Pandemia COVID-19 în China

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Dezambiguizare - Dacă sunteți în căutarea răspândirii COVID-19 în Republica China (Taiwan), consultați Pandemia COVID-19 din Taiwan .

Pandemia COVID-19 în China epidemie
Cazuri confirmate la 100.000 de locuitori Diseminare începând cu 3 octombrie 2020
Patologie	COVID-19
Origine	Wuhan ( Hubei , China) [1]
Națiune implicată	China
Perioadă	între 29 august 2019 și 1 decembrie 2019 [2] - în curs
Date statistice [3]
Numărul de cazuri	100 655 [4] [5] (7 februarie 2021)
Numărul de vindecați	94 912 (7 februarie 2021)
Numărul deceselor	4 831 (7 februarie 2021)
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Pandemia COVID-19 din China este o pandemie cauzată de coronavirusul SARS-CoV-2 , agentul cauzal al bolii respiratorii COVID-19 , care a început în 2019 în orașul Wuhan , capitala provinciei chineze Hubei și ulterior răspândit în aproape toate națiunile lumii .

Tendința zilnică a pandemiei în China.

Redați fișierul media

Harta animată a cazurilor COVID-19 în China continentală .

Primul pacient confirmat a început să întâmpine simptome încă din 1 decembrie 2019 ^[6], deși South China Morning Post a raportat ulterior că o analiză retrospectivă a arătat că primul caz ar fi putut fi un vârstnic de 55 de ani din provincia Hubei. la 17 noiembrie 2019. ^{[7] [8]} Primele cazuri au implicat în principal lucrători de pe piața umedă din Wuhan unde au fost vândute pești și alte animale, inclusiv cele vii. Abia pe 31 decembrie 2019, în urma documentelor neoficiale care au apărut pe web, China a recunoscut că au fost găsite cazuri de pneumonie necunoscută legată de piața Wuhan. Având în vedere posibila izbucnire a unei epidemii la nivel național, Comisia Națională de Sănătate din China a fost forțată să trimită experți din Beijing în capitala Hubei , Wuhan. ^[9] Guvernele locale din Wuhan și Hubei au fost criticate pe scară largă, inclusiv la nivel internațional, pentru răspunsurile întârziate și ezitante la virus și pentru cenzura informațiilor referitoare la acesta în timpul și, parțial, după epidemia inițială, inclusiv în timpul perioadei locale. sesiunile parlamentare. ^{[10] [11] [12] [13] [14] [15]} Acest lucru a permis răspândirea timpurie a virusului, ^{[15] [16]} întrucât un număr mare de chinezi s-au întors acasă pentru vacanța de Anul Nou chinezesc din și până în Wuhan, un important centru de transport. ^{[15] [17] [18]} Începând cu 23 ianuarie 2020 , la aproape 2 luni de la prima infecție, au fost introduse măsuri de izolare, cum ar fi blocada Wuhan și provincia Hubei și obligația de a folosi măști , ^[19] care a redus și a întârziat vârful epidemiei. ^[20] În ciuda acestui fapt, până pe 29 ianuarie, virusul s-a răspândit în toate provinciile Chinei continentale. ^{[21] [22] [23]} La 31 ianuarie, la 2 luni de la prima infecție, Organizația Mondială a Sănătății a declarat epidemia drept Urgență de Sănătate Publică de importanță internațională . ^[23] O lipsă severă de echipament de protecție personală în China ^{[24] a} determinat mai multe țări să trimită ajutor internațional, inclusiv rechizite medicale. ^{[25] [26] [27]}

Începând cu 8 februarie 2020, peste 700 de persoane au murit de pneumonie cauzată de coronavirus și peste 34.000 au fost totalul cazurilor de pozitivitate. Numai în Hubei au existat 24953 de cazuri și 699 de decese. ^[28] Acest lucru a determinat toate provinciile și diviziile chineze să declare starea de urgență a sănătății și să implementeze cele mai bune proceduri pentru a reduce răspândirea epidemiei. ^[29] La 31 ianuarie 2020, OMS declară că situația de urgență a sănătății nu mai este doar de interes chinez, ci de interes global ^[23], de teama că, în ciuda faptului că China „face tot posibilul”, răspândirea s-ar putea răspândi în țările în care salubritatea sistemele nu sunt la fel de robuste ca cele ale Chinei. ^[30]

Secretarul general al PCC Xi Jinping a raportat că China se confruntă cu o „situație gravă”. ^{[31] [32]} Politburo al PCC a înființat un grup special pentru lupta împotriva coronavirusului, condus de premierul chinez Li Keqiang . Toate sărbătorile pentru Anul Nou Chinezesc sunt anulate, ceea ce, în perioada Chunyun (Festivalul de primăvară), este recunoscut ca fiind cea mai mare migrație umană anuală, cu un număr de pasageri care depășește 2 miliarde. Toți pasagerii au primit temperatura lor. ^[33] Au fost înființate grupuri de combatere a focarelor în diferite regiuni, inclusiv Hubei și Wuhan. Multe linii naționale de autobuz ^[34] și feroviare au fost suspendate. ^[35]

La 23 ianuarie 2020, autoritățile din Wuhan decid să pună în carantină megalopola închizând aeroportul și oprind toate mijloacele de transport în comun, îndemnând populația să nu se mute din oraș pentru a preveni răspândirea virusului; ^[36] Beijing anulează sărbătorile de Anul Nou chinezesc , aceeași decizie luată ulterior de Macau. ^{[37] [38]}

Începând cu 29 ianuarie, întregul Hubei este pus în carantină. Măsuri restrictive similare se aplică și altor orașe din apropiere, cum ar fi Huanggang , Wenzhou și Hangzhou . ^[39] În acea zi, au fost puse bazele pentru construirea unui nou spital pentru tratarea pacienților care suferă de aceste patologii. Regiunea Hubei începe, de asemenea, să sufere de o penurie de diverse măști și echipamente, în ciuda faptului că este recunoscută ca centrul de producție pentru producția mondială de astfel de materiale. ^[40] Pentru a compensa lipsa paturilor, orașul Wuhan începe să construiască spitale de campanie temporare într-un timp record. Pe 23 ianuarie, începe construcția unuia dintre cele 16 spitale, cel care a primit cel mai mult hype media la nivel național, Spitalul Huoshenshan . La 3 februarie 2020 a fost deschisă o primă aripă a spitalului, finalizată la 8 februarie datorită lucrătorilor care au lucrat 24 de ore pe zi pentru a finaliza structura, inaugurând-o în întregime la numai 16 zile de la începerea lucrărilor. ^[41]

La 25 februarie, pentru prima dată, numărul cazurilor în afara Chinei depășește numărul cazurilor interne. Pe 6 martie, numărul de noi cazuri naționale este redus la cel mult 100 de unități pe zi, reducând drastic numărul care nici măcar cu două săptămâni mai devreme nu depășea 1000 de unități pe zi. ^[42] La 13 martie, cazurile de contagiune a returului, adică cazurile importate de cetățeni chinezi și care nu se întorc din străinătate, depășesc cele interne. ^[43]

Datorită creșterii exponențiale a cazurilor de infecție, nu au existat cazuri rare de xenofobie și rasism în general față de cetățenii chinezi, atât la nivel local, cât și la nivel național. Mulți au fost guvernele care au avertizat să oprească imediat orice comportament rasist față de cetățenii chinezi. ^{[44] [45]} Guvernul chinez pare să fi lucrat din greu la cenzurarea întregului conținut de nemulțumire care a apărut online legat de măsurile de izolare, încercând să arate doar reacții pozitive. ^[46]

Pe 24 martie, premierul chinez Li Keqiang a declarat că contagiunea din China a fost fundamental oprită și că epidemia este încă sub control. ^[47]

Pe 13 aprilie, se anunță un nou focar în Suifenhe , importat din Rusia și sunt înregistrate 94 de noi infecții. La 14 și 15 aprilie situația focarului se agravează, de fapt sunt înregistrate 106 persoane infectate. În ziua următoare, a fost înregistrat un declin.

Începând cu 17 aprilie, focarul a provocat 322 de persoane și 4 decese. În aceeași zi, China recalculează bugetul și adaugă încă 325 de infectați și 1.290 de morți, aproape toți în orașul Wuhan , în timp ce Beijingul anunță că situația nu mai este sub control. Numărul deceselor în China crește astfel cu aproape 39%, până la 4.634. ^[48]

Pe 25 iunie 2020, China a declarat că a efectuat peste 90 de milioane de teste de acid nucleic pentru a verifica pozitivitatea COVID-19. ^[49]

Context istoric și social

Același subiect în detaliu: focar SARS 2002-2004 .

Orice noi epidemii, în special cele de natură necunoscută, reprezintă o amenințare pentru sănătatea publică generală și pentru spital și sistemul de sănătate. ^[50] Deși coronavirusurile sunt cunoscute ca principalii agenți patogeni care cauzează răceala comună ^{[51] [52]} , o nouă specie de coronavirus, denumită ulterior SARS-CoV , a provocat o epidemie care a afectat 29 de țări care, între 2002 și 2003, au infectat 8096 de persoane și a provocat 774 de decese. ^[52] Studiile au arătat că focarul a fost cauzat de un coronavirus de la un animal, eventual un liliac, care a intrat cumva în contact cu oamenii. ^{[52] [53] [54]} Izbucnirea unei epidemii cauzate de coronavirusurile animale prezintă, de asemenea, un risc imens pentru sănătatea umană. ^[52]

După sfârșitul epidemiei SARS în 2003, oamenii și comunitatea științifică au fost foarte alarmați de revenirea unui viitor virus mortal, care a determinat guvernul chinez să implementeze reforme care să revoluționeze sistemul național de sănătate pentru a-l pregăti pentru sosirea unei posibile viitoare epidemii mortale. ^{[55] [56] [57]} În reformă, guvernul chinez a inclus extinderea rețelei de laboratoare, astfel încât oamenii de știință să poată studia agenții patogeni ai bolilor infecțioase. Aceste reforme au inclus construirea unui nou laborator în orașul Wuhan, de nivel BSL-4 , și a unor laboratoare naționale în care pneumonia ar putea fi studiată din factori necunoscuți. ^[58] Zeng Guang, directorul executiv al Centrului chinez pentru controlul și prevenirea bolilor, a considerat că o eliberare mai rapidă a informațiilor ar face ca focarul SARS să fie mai ușor de gestionat și că aceasta ar fi o lecție pe care China nu o va avea niciodată. uitat. ^[58]

Cu îmbunătățiri ale sistemului de sănătate chinez, China a reușit să gestioneze mai multe urgențe de sănătate mai eficient de-a lungul anilor. În 2009, în timpul focarului de pestă porcină care a început în Mexic , China a reușit să vaccineze mai mult de 100 de milioane de oameni ca prevenire a bolii. ^[57] În 2013, în timpul izbucnirii epidemiei de gripă H7N9 în estul Chinei, țara a reușit să identifice agenții patogeni la numai 5 zile după izbucnirea bolii. Trusele de testare a diagnosticului au fost proiectate și distribuite în toate provinciile Chinei continentale la numai 3 zile după identificare. ^[59] În orice caz, ca Canton- ziarul liberal pe baza Souther Metropolitan Daily scrie, oamenii au observat îmbunătățirile aduse sănătății publice, salutând eforturile guvernului, dar fondurile acordate nu au fost câtuși de puțin suficientă pentru dimensiunile chineze și că Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor din municipalitățile mai mici, din cauza lipsei de fonduri, au trebuit să reducă personalul. ^[60]

Tendința infecțiilor

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Lo scoppio dell'epidemia a Wuhan

Scoperta

Lo stesso argomento in dettaglio: COVID-19 e SARS-CoV-2 .

Una delle prime comunicazioni ufficiali riguardo alla polmonite e alla conseguente epidemia, rilasciata dalla Commissione sanitaria municipale di Wuhan. Venne prima postata su Weibo il 30 dicembre 2019 e poi confermata il giorno successivo dal Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie di Wuhan.

A fine 2019 si registrarono nuovi casi di polmonite sconosciuta nella città di Wuhan . I primi casi vennero confermati nel dicembre 2019 e furono identificati in pazienti collegati al mercato umido di Wuhan, luogo in cui venivano venduti anche animali vivi. Questo collegamento ha fatto pensare agli studiosi al fatto che si sarebbe potuto essere potenzialmente nato un nuovo coronavirus mutuato dagli animali. Attualmente resta sconosciuta la provenienza di quello che viene definito oggi come virus SARS-CoV-2 . Inizialmente si credeva che solamente i pazienti malati fossero contagiosi e solo in seguito vennero confermati contagi anche da pazienti asintomatici. ^{[61] [62] [63]} Secondo la Commissione nazionale di sanità cinese il virus si trasmette tramite le goccioline respiratorie prodotte dall'uomo durante azioni comuni come il parlare, respirare, tossire o starnutire, oppure tramite stretto contatto ^[64] mentre alcuni propongono anche le feci come mezzo di trasmissione del virus. ^{[65] [66]}

I sintomi tipici dell'infezione virale includono febbre, tosse secca, dispnea , mal di testa e polmonite ^[67] che risultano comparire durante il periodo di incubazione che dura fino a 14 giorni. ^[68] La gestione dell'epidemia è stata resa più complicata dalla presenza di casi di pazienti che, mostrando solo sintomi lievi, non riconducevano i sintomi all'infezione dovuta dal nuovo coronavirus. ^[69] Oltretutto, è stato studiato come i pazienti infetti siano in grado di trasmettere l'infezione anche durante il periodo di incubazione. ^[70] Va inoltre tenuto a mente che i test rapidi per la COVID-19 effettuati in Cina avevano una sensibilità del 30% ^[71] , il che potrebbe spiegare il numero basso di casi e di asintomatici.

Ufficialmente il governo cinese dichiara che il primo paziente confermato ha mostrato i primi sintomi il 1 dicembre 2019 ^[72] , anche se in seguito il South China Morning Post ha riferito che il primo paziente potrebbe essere un uomo di 55 anni dalla provincia dello Hubei che ha mostrato i primi sintomi già dal 17 novembre. ^{[73] [74] [75]} Recentemente, il 27 marzo, alcune testate giornalistiche, citando un documento governativo, hanno riportato che una donna di 57 anni, risultata positiva alla COVID-19 il 10 dicembre 2019, potrebbe essere considerata la paziente zero . ^{[76] [77]} Nonostante il primo paziente confermato sembra non avesse mai avuto contatti con il mercato del pesce di Huanan, nove giorni dopo vi fu l'individuazione di un nuovo focolaio proprio intorno alle zone del mercato. ^{[78] [79]} Il 26 dicembre il Centro di assistenza sanitaria primaria di Shanghai riceve, dal Centro per il controllo e la prevenzione e l'Ospedale centrale di Wuhan, un campione di un paziente che aveva contratto una forma sconosciuta di polmonite iniziando a fare studi. Venne in seguito confermato che il campione conteneva un nuovo coronavirus. ^[78]

In ogni caso la malattia rimase sconosciuta al popolo cinese fino a che una dottoressa di Wuhan, Zhang Jixian, analizzò e studiò un campione di polmonite sconosciuta. ^[80] Il dottor Zhang è la direttrice del Dipartimento di Medicina respiratorio all'Ospedale di Medicina cinese tradizionale integrata e Medicina occidentale. ^[81] La sua lotta contro la SARS nel 2003 non le ha fatto mai abbassare la guardia riguardo alle emergenze sanitarie succedutesi negli anni. Il 26 dicembre 2019 una coppia anziana che viveva vicino all'Ospedale si è recata dalla dottoressa poiché avevano febbre e tosse. La TAC effettuatagli ha fatto notare cambiamenti inusuali nei loro polmoni, particolarità mai riscontrate con nessuna delle polmoniti virali studiate conosciute fino a quel momento. La Dottoressa Zhang ha in seguito avvisato anche il figlio della coppia, notando che anche il ragazzo versava in condizioni simili a quelle dei genitori. Lo stesso giorno, tali condizioni vennero riscontrate anche in un paziente che aveva avuto connessioni con il mercato di Huanan. ^[82]

Il 27 dicembre la dottoressa ha riportato le sue scoperte all'Ospedale che decise di informare immediatamente il Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie del distretto di Jianghan , credendo che si potesse trattare di infezione virale. Come precauzione, la Dottoressa ha intimato il personale medico di fornirsi di attrezzatura protettiva e di preparare un'area dell'ospedale ad hoc per la ricezione di pazienti che presentassero simili condizioni. ^[82]

Il 28 e il 29 dicembre si presentarono all'ospedale altri tre pazienti che erano recentemente stati al mercato del pesce di Huanan. L'ospedale decide quindi di allertare le commissioni sanitarie provinciali e municipali. Il 29 dicembre le commissioni sanitarie richiedono ai Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie di Wuhan e Jianghan e all'Ospedale di Jinyintan di intraprendere ricerche epidemiologiche su sette pazienti che presentavano tutti gli stessi sintomi. Sei di loro vennero trasferiti allo Jinyintan, ospedale specializzato per le malattie infettive. Solo uno di loro rifiutò di essere trasferito. ^{[80] [82]} La scoperta della Dottoressa Zhang venne acclamata dalla comunità scientifica cinese e il governo dello Hubei si è dichiarato onorato di aver avuto il contributo di lei e del Dottor Zhang Dingyu, presidente dello Jinyintan. ^{[81] [83]}

Richiami del Governo

Il 30 dicembre un gruppo di dottori dell'Ospedale centrale di Wuhan, capeggiati dalla Dottoressa Ai Fen, hanno lanciato l'allerta di un "nuovo coronavirus simile alla SARS". Otto di questi dottori furono arrestati con l'accusa di diffusione di false dicerie, incluso il Dottor Li Wenliang . Durante un'intervista alla rivista Renwu , fu la stessa Ai Fen ad ammettere che ricevette immediatamente dei richiami disciplinari dal Governo per aver avvertito i suoi superiori riguardo a un virus simile alla SARS riscontrato e studiato in pazienti. Alla rivista Renwu la Dottoressa dichiara:"Se avessi saputo cosa sarebbe successo non mi sarebbe importato minimamente dei richiami anzi, al contrario, lo avrei detto a chiunque e dovunque". La sua intervista è stata poi censurata dal Governo cinese e la Dottoressa sembra non essere più raggiungibile telefonicamente. Molti furono gli utenti che riuscirono a fare degli screenshot dell'intervista prima che essa venisse definitivamente censurata ea postarli nuovamente sui social. ^[84]

Divulgazione

La sera del 30 dicembre iniziarono a circolare su internet due lettere, riguardanti una nuova polmonite sconosciuta, rilasciate dalla Commissione sanitaria municipale di Wuhan. Il giorno seguente, il 31 dicembre, venne immediatamente confermato dal Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie di Wuhan che nella città erano stati diagnosticati 27 pazienti colpiti da una polmonite di origini sconosciute. Le lettere richiedevano a tutti gli ospedali di Wuhan di notificare qualsiasi caso di polmonite sconosciuta e qualsiasi paziente avesse avuto contatti con il mercato umido di Huanan, chiedendo loro anche di dargli le adeguate cure. Il centro per il controllo e la prevenzione delle malattie di Wuhan disse al The Beijing News che la malattia era ancora in fase di studio e che gli esperti della Corporazione sanitaria nazionale stavano facendo del loro per approfondire le caratteristiche di questa nuova malattia ^[85] dopo che circolarono varie voci sul web riguardo a questo. ^[78]

Il 1 gennaio 2020 il mercato umido di Huanan è stato totalmente chiuso per "miglioramenti ambientali". Secondo China Business , la zona si riempì di addetti con indosso tute Hazmat che raccoglievano campioni dal luogo. I negozianti del mercato ammisero che non gli venne rivelato il motivo per cui avessero chiuse e cosa stessero rilevando gli addetti sanitari e vennero intimati dalla polizia locale di lasciare la zona al più presto possibile. ^[86]

Diversi furono i dottori accusati dalla polizia di Wuhan di aver diffuso informazioni non veritiere e otto furono i dottori dell'Ospedale centrale di Wuhan che vennero additati come "allarmisti" e convocati dalla polizia il 3 gennaio, come dichiarò il CEO di Weibo Wang Guofei. ^{[87] [88] [89]} Li Wenliang , che in precedenza era stato definito come "allarmista" e "delatore", il quale rischiava anche il carcere per aver "diffuso false notizie", muore a causa del coronavirus il 7 febbraio, ^[90] lo stesso giorno in cui i Dottori Zhang Jixian e Zhang Dingyu vengono onorati dal governo dello Hubei per le loro scoperte in merito alla malattia. ^[91] La sua morte comportò un malcontento generale tra il popolo e forti critiche nei confronti del governo, in particolar modo nei confronti dei loro sistemi di repressione dell'informazione e di censura in generale. ^[92]

Trasmissione da uomo a uomo

Numero di casi (blu) e numero di morti (rosso) su una scala logaritmica

Interruzione dell'aumento del numero di casi

Sebbene i primi casi collegati al mercato umido avrebbero potuto suggerire una trasmissione da animale a uomo, vi furono molte più studi e prove concrete riguardanti la trasmissione da uomo ad uomo ^[61] In ogni caso, nonostante vi furono molti studi e ricerche portate avanti dagli esperti e un primo caso di infezione nosocomiale, confermato il 10 gennaio dalla Caixin Media ^[93] , il governo locale di Wuhan continuò a negare l'esistenza di casi di infezione nosocomiale continuando ad affermare che non vi erano chiari segni di trasmissione da uomo a uomo. Questo comportamento delle autorità si protrasse fino al 15 gennaio quando, tramite il sito ufficiale della Commissione sanitaria municipale di Wuhan, venne affermato che "i risultati degli studi portati avanti fino ad ora mostrano che non vi sono segni di trasmissione da uomo a uomo ma ciò non esclude la possibilità che ciò possa avvenire. Il rischio comunque di trasmissione da uomo a uomo resta basso." ^[94]

Tra il 6 e il 17 gennaio 2020, giorni durante i quali si svolgevano le sessioni parlamentari del Lianghui (ZH/ZH-HK:两会/兩會; pinyin : Liǎnghuì; IT: Le due conferenze - Il Congresso nazionale del popolo e la Conferenza politica consultiva del popolo cinese ) , il numero dei casi si fermò a 41. Ciò venne giustificato dalle autorità dello Hubei e di Wuhan da una mancanza di kit per i test della PCR . Caixin Media in seguito ha dichiarato che in realtà i test della PCR non sono necessari per effettuare i test di questo nuovo virus. ^[95] Nel frattempo, un gruppo dell' Imperial College ^{[96] [97]} e un gruppo dell'Università di Hong Kong ^[98] hanno entrambi stimato circa 1000 casi di infezione nella sola Wuhan, considerando che vi furono molti casi di persone provenienti da Wuhan in viaggio all'estero e confermati positivi dalle istituzioni dei vari Paesi esteri. A molti internauti sorsero dubbi riguardo alle discrepanze dei dati cinesi ^[99] e molti definirono ironicamente il virus "patriottico" in quanto sembrasse avere la capacità di infettare cittadini cinesi nel momento in cui lasciavano il Paese per effettuare viaggi all'estero. ^{[100] [101] [102]}

Mala gestione dell'epidemia nella sua fase iniziale

Il 20 gennaio il numero di casi confermati salì a 136 in quanto anche le altre principali città cinesi come Pechino e Shenzhen diedero notizia dei primi casi confermati. ^{[103] [104]} Solamente le autorità di Wuhan smisero di sostenere che il virus avesse una capacità limitata di trasmettersi da uomo a uomo. ^[105] Quello stesso giorno, nella città di Wuhan, venne formato un comando specializzato per il controllo epidemico per potenziare le misure attuate per far fronte all'epidemia, tra le quali anche attrezzature protettive migliori fornite agli operatori medici ^[106] ed il trattamento gratuito per tutti i pazienti nelle cliniche per le malattie infettive. ^[107] La sera del 20 gennaio Zhong Nanshan, uno degli esperti della Corporazione della sanità nazionale, inviò a Wuhan alcuni di quelli che furono le figure mediche di spicco durante la battaglia alla SARS del 2003, esemplificando la trasmissione da uomo a uomo del nuovo virus attraverso un gruppo di 14 infetti nosocomiali e due gruppi simili individuati nel Guangdong . ^[108]

In ogni caso, la Commissione sanitaria nazionale continuò ad insistere sul carattere "gestibile ed evitabile" dell'epidemia. La stessa BBC , infatti, dichiarò che non vi fu molta attenzione pubblica sulla questione dell'epidemia. ^[93] Il 19 gennaio, nonostante l'epidemia ormai in corso, 40000 famiglie di Wuhan presero parte ad un banchetto annuale ^[109] , tradizione che la comunità di Wuhan portava avanti da oltre due decadi per celebrare la giornata del Dio Pollo. Ad un'intervista di Beijing News riguardante la situazione dell'epidemia, il capo di una comunità locale dichiarò che tutto procedeva nella normalità. ^[110] In seguito venne dichiarato dal comitato della comunità locale di Baibuting che, tra le loro famiglie che presero parte al banchetto, vi furono almeno 10 casi confermati di infezione e almeno altri 30 casi sospetti. L'ospedale comunale riferì anche che la comunità di Baibuting fu una tra le meno colpite. ^[111]

Zhou Xianwang, sindaco di Wuhan che fu altamente criticato per via delle lente e tardive misure attuate ^[112] , dichiarò alla televisione di Stato CCTV che il banchetto venne organizzato dalle comunità locali, le quali hanno sempre avuto un carattere autonomo. Riferì, inoltre, che il governo stesso non attuò misure preventive valide, in quanto si credeva ancora che il virus avesse poca efficacia nella trasmissione da uomo a uomo. ^[113]

Controversie

Il 20 gennaio Guan Yi, un virologo esperto in SARS, disse a Caixin che il governo locale avrebbe dovuto smettere di utilizzare giochi di parole riguardanti la trasmissibilità del virus, sperando che l'esperienza passata dell'epidemia di SARS del 2003 fosse stata una lezione per la Cina. Aggiunse, inoltre, che per trasmissibilità, adattabilità, incidenza e virulenza il virus risulta essere molto simile a quello della SARS alle sue fasi iniziali. ^[114] Il suo team andò a Wuhan il 21 gennaio e fece ritorno ad Hong Kong il giorno dopo in quanto, come dichiarò lo stesso Guan, sembrava come se il suo gruppo non fosse il benvenuto nella città. ^[115] Il 22 gennaio, nonostante la Commissione sanitaria nazionale avesse annunciato che la polmonite associata ad infezione da coronavirus fosse una malattia degna di nota, nella città di Wuhan non si osserva ancora nessuna restrizione e nessuno indossava mascherine protettive. Lo stesso Guan dichiarò che, a causa della diffusione del virus per via dei flussi migratori dovuti dalle festività della Festa di Primavera, l'epidemia si sarebbe allargata e presto sarebbe diventata pandemia . ^{[116] [117]}

Le dichiarazioni di Guan vennero considerate molto controverse, in quanto i media cinesi pubblicarono una sua intervista, risalente al 15 gennaio, nella quale affermava che l'epidemie fosse in realtà gestibile. Wang Duan, giornalista della Caixin che fece l'intervista a Guan, considerò tali comportamenti come un attacco personale e che, fino a quel momento, nessun altro espero aveva provato a confutare le teorie di Guan secondo le quali l'epidemia sarebbe di lì a poco diventata di dimensioni incontrollabili. ^[118]

Misure preventive

Nello Hubei

Quarantena

Casi confermati in Cina continentale e Taiwan al 22 gennaio 2020, un giorno prima la chiusura totale della città di Wuhan. A quella data vi erano 571 casi in tutta la Cina continentale ^[119] , dei quali 44 nello Hubei. ^[120]

Il 23 gennaio 2020 il Governo centrale ha imposto l'isolamento totale di Wuhan e altre città dello Hubei in modo da poter arginare la diffusione del contagio. Per la prima volta nella storia moderna viene isolata una grande metropoli con una popolazione totale di 11 milioni di abitanti e tale evento venne infatti ricordato da tutti i media internazionali come " Wuhan lockdown " (武汉封城^S , Wǔhàn fēng chéng ^P ). L'Organizzazione mondiale della Sanità (OMS), sebbene abbia ammesso che la quarantena non è stata dettata da una loro richiesta, ha definito il provvedimento come "unico nella storia della sanità pubblica". ^[121] I provvedimenti attuati a Wuhan vennero poi imitati in altre città. Nel giro di poche ore venne imposta la quarantena e restrizioni degli spostamenti anche nelle città vicine di Huanggang e Ezhou ed infine imposte ad altre 15 città, provvedimento che riguardò 57 milioni di abitanti. ^{[122] [123]}

Depistaggio sanitario

Il 19 gennaio, secondo la Radio Televisione di Wuhan, le autorità cittadine informarono gli abitanti che sarebbero stati monitorati tutti coloro che avrebbero lasciati la città. Il personale alla stazione di Hankou , una delle principali stazioni della città di Wuhan, hanno iniziato a misurare la temperatura a tutti i passeggeri in ingresso e in uscita, come riferito al The Beijing News il 20 gennaio. Se la temperatura fosse stata superiore ai 38 °C si sarebbero effettuati controllo ulteriori e, se ritenuto necessario, si sarebbe informato l'ospedale. ^[124] Sebbene il governo locale dichiarò che tali misure erano in atto in aeroporti, porti, stazioni di treni e di autobus già dal 14 gennaio ^{[124] [125]} , notizie successive rilasciate dal giornale di Hong Kong Now News e il locale Caixin riportarono che tali misure non erano mai state attuate alla data dichiarata dal governo. ^{[124] [126]}

Controllo della temperatura alla stazione centrale di Wuhan .

Il 22 gennaio le autorità di Wuhan fecero sapere che sarebbero iniziati anche dei controlli a campione delle macchine private in entrata e uscita dalla città, questo per verificare se venivano trasportati animali vivi. ^[127] In seguito venne richiesto alla popolazione di indossare obbligatoriamente la mascherina in luoghi pubblici. ^[128]

Consigli di viaggio

Il 20 gennaio, durante la conferenza stampa della Corporazione nazionale della Sanità, il dottore epidemiologo Zhong Nanshan consigliò ai cittadini di evitare di visitare Wuhan se non per motivi di estrema necessità e, nel caso in cui ci si rechi, di indossare obbligatoriamente le mascherine. Ha inoltre esortato la città ad effettuare controlli della temperatura a tutti coloro che lasciavano la città e di prendere misure obbligatorie per impedire a tutti i pazienti con febbre di lasciare la città. ^[129] Il giorno seguente, Zhou Xianwang, sindaco di Wuhan, ha intimato i cittadini di non lasciare la città per qualsiasi motivo e di non entrare a tutti coloro che non fossero cittadini. ^[127] La Corporazione nazionale della sanità informò pubblicamente che un'epidemia di infezione da coronavirus si era diffusa nelle zone di Wuhan. ^[130]

Lo stesso giorno la China Railways e l' Amministrazione dell'aviazione civile della Cina annunciarono che cancellazioni o modifiche sui biglietti da/per Wuhan sarebbero stati concessi gratuitamente e con eventuale rimborso. ^{[127] [131]} La città annuncia il rinvio di tutte le promozioni turistiche pensate appositamente per la celebrazione del Capodanno cinese. ^[127]

Isolamento di Wuhan

Il 22 gennaio Li Lanjuan, esperto della Corporazione nazionale di Sanità, informò riguardo all'imminente quarantena della città di Wuhan. ^{[132] [133]} La mattina del 23 gennaio il Governo di Wuhan annunciò le misure di isolamento previste per la città di Wuhan, annunciando che avrebbero avuto effetto dalle 14 circa e che, dalle 10 di mattina dello stesso giorno, tutti i servizi di autobus locali, metro e traghetti sarebbero stati sospesi, ai cittadini non sarebbe più stato permesso di lasciare la città e che sarebbero state sospese temporaneamente tutte le partenze dall'aeroporto e dalle varie stazioni ferroviarie e che, infine, sarebbero state annunciate solo in seguito quando avrebbero ricominciato a funzionare i servizi di trasporto. ^{[134] [135]}

Ultimo treno della metropolitana partito dalla stazione di Dazhi Road alle 10 di mattina, nell'esatto momento in cui l'isolamento ha avuto inizio.

I ricercatori stimarono che le restrizioni adottate per Wuhan avrebbero ridotto il numero di riproduzione di base da 2.35 a 1.05, permettendo all'epidemia di divenire gestibile. ^[136]

Treni e aerei

Il giorno dell'inizio dell'isolamento la China Railways ha annunciato che le partenze da Wuhan sarebbero state sospese e sarebbero rimasti attivi solamente i collegamenti tra la Stazione centrale, quella di Hankou e la stazione di Wuchang. ^{[137] [138]} Ai fini di ridurre gli spostamenti, la compagnia ha inoltre esteso le politiche di rimborso e di cambio, originariamente applicate unicamente alla città di Wuhan, a tutta la Cina. ^[139] Il 24 gennaio la China Railways di Wuhan ha annunciato la sospensione di tutti i servizi ferroviari annullando, di fatto, i collegamenti urbani che erano ancora stati concessi. ^[140]

L' Aeroporto Tianhe , l'unico aeroporto civile di Wuhan, ha sospeso tutti i voli per fini commerciali a partire dalle ore 13 del 23 gennaio. Varie compagnie aeree, tra le quali Cathay Dragon , Spring Airlines , Juneyao Airlines , China Southern Airlines , China Eastern Airlines and All Nippon Airways hanno cancellato tutti i voli programmati con partenza o arrivo a Wuhan. Il 24 gennaio l'aeroporto era aperto solamente ai voli internazionali in arrivo, i quali potevano ripartire senza alcun passeggero a bordo. ^[141]

Strade e collegamenti via acqua

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Il centro di Wuhan dopo aver proibito la circolazione di mezzi privati.

Shanghai , la Provincia del Sichuan e quella del Jiangsu hanno cancellato tutti i collegamenti via acqua e tutti i servizi di trasporto su gomma destinati o provenienti da Wuhan. ^[142] . Il 23 gennaio il Ministro dei Trasporti aveva avvertito tutti i passeggeri di tali modifiche chiedendo al settore dei trasporti di rimborsare tutti i biglietti. ^{[143] [144] [145]}

Nonostante i provvedimenti riguardanti l'isolamento di Wuhan non prevedessero menzioni di divieti relativi agli allontanamenti dei cittadini tramite le auto private, alle 14 del 23 gennaio vennero interrotti 30 entrate autostradali. ^[146] Il 24 gennaio, alle 23:00, vennero interrotti anche tutti i servizi di car sharing peer-to-peer e vennero dimezzati tutti i taxi disponibili. ^[147] Dal 26 vennero proibiti tutti gli spostamenti con mezzo privato nella città di Wuhan. ^{[148] [149]}

#infugadaWuhan

La mattina del 23 gennaio, prima che l'isolamento diventasse effettivo, spopolò sui social cinesi, tra i quali Weibo , l'hashtag #逃离武汉 (táolí Wǔhàn ^P ) che letteralmente significa "in fuga da Wuhan". ^{[150] [151]} I cittadini si affannarono per raggiungere le stazioni cittadini in modo da poter salire sugli ultimi treni e lasciare la città prima dell'isolamento, incolonnandosi in lunghe file ^[151] e caricando poi, in seguito sui social, loro foto in treno abbandonando la città prossima alla quarantena totale. ^[152] Molti di loro vennero criticati soprattutto per la mancanza di responsabilità e per aver sottostimato il problema, superando i controlli della temperatura assumendo antipiretici . ^[153] Secondo la China Railway di Wuhan circa 300.000 persone hanno lasciato la città prima delle 14 del 23 gennaio. ^{[150] [152]}

Zhou Xianwang, sindaco di Wuhan, ha dichiarato che circa 5 milioni di abitanti hanno lasciato la città per le festività del Capodanno cinese, mentre 9 milioni sono rimasti a casa. ^[154] Statistiche della China Business Network hanno evidenzia che, ogni anno, circa la metà dei residenti festeggiava il Capodanno nella città mentre i 2/3 si spostavano in altre parti dello Hubei. I restanti, invece, celebravano le festività in altre province cinesi o all'estero, tra le quali le mete preferite risultavano essere le province dello Henan , Hunan , Anhui , Bangkok , Singapore e Tokyo . ^[155]

Ulteriori isolamenti

Regioni dello Hubei in quarantena evidenziate in rosso. L'unico territorio rimasto esente fu la zona montuosa di Shennongjia (in bianco). ^{[156] [157]}

Immediatamente dopo l'isolamento di Wuhan, Huanggang e Ezhou , due città dello Hubei confinanti con Wuhan, hanno seguito i provvedimenti di isolamento attuati per Wuhan, sospendendo tutti i trasporti pubblici. ^[158] Al 24 gennaio Huangshi , Chibi , Jingzhou , Yichang , Xiaogan , Jingmen , Zhijiang , Qianjiang , Xiantao , Xianning , Dangyang and Enshi hanno interrotto il traffico in entrata e in uscita, colpendo circa 40 milioni di abitanti. ^[159] Con Xiangyang messa in quarantena a partire dal 27 gennaio, tutte le città dello Hubei sono sottoposto a misure restrittive, interrompendo servizi di trasporto e accessi stradali, lasciando esente alle restrizioni solamente la zona montuosa di Shennongjia ^{[157] [160]}

Almeno 56 milioni, poco meno dell'intera popolazione italiana, fu colpita da misure restrittive. Vennero chiusi tutte le attività pubbliche, tranne ospedali, supermercati, mercati ortofrutticoli, benzinai e minimarket. ^[161] A partire dal 1 febbraio, la città di Huanggang introdusse un coprifuoco che permetteva ad un solo membro della famiglio di uscire per motivi essenziali massimo due volte al giorno, divenendo la prima città che impedì perfino l'uscita dalle abitazioni. ^[162]

Dopo la quarantena

Le altre zone dello Hubei sono state considerate "fuori pericolo" e svincolate dai limiti della quarantena a partire dal 24 marzo 2020. Per il capoluogo, Wuhan, essendo il focolaio dell'epidemia, rimangono in vigore misure di contenimento e si ipotizza l'8 aprile come possibile data di riapertura. Dal 28 marzo le persone sono state autorizzate a rientrare nuovamente nella città, senza avere, tuttavia, la possibilità di ripartire una volta entrati. Il primo treno è arrivato da Shanghai alle 8:30 circa del 28 marzo, riportando a casa abitanti di Wuhan che per circa 2 mesi erano rimasti bloccati in altre zone del Paese. I servizi di trasporto pubblico, come la metropolitana, o altri servizi per i cittadini hanno ripreso ad operare gradualmente. ^{[163] [164]} A seguito della ripresa di alcuni servizi, ai cittadini è stata concessa la possibilità di uscire per un massimo di due ore al giorno. A questo proposito il Governo di Wuhan ha adottato dei controlli maggiori per poter monitorare le attività dei cittadini, imponendo a tutte le attività, così come ai servizi di trasporto, di consentire l'accesso solamente a coloro ai quali, una volta scansionato un codice QR sul proprio cellulare contenente la cartella clinica, comparirà un messaggio di colore verde che indica il perfetto stato di salute della persona. ^[165]

Nel resto della Cina

Il 29 gennaio, nella regione autonoma del Tibet , viene annunciato il primo, e unico finora, caso di contagio. Trattasi di un uomo che ha viaggiato in treno da Wuhan a Lhasa tra il 22 e il 24 gennaio ^{[166] [167]} , confermando quindi la diffusione del virus in ogni parte della Cina continentale. ^{[168] [169]}

Le celebrazioni per il Capodanno cinese vennero annullate in molte città. Ai passeggeri veniva controllata la temperatura per capire se avessero febbre o meno. ^[170] Lo Henan, Wuxi , Hefei , Shanghai e la Mongolia interna hanno sospeso il commercio di pollame vivo il 21 gennaio. ^[171]

Henan

Alla fine del dicembre 2019 la provincia dello Henan ha annunciato la sospensione dei treni passeggeri da e per Wuhan. All'inizio di gennaio 2020 il Governo locale dello Henan ha avviato vari provvedimenti, tra i quali misure di disinfezione, pubblicità di prevenzione, consigli di quarantena fiduciaria, l'organizzazione di viaggi di ritorno nei villaggi per gli abitanti, l'utilizzo di camion dei rifiuti e scavi di trincee per bloccare le connessioni stradali con lo Hubei ed infine l'affissione di slogan quali "ritornare a casa malati è un disonore per la famiglia", facendo spopolare sul social cinese Weibo spopolò l'hashtag #抄河南的作业 (chāo Hénán de zuòyè ^P , letteralmente "Copia i compiti dello Henan"). ^{[172] [173] [174]}

Come fecero notare la Agenzia Nuova Cina e il Ministro di pubblica sicurezza, interrompere collegamenti stradali senza ordini governativi è illegale in Cina. ^{[175] [176]} Il Ministro dei trasporti ha chiesto al Governo locale dello Henan di rispettare i principi del "bloccane uno, non tre" (一断三不断^S , yī duàn sān bù duàn ^P ), metafora che indica il blocco del virus ma non delle vie di comunicazione tra le Province, accesso ad internet e traffico veicolare di necessità. ^[177]

Controlli ai guidatori a Qujiang, in direzione Xi'an .

Il 1º aprile la Contea di Jia è stata messa in isolamento a seguito dell'aumento del numero di casi, provvedimento che ha riguardato circa 600000 abitanti. Ai cittadini non è permesso di lasciare le loro abitazioni nemmeno per motivi lavorativi e possono spostarsi solamente dopo aver ottenuto una certificazione dalle autorità. L'attuazione delle misure venne anticipata dalla scoperta di un caso di contagio nella città di Luohe , nello Henan, di un ragazzo che era venuto a contatto con due dottori della Contea di Jia i quali, a seguito di test, sono risultati positivi asintomatici. ^[178]

Shanghai

La municipalità di Shanghai annuncia da subito misure per contenere la diffusione del virus, quali il divieto di vendita di pollame vivente e la dichiarazione dello stato di emergenza sanitaria di livello 1 verso la fine di gennaio. ^{[179] [180]} Il 25 gennaio viene resa obbligatoria la quarantena di 14 giorni, con relativo controllo medico, per tutti coloro i quali arrivassero da zone a rischio dello Hubei. ^[181]

A causa della richiesta esponenziale di mascherine, a partire dal 2 febbraio il Governo municipale di Shanghai annuncia che, al fine di acquistare mascherine, i cittadini dovranno registrarsi in luoghi appositamente designati dal Governo che informeranno gli interessati sul negozio dove possono recarsi per l'acquisto. Viene imposto il limite di 5 mascherine a famiglia e un solo acquisto ad appartamento. Lo stesso giorno viene anche annunciato che, a chiunque desideri entrare nelle zone di competenza di Shanghai, sarà richiesta la compilazione di un modulo che attesti la situazione di salute dell'individuo. ^[182]

Al 13 febbraio, la maggioranza dei 13.000 quartieri residenziali di Shanghai aveva attuato misure di gestione per il controllo dell'epidemia, attuando provvedimenti quali il controllo delle entrate e delle uscite, limitandoli di molto, aumento della sorveglianza, registrazione obbligatoria in entrata e in uscita e controlli della temperatura che, qualora fosse stata sospetta, sarebbe stato riferito e trasferito in tempo al centro di controllo. ^[183]

Dal 10 febbraio viene temporaneamente vietato l'ingresso di persone le quali non hanno una residenza o un lavoro stabile a Shanghai. ^[184] Successivamente la Shanghai One Netcom rilascia un'applicazione contenente un codice QR, denominato 随申办 (pinyin: suíshēnbàn) , il quale è basato su uno schema dinamico composto dai colori verde, giallo e rosso. In questo modo nei luoghi di assembramento, quali strade o parchi, viene richiesta l'esibizione di questo codice e, di conseguenza, sarà consentito l'accesso solo se il codice sarà di colore verde. ^[185]

Il 3 marzo a tutti gli operatori pubblici, quali fattorini, netturbini, corrieri, o addetti alla manutenzione, viene consentito l'ingresso nei vari compound solamente se presenteranno un codice di colore verde, una temperatura corporea nella norma e se concesso dai residenti. Dal 4 marzo vengono imposte misure restrittive per tutti coloro che avessero fatto ritorno da Corea del Sud, Italia, Iran o Giappone, prevedendo un isolamento domiciliare di 14 giorni e continui controlli medici. Il provvedimento è stato in seguito esteso il 13 marzo anche a Francia, Spagna, Germania e Stati Uniti. ^{[186] [187]}

Sichuan

Il 22 gennaio il Dipartimento dei trasporti del Sichuan ha richiesto la sospensione di tutte le linee di lunga tratta e di tutti i collegamenti che passassero per Wuhan, prevedendo ulteriori indagini per tutti i passeggeri e autisti che fossero passati per Wuhan. ^[188] Due giorni dopo, il 24 gennaio, viene emanato lo stato di emergenza sanitaria di primo livello, comportando anche la chiusura di molte attrazioni turistiche come il Monte Emei . ^[189]

Il 25 gennaio il Sichuan impose provvedimenti più restrittivi che vietano assembramenti di gruppo. ^[190]

Il 6 febbraio Ya'an e Neijiang hanno implementato dei sistemi di gestione autonoma delle comunità, alle quali venne affidata l'attuazione di misure di contenimento dell'epidemia e il divieto di avere contatti con altre comunità nella provincia. Le misure vennero in seguito ampliate a Chengdu , Suining , e Guangyuan il giorno seguente ^[191] , Ziyang l'8 febbraio, a Deyang e Mianyang il 9.

Il 25 febbraio lo stato di emergenza venne portato al livello 3. ^[192]

Controllo della temperatura alla stazione della metropolitana di Pechino di Jishuitan.

Hong Kong, Macao e Taiwan

Lo stesso argomento in dettaglio: Pandemia di COVID-19 a Hong Kong , Pandemia di COVID-19 a Macao e Pandemia di COVID-19 a Taiwan .

Cancellazioni, rinvii e chiusure

Estensione delle festività

Il 26 gennaio il Consiglio di Stato ha esteso la fine delle festività del Capodanno cinese 2020 al 2 febbraio, segnando il 3 febbraio come primo giorno lavorativo, inizialmente fissato al 30 gennaio. Allo stesso modo venne posticipato l'inizio delle lezioni a data da destinare, differente a seconda delle province. ^[193] La prima provincia a riaprire le scuole è stata il Qinghai il 13 marzo e, progressivamente, altre province e municipalità hanno annunciato la data di riapertura delle scuole. L'ultima in ordine cronologico è stata la municipalità di Tianjin , intenzionata a far ripartire il sistema scolastico il 20 aprile. Al 7 aprile, le municipalità Pechino , Shanghai e Chongqing e le province di Hubei , Hebei e Guangdong non hanno ancora definito una data ufficiale. ^{[194] [195]}

Eventi sportivi

Parte delle qualificazioni del football femminile delle Olimpiadi di Tokyo 2020 dovevano inizialmente svolgersi a Wuhan e poi a Nanchino e ^{[196] [197]} ma in seguito spostate a Sydney in quanto la Cina abbandonò ufficialmente i giochi olimpici. ^[198] La Supercoppa di Cina 2020 , la quale doveva tenersi a Suzhou il 5 febbraio, è stata posticipata a data da destinarsi. ^[199] La partita tra Shanghai SIPG e Buriram United , prevista all'interno del campionato AFC Champions League 2020 , è stata giocata a porte chiuse. ^[200] La Chinese Football Association ha annunciato il rinvio della stagione 2020 il 30 gennaio. ^[201] La Confederazione calcistica asiatica ha, inoltre, rinviato tutte le partite di squadre cinesi previste nella Champions League. ^[202] Anche le qualificazioni olimpiche di Box sono state riprogrammate per marzo e spostate a Amman , in Giordania . ^{[203] [204] [205]} Alcune qualificazioni di basket femminile, le quali dovevano inizialmente svolgersi a Foshan , nel Guangdong , sono state riprogrammate e spostate a Belgrado . ^[206]