de Ruth A. Baer, ​​disponibil lahttp://www.wisebrain.org/papers/MindfulnessPsyTx.pdf
  18. ^ Frewen, PA, Evans, EM, Maraj, N., Dozois, DJA și Partridge, K (2008). Eliberarea: Mindfulness și gândire automată negativă. Terapie și cercetare cognitivă, 32, 758-774
  19. ^ Querstret D, Cropley M, Evaluarea tratamentelor utilizate pentru a reduce ruminarea și / sau îngrijorarea: o revizuire sistematică , în Clinical Psychology Review , vol. 33, nr. 8, 2013, pp. 996-1009, DOI : 10.1016 / j.cpr.2013.08.004 , PMID 24036088 .
  20. ^ MBSR Teacher Education , umassed.edu
  21. ^ a b Pickert K, Arta de a fi conștient. Găsirea păcii într-o cultură stresată, dependentă digital poate fi doar o chestiune de gândire diferită , în Time , vol. 183, nr. 4, februarie 2014, pp. 40-6, PMID 24640415 .
  22. ^ Warren Rojas, A Meditation on the Quiet Time Caucus , hoh.rollcall.com , Roll Call, 8 ianuarie 2014. Accesat la 4 aprilie 2014 (arhivat din original la 9 ianuarie 2014) .
  23. ^ a b c Ronald Purser, The mindfulness conspiracy , la https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2019/jun/14/the-mindfulness-conspiracy-capitalist-spirituality .
  24. ^ Vago DR și Silbersweig DA (2012) Conștiința de sine, autoreglarea și transcendența de sine (S-ART): un cadru pentru înțelegerea mecanismelor neurobiologice ale atenției. Față. Zumzet. Neuroști. 6: 296. doi: 10.3389 / fnhum.2012.00296 , journal.frontiersin.org
  25. ^ Zeidan F, Vago DR, calmarea durerii bazată pe meditație Mindfulness: un cont mecanicist , în Ann NY Acad Sci , vol. 1373, nr. 1, iunie 2016, pp. 114-27, DOI : 10.1111 / nyas.13153 .
  26. ^ a b Strauss C, Cavanagh K, Oliver A, Pettman D,Intervenții bazate pe atenție pentru persoanele diagnosticate cu un episod curent de anxietate sau tulburare depresivă: o meta-analiză a studiilor controlate randomizate , în PLoS ONE , vol. 9, nr. 4, apr 2014, pp. e96110, DOI : 10.1371 / journal.pone.0096110 , PMC 3999148 , PMID 24763812 .
  27. ^ a b Khoury B, Sharma M, Rush SE, Fournier C, Reducerea stresului bazată pe Mindfulness pentru indivizii sănătoși: O meta-analiză , în J Psychosom Res , vol. 78, nr. 6, iunie 2015, pp. 519-528, DOI : 10.1016 / j.jpsychores.2015.03.009 , PMID 25818837 .
  28. ^ Jain FA, Walsh RN, Eisendrath SJ, și colab., Analiza critică a eficacității terapiilor de meditație pentru tratamentul de fază acută și subacută a tulburărilor depresive: o revizuire sistematică , în Psychosomatics , vol. 56, 2014, pp. 297-302, DOI : 10.1016 / j.psym.2014.10.007 .
  29. ^ Chiesa A, Sunt eficiente intervențiile bazate pe atenție pentru tulburările consumului de substanțe? O revizuire sistematică a dovezilor , în Subst Use Misuse , vol. 49, nr. 5, apr 2014, pp. 492-512, DOI : 10.3109 / 10826084.2013.770027 , PMID 23461667 .
  30. ^ Garland EL, Mindfulness training vizează mecanismele neurocognitive ale dependenței la interfața atenție-evaluare-emoție , în Front Psychiatry , vol. 4, nr. 173, ianuarie 2014, DOI : 10.3389 / fpsyt.2013.00173 .
  31. ^ Black DS, Intervenții bazate pe Mindfulness: un antidot la suferință în contextul consumului de substanțe, abuzului și dependenței , în Subst Use Misuse Use , vol. 49, nr. 5, apr 2014, pp. 487–91, DOI : 10.3109 / 10826084.2014.860749 , PMID 24611846 .
  32. ^ Rouleau CR, Garland SN, Carlson LE, Impactul intervențiilor bazate pe atenție asupra sarcinii simptomelor, rezultate psihologice pozitive și biomarkeri la pacienții cu cancer , în Managementul și cercetarea cancerului , vol. 7, iunie 2015, pp. 121–131, DOI : 10.2147 / CMAR.S64165 .
  33. ^ Rush SE, Sharma M, Reducerea stresului bazată pe atenție ca o intervenție de gestionare a stresului pentru îngrijirea cancerului: o revizuire sistematică , în J Ev bazat pe alternativ complementar med , august 2016.
  34. ^ Schutte NS, Malouff JM, O analiză meta-analitică a efectelor meditației mindfulness asupra activității telomerazei , în Psychoneuroendocrinology , vol. 42, apr 2014, pp. 45-8, DOI : 10.1016 / j.psyneuen.2013.12.017 .
  35. ^ Hilton L, Maher AR, Colaiaco B, etal, Meditație pentru stresul posttraumatic: revizuire sistematică și meta-analiză , în Psychol Trauma , august 2016.
  36. ^ Larouche E, Hudon C, Goulet S, Beneficiile potențiale ale intervențiilor bazate pe atenție în afectarea cognitivă ușoară și boala Alzheimer: O perspectivă interdisciplinară , în Behav Brain Res , vol. 1, nr. 276, ianuarie 2015, pp. 199-212, DOI : 10.1016 / j.bbr.2014.05.058 .
  37. ^ Yi-Yuan Tang și Michael I. Posner, Număr special despre neuroștiința mindfulness , în Social Cognitive and Affective Neuroscience , vol. 8, nr. 1, 5 septembrie 2012, pp. 1–3, DOI : 10.1093 / scan / nss104 .
  38. ^ Sequeira S, Cuvânt înainte pentru progresele în cercetarea meditației: Neuroștiințe și aplicații clinice , în Annals of the New York Academy of Sciences , vol. 1307, ianuarie 2014, pp. v-vi, DOI : 10.1111 / nyas.12305 , PMID 24571183 .
  39. ^ Când creierul nostru, într-o stare de veghe, este „în repaus”, intră în acțiune modul implicit, care activează o rețea neuronală particulară. Din acest motiv, mintea noastră, dacă nu se luptă cu o anumită activitate, tinde să „rătăcească” pe o cale narativă personală, care pare a fi legată de anumite patologii psihiatrice, cum ar fi anxietatea și depresia.
  40. ^ Termenul DMN = rețea în mod implicit a fost inventat în lumea științifică. Este o rețea cerebrală care implică diferite zone care sunt activate atunci când subiectul este în repaus. A fost o descoperire deoarece arată că creierul este întotdeauna activ chiar dacă nu este angajat în mod conștient. Aceste zone sunt activate în mentalizarea internă și sunt dezactivate chiar și atunci când persoana concentrează atenția, în Italia sunt folosite de unii integrați în sistemele de reabilitare centrate corespunzător asupra persoanei prin indicații neuro-funcționale, modelul DMNeuro urmează în prezent un proiect de recunoaștere cerere la Ministerul Dezvoltării Economice.
  41. ^ Holzel BK, Lazar SW, etal, Cum funcționează meditația mindfulness? Propunerea mecanismelor de acțiune dintr-o perspectivă conceptuală și neuronală , în Perspectives on Psychological Science , vol. 6, nr. 6, noiembrie 2011, pp. 537–559, DOI : 10.1177 / 1745691611419671 , PMID 26168376 .
  42. ^ Simon R, Engstrom M, Rețeaua de mod implicit ca biomarker pentru monitorizarea efectelor terapeutice ale meditației , în Frontiers in Psychology , vol. 6, nr. 776, iunie 2015, DOI : 10.3389 / fpsyg.2015.00776 .
  43. ^ Există studii care atestă că meditația dezactivează modul implicit prin declanșarea rețelei TPN, sarcină pozitivă , cu efect protector pentru creier.
  44. ^ Ronald Purser, McMindfulness: how mindfulness a devenit noua spiritualitate capitalistă (Repeater 2019) ISBN 9781912248315 .
  45. ^ Cărți cu „Mindfulness” în titlu de vânzare pe Amazon , pe amazon.it .

linkuri externe

Psihologie Portalul psihologiei : Accesați intrările Wikipedia care se ocupă de psihologie
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Mindfulness-based_stress_reduction&oldid=121574569 ”