Cancerul apendicelui

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Carcinomul apendicelui
Celula de origine Apendicele vermiform
Factori de risc necunoscut
Incidenţă 0,12 / 100 000
Vârsta medie la diagnostic 50 - 55 de ani
Raportul M: F 1.2: 1
Clasificare și resurse externe
ICD - 9 -CM ( EN ) 153.5
ICD - 10 ( EN ) C18.c - C78

Cancerul apendicelui este o formă foarte rară de cancer colorectal care provine din apendicele vermiform .

Tumorile stromale gastrointestinale sunt tumori rare cu potențial malign. Limfoamele primare pot proveni și din apendice. Sânul , colonul și cancerul tractului genital feminin se pot metastaza în apendice. [1]

Clasificare

Tumori ale apendicelui prin incidență și prognostic.

Tumorile carcinoide sunt cele mai frecvente tumori din apendice. [2] Alte forme comune sunt adenocarcinomul mucinos, adenocarcinomul nespecificat (NOS) și adenocarcinomul cu celule inelare sigilate (listate de la cea mai mare la cea mai mică incidență). [3]

Carcinoid

Histopatologia unui carcinoid apendicular. Săgeata indică un grup de celule neuroendocrine. Există, de asemenea, celule inflamatorii compatibile cu apendicita acută.

Un carcinoid este o tumoare neuroendocrină (NET) a intestinului. Ratele de incidență sunt de aproximativ 0,15 la 100.000 pe an. Acest subgrup constituie un număr mare atât de neoplasme maligne cât și benigne. Aproape 3 din 4 dintre aceste tumori sunt asociate cu extremitatea apendicelui și tind să fie diagnosticate în deceniile a patra până la a cincea din viață. Atât femeile caucaziene, cât și persoanele fizice prezintă o prevalență mai mică pentru diagnosticarea cancerului neuroendocrin fără explicații. [4] Prognosticul ratelor de supraviețuire la 5 ani a carcinoizilor este în medie între 70 și 80% pentru cazurile tipice. Cazurile avansate pentru supraviețuirea la 5 ani variază de la 12 la 28%.

Neoplasm mucinos

Neoplasm mucinos apendicular de grad scăzut: atipie citologică minimă a celulelor epiteliale. [5]

Cistadenomul mucinos este un termen depășit pentru neoplasmul mucinos apendicular. [6]

Tratament

Carcinoidele benigne mici (<2 cm) pot fi tratate prin apendectomie dacă este posibilă îndepărtarea completă, în timp ce în unele cazuri este sugerată o abordare conservatoare cu monitorizare atentă, în special la vârsta pediatrică [7] . Alte carcinoide și adenocarcinoame pot necesita hemi colectomie dreaptă . Trebuie remarcat faptul că termenul „carcinoizi” este acum depășit: aceste tumori sunt acum mai precis numite „ tumori neuroendocrine ”. [8]

Tratamentul pseudomixomului peritoneu include o intervenție chirurgicală citoreductivă care include îndepărtarea tumorii vizibile și a organelor esențiale afectate în abdomen (adesea o parte a cecului [7] ) și a bazinului. Cavitatea peritoneală este perfuzată cu chimioterapie încălzită cunoscută sub numele de chimiotertermie intraperitoneală în încercarea de a eradica boala reziduală. Operația poate fi precedată sau nu de urmată de chimioterapie intravenoasă sau HIPEC. [9]

Epidemiologie

Un studiu primar de cancer în Statele Unite a constatat o rată de 0,12 cazuri la 1.000.000 de populații pe an, excluzând carcinoidele benigne. [10] Carcinoidul este prezent în aproximativ 1 din 300-400 de operații de apendectomie pentru apendicita acută . [11]

Într-o revizuire sistematică a literaturii în care au fost identificați 4.765 de pacienți cu cancer de apendice, s-a demonstrat că incidența cancerului de apendice crește indiferent de tipul de cancer, vârsta, sexul și stadiul cancerului. [3] Aproximativ 75% din cazurile apendiculare enumerate în revizuire au prezentat o formă de metastază. Nu s-au observat tendințe cu privire la motivul pentru care se produce această creștere. O teorie propusă este utilizarea sporită a tomografiei computerizate în departamentele de urgență de la începutul anilor 1990, permițând detectarea înainte de a putea fi efectuată intervenția chirurgicală.

Cazuri cunoscute

Actrița Audrey Hepburn a fost diagnosticată cu cancer de apendice și a murit de boală în 1993. [12] În 2007, gazda ESPN Sportscast Stuart Scott a murit de boală în 2015. [13] [14] Muzicianul sârb Vlada Divljan a murit de complicații în urma diagnosticului său în 2015. [15]

Notă

  1. ^ Juan Rosai ,11. Tractul gastro-intestinal , în patologia chirurgicală a lui Rosai și Ackerman , ediția a IX-a, Mosby, 2004 [1953] , pp. 761 -769.
  2. ^ Sabiston Principles of Surgery , ediția a XX-a, P. 1308.
  3. ^ a b Schelomo Marmor, Pamela R. Portschy și Todd M. Tuttle, The Rise in Appendiceal Cancer Incidence: 2000-2009 , în Journal of Gastrointestinal Surgery , vol. 19, nr. 4, 6 ianuarie 2015, pp. 743-750, DOI : 10.1007 / s11605-014-2726-7 .
  4. ^ Frederico José Ribeiro Teixeira, Sérgio Dias do Couto Netto și Eduardo Hiroshi Akaishi, Apendicita acută, masa apendiceală inflamatorie și riscul unei tumori maligne ascunse: o revizuire sistematică a literaturii , în World Journal of Emergency Surgery , vol. 12, nr. 1, 9 martie 2017, DOI : 10.1186 / s13017-017-0122-9 .
  5. ^ Roy Hajjar, Pierre Dubé și Andrew Mitchell, Tumori mucinoase și neuroendocrine combinate din apendicele gestionat cu citoreducție chirurgicală și chimioterapie hipertermică intraperitoneală pe bază de oxaliplatină , în Cureus , 2019, DOI : 10.7759 / cureus.3894 , ISSN 2168-8184 ( WC ACNP ) .
  6. ^ Michael Feely, Raul S. Gonzalez, pathologyoutlines.com , http://www.pathologyoutlines.com/topic/appendixmucinousneoplasm.html . Subiect finalizat: 1 octombrie 2017. Revizuit: 11 decembrie 2019
  7. ^ a b AIEOP, Carcinoid al apendicelui , pe AIEOP . Adus la 28 mai 2021 .
  8. ^ J Griniatsos și O Michail, Tumori neuroendocrine apendiceale: perspective recente și implicații clinice. , în World Journal of Gastrointestinal Oncology , vol. 2, nr. 4, 2010, pp. 192-196, DOI : 10.4251 / wjgo.v2.i4.192 , PMID 21160597 .
  9. ^ Courtney M. Townsend, 51. Apendicele , în Sabiston , ediția a XVIII-a, Elsevier, 2012 [1969] , p. 1289.
  10. ^ ME McCusker, TR Coté și LX Clegg, Neoplasme maligne primare ale apendicelui , în Cancer , vol. 94, nr. 12, 2002, pp. 3307-3312, DOI : 10.1002 / cncr.10589 , PMID 12115365 .
  11. ^ Bailey and Love's Short Practice of Surgery , ediția a 27-a, P. 1315.
  12. ^ Copie arhivată , în CR , vol. 4. Adus la 28 mai 2021 (arhivat din original la 19 aprilie 2010) .
  13. ^ Stuart Scott spune: „FU, Rac!” , Sanatatea barbatilor. Adus pe 7 ianuarie 2015 .
  14. ^ Stuart Scott, Vocea exuberanței ESPN, moare la 49 de ani , în New York Times . Adus pe 7 ianuarie 2015 .
  15. ^ ( SR ) blic.rs , http://www.blic.rs/Kultura/Vesti/530809/Vlada-Divljan-porucio-Nisam-zivotno-ugrozen-osecam-se-vrlo-dobro . Adus pe 10 martie 2015 .

Elemente conexe

Alte proiecte

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină