Vezica neurogenă

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Vezica neurogenă
Specialitate urologie
Etiologie boală neurologică
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-10 N31.9
Plasă D001750
MedlinePlus 000754
eMedicină 453539 și 321273

Termenul de vezică neurologică indică o modificare a mecanismelor fiziologice de umplere-golire a vezicii urinare, pentru o patologie neurologică care modifică parțial sau total mecanismele neuronale de control al vezicii-sfincterului.

Anatomie

Vezica urinară este un organ gol situat în pelvis responsabil de acumularea și golirea urinei. Identifică un corp compus din mușchii netezi ai mușchiului detrusor, o parte distală sau gâtul vezicii urinare și un sfincter distal extern, format din mușchi striat, care este de fapt deja situat în partea proximală a uretrei. Ureterele, vezica urinară și uretra formează tractul urinar.

Fiziopatologie

  • vezică neurogenă neinhibată

Pentru pierderea inhibiției centrale prin leziuni ale fibrelor eferente frontale.

Centrul Pontin de Urinare (CPM) eliberat de supra-controlul centrelor superioare, activează nucleii sacrilor parasimpatici care la rândul lor activează detrusorul vezicii urinare. Se menține sinergia dintre detrusorul vezicii urinare și aparatul sfincterian, dar controlul voluntar al urinării este redus. Imaginile clinice ale hiperactivității detrusionale neurogernale se manifestă cu urgență mențională și îndeamnă la incontinență.
Sensibilitatea vezicii urinare este păstrată, contracțiile vezicii urinare sunt resimțite, dar nu sunt inhibate de controlul centrilor corticali superiori; nu puteți opri urinarea.

  • vezică neurogenă reflexă

Pentru leziunile coloanei vertebrale între centrul creierului și centrele sacrale de urinare cu întreruperea fibrelor aferente și eferente în centrul cortical.
Senzația vezicii urinare se pierde, urinarea este reflexă și inconștientă, contracțiile vezicii urinare nu sunt nici resimțite, nici inhibate, cu golire mică a vezicii urinare.

  • vezică neurogenă autonomă

Pentru leziunile cordonului sacral sau cauda equina cu întreruperea fibrelor aferente și eferente ale arcului diastaltic sacro-vezical.
Există insensibilitate a vezicii urinare, abolirea urinării voluntare și reflexe, supra-distensie cu golire excesivă ( iscurie paradoxală ).

  • vezica neurogena atonica

Pentru leziunile rădăcinilor posterioare ale nervului sacru cu întrerupere a fibrelor aferente ale arcului diastaltic sacro-vezical.
Există amorțeală a vezicii urinare, abolirea urinării reflexe, exces de distensie (retenție urinară), golire excesivă.

Pentru a ajuta la înțelegerea mecanismelor neurofiziologice normale ale actului de anulare, poate fi util să vizualizați animația (SVG) a cărei legătură:

http://www.drbensi.it/fisiologia-della-minzione/ [ fără sursă ]

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină