Flebotromboză
Salt la navigare Salt la căutare
Această intrare sau secțiune despre subiectul bolilor nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . |
Flebotromboza este prezența trombozei în interiorul venelor (din greaca ϕλέψ, ϕλεβός, phlèps , phlebós , „venă”).
Poate provoca embolie pulmonară sau, mai rar, embolie paradoxală . De asemenea, provoacă sindrom post-trombotic cu insuficiență venoasă cronică. Se deosebește de tromboflebită prin faptul că trombul nu este o consecință a inflamației, care de fapt există într-o măsură mult mai mică și este ulterioară formării trombului.
Etiologie
Factori predispozanți
- TVP preexistentă ( tromboză venoasă profundă )
- obezitate
- accidente vasculare cerebrale
- imobilizare
- insuficiență cardiacă , infarct miocardic , șoc hemodinamic
- medicamente: neuroleptice , estrogen , contraceptive, tutun (tutunul este o contraindicație atunci când se iau contraceptive)
- sindromul de hiperviscozitate
- in varsta
- adevărată policitemie
- diureza forțată
- sindromul antifosfolipidic
- trombocitopenia de tip II
- neoplasme, în special cele abdominale
- Risc chirurgical sau traume
| Risc operativ | Risc trombotic | Risc embolic | Risc de deces |
|---|---|---|---|
| scăzut (<40 ani; intervenții <30 minute; scopies) | 2% | 0,2% | 0,02% |
| mediu | 10-40% | 1-4% | 0,4-1% |
| mare (politraumatism; operații pelvine, șold, genunchi) | 40-80% | 4-10% | 1-5% |
Administrarea de heparină permite reducerea riscului de tromboză cu 75%.
- Compresie prelungită
Ca și în cazul sindromului clasei economice .
Cauze ereditare
- Factorul V Leiden , cea mai frecventă mutație genetică: până la 30% dintre subiecții care au această mutație suferă de tromboză.
| Contracepție orală | Factorul Leiden V | Factorul de multiplicare a riscului trombotic |
|---|---|---|
| Nu | - | 1 |
| da | - | 4 |
| Nu | heterozigoza | 7 |
| da | heterozigoza | 30 |
| Nu | homozigoza | 80 |
| da | homozigoza | > 200 |
- Rată crescută de protrombină : 6% din cazurile de tromboză, cu un risc crescut de 3 ori de embolie.
- Deficitul de antitrombină AT III: 2% risc de tromboză, dar cu un risc crescut de 100 de ori de embolie.
- Hiperhomocisteinemie E72.1 : risc mai mare de 20% atât cu trombi venoși, cât și cu trombi arteriali. La heterozigoti, riscul de embolie a crescut de 2,5 ori.
- Deficiența proteinei C și / sau proteinei S : 5% dintre pacienții cu tromboză. 7x risc crescut de embolie.
- Alte cauze genetice rare.
Tratament
- Heparina la doze terapeutice scade riscul de embolie pulmonară cu 60%.
Elemente conexe
- Flebită
- Tromboflebită
- Terapia anticoagulantă orală
- Tromboză venoasă profundă
- Tromboză
- Metode radiologice pentru studiul sistemului circulator
linkuri externe
- ( EN ) Flebotromboză , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
- Dicționar medical , pe ok.corriere.it .
| Controlul autorității | Tezaur BNCF 6763 · BNF (FR) cb16721141q (data) |
|---|
