Electroencefalografie

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Electroencefalografia ( EEG ) este înregistrarea activității electrice a creierului . Tehnica a fost inventată în 1929 de Hans Berger , care a descoperit că există o diferență de potențial electric între ace lipite în scalp sau între două discuri metalice mici ( electrozi ) atunci când acestea sunt plasate în contact pe pielea degresată a scalpului.

Tehnica a fost folosită ulterior în principal pentru a studia somnul . EEG a fost aplicat în principal oamenilor, deși această tehnică a fost efectuată și pentru a studia activitatea creierului animalelor, descoperind, de exemplu, că visează și celelalte mamifere , în timp ce, de exemplu, alte specii de animale mai puțin evoluate încetinesc activitatea creierului în anumite zone ale creierului lor în timpul somnului.

Reprezentarea grafică a înregistrării se numește electroencefalogramă . Este înregistrat de către electroencefalograf care oferă o urmă înregistrată pe hârtie termică sau grafică, pe un monitor cu înregistrare pe hard disk , CD sau DVD , pentru vizualizare ulterioară.

Sistem internațional 10-20

Electrozii sunt aplicați pe scalp în conformitate cu poziționarea standard numită „sistem internațional 10-20” . 10% sau 20% se referă la 100% din distanța dintre două puncte de referință craniene " inion " (proeminență la baza osului occipital) și " nasion " ( joncțiunea superioară a nasului), această distanță de obicei variază de la 30 la 36 cm cu mare variabilitate interpersonală.

De la 10 la 20 de electrozi și o masă sunt așezați de-a lungul a cinci linii: 1) P1 : longitudinal extern și 2) P2 : lung. intern drept, 3) central, 4) P1 : longitudinal extern și 5) P2 : lung. lăsat intern. Linia transversală T4-C4-Cz-C3-T3 (rezultată din cele anterioare) se numește ansamblu P3 și trebuie să respecte și regula de 10-20%.

Electrozii polari frontali sunt așezați la 10% (3-4 cm) din distanța IN, deasupra sprâncenelor, cei frontali sunt așezați pe aceeași linie cu electrozii frontali polari, cu mai mult de 20% deasupra, apoi centrala cele (+ 20%), în cele din urmă parietalele (+ 20%) și occipitalele (+ 20%), cu acestea ajungem la 90% din distanța nazion-inion, la o distanță de 10% de inion.

O abreviere se referă la poziția pe care o ocupă fiecare electrod pe scalp. Abrevierile care identifică poziția unui electrod sunt formate din una / două litere, care permit identificarea regiunii cortexului explorat (Fp: frontopolar; F: frontal; C: central; P: parietal; T: temporal; O: occipital) și un număr (sau z) care identifică emisfera (numere impare: stânga; numere pare: dreapta; z: linia mediană).

Unde cerebrale

Același subiect în detaliu: Undele creierului .

Alfa

Ritmul de bază sau frecvența prezentă într-un EEG este ritmul alfa sau „ritmul Berger”, împărțit în alfa lent (8-9 Hz ), alfa intermediar (9-11,5 Hz) și alfa rapid (11,5-13 Hz), cu o amplitudine medie de 30 microVolt (15-45 microVolt), care este înregistrată cu ochii închiși la un subiect treaz, în special între electrozii occipitali și parietali, comparativ cu electrozii centrali și temporali posteriori (EEG sincronizat). Dacă subiectul este invitat să deschidă ochii, activitatea alfa dispare și este înlocuită de o activitate de joasă tensiune (mai mică sau egală cu 30 microVolți), mai rapidă, numită tip beta (desincronizare).
Pentru a evalua această diferență de potențial, undele generate sunt evaluate pentru diferența lor în amplitudine sau tensiune (și exprimată în microVolți) și în frecvență (sau în cicluri pe secundă (c / s) sau Hz).

Electroencefalogramă normală: undele alfa sunt predominante la nivel parietal și occipital. Fenomen de desincronizare la deschiderea ochilor

Rezultă că undele sau ritmul alfa (8-13 Hz) sunt, prin urmare, caracteristice condițiilor de veghe, dar în repaus mental, dar nu sunt prezente în somn, cu excepția stadiului REM ). Atunci când un subiect este în schimb supus unei activități cerebrale ușor mai mari, prezența ritmului beta începe să fie înregistrată.

Beta

Ritmul beta este împărțit în beta lent (13,5-18 Hz) și beta rapid (18,5-30 Hz) și are o tensiune electrică medie de 19 microVolți (8-30 microVolți). Undele beta sunt dominante la un subiect cu ochii deschiși și implicate în orice activitate cerebrală, aproape continuă în stări de alertă (numită fază de excitare ), dar și în somnul de vis (în timpul visării ), adică somnul REM .

Theta

Ritmul undelor theta este dominant la nou-născut, prezent în multe patologii cerebrale adulte, în stări de tensiune emoțională și în hipnoză. Se distinge în theta lent (4-6 Hz) și theta rapid (6-7,5 Hz), cu o tensiune medie de 75 microVolt; în condiții normale, faza Theta apare în primele minute de adormire, când cineva este încă într-o stare de semi-somn, unde este apoi alternată cu elemente grafice numite fusuri de somn ^[1] .

Theta-Sigma

Acest ritm urmează faza Theta pură în timpul somnului, când încep să apară mici trenuri de unde, numite Sigma la o frecvență de 12-14 Hz și o tensiune electrică de 5-50 µV, sub formă de fusuri (așa-numita pentru grafica lor forma), plus alte elemente grafice numite complexe K ^[1] .

Delta

În cele din urmă, la aproximativ 20 de minute ipotetice de la începutul odihnei, ar trebui să intrați într-un somn mai profund, numit și undă lentă (a 4-a etapă a somnului), dar care nu este încă somn REM (a 5-a etapă a somnului)., Și, prin urmare, numit și somn N-REM (non-REM). Aici apar unde Delta , caracterizate printr-o frecvență între 0,5 și 4 Hz și o tensiune electrică medie de 150 µV. Undele Delta nu sunt prezente în condiții fiziologice în starea de veghe la maturitate, deși sunt predominante în copilărie și apar și în anestezie generală și în unele boli ale creierului, sau în boli generale dismetabolice, cum ar fi azotemia .
Undele Delta sunt caracteristice somnului non-REM (somn cu undă lentă). În diferitele etape ale somnului există în principal unde theta și unde delta (caracteristici ale somnului cu undă lentă ), la care se adaugă întrezături ale activității alfa și, rareori, ale activității beta.

somn REM

În somnul REM , accesibil în medie de la aproximativ 20 la 40 de minute de la începutul adormirii și repetat de mai multe ori în timpul unui somn lung, de exemplu cel de noapte, unde apar unde alfa mixte, dar mai presus de toate, undele Beta , ca și cum ar fi o stare activă de veghe, iar acesta este somnul oniric tipic (tipic visului ). De fapt, EEG al somnului REM amintește foarte mult de cel din stadiul 1 dacă nu pentru caracteristicile undelor descărcate cu morfologia caracteristică „dinte de ferăstrău”. Apar undele PGO (ponto-geniculo-occipitale), activitatea hipocampului devine sincronizată cu apariția undelor theta.

Originea EEG

Neuronii corticali sunt organizați în așa fel încât să formeze grupuri de coloane cu o orientare perpendiculară pe suprafața cortexului cerebral , din care constituie unitățile funcționale elementare. EEG este expresia proceselor sinaptice ( potențiale electrice pre- și post-sinaptice), potențiale dendritice și probabil și potențiale neuroglia (celule suport).

Potențialele detectabile de EEG sunt cele asociate cu curenții din creier care curg perpendicular pe scalp. O tehnică complementară EEG este magnetoencefalografia (MEG), care vă permite să măsurați curenții care curg paralel cu scalpul.

Metoda de diagnosticare

EEG într-un caz de epilepsie idiopatică: vârfuri generalizate la 3 Hz

Este utilizat în cazuri de tulburări convulsive, cum ar fi epilepsia (înregistrarea undelor anormale, cum ar fi vârfuri, vârfuri-unde) sau pentru a semnaliza prezența unor modificări care pot determina neurologul să solicite o scanare CT sau un RMN pentru a descoperi abcese , calcificări , chisturi , hematoame , sângerări , inflamații , malformații sau tumori cerebrale benigne sau maligne.

Evaluarea morții cerebrale

Este, de asemenea, utilizat la pacienții în comă , pentru a stabili starea morții cerebrale , caracterizată prin urma EEG plană (sau - mai corect - EEG „silențios” , corespunzător unui potențial electric cerebral mai mic de 2 microvolt, pe o durată de cel puțin 30 de minute, la un pacient incapabil să respire spontan), care în orice caz trebuie confirmat și cu alte sisteme, cum ar fi evaluarea reflexelor trunchiului cerebral sau cu eco-dopplerul (vasele transcraniene și epi-aortice).

Studii de somn

EEG este, de asemenea, utilizat în studiile de somn , pentru a putea discrimina diferite tipuri de tulburări, cum ar fi apneea de somn , epilepsia nocturnă , disomnia ( insomnie , hipersomnia , narcolepsie ) și parasomnia ( bruxism , enurezis nocturn , pavor nocturn , somnambulism ).

Notă

Bibliografie

• Pravdich-Neminsky VV. Ein Versuch der Registrierung der elektrischen Gehirnerscheinungen (în germană). Zbl Physiol 27: 951-960, 1913.
• Antoine Lutz și colab. „Meditatorii pe termen lung autoinduc sincronia gamma cu amplitudine mare în timpul practicii mentale”. Lucrările Academiei Naționale de Științe 101: 46, 16369-16373, 2004. ( text integral )
• MR de Feo și O. Mecarelli Text-Atlas de electroencefalografie clinică (2001, Ed. Marrapese - Roma)

Elemente conexe

• EEG silențios
• Analiza componentelor independente
• Cartografierea statistică parametrică
• Neurofeedback
• Polisomnografie
• Tehnician sanitar în neurofiziopatologie
• Hans Berger (inventator al EEG)
• Herbert Jasper (perfecționează EEG, introduce monturi standard, practică EEG direct pe cortexul cerebral)

Alte proiecte

• Wikționarul conține dicționarul lema « electroencefalografie »
• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre electroencefalografie

linkuri externe

• ( EN ) Electroencefalografie / Electroencefalografie (altă versiune) , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.

Portal de inginerie

Portalul Medicinii