Sistemul nervos enteric

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Sistemul nervos enteric (sau sistemul metasimpatic ) este una dintre cele trei ramuri ale sistemului nervos autonom , alături de sistemul nervos ortosimpatic și sistemul nervos parasimpatic . Funcțiile fundamentale ale sistemului digestiv sunt guvernate de sistemul nervos enteric, situat chiar în structura organelor tractului digestiv.

Caracteristici anatomofuncționale

Anatomie și plexuri

Sistemul nervos enteric este alcătuit din aproximativ 500 de milioane de neuroni la om (un număr comparabil cu cei care alcătuiesc măduva spinării ) împărțiți în aproximativ douăzeci de clase funcțional distincte, de unde și denumirea de „al doilea creier” sau „creier-în-cel- intestin " [1] . Aceasta este în cea mai mare parte independentă de sistemul nervos simpatic și parasimpatic. Metasimpaticul are o autonomie unică în întregul sistem nervos periferic: s-a văzut de fapt la animalele de laborator că prin disecția eferențelor vagale, ortosimpatice și parasimpatice la nivelul tractului digestiv, funcționalitatea acestuia rămâne garantată și aproape neschimbată; subiecții își pierd doar posibilitatea de salivare , deoarece metasimpaticul nu inervează structuri plasate superioare esofagului, cum ar fi glandele salivare inervate de nervii cranieni . În ciuda acestei potențiale autonomii a sistemului nervos enteric față de sistemul nervos central, acesta din urmă este perfect capabil să moduleze activitatea primului cu eferențele sale parasimpatice ( vagale ) și ortosimpatice (din lanțuri ortosimpatice).

Neuronii sistemului nervos enteric sunt grupați în două plexuri , numite intrinseci sau intramurali:

  • Plexul sau submucoasa Meissner (reglează în principal activitatea secretorie a tractului digestiv)
  • Plexul lui Auerbach sau myenteric (controlează activitatea motorie gastro-intestinală pe toată lungimea sa)

Activitate nervoasă și reflexe

Cele două plexuri menționate mai sus constituie o populație mare de interneuroni (circuite interneuronale , cum ar fi la nivelul coloanei vertebrale) și ambii primesc informații de la diferiți neuroni senzoriali (chemoreceptori, mecanoreceptori și termoreceptori) din lumen sau mucoasă . La aceste niveluri, reflexele locale sunt dezvoltate izolate de alte controale: stimulii mecanici și chimici care provin din peretele tubului sunt prelucrați de acest centru de integrare enterică și pot da naștere la răspunsuri glandulare, musculare, epiteliale sau vasculare. Reflecțiile astfel generate pot fi de trei tipuri, în funcție de circuitul prin care sunt exprimate:

  • reflexe care se dezvoltă în limitele sistemului nervos enteric, pentru a controla funcțiile locale ale unei trăsături specifice.
  • reflexe care din sistemul nervos enteric merg spre coloanele paravertebrale ortosimpatice și revin, generând impulsuri care dintr-un anumit segment interferează cu activitatea altor porțiuni ale sistemului digestiv: în mod normal prezența materialului într-un tract al tubului promovează activitatea de următoarele segmente (care, pe măsură ce funcționează, se vor goli pentru a primi substanță nouă) și inhibă cea a segmentelor anterioare (în așa fel încât să se evite supraîncărcările în anumite sectoare ale sistemului gastrointestinal până când sunt eliberate). Prin urmare, reflexele gastrocolice vor favoriza evacuarea colonului atunci când stomacul primește hrană nouă, în timp ce reflexele enterogastrice vor inhiba activitatea și golirea stomacului într-un intestin deja ocupat.
  • reflexe care din tractul gastro-intestinal ajung la neurasă pentru a reveni, ceea ce poate interveni în transmiterea impulsurilor dureroase sau în elaborarea reflexelor de defecare.

Controlul muscular neted

Funcția neuronilor motori ai sistemului nervos enteric este de a controla mușchii netezi ; spre deosebire de sistemul somatic (în care musculatura este striată ) aici există atât neuroni motori excitatori, cât și inhibitori: de fapt, în mușchiul striat nu este nevoie de inhibare, deoarece în absența excitației este lipsit de activitate contractilă; mușchiul neted, pe de altă parte, are propria activitate contractilă care derivă din prezența în sistemul nervos enteric a celulelor stimulatorului ( celulele interstițiale ale Cajal ) care prezintă oscilații ritmice spontane ale potențialului membranei și sunt capabile să contribuie la controlul de motilitate intestinală. Fibrele simpatice și parasimpatice au, după cum sa menționat deja, un efect indirect asupra mușchilor netezi, deoarece inervează neuronii plexului enteric în sine: centrele vegetative superioare controlează activitatea sistemului enteric, care la rândul său controlează mușchii netezi, glandele. și așa mai departe. spunând cu excepția mușchiului neted al vaselor (vezi vasoconstricție ).

Celulele Cajal au propria activitate electrică, constantă și lentă, care stimulează oscilațiile periodice ale potențialului membranei (de la 3 la 12 pe minut) numite unde lente ; aceste unde lente nu sunt altceva decât variații de aproximativ 10 mV ale potențialului capabil să faciliteze apariția potențialelor reale de acțiune ( potențiale de vârf ) în mușchiul neted al peretelui gastrointestinal. Factori precum întinderea pereților (pentru intrarea alimentelor), iritația mecanică sau impulsurile din ANS pot modula și mai mult apariția potențialelor vârf, având astfel un rol important în activitatea motorie a sistemului digestiv.

Hormonii folosiți și acțiunile lor

Sistemul nervos enteric folosește, de asemenea, mai mult de 30 de neurotransmițători, dintre care mulți sunt identici cu cei găsiți în sistemul nervos central, cum ar fi acetilcolina , dopamina și serotonina . Mai mult de 90% din serotonina corpului se găsește în intestin [2] , precum și aproximativ 50% din dopamina organismului [3], care este în prezent studiată pentru a ne îmbunătăți înțelegerea utilității sale în creier. [4] Sistemul nervos enteric are capacitatea de a-și modifica răspunsul pe baza unor factori precum masa și compoziția nutrienților. În plus, SNE conține celule de susținere care sunt similare cu astroglia creierului și o barieră în jurul capilarelor care înconjoară ganglionii într-un mod similar cu bariera hematoencefalică a creierului. [5]

Acțiunile cunoscute ale neurotransmițătorilor și hormonilor sunt:

De asemenea, este cunoscută activitatea de reglare a frecvenței undelor lente și amplitudinea activității electromotorii a intestinului subțire mediată de transmiterea serotoninergică. [6] Densitatea celulară a serotoninei este redusă în celulele colonului pacienților cu IBS (sindromul intestinului iritabil).

Notă

  1. ^ Conti, Fiorenzo. și Battaglia-Mayer, Alexandra., Fiziologie medicală , 2. ed., Edi-Ermes, 2010, ISBN 9788870513479 ,OCLC 848777382 .
  2. ^ Thomas C. Fung, Helen E. Vuong, Cristopher DG Luna, Geoffrey N. Pronovost, Antoniya A. Aleksandrova, Noah G. Riley, Anastasia Vavilina, Julianne McGinn, Tomiko Rendon, Lucy R. Forrest și Elaine Y. Hsiao, „Expunerea la serotonină și fluoxetină intestinală modulează colonizarea bacteriană în intestin”, Nature Microbiology , 2019; DOI: 10.1038 / s41564-019-0540-4
  3. ^ https://ilbolive.unipd.it/it/news/psicobiota-batteri-intestinali-che-influenzano
  4. ^ Pankaj Jay Pasricha, Spitalul Stanford: Creierul în intestin - Sănătatea ta , pe youtube.com .
  5. ^ Silverthorn, Dee U. (2007). "Fiziologie umană". Pearson Education, Inc., San Francisco, CA 94111.
  6. ^ AE. Lychkova, Reglarea serotoninei funcției motorii a intestinului subțire , în Eksp Klin Gastroenterol , n. 3, 2011, pp. 130-5, PMID 21695962 .

Bibliografie

  • Arthur C. Guyton, Capitolul 62, Principiile generale ale funcției sistemului digestiv , în fiziologie medicală , John E. Hall, ediția 2007, Masson.
  • F. Baldissera, CA Porro, Fiziologie și biofizică medicală , ediția 2009ª, Poletto.

linkuri externe

Controlul autorității LCCN (EN) sh2008009415 · GND (DE) 4617308-0
Medicament Portalul Medicinii : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de Medicină