Displazia ectodermică
Displazia ectodermică | |
---|---|
Copil care suferă de displazie ectodermică | |
Specialitate | genetică clinică |
Clasificare și resurse externe (EN) | |
ICD-9 -CM | 757,31 |
ICD-10 | Q82.4 |
Plasă | D004476 |
MedlinePlus | 001469 |
eMedicină | 1110595 |
Displazia ectodermică (DE) nu este o singură boală. Mai degrabă, este un grup de probleme care derivă din anomalii structurale ale ectodermului . [1] Au fost identificate peste 150 de forme diferite de DE [2] . Deși unele dintre forme au cauze genetice diferite, simptomele sunt foarte asemănătoare. Diagnosticul se face de obicei prin observarea clinică și analiza istoricului medical familial pentru a determina dacă este o boală autozomală dominantă sau o boală autozomală recesivă . La nivel mondial, au fost raportate 7.000 de cazuri de persoane diagnosticate cu ED. Unele afecțiuni ED sunt prezente numai în grupuri unifamiliale și rezultă din mutații foarte recente. ED poate apărea în orice grup etnic, deși este foarte răspândit în grupul etnic caucazian .
Diferitele forme de ED sunt descrise ca „condiții ereditare în care există anomalii ale a două sau mai multe structuri ale ectodermului, cum ar fi părul , părul , dinții , unghiile , glandele sudoripare , structura craniofacială , degetele și alte părți ale corpului” [1 ] .
Genetica
ED poate fi clasificat pe baza eredității ( autosomal dominant , autosomal recesiv , x-linked ) sau pe baza structurilor implicate (păr, dinți, unghii și / sau glande sudoripare).
Există mai multe tipuri diferite, cu cauze genetice distincte:
- Sindromul Hay-Wells , sindromul Rapp-Hodgkin și sindromul CEE, toate asociate cu proteina tumorală TP63 . [3]
- Displazia ectodermică hipohidrotică poate fi asociată cu genele EDA , EDAR și EDARADD
- Displazia ectodermică din Insula Margarita este asociată cu gena PVRL1
- Displazia cutanată fragilă ectodermică este asociată cu gena PKP1
- Displazia ectodermică hidrotică a lui Clouston este asociată cu gena GJB6
- Sindromul Naegeli-Franceschetti-Jadassohn și dermatopatia pigmentară reticulară sunt asociate cu gena KRT14
- Pahionihia congenitală este cauzată de keratine multiple.
- Hipoplazia dermică focală este asociată cu gena PORCN
- Sindromul Ellis-van Creveld este asociat cu gena EVC
- Displazia ectodermică palmoplantară se referă la mai multe afecțiuni care afectează selectiv mâinile și picioarele.
Organisme în cauză
Păr
Persoanele cu sindrom ED prezintă adesea anomalii ale foliculului de păr . Părul capului și al corpului poate fi subțire, rar și de culoare foarte deschisă, deși creșterea bărbii poate fi normală la bărbați. Părul poate crește foarte lent și sporadic și poate fi excesiv de casant, creț sau chiar înnodat.
Unghii
Unghiile și unghiile de la picioare pot fi adesea în formă anormală, incolore, încrețite, cu creștere lentă, fragile. Cuticulele pot fi predispuse la infecții.
Piele
Pielea poate fi ușor pigmentată. Pielea rănită poate crește permanent hipopigmentată. În unele cazuri, poate fi prezentă pigmentare roșie sau maro. Pielea poate fi predispusă la erupții sau infecții și poate fi groasă pe palma mâinii și pe talpa piciorului. Scăderea pielii, sângerarea și infecțiile trebuie prevenite cu atenție.
Glandele sudoripare
Persoanele cu unele forme de ED nu pot transpira . Glandele sudoripare pot funcționa anormal sau nu sunt pe deplin dezvoltate. Fără o producție normală de transpirație, corpul nu își poate regla temperatura în mod corespunzător. Deci supraîncălzirea este o problemă obișnuită, mai ales în sezonul cald. Este important să fie disponibil un mediu răcoros.
Dinții
În dezvoltarea germenului dentar apar adesea dinții absenți congenital. Alteori ai dinți ascuțiți sau în formă de spini. Smalțul poate fi, de asemenea, defect. Tratamentele cosmetice dentare sunt aproape întotdeauna necesare, iar copiii ar putea avea nevoie de o proteză detașabilă încă de la vârsta de doi ani. Pe măsură ce copiii cresc, înlocuirea protezei este necesară în mod repetat, până la sfârșitul adolescenței, când opțiunea unui implant dentar devine practicabilă. În alte cazuri, reconstrucția coroanei poate fi efectuată. Poate fi necesar un tratament ortodontic . Deoarece tratamentul dinților este destul de complex, cea mai bună abordare este cea multidisciplinară.
Alte caracteristici
Persoanele cu ED au adesea unele caracteristici cranio-faciale care pot fi recunoscute. Fruntea proeminentă este destul de comună, la fel și bărbia mai lungă și mai pronunțată. Un nas mărit este, de asemenea, destul de comun. În unele tipuri de ED, dezvoltarea anormală a anumitor părți ale ochiului poate duce la uscarea ochilor, cataractă și defecte ale vederii. Îngrijirea profesională a ochilor poate ajuta la minimizarea efectelor ED asupra ochilor. În mod similar, anomaliile în dezvoltarea urechii pot cauza probleme de auz. Infecțiile respiratorii frecvente pot apărea din cauza absenței secrețiilor normale de gură și nas. Prin urmare, trebuie luate măsuri de precauție pentru a limita infecțiile. [4] [5]
Cazuri notabile
Actorul Michael Berryman s-a născut cu ED.
Modelul Melanie Gaydos are și ED.
Notă
- ^ James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Boli ale pielii Andrews: Dermatologie clinică . (Ed. A X-a). Saunders. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Pinheiro M, Freire-Maia N, Displazii ectodermice: o clasificare clinică și o analiză cauzală , în Am. J. Med. Genet. , vol. 53, nr. 2, noiembrie 1994, pp. 153–62, DOI : 10.1002 / ajmg.1320530207 , PMID 7856640 .
- ^ Displazie ectodermică: dermatologie eMedicine , la emedicine.medscape.com .
- ^ Întrebări frecvente / Descriere generală Arhivat la 25 septembrie 2006 la Internet Archive .
- ^ Pinheiro M, Freire-Maia N, Gollop TR, Odontoonychodysplasia with alopecia: a new pure ectodermal displaz with probable autosomal recessive mosten , în Am. J. Med. Genet. , vol. 20, nr. 1, ianuarie 1985, pp. 197–202, DOI : 10.1002 / ajmg.1320200123 , PMID 2982262 .
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre displazia ectodermică
linkuri externe
- Asociația Națională de Displazie Ectodermică , pe assoande.it .
- Societatea de displazie ectodermală , pe ectodermaldysplasia.org .
- Grupul australian de sprijin pentru displazia ectodermică , la ozed.org.au. Adus la 28 august 2018 (depus de „url original 19 martie 2008).
- Fundația Națională pentru Displazii Ectodermice , la nfed.org .
- Comunitate internațională pentru pacienții cu displazie ectodermică , la rareconnect.org .