Sinusurile durei mater
Salt la navigare Salt la căutare
| Sinusurile venoase ale durei mater | |
|---|---|
 | |
 | |
| Anatomia lui Gray | ( RO ) Pagina 654 |
| Nume latin | Sinus Duræ Matris |
| Sistem | Sistem circulator |
| Cartier drenat | craniu ( creier , meningi , glanda pituitară , ochi , urechea internă ) |
| Se varsă în | vena jugulară internă |
| Identificatori | |
| Plasă | D003392 A07.231.908.224 |
| TA | A12.3.05.101 |
| FMA | 76590 |
Sinusurile venoase ale duramater sau sinusurile craniene sau sinusurile durale sunt o rețea complexă de canale venoase conținute în grosimea a două pliuri ale durei mater (lamine periostale și meninxe) și drenează sângele rezidual din creier și craniu pentru a curge în vena jugulară internă . Acestea sunt formate prin divizarea duramater sau sunt incluse între duramater și endocraniul . Au o formă triunghiulară sau circulară sau semicirculară în secțiune.
Acestea constau dintr-un strat endotelial subțire și un strat subomesotelial de țesut conjunctiv elastic, precum și țesutul fibros al durei mater . Aceste sinusuri au pereți care nu cooperează și lumenul lor nu poate fi modificat deoarece pereții sunt realizați din țesut dens, rigid și inelastic. Spre deosebire de celelalte vene, acestea nu au supape, prin urmare direcția de curgere este reversibilă, o altă diferență cu venele este că nu conțin țesut muscular neted în constituția pereților lor. Au trabecule sau septuri în interiorul lor și pot lua o cavernă sau aspect plexiform; la ieșirea venelor meningeale și diploice au cavități neregulate, lacunele venoase, în plus venele emisare le leagă de circulația venoasă extracraniană. De fapt, pe lângă venele meningelor, cele ale urechii interne și ale venelor diploice incluse în grosimea oaselor plate ale bolții craniului, ele conduc și venele encefalice și venele oftalmice. Sinusurile duramaterului își descarcă sângele în vena jugulară internă , dar unele dintre ele comunică și cu alte vene extracraniene, prin așa-numiții emisari care trec prin foramina din cavitatea craniului. Unele sinusuri ale durei mater au diverticuli laterali, numiți lacuri sângeroase. Ele pot fi inegale și mediane, sau chiar și simetrice.
Învăța:
- sinusul sagital superior rulează pe marginea superioară aderentă a secerei cerebrale , descriind o largă curbă concavă dedesubt și, odată atinsă protuberanța occipitală internă, aceasta se varsă în confluentul sinusurilor (sau Torcolare di Erofilo) . Aceasta este o cavitate venoasă mare, săpată în dura mater în apropierea protuberanței occipitale interne, în care, pe lângă sinusul sagital superior, converg și sinusul drept și cele două sinusuri occipitale și din care se separă cele două sinusuri transversale . Acest sinus își are originea la nivelul foramenului cecum al frontalului datorită confluenței venelor foramenului cecum și se deplasează înapoi de-a lungul creastei frontale și, devenind mai voluminos, rulează înapoi în dușul sagital format din frontal, parietal și occipital. Primește venele cerebrale superioare , venele diploice și meningeale, este, de asemenea, conectat la circulația venoasă superficială prin vena emisară parietală și comunică pe fiecare parte, prin deschideri asemănătoare fantei, cu lacunele venoase laterale.
- sinusul sagital inferior este un canal venos subțire, relativ mic, care începe în partea de jos a orbului și rulează sub marginea inferioară a secerei creierului (secera creierului, care separă cele două emisfere telencefalice) și se alătură, după după ce a crescut în volum, la capătul anterior al sinusului drept. Are originea la nivelul cecului și primește vene mici de seceră și corpul calos;
- sinusul drept , oarecum voluminos, este continuarea sinusului sagital inferior și se desfășoară de la punctul de atașare a secerei cerebrale la tentoriul cerebelului până când curge în sinusul transvers sau confluentul sinusurilor în corespondență cu interiorul protuberanța occipitală (este deci formată prin unirea sinusului sagital cu marea venă cerebrală), primește marea venă cerebrală a lui Galen și venele tentoriului cerebelului. De asemenea, are relații cu presa Erofilo .
- Plexul bazilar este un plex destul de slab de vene (conectate între ele în mai multe puncte), care se extinde peste clivul osului occipital începând de la sinusul cavernos, până la marginea anterioară a foramenului magnum și deschizându-se aici în venele canalul vertebral (plexul venos vertebral intern). Acesta primește venele ponsului, venele medularei oblongate și venele osoase de la occipital.
Chiar:
- sinusul transvers este un sinus venos mare care începe de la confluentul sinusurilor și se îndreaptă spre foramenul jugular (sau foramenul lacerat posterior) unde se deschide în vena jugulară internă. Acesta provine din ramurile de bifurcație ale sinusului sagital superior și sinusul drept sau din confluentul sinusurilor, uneori își are originea în dreapta ca o continuare directă a sagitalului superior și în stânga sinusului drept (uneori, sinusul sagital superior și sinusul drept nu se unesc, ci continuă fiecare într-un sinus transversal. Chiar și atunci când sânii se unesc, mai mult sânge trece prin sinusul transvers drept mai degrabă decât pe cel stâng. Ca urmare, vena jugulară internă dreaptă este adesea mai voluminoasă decât cea stângă. La un număr mic de subiecți, distribuția sângelui este inversă, astfel încât mai mult sânge este drenat prin vena jugulară stângă decât prin cea dreaptă) trece prin sulul transvers al occipitalului și parietalului solzi, de-a lungul implantării tentoriului cerebelului durei mater, când acesta din urmă trece pentru a se insera pe marginea superioară a lla piramida osului temporal , sinusul transvers părăsește tentoriul cerebelului în sine și se îndoaie în jos, apoi rulează în sulul sigmoid de-a lungul implantării tentoriului cerebelului duramater, când acesta din urmă trece pentru a se insera pe marginea superioară a piramidei osului temporal , sinusul transvers părăsește tentoriul cerebelului însuși și se pliază în jos temporal unde ia numele sinusului sigmoid și se deplasează în sulul transvers al părții laterale a occipitalului, unde se termină la nivelul porțiunii posterioare a foramenului jugular din vena jugulară internă. Primește venele auditive interne cerebrale, cerebeloase, inferioare, sinusul petrosal superior și occipital, de altfel este conectat la rețeaua venoasă superficială de venele emise mastoid și occipital.
- sinusul occipital este un sinus subțire care se află chiar sub brazdele transversale, apare la nivelul protuberanței occipitale interne din sinusul transvers, sinusul drept sau confluentul sinusurilor, se întinde de-a lungul marginii aderente a secerei cerebeloase și bifurcați pentru a se termina la marginile inferioare ale sinusului transvers, primește vene durale mici, diploice și cerebeloase. Este cel mai mic dintre sinusurile venoase durale.
- sinusul cavernos provine din venele oftalmice și retina centrală și se scurge în sinusurile petroase și în plexurile bazilare și pterigoide. Acest sân nu apare ca un spațiu lărgit și uniform, ci este în schimb subdivizat, prin intermediul lăstarilor fini și trabeculelor de țesut conjunctiv, într-un sistem de vase mici comunicante care au o anumită similitudine cu țesuturile cavernoase erectile ale corpului. Sinusul cavernos este în raport cu fața laterală a corpului sfenoidului, pe ambele părți ale sella turcica care găzduiește glanda pituitară . În fața și în spatele glandei, sinusurile cavernoase din dreapta și din stânga comunică între ele prin sinusurile intercavernice anterioare și posterioare. Există două conducte venoase care se deschid în sinusul cavernos anterior pe fiecare parte. Sinusul parietal se desfășoară de-a lungul marginii posterioare a aripii mici a sfenoidului și se deschide la unghiul anterolateral al sinusului cavernos. La început, sinusul sfeno-parietal comunică cu o ramură a venei meningeale medii. Cel mai important afluent al sinusului cavernos este vena oftalmică. Aceasta provine din unirea unei vene oftalmice mai mari, superioare și a unei vene oftalmice mai mici, inferioare, care primesc sânge din globul ocular și din organele sale accesorii. Vena oftalmică ajunge la sinusul cavernos prin fisura orbitală superioară . Uneori venele oftalmice superioare și inferioare din sinusul cavernos. Artera carotidă internă trece prin sinusul cavernos, înconjurată de plexul carotid al ortosimpaticului. Lateral de arteră, care este în curbă, nervul abducens traversează sinusul într-o direcție aproape sagitală. Pe măsură ce trec prin sinus, artera carotidă internă, plexul simpatic și nervul abducens sunt acoperite cu endoteliu . Nervii oculomotori, trohleari și oftalmici sunt localizați în corespondență cu acoperișul și peretele lateral al sinusului și, prin urmare, au relații mai puțin directe cu cavitatea venoasă în sine. Artera carotidă internă intră în sinus prin peretele postero inferior și îl părăsește prin partea anterioară a acoperișului. Nervul abducens pătrunde în partea cea mai anterioară a sinusului petros inferior, în corespondență cu clivusul, și apoi trece în sinusul cavernos. Părăsește sinusul cavernos prin peretele anterior care este legat de fisura orbitală superioară, unde nervul abducen converge cu nervii oculomotori, trohleari și oftalmici.
- sinusul petrosal superior provine din unghiul superior posterior al sinusului cavernos, rulează posterior și lateral de-a lungul marginii superioare a piramidei temporale și se termină în cea transversală (unind astfel sinusul cavernos cu sinusul transvers), unde acesta din urmă se pliază înapoi pentru a continua în sinusul sigmoid. Lângă vârful piramidei, sânul trece la cavalerul crestăturii trigemenului. Acesta traversează trigeminalul superior și primește vene cerebrale, cerebeloase, pontine, timpanice inferioare și vena apeductului vestibular și a venei anastomice mari.
- sinusul petros inferior este mai scurt dar mai lat decât sinusul petros superior și are originea în colțul inferior-posterior al sinusului cavernos și urmează fisura petro-occipitală, în direcție posterioară, până la marginea anterioară a foramenului jugular. Trece prin porțiunea cea mai anterioară a acestei găuri și traversează fisura petro-occipitală, în fața găurii jugulare, traversând nervul glosso-faringian , nervul vag și în cele din urmă nervul accesoriu pentru a se deschide în bulbul superior (sau chiar dedesubt) aceasta) a venei jugulare interne . Acesta primește venele auditive interne, cerebeloase, pontine și bulbice. Este îmbinat cu plexul bazilar.
- sinusul sfenoparietal al brechetului este lung și subțire, provine din lacurile de sânge ale sinusului sagital superior și coboară aderând la bolta craniană internă, sub aripa mică a sfenoidului și chiar în spatele suturii coronare (unde este practic în legătură cu venele meningeale mijlocii) deschizându-se în cele din urmă în extremitatea anterioară a sinusului cavernos. Primește ca afluenți ramura frontală a venei meningeale medii și ramurile venei cerebrale medii superficiale (venele cerebrale anterioare și vena cerebrală medie superficială) și venele diploice.
- Granulațiile arahnoide (de pacchioni) sunt proeminențe ale mamei arahnoide conținând LCR rotunjit neregulat și albicios care iese prin lamina meningeală a durei mater în sinusurile durei materne, în special în lacunele laterale, și facilitează trecerea lichidului cefalorahidian în sistemul venos. Granulațiile arahnoide mai mari pot eroda osul, formând mici gropi numite foveole granulare în craniu. Acestea se găsesc cu ușurință în apropierea sagitalului superior, transversal și a altor sinusuri ale durei mater. Granulațiile arahnoide sunt adecvate din punct de vedere structural pentru transportul lichidului cefalorahidian în spațiul subarahnoidian către sistemul venos. Aceste granulații cresc și tind să se calcifice odată cu înaintarea în vârstă datorită depunerii de săruri minerale, cum ar fi carbonatul de calciu .
- Sinusul marginal înconjoară marele foramen magnum și comunică anterior cu plexul bazilar și posterior cu sinusul occipital. Apoi se scurge în sinusul sigmoid sau direct în vena jugulară.
- Sinusul petrosquamous rulează într-o brazdă între partea solzoasă și partea petroasă a temporalului. Se termină posterior în sinusul transvers și comunică anterior cu vena retro mandibulară (ramura venei faciale posterioare) prin orificiul scuamos. Uneori, acest sinus venos poate să nu fie prezent.
Bibliografie
- Giuseppe Anastasi, și colab., Tratat de anatomie umană , vol. 1, ediția a 4-a, Milano, Edi. Ermes, 2006, pp. 431-434, ISBN 978-88-7051-285-4 .
- Luigi Cattaneo, Compendium of human anatomy, ediția I, Milano, editor Monduzzi, 2019, pp. 336-338, ISBN 978-88-323-1022-1
- E. Lyoyd Dubrul, et.al, Oral Anatomy of Sicher, ediția I, Milano, Edi. Ermes, 1998, pp. 421-424 , ISBN 88-85019-49-8
- Keith L. Moore, și colab., Moore anatomie umană cu orientare clinică, ediția a III-a, Rozzano (MI), Casa Editrice Ambrosiana, pp. 916-920, ISBN 978-88-08-18571-6
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe sinusurile duramaterului
