Fundația Institutului Național al Cancerului IRCCS

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - „Institutul Național al Cancerului” vezi aici. Dacă sunteți în căutarea Institutului Pascale din Napoli, consultați Fondazione Giovanni Pascale .
Institutul Național al Cancerului
INTMilano.jpg
Stat Italia Italia
Locație Milano
Adresă Via G. Venezian 1
(Districtul Città Studi)
fundație 1925
Paturi 482
Numărul de spitalizări pe an 18.522
Numar de angajati 1.963
Dir. Generală Stefano Manfredi
Sănătate Dir Olivero Rinaldi
Dir. Științifică G. Apolone
Dir. Administrativă Andrea Frignani
Site-ul web www.istitutotumori.mi.it

Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori (fostul Institut Vittorio Emanuele numit III pentru studiul și tratamentul cancerului, [1] numit pur și simplu Institutul Național al Cancerului și prescurtat ca INT) este un spital public din Milano dedicat exclusiv îngrijirii cancerului atât din un punct de vedere clinic și din cel al căutării . În 1939 Institutul a primit premiul „Institutul de spitalizare și cercetare medicală” (IRCCS) [2] și, până în prezent, este cel mai mare centru de oncologie din Lombardia , precum și sediul central al biroului de coordonare a rețelei oncologice lombarde ( ROL). [3]

Istorie

De la fundație până la începutul anilor

Inaugurarea Institutului Național pentru studiul și tratamentul tumorilor Milano 12 aprilie 1928

La începutul anilor '900 , a început să devină conștient de semnificația socială a cancerului bolii , cancerul . Un interesat (și timp) asiduu de problema cancerului a fost directorul clinicii chirurgicale a Universității din Pavia , Gaetano Fichera , care tocmai în oncologie a dezvoltat teoria dezechilibrului „oncogen”. Rezultatele acestor studii au fost prezentate de director în lume, ajungând în 1924 , în America Latină , datorită și senatorului și prietenului Luigi Edoardo Frisoni . Succesul acestor conferințe i-a determinat pe cei din urmă să întreprindă o campanie de strângere de fonduri, începând de la Sf. Pavel , pentru realizarea Institutului Fichera pentru studiul și tratamentul tumorilor, care urma să fie construit la Milano. [4] Factorul decisiv pentru realizarea acestei inițiative a fost Luigi Mangiagalli - medic , senator și primar al orașului Milano - care, când a subliniat hotărârea de a aborda problema cancerului, a preluat o poziție importantă, afirmând:

„Această luptă mondială, în care sunt implicați toți oamenii de știință din lume și toate forțele sociale ale guvernelor și entităților sunt unite într-un pachet, este pe deplin justificată. Cauza este necunoscută, remediul nu este cunoscut, boala este extrem de răspândită [...] Și în fața incertitudinii mijloacelor curative, o răspândire a mijloacelor empirice oferite de toți șarlatanii lumii și de credința publică surprinși, ziarele uneori sunt și complici în publicitatea înșelătoare, dar care dau bolnavului speranța că fuge doar de morminte. [5] "

(Luigi Mangiagalli, 1927 )

Idealul urmărit de Mangiagalli a întâmpinat adeziuni convinse; Nu au eșuat, totuși, și păreri diferite: cel mai mult, a fost poziția contrară luată de Luigi Zoja , clinician bebeluș Universitatea din Milano . Ideea lui a fost de a construi în locul unui institut de clinică, o fundație utilizată exclusiv pentru cercetare. Cu toate acestea, propunerea lui Zoja nu prevedea spitalizarea pacienților într-o singură unitate specială și a fost considerată nepotrivită. Pentru a confirma această respingere a existat convingerea fermă a lui Mangiagalli însuși pentru care

«Pacienții cu cancer au trebuit spitalizați, deoarece (chiar) atunci când nu pot fi vindecați, pot fi vindecați. [6] "

sculptură reprezentând Luigi Mangiagalli: medic, senator și primar al orașului Milano
Radioterapie de confidențialitate la Institutul pentru studiul și tratamentul tumorilor Milano (cca. 1930)

Data creării Institutului poate fi fixată la 19 ianuarie 1925 și, mai presus de toate, s-au alăturat proiectului toți protagoniștii colectării fondurilor inițiale, inclusiv Fichera, care a fost desemnat până atunci ca viitor director general . [1] La 28 aprilie 1925 a pus piatra de temelie a Institutului, în prezența regelui Vittorio Emanuele III și a „ onorabilului Peter Fedele , ministrul educației . [7] În ' 8 mai a aceluiași an, a fost elaborat primul statut cu specificarea, plasând structura ca „lucrare de propagandă pentru înțelegerea și identificarea tumorilor, cercetarea științifică experimentală și îngrijirea bolnavilor”. [8]

Institutul Vittorio Emanuele III pentru Studiul și Tratamentul Cancerului a fost inaugurat la 12 aprilie 1928 , la 15 , înapoi la prezența regelui , care a fost rezervat pentru un tur ghidat însoțit de senatorul Mangiagalli și de profesorul Fichera: la sfârșitul ei , suveranul și-a plasat semnătura în registrul vizitatorilor din camera de consiliu. [9] Activitatea clinică a Institutului a început la 1 mai 1928, cu transferul a 23 de femei spitalizate deja la secția de oncoterapie ginecologică aInstitutelor Clinice Avansate : erau pacienți deosebit de „complecși”, atât de mult încât pe același ziua în care au înregistrat moartea unuia dintre ei. [10]

Institutul avea o capacitate de aproximativ 200 de paturi rezervate bolnavilor de cancer și împărțit într-o secție medico-chirurgicală, ginecologică și radiologică , flancată de laboratoare dotate cu echipamente de ultimă generație, incinte pentru animale experimentale cu multe sute de șoareci bianchi , o sală de operații pentru operații mici și mari și o divizie de radiologie cu echipamente de diagnostic și terapeutic la nivel înalt. [11] Deja în scurt timp de la naștere (1928), complexul milanez ar putea conta printre lăudăria sa de a avea disponibil (și funcționează) un departament de radioterapie (RT). [12] Guvernul actual de atunci, demonstrând pentru activitățile care aveau să aibă loc în cadrul Institutului, a decis să doneze structurii științifice nou formate decât 300 mg de radio (se pare că poate părea o cantitate slabă, dar ar trebui să ne amintim că, la acel moment, cantitatea totală de radio posedată de „ Italia a fost de câteva grame).

Vedere frontală a Institutului Național pentru Studiul și Tratamentul Tumorilor Milano (cca 1928)

„Viața” din cadrul Institutului

Printre figurile de interes deosebit în spital este considerat cu siguranță rolul femeilor: asistente medicale , călugărițe , medici și patroni .

Asistentele erau toate fete tinere, obligatoriu singure, care și-au părăsit casele pentru a locui în internate (în caz contrar, personalul masculin, „asistenții medicali și lucrătorii”, nu a fost internat). [13]

Fetele făceau gătitul și curățenia. În plus, călugărițele (de asemenea locuitoare ale Institutului) și asistentele medicale, au avut grijă de îmbrăcămintea și lenjeria necesară. [14] O raritate a fost reprezentată de prezența medicilor, care, în primii ani, au apărut doar rareori în rolul asistenților din „secția de medicină și laborator”. [15]

În 1935 a început să plătească pentru activități Institutul, de asemenea, studenți ai „asistenților voluntari Școala Crucii Roșii ”: o demonstrație a importanței acestui ajutor a fost aceea de a petrece aceleași cuvinte rapide de recunoștință și bucurie sincere, considerând serviciul ca

«Admirabilă cooperare feminină în progresul științei și în ameliorarea durerii umane realizată cu„ intelectul iubirii ”și demnă de toată recunoștința noastră. [15] "

(Pietro Rondoni)

Începând cu propunerea fundației, o prezență feminină a sculptat, de-a lungul timpului, o poziție proeminentă în cadrul instituției: este „Comitetul Patronesse”, prin care au fost organizate colecții caritabile și conferințe populare. În același timp, a fost formată și o comisie „Lady Visitors”, cu scopul de a-i urmări pe bolnavi chiar și după externare. [16]

Dintre pacienții spitalizați, a existat o separare clară determinată de sex și condiția economică, evidențiată în distincția dintre așa-numiții „săraci” și „solventi”: primii au fost internați în secții cu până la patruzeci de paturi, în timp ce al doilea a fost rezervat pentru camerele mici, cu toate acestea, fără toalete. [17]

Pentru a completa imaginea pacienților, este necesar să se includă cazul special oferit de copiii care, găzduiți în secțiile pentru femei în care femeile spitalizate acționau ca mamele lor, au fost alăptate de aceștia, deoarece părinții nu puteau sta în afara orelor de vizită. [18]

„Douăzeci de ani de bun augur”

În 1935 Fichera a urmat de profesorul Pietro Rondoni - patolog și oncolog italian, apoi șeful Institutului de patologie generală (pe care l-a înființat) la Universitatea din Milano - în calitate de nou director general al Institutului. [19] Programul său s-a axat în principal pe centralitatea cercetării, pentru care, sub îndrumarea sa, a fost schimbat numele Institutului, prefixând termenul „studiu” cu cel de „îngrijire” [20].

Cu toate acestea, numeroasele inițiative de progres au fost încetinite de chemarea la arme, încă din iulie 1940 , medici, tehnicieni și însoțitori, dictată de al doilea război mondial . [21] În anii următori, Milano a fost supusă unor bombardamente continue de intensitate crescândă, pentru care a trebuit să prevedeți transferul imediat al bolnavilor la Cernusco , scaun provizoriu (în ceea ce privește admiterea lor) ocupat până la căderea fascismului , în timp ce „ Chirurgia și îngrijirea ambulatorie radiologică au continuat în biroul din Milano. [22]

Primul deceniu postbelic, Institutul a fost caracterizat de o creștere bruscă a activității clinice și de o descoperire majoră în cercetarea experimentală [23], astfel încât să trezească, la sfârșitul anului 1954 , Swift în următorul comentariu despre Institut:

«Bunăstarea și echilibrul științific al Institutului se închide strălucitor, marcând o creștere continuă. Datorită muncii unanime a tuturor, administratorilor, medicilor și angajaților, acest Institut se dovedește a fi un instrument excelent în lupta împotriva tumorilor maligne, precum și un centru fertil pentru studii și cercetări în domeniul cancerului clinic și experimental, chiar dacă are nevoie de modernizare și completări. Acest institut este o sursă de mândrie pentru Milano, care l-a fondat; dar este la fel și pentru Italia. [24] "

(Pietro Rondoni, 1954)

Institutul din a doua jumătate a secolului al XX-lea

Înainte de a muri, Swifts indicase deja, neoficial, ca fiind cel mai potrivit pentru direcția generală a diviziei de chirurgie primară, Peter Bucalossi [25] : această numire a fost oficializată de Consiliu la 6 decembrie 1956, cu o durată de zece ani. [26] Designul noului director s-a axat pe

«Unicitatea subiectului și necesitatea de a aborda problema complexă legată de acesta cu coordonarea cercetărilor experimentale și clinice. [27] "

(Peter Bucalossi)

depășind astfel vechea dihotomie dintre studiu și tratament: tratamentul cancerului ar putea deveni cercetare! [28]

Umberto Veronesi, director științific al Institutului din 1976 până în 1994

În mai 1960 s-a realizat un acord important între Institut și compania Farmitalia, unde a fost încheiat un „acord menit să studieze, pe baze strict științifice, medicamentele antitumorale”. [29] Între 1960 și 1970 s- a născut prima Diviziile Oncologice Experimentale. Acest deceniu a fost deosebit de prolific în ceea ce privește succesele pentru structura din Milano, atât de mult încât includ (printre altele) prima gastroscopie din Italia ( 1961 ) și primul studiu mondial de Rt endolimfatic cu Lipiodol care conține iod radioactiv ( 1963 ). Pe baza acestor realizări, în 1965 , Institutul a devenit și centrul de referință al Organizației Mondiale a Sănătății pentru melanom și a văzut prima aplicare în Italia a nutriției parenterale totale ( 1969 ). [12]

În 1973 , din motive de angajamente politice au apărut, Consiliul a acceptat cererea (formulată de același Bucalossi) plasament în concediu „pentru funcție guvernamentală” și a văzut figura profesorului Umberto Veronesi înlocuitorul ideal; delegație, aceasta, care a fost confirmată în mai 1976 , odată cu numirea oficială ca director general al Institutului. [30] Una dintre cele mai faimoase realizări sub noua direcție a fost demonstrarea inutilității de a recurge, în cazul unei tumori mici, la intervenții chirurgicale extrem de demolatoare, recurgând la mastectomii și evitând mutilarea dureroasă pentru multe femei: „dogma” care a dorit ca intervenția chirurgicală împotriva cancerului să fie cât mai radicală și cuprinzătoare posibil a fost astfel subminată. [31] De asemenea, în cercetare a fost produs (în 1981 ) primul antitumoral monoclonal din Italia. Un alt obiectiv (de data aceasta cu caracter structural) a fost atins în 1979 odată cu înființarea unei intervenții chirurgicale ambulatorii .

Complexul a păstrat denumirea de „Institutul Național Vittorio Emanuele III pentru studiul și tratamentul cancerului” până în 1982 când, cu Decretul prezidențial nr . 96 din 29 ianuarie 1982 publicată în JO nr. 84 din 26 martie 1982 a fost aprobată modificarea Statutului Institutului cu inserarea articolului 1 bis care a dispus schimbarea denumirii în „Institutul Național pentru studiul și tratamentul cancerului”. [32]

Institutul a continuat să evolueze de-a lungul anilor, atingând obiective din ce în ce mai ambițioase și mai importante: în 1983 a fost înregistrat primul caz diagnosticat in vivo cu ecocardiografie pentru localizare cardiacă limfom malign, în timp ce anul următor a văzut prima demonstrație a naturii somatice ' activarea oncogenei K-ras în cancerul pulmonar. [33] Anul 1985 a fost caracterizat de o serie de realizări remarcabile pentru structura din Milano, printre care primul studiu clinic în Italia de melanom de imunoscintigrafie cu anticorpi monoclonali radiomarcați 225.28S și instalarea primei rezonanțe magnetice nucleare într-o instituție publică milaneză , inaugurat de premierul de atunci Bettino Craxi cu directorul Veronesi. În plus, Veronesi a devenit președinte al „ Organizației Europene pentru Cercetare și Tratamentul Cancerului” . [34] Doi ani mai târziu, i s-a făcut prima implantare a unui sistem de perfuzie continuă pentru administrarea de citostatice . [35]

Noul deceniu, ultimul secolului al XX-lea, a condus la Institut, realizarea, în 1990 , a primului prototip al unei perechi de fluoroscopie Digital / Tc și izolarea și caracterizarea primei tiroide oncogene (Ret / PTC1). [36] În același an, regizorul Veronesi a primit medalia de aur a regiunii Lombardia. [36] Ulterior, Institutul a văzut implementarea unei rețele naționale pentru controlul calității markerilor de proliferare și primele dovezi în Europamodificarea genetică a celulelor tumorale induce respingerea.

Dezvoltarea structurii în Milano în zona de căutare a crescut aproape exponențial, atât de mult încât, până la lista deja extinsă de realizări, în 1992 s-a alăturat primei demonstrații prin care proteinele normale ar fi putut funcționa ca antigene tumorale recunoscute de limfocitele T și de Europa primul transplant de insule pancreatice . [37] În 1994 , totuși, s-au efectuat primele scanări ale melanomului metastatic cu derivați de benzamidă radiomarcată. [38]

În luna aprilie a aceluiași an, Umberto Veronesi a demisionat pentru a ocupa exclusiv direcția științifică a „ Institutului European de Oncologie” , iar Consiliul de Administrație l-a chemat pe asistentul director Franco Rilke pentru a ocupa un astfel de post vacant. [39] Sub noua direcție a fost stabilit medicul oncolog ambulatoriu, în timp ce în 1995 Institutul a atins două rezultate importante în domeniul radiodiagnostic: identificarea criteriilor de diagnostic pentru toxicitatea cardiacă în timpul tratamentului preclinic secundar combinat cu chimioterapie în vârstă pediatrică , și prima tomografie, emisie de pozitroni cu trasor F18- fluorodeoxiglucoză . [40]

Institutul de astăzi

În 2006 a fost transformată fundația în sensul decretului. 288 / 03 , cu deliberarea a Consiliului Regional din Lombardia nr. VIII / 002 398 din 27 aprilie și în prezent este cel mai mare centru de oncologie pediatrică din Italia și al doilea din Europa; este singurul Centrului italian pentru tratamentul cancerului autorizat pentru transplantul de ficat . Mai mult, Institutul este plasat ca centru de referință pentru tumorile neuroendocrine : confirmând prestigiul pe care structura îl are pe scena internațională, a primit, pe 14 decembrie 2010 , certificarea de către Societatea Europeană a Tumorilor Neuroendocrine (ENETS), adică cea mai importantă societate științifică europeană pentru studiul și tratamentul acestor tumori, care a clasat Institutul Național al Cancerului printre cele mai bune zece centre din Europa. [41] Încă de la înființare, Fundația IRCCS "Istituto Nazionale dei Tumori" joacă, în conformitate cu programarea națională și regională, activitatea de îngrijire a sănătății și cercetarea biomedicală, confirmând acest lucru ca un centru național de referință. Inseparabilitatea, reciprocitatea și continuumul funcțional dintre clinică și cercetare reprezintă un surplus de capacitate, fără îndoială, pozitiv, care determină prezența simultană a Institutului acordat „Centrul Comprehensiv al Cancerului”, așa cum este stabilit în „ Organizația Institutelor Europene de Cancer (OECI). [42] În ceea ce privește cercetarea, Fundația are multiple obiective: pe de o parte, încearcă să îmbunătățească serviciile oferite în domeniul medicinei predictive , care are ca scop efectuarea de teste genetice asupra persoanelor sănătoase pentru a cuantifica riscul de a dezvolta cancer și în consecință, oferiți-le urmărirea intervențiilor individuale sau specifice; pe de altă parte, vizează personalizarea căii diagnostic-terapeutice care, atunci când boala este evidentă, asigură diagnostice personalizate, utile pentru a decide asupra unor terapii specifice. Aceste domenii inovatoare de cercetare, Institutul sprijină promovarea stilurilor de viață sănătoase răspândind semne pentru prevenirea primară a bolilor de cancer, cum ar fi condamnarea fumatului și a alcoolului și promovarea activității fizice și a unei diete sănătoase. [43]

Registrul directorilor

Institutul a fost regizat de:

Notă

  1. ^ A b Placucci, 1995 , p. 23 .
  2. ^ Institutul de spitalizare și îngrijire a sănătății (IRCCS) , pe istitutotumori.mi.it. Adus la 12 ianuarie 2017 (depus de „Adresa URL originală la 12 noiembrie 2016).
  3. ^ ROL- Oncology Network Lombarda , pe proiectorol.it.
  4. ^ Placucci, 1995 , pp. 18-20.
  5. ^ Placucci, 1995 , p. 22 .
  6. ^ Placucci, 1995 , p. 24 .
  7. ^ Placucci, 1995 , p. 26 .
  8. ^ Placucci, 1995 , p. 27 .
  9. ^ Placucci, 1995 , pp. 31-32 .
  10. ^ Placucci, 1995 , p. 35 .
  11. ^ Placucci, 1995 , p. 32 .
  12. ^ A b Placucci, 1995 , p. 175 .
  13. ^ Placucci, 1995 , p. 50 .
  14. ^ Placucci, 1995 , pp. 49-51 .
  15. ^ A b Placucci, 1995 , p. 52 .
  16. ^ Placucci, 1995 , p. 53 .
  17. ^ Placucci, 1995 , p. 56 .
  18. ^ Placucci, 1995 , p. 55 .
  19. ^ Placucci, 1995 , p. 61 .
  20. ^ Placucci, 1995 , pp. 63-64 .
  21. ^ Placucci, 1995 , p. 76 .
  22. ^ Placucci, 1995 , p. 79 .
  23. ^ Placucci, 1995 , p. 95 .
  24. ^ Placucci, 1995 , pp. 101-102 .
  25. ^ Placucci, 1995 , p. 103 .
  26. ^ Placucci, 1995 , p. 105 .
  27. ^ Placucci, 1995 , p. 110 .
  28. ^ Placucci, 1995 , p. 110 .
  29. ^ Placucci, 1995 , p. 113 .
  30. ^ Placucci, 1995 , p. 143 .
  31. ^ Placucci, 1995 , p. 154 .
  32. ^ Decretul Președintelui Republicii 29 ianuarie 1982, n. 96 , al trovanorme.salute.gov.it.
  33. ^ Placucci, 1995 , p. 179 .
  34. ^ Placucci, 1995 , p. 180 .
  35. ^ Placucci, 1995 , p. 181 .
  36. ^ A b Placucci, 1995 , p. 182 .
  37. ^ Placucci, 1995 , pp. 183-184 .
  38. ^ Placucci, 1995 , p. 185 .
  39. ^ Placucci, 1995 , p. 168 .
  40. ^ Placucci, 1995 , p. 186 .
  41. ^ FUNDAȚIA IRCCS- Institutul Național al Cancerului , despre istitutotumori.mi.it. Adus la 6 decembrie 2016 (depus de „Adresa URL originală la 7 noiembrie 2016).
  42. ^ Comprehensive Cancer Center , pe istitutotumori.mi.it. Adus la 6 decembrie 2016 (depus de „Adresa URL originală la 7 noiembrie 2016).
  43. ^ Noile frontiere ale controlului cancerului urmate de INT pe fiaso.it.

Bibliografie

  • Dario Cova (eds), Orizontul speranței. Institutul Național pentru Studiul și Tratamentul Tumorilor din Milano: trecut, prezent și viitor al unei mari instituții alături de cetățeni, Milano, 2005.
  • Carlo De Martino (ed.), În războiul împotriva cancerului, Milano, Vallardi, 1950.
  • Gaetano Fichera, Lupta împotriva cancerului, Bologna, Zanichelli, 1924.
  • Patrizia Placucci, din boala vindecătoare a întunericului rău. Istoria Institutului Național pentru studiul și tratamentul tumorilor din Milano, Bari, Laterza, 1995 ISBN 88-420-4864-X .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității VIAF (EN) 154 968 219 · ISNI (EN) 0000 0001 0807 2568 · LCCN (EN) n2002135929 · WorldCat Identities (EN)lccn-n2002135929