Urină

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Reprezentarea unei femei care urinează

Urina este produsul final al excreției renale prin care sunt eliminați din organism produsele metabolice ( deșeuri dăunătoare, în special ureea ) prezente în sânge . Acesta curge în pelvisul renal , apoi în ureter și colectează în vezică , un organ gol responsabil de acumularea acestuia. Ieșirea de urină apare apoi prin uretra și este denumită urinare . În limbajul medical, urina emisă într-o perioadă de timp definită se numește diureză .

Medicament

Proba de urină umană

La omul sănătos, urina este un lichid limpede, galben pai în condiții normale, galben citrin în urină concentrată (culoarea se datorează urocromului, un pigment derivat probabil din degradarea proteinelor tisulare). Valoarea pH-ului variază între 4,4 și 8, deși în mod normal aproape de 6. Din punct de vedere microbiologic , urina a fost considerată în mod tradițional sterilă; unele studii, însă, folosind tehnici de cultură bacteriană neconvenționale, au arătat existența unei flore bacteriene care se află în vezică ^[1] .

Densitatea este de 1015-1025 kg / m³. Cantitatea de urină produsă este extrem de variabilă ^[2] , deoarece procentul de apă depinde de suma proceselor de filtrare, care au loc în glomerulii renali, și de reabsorbție, care au loc în schimb în tubii renali ; la o persoană sănătoasă, eliminarea apei în urină depinde de cantitatea de lichide introduse (împreună cu alimente și băuturi) și pierdute (transpirații, fecale , vapori de apă în aerul expirat etc.). Un adult produce, în medie, o cantitate de urină între 500 ml și 2500 ml pe zi. Deși chiar și la persoanele sănătoase este posibil să se observe valori în afara acestor limite, prin convenție vorbim de oligurie („puțină urină”) pentru cantități zilnice sub limita minimă și în mod similar de poliurie („multe urine”) pentru cantități peste limita maximă.

Expulzarea ureei elimină deșeurile, astfel încât să existe foarte puține pierderi de apă. Dacă amoniacul ar fi trimis direct la nefroni , pentru a nu provoca daune grave, ar trebui să fie mult mai diluat.

Expulzarea urinei nu este singurul mijloc prin care pierdem lichide corporale: de fapt, pe lângă transpirație, aproximativ jumătate de litru este dispersat cu ventilație (până la 500 ml fără activitate fizică), în timp ce în medie 250 cm³ de apă pe zi sunt excretate cu fecale. In schimb, aproximativ o jumătate de litru de apă se produce , datorită reacțiilor biochimice zilnice (endogen H ₂ O), de exemplu prin oxidarea beta a lipidelor.

Compoziţie

Urinod

Urinod , sau uronod (din grecescul οὖρον , urina ^[3] ), a fost numele atribuit unui ipotetic compus chimic descoperit în 1914 de William Dehn și Frank Hartman. Cei doi cercetători au susținut că au izolat molecula responsabilă de mirosul caracteristic de urină și au propus că ar putea fi o ciclocetonă cu formula C ₆ H ₈ O ^[4] . Publicația din 1914 a fost citată și preluată de unele studii ale vremii, însă molecula menționată mai sus nu a fost niciodată identificată efectiv, într-adevăr, deja în 1916 un studiu efectuat asupra compoziției urinei, a concentrat atenția asupra unor inconsecvențe și erori metodice comise de Dehn și Hartman ^[5] . Studiile ulterioare vor confirma că mirosul caracteristic al urinei, atribuit în mod eronat unei noi molecule, s-a datorat conținutului deja cunoscut de amoniac și că nu există ciclocetone sau substanțe similare în compoziția urinei umane.

Formula structurală a ureei

Probă de urină la microscop

Un litru de urină constă din:

Prag renal

Este concentrația maximă de glucoză din sânge ( glicemie ) la care rinichiul este capabil să reabsorbă complet glucoza, egală cu 180 mg / dl (zahăr din sânge normal 70-120 mg / dl). Peste această concentrație, glucoza trece în urină ( glicozuria ), amintind de apă ; această rechemare masivă a apei provoacă poliurie și posibilă deshidratare . Apariția poliuriei, mai ales dacă este însoțită de o creștere a setei ( polidipsie ), ar trebui să ducă la investigarea posibilei prezențe a diabetului .

Calea urinei

Urina, rezultată din filtrarea prin rinichi , apare ca o substanță lichidă în vezica urinară , doar pentru a fi expulzată din uretra .

Patologie

Un eșantion de la o persoană cu hematurie

Modificări ale compoziției

Cetonurie , prezența corpurilor cetonice (în special acetonă ) în urină
Albuminuria , prezența albuminei în urină
- Microalbuminuria
Hipostenurie , urină slab concentrată (în cazul persoanelor cu diabet insipid) densitate <1010 kg / m³
Hiperstenurie, urină foarte concentrată, cu greutate specifică crescută (expulzare de contrast utilizată în testele clinice în cazul diabetului zaharat de tip 2 datorită prezenței glucozei în urină) densitate> 1030 kg / m³
Hematurie , prezența sângelui în urină:
- microhematurie : prezența globulelor roșii vizibile la examinarea microscopică a urinei
- macrohematurie : prezența sângelui vizibil cu ochiul liber care colorează urina (de obicei maro / roșiatică)
Glicozuria / Mellituria , prezența zahărului în urină
Lipidurie, prezența lipidelor în urină
Leucociturie , prezența leucocitelor (globule albe din sânge) în urină (frecvente în infecțiile tractului urinar)
Piuria , prezența puroiului în urină
Pneumaturie , eliminarea gazelor împreună cu urina
Proteinurie , prezența proteinelor în urină (patologică numai dacă depășește un prag definit)

Modificări ale culorii

Urina poate lua multe culori în funcție de starea patologică a pacientului ^[6] :

Culoarea apei de rocă : dacă apa nu a fost consumată excesiv și tinde să persiste, aceasta ar putea fi, de fapt, cauzată de diabet evident.
Chihlimbar : posibilă prezență a unor cantități patologice de bilirubină sau urobilină (din afecțiuni hepatice sau sanguine) sau a unor medicamente ( antibiotice , antipiretice ).
Roșu sau maro roșcat : sânge ( hematurie ), hemoglobină , mioglobină , porfirină , coloranți, unele medicamente antipiretice, consum de sfeclă.
Verzui : biliverdină în unele boli caracterizate prin icter sever, acid fenic în intoxicații, unele medicamente ( acid salicilic , sulfonamide , medicamente psihoactive).
Maro / negru : hemoglobină, porfirină în unele cazuri de porfirie .
Viola (numai după expunerea la soare): simptome date de bolile porfirice .
Albastru : cauzat de hipercalcemie cu nefrocalcinoză ^[7] sau bacterii Pseudomonas . ^[8] .

Modificări în producția și emisia de urină

Același subiect în detaliu: Urinarea § Tipul urinării și Diureza § Tipuri de diureză patologică .

Notă

^ (EN) Hilt EE, McKinley K, Pearce MM, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Mueller ER, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ, Schreckenberger PC., Urina nu este sterilă: utilizarea tehnicilor îmbunătățite de culturi de urină pentru a detecta bacteriile rezidente flora în vezica feminină adultă , în J Clin Microbiol , vol. 3, nr. 52, mar 2014, pp. 871-6, PMID 24371246 .
^ Elvira Naselli, Producția de urină este afectată de droguri? , în La Repubblica , 17 noiembrie 2009, p. 43.
^ uronod , în Treccani.it - Treccani Vocabulary online , Institute of the Italian Encyclopedia. Adus pe 21 august 2020 .
^ (EN) William M. Dehn și Frank A. Hartman, Urinod, cauzele mirosului caracteristic al urinei ( abstract ), în Journal of the American Chemical Society , vol. 36, n. 10, American Chemical Society , 1 octombrie 1914, pp. 2136-2146, DOI : 10.1021 / ja02187a020 , ISSN 0002-7863 ( WC ACNP ) . Adus pe 21 august 2020 .
^ (EN) RJ Anderson, Cu privire la anumiți constituenți aromatici ai urinei (PDF) ( rezumat ), în Journal of Biological Chemistry , vol. 26, Societatea Americană pentru Biochimie și Biologie Moleculară, 24 iulie 1916, pp. 409-415, ISSN 0021-9258 ( WC ACNP ) . Adus la 22 august 2020 .
^ Joan Liebmann-Smith, Jacqueline Nardi Egan, Urina pigmentată , în Cum ești? Citirea semnalelor corpului pentru a recunoaște indicatorii bolilor și bolilor și a le distinge de alarmele false , ediția I, Apogeo Editore, 2008, p. 258, ISBN 978-88-503-2792-8 . Adus în 2012 .
^ Sindromul scutecului albastru
^ Culoarea urinei, când este normală și când este ciudată

Elemente conexe

Alte proiecte

Wikicitată conține citate din sau despre urină
Wikționarul conține dicționarul lemă « urină »
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe urină

linkuri externe

(EN) Urine , de Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
Colorarea urinei , pe saninforma.it . Adus la 18 decembrie 2008 (arhivat din original la 7 iunie 2006) .

Controlul autorității	Thesaurus BNCF 23468 · LCCN (EN) sh85141420 · GND (DE) 4159136-7 · BNE (ES) XX530998 (data) · NDL (EN, JA) 00.568.743

Portalul de biologie

Portalul chimiei

Portalul Medicinii

[1] (EN) Hilt EE, McKinley K, Pearce MM, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Mueller ER, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ, Schreckenberger PC., Urina nu este sterilă: utilizarea tehnicilor îmbunătățite de culturi de urină pentru a detecta bacteriile rezidente flora în vezica feminină adultă , în J Clin Microbiol , vol. 3, nr. 52, mar 2014, pp. 871-6, PMID 24371246 .

[2] Elvira Naselli, Producția de urină este afectată de droguri? , în La Repubblica , 17 noiembrie 2009, p. 43.

[3] uronod , în Treccani.it - Treccani Vocabulary online , Institute of the Italian Encyclopedia. Adus pe 21 august 2020 .

[4] (EN) William M. Dehn și Frank A. Hartman, Urinod, cauzele mirosului caracteristic al urinei ( abstract ), în Journal of the American Chemical Society , vol. 36, n. 10, American Chemical Society , 1 octombrie 1914, pp. 2136-2146, DOI : 10.1021 / ja02187a020 , ISSN 0002-7863 ( WC ACNP ) . Adus pe 21 august 2020 .

[5] (EN) RJ Anderson, Cu privire la anumiți constituenți aromatici ai urinei (PDF) ( rezumat ), în Journal of Biological Chemistry , vol. 26, Societatea Americană pentru Biochimie și Biologie Moleculară, 24 iulie 1916, pp. 409-415, ISSN 0021-9258 ( WC ACNP ) . Adus la 22 august 2020 .

[6] Joan Liebmann-Smith, Jacqueline Nardi Egan, Urina pigmentată , în Cum ești? Citirea semnalelor corpului pentru a recunoaște indicatorii bolilor și bolilor și a le distinge de alarmele false , ediția I, Apogeo Editore, 2008, p. 258, ISBN 978-88-503-2792-8 . Adus în 2012 .

[7] Sindromul scutecului albastru

[8] Culoarea urinei, când este normală și când este ciudată

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]