Angiom stelar

Această intrare pe tema bolilor este doar o schiță . Contribuiți la îmbunătățirea acestuia în conformitate cu convențiile Wikipedia . Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Angiom stelar
Specialitate	Dermatologie Hepatologie
Cartierul general afectat	Piele
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM	448.1
ICD-10	I78.1
MedlinePlus	001095
eMedicină	1084388
Sinonime
angiom păianjen angiom arahnoidian angiom stelar
Editați datele pe Wikidata · Manual

Angiomul stelar este o telangiectazie caracterizată prin apariția pe piele a unei macule roșiatice asemănătoare cu cea a pânzei de păianjen .

Epidemiologie

Este un tip comun de telangiectazie benignă fiind prezent la 10-15% dintre adulții și copiii sănătoși. ^[1] Acestea sunt mai frecvente la femei și nu există diferențe în ceea ce privește incidența între diferitele grupuri etnice. Angiomul stelar apare la aproximativ 75% dintre femeile însărcinate , în special în ultimul trimestru, și este mai frecvent la cei care utilizează pilule contraceptive . De fapt, se pare că estrogenii joacă un rol important în patogenie prin inducerea vasodilatației arteriolei centrale. Este o leziune foarte frecventă la pacienții cu afecțiuni hepatice cronice, cum ar fi ciroză hepatică și tirotoxicoză . ^[2]

Histologie

Angiomul păianjen constă dintr-o arteriolă centrală ascendentă, spirală, cu pereți groși, care curge într-o fiolă cu pereți subțiri chiar sub epiderma din dermul papilar. Pornind de la bec, o rețea de capilare se ramifică radial și spre periferie. Presiunea ridicată prezentă în interiorul arteriolei (care poate atinge 40 mmHg) face ca sângele să curgă spre fiolă, deci în capilare.

Clinica

Acestea sunt leziuni vasculare roșiatice cu debut rapid, cu aspect de păianjen, simple sau multiple, de obicei cu diametrul de 1-1,5 mm, cu arteriola centrală care poate fi ușor ridicată din planul epidermic. În bolile hepatice, acestea tind să fie multiple, iau dimensiuni mai mari și, de asemenea, se localizează în locații atipice. ^[3] Atunci când arteriola central este comprimat pe diascopie, pielea și albirii leziunii temporar pălește, revenind imediat ce presiunea este îndepărtată. Apare în principal în jumătatea superioară a corpului, în special deasupra unei linii ideale care unește cele două mameloane, în zonele vascularizate de vena cavă superioară și ramurile sale. La copii, poate apare frecvent la degete, uneori în traume. Poate să apară rar pe mucoasa labială. Acestea sunt asimptomatice, dar pot provoca sângerări minore în urma unui traumatism.

Diagnostic

Diagnosticul este clinic și, de obicei, nu pune o problemă, având în vedere aspectul caracteristic al acestora, care îi deosebește de orice altă leziune vasculară. La pacienții care au leziuni multiple, mari sau în locuri atipice și care nu sunt conștienți de o boală de bază, trebuie efectuate analize de sânge (hemoleucogramă completă, uree și electroliți, funcție hepatică și tiroidiană, serologie pentru hepatită virală ). În cazul în care există modificări sugestive din cauza patologiei ficatului sau a tiroidei, aceasta trebuie investigată cu ultrasunete .

Terapie

Sunt leziuni benigne și nu este necesară nicio intervenție terapeutică, deoarece acestea se rezolvă în mare măsură spontan la pacienții sănătoși, la sfârșitul sarcinii sau după ameliorarea sau rezolvarea bolii hepatice. Dacă este prezentă, boala de bază trebuie tratată. La pacienții care doresc să le elimine din motive cosmetice, poate fi utilizat unul dintre următoarele tratamente:

• Electrocautare : este o metodă care prezintă riscul de cicatrici deprimate în caz de supratratare și recurență dacă nu este tratat în mod adecvat
• Laser KTP de 532 nm : foarte eficient, evită riscul purpurii post-tratament ^[4]
• Laser cu vopsea pulsată de 585 nm : eficient, nu provoacă cicatrici, dar tinde să provoace purpură post-tratament și există un risc mai mare de recurență ^[5]

Notă

Elemente conexe

• Angiom
• Ciroza ficatului
• Telangiectasia

Alte proiecte

• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe angiomul stelar

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină