Manevre de deblocare pediatrică

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

În prim-ajutor , manevrele de deblocare pediatrică sunt acele manevre care vizează eliberarea căilor respiratorii ale unui copil sau sugar dintr-un corp străin. Obstrucția apare atunci când, la inhalarea obiectului în căile respiratorii, acesta intră în trahee în loc să treacă normal prin esofag . La copii, acest lucru se întâmplă mai ușor datorită „conicității” căilor respiratorii până la pubertate (în jur de 9-10 ani)

Acestea sunt manevre de salvare a vieții, deoarece copiii cu traheea blocată, dacă nu sunt ajutați, pot suferi anoxie și, prin urmare, pot suferi consecințe foarte grave, inclusiv moartea; prin urmare, difuzarea unor astfel de manevre ar trebui să fie larg răspândită, în special în rândul persoanelor care lucrează în contact cu copiii. În cazul obstrucției totale, copilul își pierde cunoștința în aproximativ 25 de secunde, astfel încât să ai în vedere manevrele corecte pentru a efectua fără prea multe ezitări este de o importanță vitală.

fundal

Manevrele de deblocare pediatrică sunt codificate într-un algoritm internațional [1] , care este revizuit la fiecare cinci ani și posibil modificat în urma studiilor efectuate și a experienței acumulate de salvatori [2] . În Italia, ministrul sănătății a anunțat ziua națională a manevrelor de compensare pediatrică pe 23 aprilie a fiecărui an, începând cu 2014.

„Grupul de lucru BLSD pentru resuscitarea cardiopulmonară națională” a Crucii Roșii italiene a elaborat procedurile de instruire pentru primele manevre de deblocare pediatrică în 2009 (medicul responsabil care a avut prima sarcină națională este dr. Marco Squicciarini, numit expert la „Superior Health” Consiliul „în 2014 pentru acest subiect) și regulamentele cursului, care au fost aprobate de comisar și publicate la 25 mai 2009 [3] .

Obstrucție parțială

În cazul în care copilul a ingerat ceva care obstrucționează căile respiratorii (cum ar fi o jucărie sau chiar mâncare), dar este capabil să plângă și să se plângă, să tusească sau chiar să vorbească, este necesar să „ nu faci nimic ”, evitând astfel bătăile sau loviturile: persoana de lângă el trebuie să se limiteze la „ invitarea copilului la tuse ” și să mențină poziția pe care o preferă.

Dacă dispneea persistă, este indicat să aduceți o sursă de oxigen aproape de gura copilului și să alertați oricum serviciile de urgență, explicând situația operatorului de urgență.

Obstrucție totală

Dacă copilul nu este capabil să tușească sau să vorbească, dar este încă conștient, își pune mâinile pe gât (semnul „mâinilor în jurul gâtului”) și devine roșu-albastru pe față ( cianoză ), este recomandabil să evitați introducerea degetele în gură pentru a evita agravarea situației: în schimb, efectuați manevrele de deblocare.

Alertați serviciile de urgență sau puneți-le în alertă (în Italia apelând la118 și în unele regiuni 112, noul număr național unic de urgență), explicând situația: operatorul vă va ajuta și vă va urmări în efectuarea manevrelor.

Sugar (de la zero la un an)

  1. Descoperiți copilul, apucați-i maxilarul și „așezați-l” pe stomac, călcați în braț, ținând capul nemișcat
  2. cu cealaltă mână, dați sugarului până la 5 bătăi interscapulare energetice cu o cale de evacuare laterală, adică având grijă să nu lovească capul.
  3. apoi apucă ceafa gâtului copilului și întoarce-l încă culcat, acum cu fața în sus, pe celălalt antebraț.
  4. cu mâna liberă, efectuați până la 5 compresii toracice lente, dar profunde între mameloane: pentru a le face, se folosesc două degete, având grijă să mențineți întotdeauna capul nemișcat și în poziție. Tehnica este aceeași ca și pentru resuscitarea cardiopulmonară. Continuați să alternați 5 lovituri și 5 compresii până la deblocare, până când salvatorul este epuizat sau până când copilul devine inconștient.

Copil

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Manevra Heimlich .
  1. Așezați-vă în spatele copilului și, trecându-ne brațul sub al lui, îl vom apuca de maxilar și îl vom așeza pe genunchiul nostru în poziție descendentă.
  2. cu cealaltă mână, îi vom oferi copilului până la 5 bătăi interscapulare energetice cu cale de evacuare laterală, adică având grijă să nu lovim capul.
  3. Această manevră alternează cu manevra Heimlich ca la adult
  4. aduceți ambele mâini, închise în pumni, în groapa stomacului, chiar sub ultimele coaste . Punctul precis poate fi găsit desenând un "C" prin plasarea degetului mare la capătul sternului și degetul arătător în centrul buricului.
  5. și comprimați de 5 ori spre dvs. (adică spre interior și în sus), cu aceeași tehnică ca și manevra Heimlich .

Continuați să alternați 5 lovituri și 5 compresii până când:

1- pentru a finaliza deblocarea

2 - la epuizarea fizică a salvatorului

3 - până când copilul devine inconștient

4 - la sosirea ajutorului avansat care va interveni în locul nostru

Pacient inconștient

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Suport de viață de bază pentru copii .
Reanimarea unui sugar inconștient cu tehnica cu două degete

Dacă sugarul sau copilul devin inconștienți, chiar și în timpul efectuării manevrelor, ar trebui inițiată resuscitarea cardiopulmonară pediatrică . Contactați imediat serviciul de urgență (118) și raportați că există un copil inconștient.

După verificarea faptului că, între timp, corpul străin nu a scăpat din trahee și este acum în gură (ușor de recuperat), așezați copilul sau sugarul pe o suprafață rigidă și aliniați membrele. La sugar, puneți o grosime mică sub spate, astfel încât să aduceți axul ochi-ureche perpendicular pe sol; la copil, pe de altă parte, face o extensie modestă a capului.

Apoi efectuați 5 respirații delicate gură-la-gură sau gură-la-gură + nas (la sugari, având în vedere dimensiunea redusă a feței) și începeți compresiile toracice.

Compresiile trebuie efectuate cu o rată de aproximativ 100 pe minut (maximum 120 la copil și sugar), încercând să comprime aproximativ 1/3 din piept (la sugar 4 cm și la copil 5 cm ca la adult) ; 30 de compresii trebuie alternate cu 2 respirații de salvare (raport 30: 2) [4] :

  • la sugar se folosesc două degete, având grijă să mențineți întotdeauna capul nemișcat și în poziție. Degetele pot fi cele ale aceleiași mâini sau ale celor două degete, numai dacă puteți înfășura complet bebelușul în mâini, folosind celelalte patru degete ca suport pe spate: în acest caz, este nevoie de ajutor pentru poziționare a capului;
  • la copii, de obicei se folosește o singură mână; dacă construcția pacientului o permite, poate fi folosită și tehnica clasică cu două mâini, ca și la adult.

Notă

  1. ^ ( EN ) UK Resuscitation Council, Pediatric Choking Treatment Algorithm ( PDF ), în Pediatric Basic Life Support , pp. 11-15. Adus la 3 martie 2013 (arhivat din original la 13 martie 2013) .
  2. ^ CRI Rome, Material on pediatric deblocking and PBLSD , on criroma.org , 2009. Accesat la 3 martie 2013 (arhivat din original la 15 martie 2013) .
  3. ^ Crucea Roșie italiană, Reglementări de aplicare pentru cursurile PBLSD și manevre de compensare pediatrică , pe cri.it , 25 mai 2009. Accesat la 3 martie 2013 .
  4. ^ Consiliul italian de resuscitare , Suportul funcțiilor vitale în vârstă pediatrică ( PDF ), în 2010 Ghiduri ERC privind resuscitarea cardiopulmonară , 2010, pag. 9. Adus la 3 martie 2013 (arhivat din original la 11 noiembrie 2013) .

Surse

  • AREU Lombardia, P-BLS , în Regional Rescuer-Performer Course , Milano, 2006.

Elemente conexe

linkuri externe