Marker tumoral
In oncologie , in general , cu markeri tumorali termen, sau markeri tumorali sau markeri tumorali, substanțe găsite în sânge sau mai puțin frecvent în ascitic fluidul care arată o creștere semnificativă a concentrației acestora în anumite tipuri de neoplazii sunt indicate . Un nivel ridicat al unui marker tumoral poate indica prezența cancerului, deși pot exista și alte cauze pentru creșterea valorilor lor.
Unii markeri sunt specifici anumitor tumori (de exemplu, PSA sau Ca125), în timp ce alții cresc în multe neoplasme (de exemplu, CEA sau alfa-fetoproteină).
Markerii tumorali pot fi produși direct de celulele tumorale sau de celulele normale (de obicei hepatocite) ca răspuns la prezența unei tumori: acesta este cazul LDH sau feritinei sau alfa-2 globulinelor.
Utilizare în screeningul cancerului
Prin screening oncologic înțelegem o serie de analize efectuate la o populație, care nu prezintă semne sau simptome ale unui neoplasm, pentru a face un diagnostic precoce și, prin urmare, pentru a efectua un tratament eficient al neoplasmului (pentru detalii, consultați intrarea specifică în Wikipedia).
Markerii tumorali nu sunt utili pentru screeningul cancerului. De mulți ani, testul PSA a fost utilizat în acest scop pentru diagnosticarea cancerului de prostată , dar această metodă nu este recomandată astăzi, deoarece nu reduce mortalitatea, în timp ce poate provoca complicații inutile din tratament.
Markerii tumorali, pe de altă parte, pot fi utili atunci când sunt utilizați pentru a monitoriza o posibilă reapariție a cancerului după tratamentul (chirurgical sau medical) al tumorii primare: vezi și intrarea monitorizare oncologică .
Markeri tumorali utilizați cel mai frecvent
Markerii tumorali cei mai frecvent utilizați sunt:
CEA, Ca15-3, Ca19-9, Ca125, PSA, NSE.
Antigenul carcino-embrionar (CEA)
Un exemplu de marker specific pentru cancer este CEA sau antigenul carcinoembrionar, care constă dintr-o proteină din sânge (în mod specific o glicoproteină membranară a cărei genă aparține superfamiliei imunoglobulinei), care inițial se credea că este produsă numai din tumorile sistemului gastro-intestinal . Investigațiile ulterioare au arătat că a fost produs ocazional de câteva cazuri de cancer pulmonar și de sân, demonstrând astfel că un nivel ridicat al acestei proteine nu indică neapărat cancer de intestin. Cu toate acestea, la pacienții cu antecedente de cancer intestinal sub terapie medicală și chirurgicală, nivelurile crescute de CEA sunt un semn precoce al reincidenței cancerului abdominal. Acest lucru se întâmplă, în general, înainte ca focarul tumoral să fie localizat cu imagini de diagnostic sau examinare fizică, prin urmare, mulți oncologi obiecționează cu dorința pacientului de a face teste de sânge pentru CEA atunci când rezultatul final poate îngrozi pacientul și, pe de altă parte, nu are multă influență asupra tratamentului.
PSA
PSA ( antigen specific prostatic ) este o enzimă proteică cunoscută sub numele de serină protează care acționează de obicei ca anticoagulant în prostată pentru a menține sperma într-un mediu lichid. În circumstanțe normale, numai cantități mici din această proteină revarsă în sânge. Dimpotrivă, în hipertrofia de prostată PSA este eliberat în cantități mai mari, iar în cancerul de prostată este în general prezent în cantități chiar mai mari. Prin urmare, dacă se constată că un pacient are niveluri ridicate de PSA, ar trebui efectuată o căutare mai aprofundată (cu ultrasunete și CT) a prostatei.
Elemente conexe
linkuri externe
- Proiect Kopernico pe proiectokopernico.it. Arhivat din original la 17 martie 2013. Accesat la 23 aprilie 2019 .
| Controlul autorității | LCCN (EN) sh85138551 · GND (DE) 4117262-0 · NDL (EN, JA) 01.206.284 |
|---|
