Cancerul apendicelui
Carcinomul apendicelui | |
---|---|
Celula de origine | Apendicele vermiform |
Factori de risc | necunoscut |
Incidenţă | 0,12 / 100 000 |
Vârsta medie la diagnostic | 50 - 55 de ani |
Raportul M: F | 1.2: 1 |
Clasificare și resurse externe | |
ICD - 9 -CM | ( EN ) 153.5 |
ICD - 10 | ( EN ) C18.c - C78 |
Cancerul apendicelui este o formă foarte rară de cancer colorectal care provine din apendicele vermiform .
Tumorile stromale gastrointestinale sunt tumori rare cu potențial malign. Limfoamele primare pot proveni și din apendice. Sânul , colonul și cancerul tractului genital feminin se pot metastaza în apendice. [1]
Clasificare
Tumorile carcinoide sunt cele mai frecvente tumori din apendice. [2] Alte forme comune sunt adenocarcinomul mucinos, adenocarcinomul nespecificat (NOS) și adenocarcinomul cu celule inelare sigilate (listate de la cea mai mare la cea mai mică incidență). [3]
Carcinoid
Un carcinoid este o tumoare neuroendocrină (NET) a intestinului. Ratele de incidență sunt de aproximativ 0,15 la 100.000 pe an. Acest subgrup constituie un număr mare atât de neoplasme maligne cât și benigne. Aproape 3 din 4 dintre aceste tumori sunt asociate cu extremitatea apendicelui și tind să fie diagnosticate în deceniile a patra până la a cincea din viață. Atât femeile caucaziene, cât și persoanele fizice prezintă o prevalență mai mică pentru diagnosticarea cancerului neuroendocrin fără explicații. [4] Prognosticul ratelor de supraviețuire la 5 ani a carcinoizilor este în medie între 70 și 80% pentru cazurile tipice. Cazurile avansate pentru supraviețuirea la 5 ani variază de la 12 la 28%.
Neoplasm mucinos
Cistadenomul mucinos este un termen depășit pentru neoplasmul mucinos apendicular. [6]
Tratament
Carcinoidele benigne mici (<2 cm) pot fi tratate prin apendectomie dacă este posibilă îndepărtarea completă, în timp ce în unele cazuri este sugerată o abordare conservatoare cu monitorizare atentă, în special la vârsta pediatrică [7] . Alte carcinoide și adenocarcinoame pot necesita hemi colectomie dreaptă . Trebuie remarcat faptul că termenul „carcinoizi” este acum depășit: aceste tumori sunt acum mai precis numite „ tumori neuroendocrine ”. [8]
Tratamentul pseudomixomului peritoneu include o intervenție chirurgicală citoreductivă care include îndepărtarea tumorii vizibile și a organelor esențiale afectate în abdomen (adesea o parte a cecului [7] ) și a bazinului. Cavitatea peritoneală este perfuzată cu chimioterapie încălzită cunoscută sub numele de chimiotertermie intraperitoneală în încercarea de a eradica boala reziduală. Operația poate fi precedată sau nu de urmată de chimioterapie intravenoasă sau HIPEC. [9]
Epidemiologie
Un studiu primar de cancer în Statele Unite a constatat o rată de 0,12 cazuri la 1.000.000 de populații pe an, excluzând carcinoidele benigne. [10] Carcinoidul este prezent în aproximativ 1 din 300-400 de operații de apendectomie pentru apendicita acută . [11]
Într-o revizuire sistematică a literaturii în care au fost identificați 4.765 de pacienți cu cancer de apendice, s-a demonstrat că incidența cancerului de apendice crește indiferent de tipul de cancer, vârsta, sexul și stadiul cancerului. [3] Aproximativ 75% din cazurile apendiculare enumerate în revizuire au prezentat o formă de metastază. Nu s-au observat tendințe cu privire la motivul pentru care se produce această creștere. O teorie propusă este utilizarea sporită a tomografiei computerizate în departamentele de urgență de la începutul anilor 1990, permițând detectarea înainte de a putea fi efectuată intervenția chirurgicală.
Cazuri cunoscute
Actrița Audrey Hepburn a fost diagnosticată cu cancer de apendice și a murit de boală în 1993. [12] În 2007, gazda ESPN Sportscast Stuart Scott a murit de boală în 2015. [13] [14] Muzicianul sârb Vlada Divljan a murit de complicații în urma diagnosticului său în 2015. [15]
Notă
- ^ Juan Rosai ,11. Tractul gastro-intestinal , în patologia chirurgicală a lui Rosai și Ackerman , ediția a IX-a, Mosby, 2004 [1953] , pp. 761 -769.
- ^ Sabiston Principles of Surgery , ediția a XX-a, P. 1308.
- ^ a b Schelomo Marmor, Pamela R. Portschy și Todd M. Tuttle, The Rise in Appendiceal Cancer Incidence: 2000-2009 , în Journal of Gastrointestinal Surgery , vol. 19, nr. 4, 6 ianuarie 2015, pp. 743-750, DOI : 10.1007 / s11605-014-2726-7 .
- ^ Frederico José Ribeiro Teixeira, Sérgio Dias do Couto Netto și Eduardo Hiroshi Akaishi, Apendicita acută, masa apendiceală inflamatorie și riscul unei tumori maligne ascunse: o revizuire sistematică a literaturii , în World Journal of Emergency Surgery , vol. 12, nr. 1, 9 martie 2017, DOI : 10.1186 / s13017-017-0122-9 .
- ^ Roy Hajjar, Pierre Dubé și Andrew Mitchell, Tumori mucinoase și neuroendocrine combinate din apendicele gestionat cu citoreducție chirurgicală și chimioterapie hipertermică intraperitoneală pe bază de oxaliplatină , în Cureus , 2019, DOI : 10.7759 / cureus.3894 , ISSN 2168-8184 .
- ^ Michael Feely, Raul S. Gonzalez, pathologyoutlines.com , http://www.pathologyoutlines.com/topic/appendixmucinousneoplasm.html . Subiect finalizat: 1 octombrie 2017. Revizuit: 11 decembrie 2019
- ^ a b AIEOP, Carcinoid al apendicelui , pe AIEOP . Adus la 28 mai 2021 .
- ^ J Griniatsos și O Michail, Tumori neuroendocrine apendiceale: perspective recente și implicații clinice. , în World Journal of Gastrointestinal Oncology , vol. 2, nr. 4, 2010, pp. 192-196, DOI : 10.4251 / wjgo.v2.i4.192 , PMID 21160597 .
- ^ Courtney M. Townsend, 51. Apendicele , în Sabiston , ediția a XVIII-a, Elsevier, 2012 [1969] , p. 1289.
- ^ ME McCusker, TR Coté și LX Clegg, Neoplasme maligne primare ale apendicelui , în Cancer , vol. 94, nr. 12, 2002, pp. 3307-3312, DOI : 10.1002 / cncr.10589 , PMID 12115365 .
- ^ Bailey and Love's Short Practice of Surgery , ediția a 27-a, P. 1315.
- ^ Copie arhivată , în CR , vol. 4. Adus la 28 mai 2021 (arhivat din original la 19 aprilie 2010) .
- ^ Stuart Scott spune: „FU, Rac!” , Sanatatea barbatilor. Adus pe 7 ianuarie 2015 .
- ^ Stuart Scott, Vocea exuberanței ESPN, moare la 49 de ani , în New York Times . Adus pe 7 ianuarie 2015 .
- ^ ( SR ) blic.rs , http://www.blic.rs/Kultura/Vesti/530809/Vlada-Divljan-porucio-Nisam-zivotno-ugrozen-osecam-se-vrlo-dobro . Adus pe 10 martie 2015 .
Elemente conexe
- Tumora
- FOLFIRI
- Polip (medicament)
- Polenoză adenomatoasă Coli
- Polipoză adenomatoasă familială
- Cancer colorectal ereditar non-polipozic
- Sange ocult
- Colonoscopie
- Chirurgia cancerului rectal
- CEA-IgM
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere din Anexa Cancer