Placenta previa

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Placenta previa
Placta prv.jpg
Desen care arată locația unei placente previa față de colul uterin
Specialitate obstetrică
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 641.0 și 641.1
Plasă D010923
MedlinePlus 000900
eMedicină 262063

Placenta previa este considerată una dintre urgențele obstetricale din al treilea trimestru de sarcină , în special în timpul nașterii . Anatomic, placenta se găsește în fața (previa înseamnă în față) a părții de prezentare fetală (cap, umeri, podium). Poate provoca sângerări severe.

Prezentare

Netezirea și dilatarea colului uterin au loc înainte de travaliu . Contracția părții craniene a uterului determină creșterea segmentului uterin inferior în sus și, prin urmare, gâtul care suferă dilatare. Când colul uterin se dilată, discul placentar situat la nivelul segmentului uterin inferior este dislocat și acest lucru provoacă sângerări abundente.

Placenta previa nu se prezintă, în general, cu o imagine acută, ca abruptio placentae , ci cu o formă subclinică și adesea subestimată. Pe de altă parte, sângerarea poate fi corelată cu cantitatea de sânge pierdută efectiv și acest lucru poate ajuta la gestionarea sângerărilor majore, în care se recomandă utilizarea coloizilor sau cristaloidilor. Culoarea sângelui este roșu deschis, uterul este relaxat. Pe de altă parte, în abruptio placentae este roșu închis, iar uterul este contractat până la tetanie .

Clasificare

  • lateral
  • marginal
  • central
    • complet
    • parțial

Diagnostic diferentiat

Provoacă metroragie în al treilea trimestru, dar nu provoacă durere (foarte important pentru diagnosticul diferențial cu detașarea prematură a placentei inserate în mod normal). În cazul placentei previa, uterul este relaxat, în timp ce în detașarea prematură a placentei este contractat, tetanic.

Complicații

Ca o complicație poate provoca sângerări , șoc , DIC și placentă accreta .

Terapie

Terapia placentei previa variază de la pacient la pacient în funcție de vârsta fătului, de starea clinică a mamei și fătului și de clasificarea bolii.

În general, în cazurile în care mama este compensată cardiovascular și sarcina este încă prea prematură, se alege o abordare conservatoare cu înlocuirea preventivă a fluidelor și a dozelor de corticosteroizi pentru a permite dezvoltarea plămânului fetal, pregătind în mod eficient fătul pentru naștere prematură. .

În cazurile mai severe, tratamentul recomandat este o cezariană de urgență.

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină