Vaccinare

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Vaccinare
Procedura medicala Vaccination-polio-india.jpg
Un copil primește vaccinul oral împotriva poliomielitei
Plasă D014611

Vaccinarea constă în administrarea unui vaccin atât în ​​scop profilactic ( profilaxia vaccinului ), cât și în scop terapeutic (vaccinoterapie).

Profilaxia vaccinului este un tip de vaccinare efectuată pentru a crea o stare imună împotriva uneia sau mai multor boli prin activarea componentelor sistemului imunitar pentru a răspunde mai bine la un agent patogen specific. Eficacitatea sa este legată de extinderea sa către populație; este absolut numai dacă întreaga populație care trebuie protejată a fost vaccinată. Datorită costurilor vaccinării în masă, se practică pentru bolile infecțioase cu mobilitate și / sau mortalitate ridicate și împotriva cărora nu există alte metode profilactice.

Vaccinoterapia, pe de altă parte, este un tip de vaccinare efectuată în scopuri terapeutice împotriva unei boli , atunci când aceasta este deja în desfășurare, cu scopul de a întări anticorpii prezenți în organism.

Vaccinarea este o intervenție fundamentală de sănătate publică, care are ca scop protejarea atât a individului, cât și a comunității de boli grave sau care pun viața în pericol, de asemenea, prin mecanisme de „ imunitate a turmei ”. [1] Unele vaccinări au fost obligatorii prin lege, în timp ce altele sunt recomandate asiduu de către medicii locali. Pentru a face vaccinările mai eficiente, sunt întocmite secvențe cronologice, sintetizate în așa-numitele „calendare de vaccinare”, pregătite de autoritățile naționale de sănătate și care privesc în principal vaccinările în domeniul pediatric.

Vaccinările profilactice sunt o măsură preventivă fundamentală pentru sănătatea copilului, iar în ultimele decenii au făcut posibilă reducerea semnificativă atât a numărului de boli grave, a mortalității copiilor vaccinați, cât și a formelor de dizabilitate infantilă din lume. Renunțarea ocazională a unor părinți la vaccinările recomandate pentru copiii lor, adesea pe baza informațiilor pseud științifice înșelătoare sau a convingerilor eronate despre siguranța reală a vaccinurilor [2] [3] [4] [5] , a condus în ultimii ani la o reluarea incidenței bolilor grave sau care pun viața în pericol (care ar fi ușor de prevenit prin vaccinări simple) la mii de copii. [6] [7] [8] [9]

Vaccinurile disponibile în prezent sunt extrem de sigure și, de-a lungul anilor, medicii și cercetătorii le-au făcut din ce în ce mai eficiente. [10]

Istorie

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Istoria vaccinării ,Edward Jenner § Originea administrării vaccinurilor și Istoria dezvoltării vaccinului uman .
Afiș care anunță vaccinarea împotriva variolei , declarat eradicat în 1979 .

Nașterea vaccinării este urmărită, conform celei mai acreditate istoriografii, până în anul 1796 de către un genial medic de țară: Edward Jenner . [11] De la origini, vaccinarea, înțeleasă ca o metodă de imunizare prin inserarea în corpul uman a unui agent patogen atenuat sau a unei subunități a acestuia, a făcut obiectul unei dezbateri acerbe între susținători și oponenți; cu toate acestea, importanța pe care a jucat-o în istoria modernă și continuă să o aibă în istoria contemporană este evidentă.

Nu este o coincidență faptul că este considerată una dintre cele mai mari descoperiri medicale făcute de om și că influența pe care o deține asupra impactului său asupra sănătății a fost egală cu posibilitatea populației de a accesa apa potabilă. [12]

Eficacitate

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Acoperirea vaccinării la nivel mondial .

Tabelul prezintă cazurile care au avut loc în SUA în 2009 ale unor patologii comparativ cu cele care au apărut în alți ani.

Patologie Numărul maxim de cazuri (an) Numărul de cazuri în 2009 [13] Modificare procentuală
Difterie 206.939 (1921) 0 -100,00
Pojar 894.134 (1941) 61 -99,99
Oreion 152.209 (1968) 982 -99,35
Tuse convulsivă 265.269 (1934) 13.506 -94,72
Poliomielită (paralitică) 21.269 (1952) 0 -100,00
Rubeolă 57.686 (1969) 4 -99,99
Tetanos 1.560 (1923) 14 -99,99
Infecții cu Haemophilus influenzae tip B. 20.000 (1984) 25 -99,88
Hepatita B 26.611 (1985) 3.020 -87,66

Un studiu care face parte din planul de vaccinare 2017-2019 al Ministerului Sănătății din Italia a arătat cum vaccinurile economisesc mult în tratamente, spitalizări și medicamente prin prevenirea bolilor și evitarea costurilor pe care le-ar suporta tratarea acestora. Aceste valori sunt destinate să crească de la an la an, deoarece subiecții vaccinați rămân imunizați și la aceștia se adaugă cei vaccinați în anii următori. Astfel, în fiecare an, numărul cazurilor evitate crește și, în consecință, economiile relative.

Estimarea economiilor medii anuale la costurile sociale obținute datorită principalelor vaccinuri prezente în Italia în perioada 2017 - 2019 a fost următoarea:

  • Vaccinul împotriva meningococului B a economisit 38 759 608 EUR. Se estimează o eficacitate de 87% pentru subiecții vaccinați.
  • Vaccinul cu rotavirus a economisit 26 687 952 EUR. Există o reducere de 75% a riscului de gastroenterită și spitalizare pentru subiecții vaccinați.
  • Prevenirea varicelei în copilărie (vaccin administrat în 2 doze) a economisit 23 300 000 EUR. În cazul acoperirii vaccinate a populației cu 90%, cazurile sunt reduse cu 87%.
  • Vaccinul împotriva virusului papilomului uman la bărbații în vârstă de 11 ani a economisit 71 000 000 EUR. A existat o reducere a evenimentelor HPV datorită acoperirii universale de vaccinare de 64%.
  • Vaccinul pneumococic a economisit 18 750 000 EUR. La vârstnici a fost posibilă evitarea a peste 5.000 de cazuri de pneumonie pneumococică nebacteriană (NBPP), peste 2.500 de cazuri de infecții pneumococice invazive (DPI), aproximativ 3.200 de cazuri de meningită pneumococică și aproximativ 3.300 sechele ale infecțiilor pneumococice .
  • Prevenirea varicelei zoster (vaccin administrat persoanelor în vârstă) a economisit 38 759 608 EUR. Au fost evitate aproximativ 9 724 de cazuri de herpes zoster (HZ) și aproximativ 898 de cazuri de neuropatie postherpetică (NPH). [14]

Critici și aspecte controversate

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Vaccinarea .

De-a lungul timpului au existat mai multe campanii menite să pună la îndoială eficacitatea sau siguranța vaccinurilor. De exemplu, vaccinurile sau excipienții acestora au fost acuzați în mod fals că sunt posibile cauze de autism [15] , ADHD [16] , sindroame autoimune [17] și alte tipuri de boli. Cu toate acestea, aceste afirmații au fost infirmate de sute de studii [18] care au arătat absența unei legături între bolile menționate anterior și vaccinuri, precum și siguranța și eficacitatea lor absolută.

Charlotte Cleverley-Bisman din Noua Zeelandă, lovită de o infecție meningococică la vârsta de șase luni. Din cauza acestei infecții și-a riscat viața și a trebuit să fie supus amputării tuturor membrelor. Fata era încă prea tânără pentru a fi vaccinată, dar o acoperire adecvată a vaccinării de către populație ar fi putut să o împiedice să facă acest lucru prin imunitatea turmei . [19]

Conform datelor găsite printr-o cercetare realizată de Proiectul de încredere în vaccinuri în 2016, scepticismul față de vaccinuri este extrem de variabil în funcție de regiunea geografică, cu procente mai mari în Europa [20] : trecem prin Franța, unde 41% din populație are îndoieli cu privire la în special în ceea ce privește siguranța acestora, în Rusia și Italia, unde procentele sunt respectiv 27% și 21%. În SUA (13%), Germania (10%), Regatul Unit (9%) procentele sunt egale sau mai mici decât media mondială, care este în jur de 12%.

Educaţie

Sute de studii efectuate de-a lungul deceniilor au demonstrat marea siguranță a vaccinurilor și au infirmat, pe baza dovezilor științifice, controversele pseud științifice referitoare la efectele lor secundare ipotetice [18] .

Academia Americană de Pediatrie a colectat 45 de studii științifice internaționale majore privind siguranța vaccinurilor într-o lucrare publicată în aprilie 2013 [21] .

În aceste studii, lipsa corelației dintre administrarea vaccinurilor și dezvoltarea autismului a fost demonstrată în mod clar [22] și că șansele de a dezvolta o formă de autism nu sunt corelate cu o administrare crescută a antigenelor prezente în vaccin. . [23]

Comparația dintre copiii vaccinați în cadrul programului de vaccinare recomandat și copiii vaccinați în afara acestor perioade de timp a arătat că nu există niciun beneficiu în întârzierea vaccinării [24] și că vaccinarea copiilor în perioada programată nu prezintă niciun risc de reacții adverse, nici măcar în copii cu probleme congenitale în metabolism [25] .

Mai mult, s-a demonstrat că vaccinările nu conduc la un risc crescut de convulsii febrile în cele 6 săptămâni următoare vaccinării [26] și, în ceea ce privește vaccinul trivalent (MMR), ipoteza că acestui vaccin i s-ar fi putut nega în mod repetat cauza tulburare de dezvoltare omniprezentă [27] [28] , boală inflamatorie cronică a intestinului [29] , encefalită , meningită aseptică sau autism .

Legislație

Vaccinările obligatorii sunt concepute pentru a proteja sănătatea publică și a cetățenilor individuali. În cazul bolilor epidemice, libertatea de tratament a individului se conciliază cu datoria autorităților de sănătate de a evita răspândirea virusurilor sau bacteriilor periculoase pentru sănătatea populației.

Conform principiului libertății de tratament, decizia finală privind adoptarea unei terapii revine exclusiv pacientului și medicului acestuia; la rândul lor, pacienții care suferă de o boală transmisibilă, care nu adoptă tratamentele disponibile și măsurile necesare pentru a evita contagia altor persoane (sau care nu avertizează asupra riscurilor asociate bolii lor) își asumă totuși o responsabilitate penală în fața celorlalte victime ale infecției. Executarea anumitor vaccinări impuse de lege poate fi impusă ca o condiție prealabilă pentru înscrierea unui minor în școlile obligatorii.

Franţa

În Franța există în prezent trei vaccinuri obligatorii (difterie, tetanos și poliomielită) și opt recomandate (pertussis, hepatită B, Haemophilus, pneumococ, meningococ C, rujeolă, oreion și rubeolă).

La 4 iulie 2017, premierul Edouard Philippe a declarat în timpul unui discurs la Adunarea Națională că începând din 2018 vaccinurile recomandate vor deveni obligatorii, crescând astfel numărul total la 11. Această decizie a fost luată în esență din două motive, și anume procentul relativ scăzut de vaccinări comparativ cu procentul cunoscut de 95% (potrivit ministrului sănătății de atunci, hematologul Agnès Buzyn, cel puțin 70% dintre copiii francezi primesc zece vaccinări între cele obligatorii și recomandat, și 80 la sută dintre aceștia cel puțin 8) și pentru a rezolva controversa legată de vaccinul împotriva poliomielitei (din 2008 nu mai este disponibil individual, ci doar în formulări combinate cu alte vaccinuri neobligatorii, care pe lângă creșterea costurilor a afectat și libertatea de alegere; Consiliul de stat a ordonat ulterior guvernului să pună la dispoziție formulări unice pentru vaccinurile obligatorii). [30]

Italia

În Italia există vaccinuri impuse de lege și vaccinuri recomandate. Ambele urmează un program de vaccinare bine definit [31] . Există, de asemenea, vaccinări recomandate care trebuie efectuate în caz de călătorie în străinătate, în special în state sau zone caracterizate printr-un endemism ridicat pentru anumite boli infecțioase.

În Italia , Ministerul Sănătății , prin intermediul Biroului VIII al Direcției de Planificare a Sănătății, acordă compensații subiecților care pot fi afectați ireversibil de vaccinări, transfuzii și administrarea de produse sanguine infectate, în conformitate cu Legea 210/92 din 25 februarie 1992, n. 210 (în Monitorul Oficial, 6 martie, nr. 55) și modificările ulterioare [32] . Legea 229/2005 merge în aceeași direcție.

Decretul ministerial din 7 aprilie 1999 [33] (și Planul național de sănătate 1998-2000, al cărui ordin nr. 228 din 10/12/1998) a stabilit că există patru vaccinări obligatorii: antidifteria [34] , antitetanos [35] , anti-poliomielită [36] hepatită anti-virală B [37] .
Vaccinările neobligatorii recomandate la vârsta pediatrică au fost: rujeola-oreion-rubeolă (MMR), vaccinarea împotriva infecțiilor invazive de la Haemophilus influenzae b, antimeningococică, antiparotită, antirosolie.

În conformitate cu legea n. 119 din 31 iulie 2017, creat pentru a face vaccinările obligatorii împotriva bolilor cu risc epidemic și pentru a atinge și menține pragul de acoperire a vaccinării de 95%, după cum recomandă OMS, guvernul Gentiloni reintroduce caracterul obligatoriu al vaccinărilor pentru minori cu vârsta de până la 16 ani, adăugând , la cele patru deja obligatorii (difterie, tetanos, poliomielită și hepatită B), cele pentru rujeolă, oreion și rubeolă, tuse convulsivă, Haemophilus tip b și varicelă. Aceeași lege prevede și patru vaccinări puternic recomandate, dar nu obligatorii, cu ofertă activă și gratuită de către regiuni și provincii autonome: anti-meningococic B, anti-meningococic C, anti-pneumococic și anti-rotavirus.

Vaccinările obligatorii, pentru cei născuți după 2001, conform calendarului de referință (de mai jos), sunt gratuite.

Vaccinare 2001-2016 2017+
anti-poliomielită X X
anti-difterie X X
anti-tetanos X X
anti-hepatita B X X
anti-pertussis X X
anti-Haemophilus influenzae tip b X X
anti-rujeolic X X
anti-rubeolă X X
anti-oreion X X
anti-varicela X

Pentru cei care nu își vaccinează copiii, există o sancțiune administrativă pecuniară cuprinsă între 100 euro și 500 euro proporțional cu gravitatea neconformității (de exemplu, vaccinările omise). Noile reguli au intrat în vigoare din anul școlar 2017/2018. [38] Sancțiunea stinge obligația de vaccinare, dar nu permite totuși participarea la școlile de copii și preșcolari, cu excepția cazului în care vaccinările sunt îndeplinite. Scutirea este prevăzută „atunci când există un pericol constatat pentru sănătatea individului”. [39]

În 2007, Regiunea Veneto a suspendat obligația de vaccinare propunând toate vaccinările conform recomandărilor sau recomandărilor. [40] La 15 iulie 2017, ca urmare a aprobării decretului-lege nr.73 din 7 iunie 2017 (ulterior transformat în lege), guvernatorul Regiunii Veneto Luca Zaia a anunțat apelul la Curtea Constituțională pentru presupusa neconstituționalitate a dispoziția, recurs respins de consultare în noiembrie 2017. [41] Sentința a afirmat că decretul a fost justificat de scăderea vaccinărilor și, prin urmare, vizează protejarea sănătății individuale și colective și se bazează pe obligația de solidaritate în prevenirea și limitarea răspândirea anumitor boli. [42]

Creșterea acoperirii vaccinale, până în 2020, a raportat o prăbușire a cazurilor de rujeolă și rubeolă: din aprilie până la sfârșitul lunii octombrie 2020 nu au fost raportate cazuri la ISS. [43]

Legea nr. 210/1992 [44] a introdus pentru prima dată în Italia dreptul la despăgubiri pentru daunele cauzate de vaccinare și cerințele relative de acces.

Un afiș care promovează vaccinarea împotriva variolei

Statele Unite

Fiecare stat are propria legislație care impune ca fiecare copil care urmează să fie admis la școală trebuie să fie echipat cu documente care să certifice vaccinarea cu acele vaccinuri impuse de lege, toate statele permit scutiri din motive medicale specifice (alergii la vaccin, sistemul imunitar bolnav) și, cu excepția Virginiei de Vest și Mississippi din motive legate de religie [45] În 1922, constituționalitatea vaccinării copiilor a fost examinată de Curtea Supremă în cazul Zucht v. King care a decis că o școală poate refuza admiterea copiilor care nu au furnizat certificarea de vaccinare, motivând decizia cu necesitatea protecției sănătății publice [46] .

La 30 iunie 2015, guvernatorul Californiei a semnat o lege care înlătura dreptul, existent în acel stat, de a nu se vaccina din motive personale (menținând însă această posibilitate în caz de motive medicale). Alegerea acestei legi a venit după o epidemie de rujeolă care a izbucnit la sfârșitul anului precedent în stat. [47]

Programul de vaccinare

Programul de vaccinare stabilește momentul vaccinărilor. Acest lucru este determinat de epidemiologia infecției spre care este îndreptată vaccinarea și de gradul de maturitate al sistemului imunitar al copilului, care îi permite să răspundă în mod adecvat la vaccinări, astfel încât să asigure imunitate de durată împotriva virusului sau bacteriei care provoacă boală specială.

Prima vaccinare este administrată, pentru cei născuți din 2017, sub formă de hexavalent combinat. Vaccinul include poliomielită, difterie, tetanos, pertussis, hepatită B și haemophilus influenzae (tip b), toate acestea fiind legate de condiții dificil de tratat, care altfel ar putea pune serios în pericol viața sau sănătatea copilului [48] .

Prima vaccinare se efectuează în a treia lună, cu boostere ulterioare în a cincea și a unsprezecea lună. Pentru vaccinul împotriva poliomielitei , perioada următoare trebuie să treacă între doze [49] :

  • între prima și a doua cel puțin 45 de zile;
  • între a doua și a treia cel puțin 120 de zile;
  • între al treilea și al patrulea cel puțin un an.

Există, de asemenea, un rapel de 5 sau 6 ani pentru vaccinul împotriva poliomielitei; pentru cei născuți după 2004, această rechemare are loc în al șaselea an; pentru anti-difterie și anti-tetanos, pe de altă parte, ar trebui făcute rechemări periodice: primul la 5 ani, următorul la fiecare 10 ani. Există, de asemenea, un rapel de 5 ani pentru vaccinul Haemophilus influenzae tip B.

La începutul celui de-al doilea an, pentru cei născuți din 2017, se administrează vaccinarea tetravalentă împotriva rujeolei, anti-oreionului, anti-rubeolei și anti-variceloase; pentru această vaccinare este necesar să se efectueze un rapel la al șaselea an de viață [50] .

Alte vaccinuri opționale sunt anti-pneumococice, anti-meningococice, anti-rotavirusice și anti-gripale [51] .

Procentul copiilor de un an care au primit vaccin împotriva unei boli sau a unui agent patogen de-a lungul anilor

Acoperirea vaccinării în întreaga lume

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Acoperirea vaccinării la nivel mondial .

(Surse: OMS , UNICEF - Anul 2019 ) [52]

Notă

  1. ^ Ministerul Sănătății - Boli Infecțioase și Vaccinări Arhivat 28 august 2012 la Internet Archive .
  2. ^ Refuzul imunizării copiilor: percepția furnizorului și a părinților. Arhivat 13 noiembrie 2012 la Internet Archive . Fredrickson DD, Davis TC, Arnould CL, Kennen EM, Hurniston SG, Cross JT, Bocchini JA Jr.; Fam Med. 2004 iunie; 36 (6): 431-9.
  3. ^ Demiterea familiei care refuză vaccinurile. Un studiu al atitudinilor medicului pediatru . Erin A. Flanagan-Klygis, MD; Lisa Sharp, dr.; Joel E. Frader, MD. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (10): 929-934 , pe archpedi.jamanetwork.com . Accesat la 5 mai 2019 ( arhivat la 27 februarie 2015) .
  4. ^ MS Smailbegovic, GJ Laing, H. Bedford. Copil: îngrijire, sănătate și dezvoltare, volumul 29, numărul 4, paginile 303-311, iulie 2003 , la onlinelibrary.wiley.com . Adus la 7 noiembrie 2012 ( arhivat la 20 ianuarie 2012) .
  5. ^ Factori asociați cu refuzul vaccinurilor din copilărie în rândul părinților copiilor de vârstă școlară. Un studiu de caz-control . Daniel A. Salmon, dr., MPH; Dr. Lawrence H. Moulton; Saad B. Omer, MBBS, MPH; M. Patricia deHart, ScD; Shannon Stokley, MPH; Neal A. Halsey, MD. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (5): 470-476 , pe archpedi.jamanetwork.com . Adus la 5 mai 2019 ( arhivat la 29 iunie 2016) .
  6. ^ Medbunker - Dosarul Vaccini , pe medbunker.blogspot.it . Accesat la 5 mai 2019 ( arhivat la 1 octombrie 2017) .
  7. ^ Medbunker - Dossier Vaccini partea a 3-a , pe medbunker.blogspot.it . Accesat la 5 mai 2019 ( arhivat la 1 octombrie 2017) .
  8. ^ Medbunker - Vaccini Dossier partea a 4-a , pe medbunker.blogspot.it . Adus la 5 mai 2019 ( arhivat la 18 mai 2018) .
  9. ^ Înțeleg părinții imunizările? Un sondaj telefonic național [ link rupt ] . Bruce G. Gellin, Edward W. Maibach, Edgar K. Marcuse. Pediatrie Vol. 106 Nr. 5 1 noiembrie 2000 pp. 1097-1102
  10. ^ Vaccinations - Questions and Answers Arhivat 30 septembrie 2011 la Internet Archive .
  11. ^ Luca Borghi, Humors. Factorul uman în istoria disciplinelor biomedicale , 2013, pp. 78-84 din capitolul: „Edward Jenner, Un medic de țară anulează medicina marilor teorii”.
  12. ^ Copie arhivată , pe vaccinarsi.org . Adus la 8 februarie 2016 ( arhivat la 15 februarie 2016) .
  13. ^ din Morbidity and Mortality Weekly Report 58: 1458-1469, 2010
  14. ^ Planul național de prevenire a vaccinurilor PNPV 2017-2019 (paginile 86-87) ( PDF ), pe salute.gov.it .
  15. ^ (EN) Jeffrey S. Gerber și Paul A. Offit, Vaccines and Autism: A Tale of Shifting Hypotheses , în Clinical Infectious Diseases, vol. 48, nr. 4, 15 februarie 2009, pp. 456–461, DOI : 10.1086 / 596476 . Adus la 4 iunie 2017 ( arhivat la 2 iunie 2017) .
  16. ^ (EN) Spitalul de Copii din Philadelphia, Vaccines and ADD / ADHD , pe www.chop.edu, 1 februarie 2016. Accesat la 4 iunie 2017 ( depus la 7 iulie 2018).
  17. ^ (EN) Christina England, Despre vaccinuri, adjuvanți și autoimunitate . Adus la 4 iunie 2017 (Arhivat din original la 29 mai 2017) .
  18. ^ A b (EN) Publicații privind siguranța vaccinurilor | Cercetare | Siguranța vaccinurilor | CDC , la www.cdc.gov . Adus la 8 iunie 2017 ( arhivat la 5 decembrie 2019) .
  19. ^ (EN) Martin Johnston, Campania de vaccinuri împotriva epidemiei meningococice din The New Zealand Herald , Auckland, 3 iulie 2006.
  20. ^ (EN) The Vaccine Confidence State, The State of Vaccine Confidence: în 2016 , pe vaccineconfidence.org. Adus la 5 iunie 2017 ( arhivat la 2 iulie 2017) .
  21. ^ Arhivat aici 24 august 2017 la Internet Archive . site-ul oficial al Academiei
  22. ^ (EN) Loring Dales, Sandra Jo Hammer și Natalie J. Smith, Time Trends in Autism and MMR Immunization Coverage in California , în Journal of the American Medical Association, vol. 285, nr. 9, 7 martie 2001, pp. 1183-1185, DOI : 10.1001 / jama.285.9.1183 ( arhivat 13 august 2018) .
  23. ^ DeStefano F, Price CS, Weintraub ES, Journal of Pediatrics , 2013 ( PDF ), pe jpeds.com . Adus la 12 octombrie 2013 (arhivat din original la 19 octombrie 2013) .
  24. ^ (EN) Michael J. Smith și colab. , Primirea la timp a vaccinului în primul an nu afectează negativ rezultatele neuropsihologice ( rezumat ), în Pediatrie , vol. 125, nr. 6, Academia Americană de Pediatrie, iunie 2010. Accesat la 13 august 2018 ( arhivat la 1 august 2018) .
  25. ^ (EN) Nicola P. Klein și colab. , Evaluarea ratelor de imunizare și a siguranței la copiii cu erori înnăscute ale metabolismului ( rezumat ), în Pediatrie , vol. 127, nr. 5, Academia Americană de Pediatrie, mai 2011. Accesat la 13 august 2018 ( arhivat la 3 august 2018) .
  26. ^ (EN) Nicola P. Klein și colab. , Vaccinuri care conțin rujeolă și convulsii febrile la copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani ( PDF ), în Pediatrie , vol. 129, nr. 5, Academia Americană de Pediatrie, mai 2012, DOI : 10.1542 / peds . 2011-3198 . Adus la 13 august 2018 ( arhivat la 13 august 2018) .
  27. ^ Katye JA, și colab., British Medical Journal, 2001; 322: 460-63 Arhivat 22 august 2014 la Internet Archive .
  28. ^ (EN) Liam Smeeth și colab. , Vaccinarea MMR și tulburările de dezvoltare omniprezente: un studiu caz-control ( rezumat ), în The Lancet , vol. 364, nr. 9438, Elsevier BV, 11-17 septembrie 2004, pp. 963-969, DOI : 10.1016 / S0140-6736 (04) 17440-0 . Adus pe 13 august 2018 .
  29. ^ (EN) Robert L. Davis și colab. , Rujeolă-oreion-rubeolă și alte vaccinuri care conțin rujeolă nu măresc riscul de boli inflamatorii ale intestinului. Un studiu de control al cazului din proiectul Datalink privind siguranța vaccinurilor , în Arhivele Medicinii Pediatrice și Adolescente , vol. 155, nr. 3, martie 2001, pp. 354-359, DOI : 10.1001 / archpedi.155.3.354 ( arhivat la 13 august 2018) . Găzduit în Jurnalul Asociației Medicale Americane.
  30. ^ Franța va face obligatorii 11 vaccinuri , în Il Post , 6 iulie 2017. Accesat la 2 august 2017 ( arhivat la 2 august 2017) .
  31. ^ Ministerul Sănătății, calendarul vaccinărilor , pe www.salute.gov.it . Adus la 23 august 2017 ( arhivat la 1 decembrie 2017) .
  32. ^ "Compensare pentru vătămări cauzate de transfuzie și vaccinare" Arhivat 20 iunie 2009 la Internet Archive .
  33. ^ De pe site-ul Ministerului Sănătății, Decretul atașat Arhivat la 27 decembrie 2013 în Arhiva Internet ..
  34. ^ Legea 6 iunie 1939, nr. 891 , privind „ Obligația de vaccinare cu difterie
  35. ^ Legea 5 martie 1963, nr. 292 , privind „ Vaccinarea obligatorie împotriva tetanosului
  36. ^ Legea 4 februarie 1966, nr. 51 , în problema „ Obligația vaccinării împotriva poliomielitei
  37. ^ Legea 27 mai 1991, nr. 165 , privind „ Vaccinarea obligatorie împotriva hepatitei virale B
  38. ^ Ministerul Sănătății, Decretul privind vaccinurile, legea conversiei în Monitorul Oficial , pe www.salute.gov.it . Adus pe 7 august 2017 ( arhivat pe 7 august 2017) .
  39. ^ Valentina Santarpia, Vaccini, fără cele obligatorii va fi interzisă înscrierea la grădiniță și grădiniță , la Corriere della Sera . Adus la 23 august 2017 ( arhivat la 23 august 2017) .
  40. ^ Detaliu al legii regionale - Buletinul oficial al regiunii Veneto , pe bur.regione.veneto.it . Adus la 3 septembrie 2017 ( arhivat la 3 septembrie 2017) .
  41. ^ Vaccinuri: Veneto face apel la Consulta împotriva decretului , în Ansa . Adus la 3 septembrie 2017 ( arhivat la 3 septembrie 2017) .
  42. ^ Laura Cuppini, Curtea Constituțională, privind vaccinurile obligatorii a respins apelul venețian , în Corriere della sera , 22 noiembrie 2017 ( arhivat la 22 noiembrie 2017) .
  43. ^ Blog | Din aprilie 2020, nu s-au înregistrat cazuri de rujeolă și rubeolă în Italia , pe Info Data , 19 ianuarie 2021. Accesat pe 25 ianuarie 2021 .
  44. ^ LEGE 25 februarie 1992, n. 210 , în Monitorul Oficial , 55 (seria generală nr.), 6 martie 1992. Accesat la 26 ianuarie 2019 ( arhivat la 26 ianuarie 2019) .
  45. ^ Vaccinarea obligatorie a copiilor în SUA , ericksonsorchard.com , 7 mai 2014. Accesat la 23 noiembrie 2017 (arhivat din original la 28 ianuarie 2017) .
  46. ^ Kevin M Malone și Hinman, Alan R, The Imperative Health Imperative and Individual Rights , in Law in Public Health Practice , Oxford University Press, 2003, pp. 262–84.
  47. ^ California Mandatory Vaccine Act . On The Post , 2 iulie 2015. Accesat 2 august 2017 ( arhivat 3 august 2015) .
  48. ^ Calendarul de vaccinare , pe salute.gov.it . URL consultato il 27 agosto 2015 ( archiviato il 24 settembre 2015) .
  49. ^ Tessera delle vaccinazioni mod. AM45 del Sistema Sanitario Nazionale - regione Calabria
  50. ^ Calendario Vaccinale , su salute.gov.it . URL consultato il 24 agosto 2017 ( archiviato il 24 agosto 2017) .
  51. ^ Ministero della Salute, Decreto vaccini, in Gazzetta Ufficiale la legge di conversione , su www.salute.gov.it . URL consultato il 7 agosto 2017 ( archiviato il 7 agosto 2017) .
  52. ^ Samantha Vanderslott, Bernadeta Dadonaite e Max Roser, Vaccination , in Our World in Data , 10 maggio 2013. URL consultato il 7 gennaio 2021 .

Bibliografia

  • Stanley A. Plotkin, Walter Orenstein, Paul A. Offit (2008). Vaccines , Fifth Edition. Saunders.
  • Marshall, Gary S; Penelope H. Dennehy, David P. Greenberg, Paul A. Offit, Tina Q. Tan (2003). The Vaccine Handbook: A Practical Guide for Clinicians . Lippincott, Williams and Wilkins.
  • L. Borghi, Umori. Il fattore umano nella storia delle discipline biomediche , Società Editrice Universo, 2013.

Voci correlate

Altri progetti

Collegamenti esterni

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 27596 · LCCN ( EN ) sh85141709 · GND ( DE ) 4026656-4 · BNF ( FR ) cb11933743d (data) · BNE ( ES ) XX524993 (data) · NDL ( EN , JA ) 01033667
Medicina Portale Medicina : accedi alle voci di Wikipedia che trattano di medicina