Antigen carcinoembrionar

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Antigenul carcinoembrionar (în engleză Carcinoembryonic antigen , prescurtat CEA ) este o glicoproteină implicată în aderența celulară . Este produs în mod normal în timpul dezvoltării fetale , dar producția de CEA se oprește înainte de naștere. Cu toate acestea, în mod normal nu se găsește în sângele adulților sănătoși, deși nivelurile sale pot crește la fumători.

Plasma provenită de la indivizi care suferă de carcinom colorectal , gastric , pancreatic , pulmonar , al sânului , tiroidei medulare [1] prezintă cele mai ridicate niveluri de CEA în comparație cu persoanele sănătoase.

Măsurarea CEA este utilizată pentru a identifica recurența tumorii după rezecția chirurgicală. Nivelurile crescute de CEA sunt de așteptat să revină la normal după îndepărtarea chirurgicală a tumorii, iar creșterea CEA după îndepărtare este un indicator probabil al reapariției tumorii.

Împreună cu alfafetoproteina este unul dintre markerii tumorali „istorici”. Acum și-a pierdut mult din utilitate după eliberarea unor markeri tumorali mai recenți, cum ar fi CA19-9 , TPA și alții. Își menține valoarea diagnosticată pentru cancerul de sân.

Descoperire

Glicoproteina CEA a fost identificată pentru prima dată în 1965 de Phil Gold și Samuel O. Freedman în extracte de țesut uman prelevate din secțiuni de cancer de colon [2] .

Genetica

Structura CEA și a genelor înrudite fac ca familia CEA să aparțină superfamiliei imunoglobulinei [3] La om, familia carcinoembrionară este formată din 29 de gene, dintre care 18 sunt exprimate în mod normal [4] . Genele umane care codifică familia carcinoembrionară sunt gene implicate în aderența celulară prin recunoaștere antigenică și sunt: CEACAM1 , CEACAM3 , CEACAM4 , CEACAM5 , CEACAM6 , CEACAM7 , CEACAM8 , CEACAM16 , CEACAM18 , CEACAM19 , CEACAM20 , CEACAM21 .

Marker tumoral

Nivelurile normale de CEA sunt stabilite la o valoare normală de: <5 ng / ml. Serul de sânge al persoanelor cu cancer colorectal, gastric, pancreatic, pulmonar și mamar, precum și serul persoanelor cu cancer tiroidian medular, au niveluri ridicate de CEA în comparație cu serul persoanelor sănătoase [5] . Țesuturile în care CEA este supraexprimată pot fi detectate cu anticorpul monoclonal Technetium ( 99m Tc) arcitumomab.

Măsurarea nivelurilor CEA este utilizată în principal ca marker tumoral pentru a identifica formele tumorale recurente după îndepărtarea chirurgicală a masei tumorale sau pentru a localiza răspândirea cancerului în organism. Testarea sângelui pentru determinarea nivelurilor CEA nu este fiabilă pentru diagnosticarea cancerului sau ca test de screening pentru depistarea precoce a cancerului, deoarece majoritatea cancerelor nu produc niveluri crescute de CEA. Afecțiunile non-neoplazice, cum ar fi colita ulcerativă, pancreatita, ciroza hepatică, BPOC, la fumători și boala Crohn pot duce la creșterea nivelului CEA în ciuda absenței cancerului [6] .

Notă

  1. ^ CEA
  2. ^ Gold P, Freedman SO. Demonstrarea antigenelor tumorale specifice în carcinomele de colon uman prin toleranța imunologică și tehnici de absorbție. J Exp Med 1965; 121: 439. PMID 14270243 .
  3. ^ Hammarstrom S. Familia antigenului carcinoembrionar (CEA): structuri, funcții sugerate și expresie în țesuturile normale și maligne. Semin Cancer Biol 1999; 9: 67-81. PMID 10202129 .
  4. ^ Hammarström S, Familia antigenului carcinoembrionar (CEA): structuri, funcții și expresie sugerate în țesuturile normale și maligne * 1 , în Seminars in Cancer Biology , vol. 9, nr. 2, aprilie 1999, pp. 67–81, DOI : 10.1006 / scbi . 1998.0119 , PMID 10202129 .
  5. ^ Diagnosticul cancerului - Informații despre cancer - Stanford Cancer Center , pe cancer.stanford.edu . Adus la 15 octombrie 2008 .
  6. ^ Quest diagnosticare. Arhivării 23 august 2010 , la Internet Archive .

Bibliografie

  • Sorokin JJ, Sugarbaker PH, Zamcheck N, Pisick M, Kupchik HZ, Moore FD. Testele serice ale antigenului carcinoembrionar. Utilizare în detectarea recurenței cancerului. JAMA. 1974 apr 1; ​​228 (1): 49-53. PMID 4406144
  • Boey J, Cheung HC, Lai CK, Wong J. O evaluare prospectivă a nivelurilor serice de antigen carcinoembrionar (CEA) în gestionarea carcinomului colorectal. World J Surg. 1984 iunie; 8 (3): 279-86. PMID 6464483
  • Steele G Jr, Zamcheck N, Wilson R, Mayer R, Lokich J, Rau P, Maltz J. Rezultatele unei intervenții chirurgicale de tip CEA inițiată cu aspect secundar pentru cancerul colorectal recurent. Sunt J Surg. 1980 aprilie; 139 (4): 544-8. PMID 7369462
  • Mariani G, Carmellini M, Bonaguidi F, Benelli MA, Toni MG. Monitorizarea CEA serică în urmărirea pacienților cu cancer colorectal cu CEA serică preoperatorie negativă. Eur J Rac. 1980 aug; 16 (8): 1099-103. PMID 7439224
  • Alexandre JH, Picard D, Villet R, Paillard J, Albagli B. Antigen carcinoembrionar (CEA). Valoarea evolutivă a testelor repetate la 50 de pacienți tratați pentru cancer de colon și rect. Med Chir Dig. 1979; 8 (7): 647-8, 651-3. Limba franceza. PMID 537414
  • Savrin RA, Cooperman M, Martin EW Jr. Aplicarea clinică a antigenului carcinoembrionar la pacienții cu carcinom colorectal. Dis Colon Rectum. 1979 mai-iunie; 22 (4): 211-5. PMID 467173
  • Lascano EF, Patitó JA, Salama AA, Garriz R. Imunomarcarea antigenului carcinoembrionar în adenocarcinoamele și polipii colorectali. Medicină (B Aires). 1979 mai-iunie; 39 (3): 369-74. PMID 390298
  • Jubert AV, Talbott TM, Maycroft TM. Caracteristicile adenocarcinoamelor colorectului cu niveluri scăzute de antigen plasmatic preoperator carcinoembrionar (CEA). Cancer. 1978 aug; 42 (2): 635-9. PMID 679156
  • Beaudonnet A, Guillaud M, Pichot J, Revenant MC, Evreux M. Antigen carcinoembrionar. Evaluare în fluidele de spălare intestinală și în țesutul tumorilor colorectale. Ann Gastroenterol Hepatol (Paris). 1986 iul-sept; 22 (4): 223-5. Limba franceza. PMID 3530109
  • Onetto M, Paganuzzi M, Secco GB, Fardelli R, Santi F, Rovida S, Ferrara GB. Antigen carcinoembrionar și prognostic preoperator la pacienții cu cancer colorectal. Biomed Pharmacother. 1985; 39 (7): 392-5. PMID 3830268
  • Wood CB, Ratcliffe JG, Burt RW, Malcolm AJ, Blumgart LH. Semnificația clinică a tiparului nivelurilor crescute de antigen carcinoembrionar seric (CEA) în cancerul colorectal recurent. Fr J Surg. 1980 ianuarie; 67 (1): 46-8. PMID 7357243
  • Minton JP, Hoehn JL, Gerber DM, Horsley JS, Connolly DP, Salwan F, Fletcher WS, Cruz AB Jr, Gatchell FG, Oviedo M, și colab. Rezultatele unui studiu de cancer colorectal cu antigen carcinoembrionar de 400 de pacienți. Cancer. 15 martie 1985; 55 (6): 1284-90. PMID 3971297
  • Livingstone AS, Hampson LG, Shuster J, Gold P, Hinchey EJ. Antigen carcinoembrionar în diagnosticul și managementul carcinomului colorectal. Statusul curent. Arch Surg. 1974 aug; 109 (2): 259-64. PMID 4846441
  • Werner C, Nielsen J, Sparsø BH. Măsurarea antigenului carcinoembrionar utilizat în mod obișnuit în controlul pacienților supuși unui tratament chirurgical pentru cancerul colorectal. Ugeskr Laeger. 15 februarie 1988; 150 (7): 426-8. Danez. PMID 3381354
  • Nicholson JR, Aust JC. Titruri în creștere ale antigenului carcinoembrionar în carcinomul colorectal: o indicație pentru procedura de a doua privire. Dis Colon Rectum. 1978 apr; 21 (3): 163-4. PMID 648299
  • Mach JP, Vienny H, Jaeger P, Haldemann B, Egely R, Pettavel J. Urmărirea pe termen lung a pacienților cu carcinom colorectal prin radioimunoanaliză CEA repetată. Cancer. Septembrie 1978; 42 (3 supl.): 1439-47. PMID 709514
  • Wählby L. Antigen carcinoembrionar, CEA, în cancerul colorectal. Un marker insensibil care poate fi exclus din urmări. Lakartidningen. 1997 apr 30; 94 (18): 1716-8. Revizuire. Suedez. PMID 9182180
  • Denk H, Tappeiner G, Holzner JH. Eur J Rac. Substanțele grupelor sanguine (BG) ca antigene carcinofetale în carcinoamele colonului distal. 1974 aug; 10 (8): 487-90. PMID 4463000
  • Ozhiganov EL. Antigenul carcino-embrionar în cancerul intestinului gros (revizuirea literaturii). Sov Med. 1985; (8): 66-70. Revizuire. Rusă. PMID 3904030
  • Mach JP, Jaeger P, Bertholet MM, Ruegsegger CH, Loosli RM, Pettavel J. Detectarea recurenței carcinomului intestinului gros prin radioimunotestul antigenului carcinoembrionar circulant (CEA). Lancet. 7 septembrie 1974; 2 (7880): 535-40. PMID 4140265

Elemente conexe

linkuri externe

  • Biblioteca Națională de Medicină - Rubricile subiectului medical [1]
Controlul autorității LCCN ( EN ) sh85020154