Sevraj

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - Dacă sunteți în căutarea berii cu același nume, consultați Delirium Tremens (bere) .
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Sevraj
Un om alcoolic cu delir Wellcome L0060780 (corectare nivel) .jpg
Reprezentarea unui alcoolic cu delirium tremens
Specialitate psihiatrie
Etiologie abuzul de alcool
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 291,0
ICD-10 F10.4
Plasă D000430
MedlinePlus 000766
eMedicină 166032

Delirium tremens (DTS) este o stare confuzională cu debut rapid care este de obicei cauzată de retragerea alcoolului la persoanele cu alcoolism cronic. Dacă apare, apare la aproximativ trei zile după ce începe abstinența și durează două sau trei zile. Cei afectați pot fi, de asemenea, victime ale halucinațiilor . [1] Efectele fizice pot include tremor , frisoane, bătăi neregulate ale inimii și transpirații . [2] În cazuri mai rare, poate apărea hipertermie sau o criză , care poate duce la moarte. [1] Retragerea alcoolului este una dintre cele mai periculoase condiții de retragere a drogurilor . [3]

Delirium tremens apare de obicei numai la persoanele care au consumat cantități mari de alcool de mai mult de o lună. [4] Un sindrom similar poate apărea după întreruperea bruscă a tratamentelor medicamentoase cu benzodiazepină și barbiturice . [5] Retragerea stimulantă, cum ar fi cocaina , nu prezintă complicații medicale majore. [6] La o persoană care se confruntă cu delirium tremens este important să se excludă alte probleme asociate, cum ar fi tulburările electrolitice, pancreatita , hepatita alcoolică și deshidratarea . [1]

Prevenirea se face prin tratarea simptomelor de sevraj. Dacă apare afecțiunea, tratamentul agresiv poate îmbunătăți rezultatele. În mod tradițional, tratamentul clinic implica administrarea de cantități mici de etanol ; cu toate acestea, această practică sa dovedit incorectă. De obicei, este recomandat să rezolvați această situație într-o unitate de terapie intensivă liniștită, cu suficientă lumină. Benzodiazepinele sunt medicamentul ales, iar diazepamul , lorazepamul , clordiazepoxidul și oxazepamul pot fi prescrise în mod deosebit. [4] Acestea trebuie administrate până când o persoană adoarme ușor. Alternativ, poate fi prescris clometiazol . Haloperidolul , un antipsihotic , poate fi, de asemenea, utilizat în combinație cu una dintre cele două categorii enumerate (de exemplu, diazepam + haloperidol). Se recomandă vitamina tiamină . [1] Fără un tratament adecvat, mortalitatea este între 15% și 40%. [7] În prezent, moartea are loc în aproximativ 1% până la 4% din cazuri. [1]

Aproximativ jumătate dintre persoanele cu alcoolism vor dezvolta simptome de sevraj atunci când își reduc consumul de băuturi alcoolice . Dintre acestea, între 3% și 5% vor dezvolta delirium tremens sau vor prezenta alte crize. [1] Termenul „ delirium tremens ” a fost folosit pentru prima dată în 1813; cu toate acestea, simptomele au fost bine descrise încă din anii 1700. [4] Cuvântul „ delir ” în latină înseamnă „ ieșirea din rutină ”, o metaforă pentru arat . Se mai numește uneori sindromul Saunders-Sutton. [7]

Cazuri celebre

Deși nu a fost confirmat, Edgar Allan Poe ar trebui să fi murit în urma unei crize de delirium tremens , după cum a raportat diagnosticul spitalului din Baltimore în care a murit la 7 octombrie 1849. [8] Este, de asemenea, probabil ca Patrick Branwell Brontë, fratele celor trei scriitori eponimi , scriitor și poet, care a murit după o durere de două zile, la 24 septembrie 1848, la vârsta de treizeci și doi de ani, a murit de delirium tremens , agravat de bronșită și tuberculoză acum în faza terminală, precum și prin abuzul cronic de alcool , opiu și laudan .

Notă

  1. ^ a b c d e f MA Schuckit, Recunoașterea și gestionarea delirului de retragere (delirium tremens). , în revista New England of medicine , vol. 371, nr. 22, 27 noiembrie 2014, pp. 2109-13, PMID 25427113 .
  2. ^ David Healy, Psychiatric Drugs Explained , Elsevier Health Sciences, 3 decembrie 2008, p. 237, ISBN 978-0-7020-2997-4 .
  3. ^ Gary L. Fisher, Enciclopedia prevenirii, tratamentului și recuperării abuzului de substanțe , Los Angeles, SAGE, 2009, p. 1005, ISBN 978-1-4522-6601-5 .
  4. ^ a b c TA Stern, AF Gross, TW Stern, SH Nejad și JR Maldonado, Abordări actuale privind recunoașterea și tratamentul retragerii alcoolului și delirium tremens: „vin vechi în sticle noi” sau „vin nou în sticle vechi”. , în Îngrijitor primar însoțitor al Jurnalului de psihiatrie clinică , vol. 12, nr. 3, 2010, PMID 20944765 .
  5. ^ Jerome B. Posner, Diagnosticul de Stupor și Coma al lui Plum și Posner. , Ediția a 4-a, Oxford, Oxford University Press, SUA, 2007, p. 283, ISBN 978-0-19-804336-2 .
  6. ^ Marc Galanter și Herbert D Kleber, The American Psychiatric Publishing Manual de tratament al abuzului de substanțe , 4, Statele Unite ale Americii, American Psychiatric Publishing Inc, 1 iulie 2008, p. 58, ISBN 978-1-58562-276-4 .
  7. ^ a b Jan Dirk Blom, Un dicționar de halucinații ,., New York, Springer, 2010, p. 136, ISBN 978-1-4419-1223-7 .
  8. ^ Edgar Allan Poe - Sapere.it

Bibliografie

  • (EN) David Healy, Psychiatric Drugs Explained, Elsevier Health Sciences, 3 decembrie 2008, ISBN 978-0-7020-2997-4 .
  • ( EN ) Gary L. Fisher, Enciclopedia prevenirii, tratamentului și recuperării abuzului de substanțe , Los Angeles, SAGE, 2009, ISBN 978-1-4522-6601-5 .
  • ( EN ) Jerome B. Posner, Plum și Posner's Diagnosis of Stupor and Coma. , Oxford, Oxford University Press, SUA, 2007, ISBN 978-0-19-804336-2 .
  • ( EN ) Jan Dirk Blom, Un dicționar de halucinații , New York, Springer, 2010, ISBN 978-1-4419-1223-7 .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Thesaurus BNCF 41566 · LCCN (EN) sh85036580 · BNF (FR) cb11981667p (data)
Medicament Portalul Medicinii : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de Medicină