An de viață ajustat pentru handicap
nu există date
mai puțin de 9250
9250-16000
16000-22750
22750-29500
29500-36250
36250-43000
43000-49750
49750-56500
56500-63250
63250-70000
70000-80000
peste 80000
Anul de viață ajustat pentru persoanele cu dizabilități sau DALY (în italiană : așteptarea unei vieți cu handicap adecvate) este o măsură a severității generale a unei boli , exprimată ca număr de ani pierduți din cauza bolii, dizabilității sau decesului prematur.
Descriere
Dezvoltat inițial de Universitatea Harvard pentru Banca Mondială în 1990 , Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a adoptat-o din 2000. DALY este o măsură din ce în ce mai frecventă în sănătatea publică și evaluarea impactului asupra sănătății bolilor. Extinde conceptul de ani potențiali de viață pierduți din cauza morții premature pentru a include ani de viață „sănătoasă” pierduți din cauza sănătății slabe sau a handicapului. [2] Astfel, mortalitatea și morbiditatea sunt combinate într-un singur indicator comun.
În mod tradițional, pasivele de sănătate au fost exprimate folosind o singură măsură: ( valoarea așteptată ) a „anilor de viață pierduți” (YLL Years of Life Lost). Această măsură nu ia în considerare impactul dizabilității cauzate de boală, care poate fi exprimat în: Ani trăiți cu dizabilități YLD. Măsura DALY este calculată prin adăugarea acestor două componente împreună. Într-o formulă:
- DALY = YLL + YLD. [3]
DALY se bazează pe acceptarea faptului că cea mai potrivită măsură a efectelor unei boli cronice este timpul, atât timpul pierdut din cauza morții premature, cât și timpul petrecut în dizabilitatea bolii. Prin urmare, un DALY este egal cu un an de viață pierdut. Statisticile speranței de viață japoneze sunt utilizate ca referință pentru măsurarea morții premature, deoarece japonezii sunt oamenii care se bucură de cea mai lungă speranță de viață. [4]
Studiind severitatea bolii folosind DALY, pot fi observate date surprinzătoare privind starea de sănătate a unei populații. De exemplu, un raport al OMS din 1990 a indicat că 5 din cele 10 cauze principale ale dizabilității erau condiții psihiatrice . Condițiile psihiatrice și neurologice reprezintă aproximativ 28% din toți anii trăiți cu dizabilități, dar numai 1,4% din toate decesele și 1,1% din anii de viață pierduți. Astfel, tulburările psihiatrice, deși în mod tradițional nu sunt considerate o problemă epidemiologică gravă, pot fi văzute ca având un impact uriaș asupra populațiilor în termeni de ani de viață pierduți.
Calculul DALY
Anul de viață ajustat pentru dizabilitate este o măsură socială a bolii sau a poverii handicapului în populații. DALY-urile sunt calculate prin combinarea măsurilor speranței de viață și a calității vieții ajustate pe parcursul unei boli sau a unui handicap sever pentru o populație. DALY-urile sunt legate de măsura QALY [ Fără sursă ]; cu toate acestea, QALY poate măsura beneficiul numai cu și fără intervenție medicală și, prin urmare, nu poate măsura greutatea totală. Mai mult, QALY este o măsură individuală și nu o măsură socială.
În mod tradițional, starea de sănătate slabă se exprimă folosind o măsură: anii de viață pierduți ( YLL ) din cauza morții premature în comparație cu speranța de viață pe care a avut-o subiectul. Nu se ia în considerare o afecțiune care nu cauzează moartea prematură. Anii pierduți din cauza dizabilităților care afectează calitatea vieții ( YLD ) măsoară gravitatea vieții cu o boală sau un handicap.
DALY-urile sunt calculate luând suma a două componente [5] :
DALY = YLL + YLD
Exemple
Australia
Cancerul (25,1 / 1000), bolile cardiovasculare (23,8 / 1000), bolile mintale (17,6 / 1000), bolile neurologice (15,7 / 1000), bolile respiratorii cronice (9,4 / 1000) și diabetul (7,2 / 1000) sunt principalele cauze de ani de viață pierduți din cauza dizabilității și decesului prematur. [6]
Istorie
DALY a fost propus pentru prima dată în lucrarea lui Murray și Lopez pentru Organizația Mondială a Sănătății și Banca Mondială și publicat în 1990. Astăzi este o măsură larg utilizată.
Notă
- ^ Estimările țării OMS privind bolile și leziunile , Organizația Mondială a Sănătății , 2009. Accesat la 11 noiembrie 2009 .
- ^ (RO) Estimări privind decesul și DALY pentru 2004, pe motive, pentru statele membre ale OMS: Persoane, toate vârstele (XLS), ale Organizației Mondiale a Sănătății, 2002. Accesat la 12 noiembrie 2009.
- ^ Arie Havelaar, Alegeri metodologice pentru calcularea sarcinii bolii și a costului bolii zoonozelor alimentare în țările europene (PDF), Med-Vet-Net, august 2007. Accesat la 5 aprilie 2008 (depus de „Original url 21 ianuarie 2009) .
- ^ M. Menken, TL. Munsat; JF. Toole, Studiul sarcinii globale a bolii: implicații pentru neurologie. , în Arch Neurol , vol. 57, nr. 3, martie 2000, pp. 418-20, PMID 10714674 .
- ^ Arie Havelaar, Alegeri metodologice pentru calcularea sarcinii bolii și a costului bolii zoonozelor alimentare în țările europene ( PDF ), pe medvetnet.org (arhivat din original la 21 ianuarie 2009) .
- ^ Kerry Chant, The Health of the People of New South Wales (raport sumar) ( PDF ), Chief Health Officer, Government of New South Wales , noiembrie 2008. Accesat la 17 ianuarie 2009 .
linkuri externe
- Definiția OMS , la who.int .
- Măsurare și utilizare , la worldbank.org .
