Plexul Auerbach

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Plexul myenteric de iepure.

Plexul nervos mienteric sau plexul lui Auerbach este un plex nervos care furnizează inervația motorie muscolarisului extern al canalului gastrointestinal ; constă dintr-o împletire a fibrelor nervoase și a celulelor ganglionare. Intrarea este atât parasimpatică, cât și simpatică (ganglionii inervației parasimpatice sunt prezenți, dar doar fibrele simpatice ajung și la plex). Plexul Meissner, pe de altă parte, are numai fibre parasimpatice și oferă inervație mucoasei cele mai apropiate de lumenul intestinului .

Plexul Auerbach împreună cu plexul submucosal (Meissner) sunt conectate printr-o rețea de fibre anastomotice, care formează sistemul nervos intramural (sau metasimpatic) al canalului digestiv.

Plexul myenteric apare din celulele trigonului vagal cunoscut și sub denumirea de nucleul aripii cinerea sau nucleul parasimpatic care dă naștere celui de-al zecelea nerv cranian ( nervul vag ), situat în medula oblongată . Fibrele sunt purtate atât de nervii vagali anteriori, cât și de cei posteriori. Plexul mienteric este principalul sistem nervos al tractului gastro-intestinal și controlează motilitatea acestuia. [1]

Conform studiilor preclinice, 30% din neuronii plexului myenteric sunt compuși din neuroni senzoriali enterici, prin urmare, plexul Auerbach are și o componentă senzorială. [2] [3]

Leopold Auerbach a fost neuropatolog, printre primii care au efectuat cercetări asupra sistemului nervos cu metode de colorare histologică .

Structura

Plexul myonteric este o parte a sistemului nervos enteric care se află între straturile longitudinale și circulare ale musculaturii externe a tractului gastro-intestinal. Se găsește în mușchii esofagului , stomacului și intestinelor .

Ganglia are proprietăți similare cu sistemul nervos central , deci conțin glia , interneuronii , un spațiu extracelular mic, mecanisme sinaptice multiple și neurotransmițători multipli.

Plexul mienteric își are originea într-un set de neuroni din medulla oblongată care se găsesc în partea ventrală a trunchiului cerebral . Nervul vag transportă apoi axonii la destinația lor în tractul gastro-intestinal. [4]

Funcţie

Sistemul nervos enteric, din care face parte plexul Auerbach, este capabil să funcționeze autonom, dar de obicei, pentru a asigura funcția digestivă normală, necesită comunicare cu sistemul nervos central . Sistemul nervos enteric conține receptori senzoriali , neuroni aferenți primari, interneuroni și neuroni motori . Evenimentele controlate de acest sistem sunt multiple și includ activitatea motorie, secreția , absorbția , reglarea fluxului sanguin și interacțiunea cu alte organe, cum ar fi vezica biliară și pancreasul . Conexiunile sunt formate din fibre parasimpatice și simpatice care leagă sistemul nervos central de sistemul enteric sau direct de tractul digestiv . Prin aceste conexiuni încrucișate, intestinul poate oferi informații senzoriale sistemului nervos central, iar sistemul nervos central poate afecta funcția gastro-intestinală. Datorită conexiunii la sistemul nervos central, semnalele din exterior pot fi transmise sistemului digestiv: de exemplu, vederea alimentelor poate stimula secreția în stomac . [5]

Neurotransmițători

Sistemul nervos enteric folosește peste 30 de neurotransmițători diferiți, dintre care majoritatea sunt identici cu cei utilizați de SNC, de exemplu acetilcolină , dopamină și serotonină . Mai mult de 90% din serotonină și aproximativ 50% din dopamina din corpul uman se găsesc în intestin. În prezent, prezența dopaminei în sistemul digestiv este studiată pentru a îmbunătăți înțelegerea utilității sale în creier . [6] Cea mai studiată neuropeptidă este cunoscută sub numele de substanță P și are funcția de a facilita producția de salivă , contracțiile musculaturii netede și alte răspunsuri ale țesuturilor.

Receptorii

Deoarece majoritatea neurotransmițătorilor de plex sunt împărțiți cu SNC, neuronii myenterici exprimă atât receptorii neurotransmițătorilor peptidici, cât și nepeptidici ( amine , aminoacizi , purine ). În general, expresia unui receptor este limitată la un subset de neuroni myenterici, cu singura excepție a receptorilor colinergici nicotinici găsiți pe toți neuronii myenterici. Un receptor care a fost studiat din punct de vedere terapeutic a fost receptorul 5-hidroxitriptamină (5-HT4). Activarea acestui receptor presinaptic îmbunătățește neurotransmisia colinergică și poate stimula motilitatea gastro-intestinală . [7]

Sistemul nervos enteric are receptori gustativi similari cu cei ai limbii . Receptorul gustativ TAS1R3 și receptorul G pentru gustducină sunt cele mai frecvente. Acești receptori simt gustul dulce pe limbă și glucoza din sistemul nervos enteric și ajută la reglarea secreției de insulină și a altor hormoni responsabili de controlul zahărului din sânge . [8]

Semnificația clinică

Boala Hirschsprung este o boală congenitală a colonului în care celulele nervoase ale plexului myenteric din pereți sunt absente. Boala Hirschsprung este o formă de obstrucție funcțională a intestinului subțire din cauza eșecului migrației caudale a neuroblastelor în timpul dezvoltării intestinului, ceea ce duce la absența celulelor ganglionare parasimpatice intrinseci atât în ​​plexurile Auerbach, cât și în Meissner. Intestinul distal este aganglionic. Este o tulburare rară (1: 5000), cu o prevalență la bărbați de patru ori mai mare decât cea la femei. [9]

Achalasia este o tulburare motorie a esofagului caracterizată printr-o scădere a densității celulelor ganglionare în plexul mienteric. Cauza patologiei este necunoscută. [10]

SNE este cunoscut sub numele de „creierul intestinal”, datorită similitudinilor sale cu sistemul nervos central, astfel încât cercetătorii folosesc biopsiile de colon de la pacienții cu boala Parkinson pentru a încerca să înțeleagă și să gestioneze mai bine boala. [11] Pacienții cu boala suferă de constipație severă din cauza disfuncției tractului gastro-intestinal cu ani înainte de apariția complicațiilor de mișcare tipice bolii Parkinson. [12]

Notă

  1. ^ Marieb, Elaine N., Elements of human anatomy and physiology , 2. ed. efectuat la ed. a 9-a. American, Zanichelli, 2010, ISBN 9788808063151 ,OCLC 848985572 .
  2. ^ Brendan J. Canning și Domenico Spina, Nervii senzoriali , în Handbook of Experimental Pharmacology , vol. 194, Springer, p. 341.
  3. ^ M Costa, S Brookes și G Hennig, Anatomia și fiziologia sistemului nervos enteric , în Gut , vol. 47, Suppl 4, 2000-12, pp. iv15 - iv19, DOI : 10.1136 / gut.47.suppl_4.iv15 , PMID 11076898 . Adus de 22 martie 2018.
  4. ^ Gemma Mazzuoli și Michael Schemann, neuroni enterici mecanosensibili în plexul myenteric al intestinului șoarecelui , în PloS One , vol. 7, nr. 7, 2012, pp. e39887, DOI : 10.1371 / journal.pone.0039887 . Adus pe 21 martie 2018 .
  5. ^ Shin Fujita, Yukihiro Nakanisi și Hirokazu Taniguchi, Invazia cancerului în plexul Auerbach este un factor de prognostic important la pacienții cu cancer colorectal pT3-pT4 , în Boli ale colonului și rectului , vol. 50, nr. 11, noiembrie 2007, pp. 1860–1866, DOI : 10.1007 / s10350-007-9072-8 , PMID 17899273 . Adus de 22 martie 2018.
  6. ^ Stanford Health Care, Pankaj Pasricha din Spitalul Stanford discută despre sistemul nervos enteric sau creierul din intestin , 2 martie 2011. Accesat la 22 martie 2018 .
  7. ^ Eamonn J. Dickson, Dante J. Heredia și Terence K. Smith, Rolul critic al subtipurilor de receptor 5-HT1A, 5-HT3 și 5-HT7 în inițierea, generarea și propagarea complexului motor de migrare a colonului murin , în Revista Americană de Fiziologie. Fiziologie gastrointestinală și hepatică , vol. 299, nr. 1, iulie 2010, pp. G144–157, DOI : 10.1152 / ajpgi.00496.2009 , PMID 20413719 . Adus de 22 martie 2018.
  8. ^ Robert F. Margolskee, Jane Dyer și Zaza Kokrashvili, T1R3 și gustducin în intestin zaharuri pentru a regla expresia cotransportorului Na + -glucozei 1 , în Proceedings of the National Academy of Sciences din Statele Unite ale Americii , vol. 104, nr. 38, 18 septembrie 2007, pp. 15075-15080, Bibcode : 2007PNAS..10415075M , DOI : 10.1073 / pnas . 0706678104 , PMID 17724332 . Adus de 22 martie 2018.
  9. ^ Paul KH Tam și Mercè Garcia-Barceló, Bazele genetice ale bolii Hirschsprung , în Pediatric Surgery International , vol. 25, nr. 7, iulie 2009, pp. 543–558, DOI : 10.1007 / s00383-009-2402-2 , PMID 19521704 . Adus de 22 martie 2018.
  10. ^ WB Storch, VF Eckardt și M. Wienbeck, Autoanticorpi la plexul lui Auerbach în achalasia , în Cellular and Molecular Biology (Noisy-Le-Grand, Franța) , vol. 41, nr. 8, decembrie 1995, pp. 1033-1038. Adus de 22 martie 2018.
  11. ^ David R. Shprecher și Pascal Derkinderen, boala Parkinson: sistemul nervos enteric își varsă curajul , în Neurologie , vol. 78, nr. 9, 28 februarie 2012, pp. 683; răspunsul autorului 683, DOI : 10.1212 / WNL.0b013e31824bd195 , PMID 22371415 . Adus de 22 martie 2018.
  12. ^ Thibaud Lebouvier, Michel Neunlist și Stanislas Bruley des Varannes, Biopsii colonice pentru a evalua neuropatologia bolii Parkinson și relația acesteia cu simptomele , în PloS One , vol. 5, nr. 9, 14 septembrie 2010, pp. e12728, Bibcode : 2010PLoSO ... 512728L , DOI : 10.1371 / journal.pone.0012728 , PMID 20856865 . Adus de 22 martie 2018.

Elemente conexe

Alte proiecte

Anatomie Anatomy Portal : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de anatomie
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Plesso_di_Auerbach&oldid=113967928 ”