Walter Reed

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - Dacă îl cauți pe actor, vezi Walter Reed (actor) .
Walter Reed

Walter Reed ( Belroi , 13 septembrie 1851 - Washington , 22 noiembrie 1902 ) a fost medic , ofițer și bacteriolog SUA . În 1900 a condus grupul de cercetare care a descoperit patogeneza febrei galbene din Cuba .

Biografie

Tineret și formare

Locul nașterii lui Walter Reed în Belroi

Walter Reed s-a născut la 13 septembrie 1851 în Belroi, un orășel din Virginia , din pastorul metodist Lemuel Sutton Reed și soția sa Pharaba White. [1] A trăit prima parte a vieții sale în Farmville , unde a urmat o mică școală privată [2] . După războiul civil american , familia s-a mutat la Charlottesville [3] , unde tânărul Walter și-a continuat studiile. În ciuda vârstei tinere, în 1867 a început să studieze medicina , absolvind pentru prima dată la 1 iulie 1869 , la sfârșitul unui curs de doi ani la Universitatea din Virginia [4] ; chiar și astăzi este cel mai tânăr student care a primit o diplomă de medicină de la acea universitate [5] . S-a înscris apoi la Centrul Spitalului Bellevue , la școala de medicină a Universității din New York , unde a obținut un al doilea grad în 1870 [6] . La scurt timp a fost numit medic de district într-una dintre cele mai sărace zone din New York , unde a intrat în contact cu sărăcia, ceea ce i-ar fi lăsat o amprentă profundă [7] . La vârsta de douăzeci și doi de ani, după câteva perioade de stagiu în mai multe spitale din New York, Reed a fost angajat la Brooklyn Board of Health [8] , unde a rămas până în 1875 . În timpul unei vizite la tatăl său, care se mutase la Murfreesboro , Tennessee , și-a întâlnit viitoarea soție, Emilie Lawrence, cu care a început o corespondență [9] .

Serviciu militar

Întrucât vârsta tânără părea un obstacol în profesia medicală privată, Reed s-a înrolat în corpul medical al Armatei , atras atât de salariu, precum mărturisește el însuși [10] , apropiindu-se de data nunții, cât și de oportunitățile profesionale oferite prin profesia de ofițer.medic . După o scurtă oprire la Willets Point , în portul New York, cu puțin timp înainte de nunta sa, care urma să aibă loc pe 25 aprilie 1876 , a fost chemat în Arizona [11] . Reed, care a rămas în armată până în 1893 , a făcut o mare parte din serviciile sale în destinații dificile din vest , unde a fost urmat în curând de soția sa, având grijă, o vreme, de îngrijirea sănătății pentru apașii nativi americani [12] ; printre altele, Geronimo a asistat. În Fort Apache , în 1878 , s-a născut fiul cel mare al lui Reed: Walter Lawrence Reed [13] . În 1884, după un an în Est, Reed a plecat în Arizona pentru a doua oară și, într-o scurtă ședere la Fort McHenry , Baltimore, a profitat de ocazie pentru a studia psihologia la Universitatea Johns Hopkins . În 1883 s-a născut a doua sa fiică, Emilie Lawrence. În 1889, Reed a simțit nevoia să se dedice din nou studiilor sale și astfel a urmat un curs avansat de patologie și bacteriologie la Universitatea Johns Hopkins [14] .

Perioada din Baltimore

În timpul șederii sale în Baltimore , Reed s-a familiarizat cu patologia și bacteriologia. În aceste domenii au fost făcute deja descoperiri importante, printre altele, de Pasteur și Koch cu privire la agenții tuberculozei , holerei , tetanosului , malariei și mai ales cu privire la vaccinări [15] . După o fază inițială de „stabilire”, Reed a apelat la o muncă avansată și independentă. În acest fel, a reușit să studieze cu atenție bacilul febrei tifoide [16] , care va fi indicat ulterior de Giuseppe Sanarelli ca fiind cauza febrei galbene [17] . În 1891 Reed a părăsit Baltimore, mai întâi pentru a merge la Dakota , apoi, în 1893, la Washington , unde a ocupat funcția de profesor de bacteriologie și microscopie clinică la Școala Medicală a Armatei Statelor Unite [18] . Pe lângă predare, a desfășurat activități de cercetare și a fost și director al Muzeului Medical al Armatei , care va deveni ulterior Muzeul Național de Sănătate și Medicină.

Experiențe noi în timpul războiului spano-american

Când a izbucnit războiul dintre spanioli și americani , în 1898 , Reed a plecat în Cuba , unde avea sarcina să se ocupe de soldații din lagăre [19] . Când o epidemie de febră tifoidă s-a răspândit printre trupe, Reed a fost pus la conducerea unei comisii al cărei scop era să investigheze cauzele și modalitățile de răspândire a bolii în cauză [20] . Rezultatele rezultate au fost foarte importante pentru cantitatea mare de informații care a fost colectată și pentru pașii de gigant care au fost făcuți în cunoașterea bolii. Datele colectate au fost publicate în două volume mari, sub titlul Raport despre originea și răspândirea febrei tifoide în lagărele militare ale Statelor Unite în timpul războiului spano-american din 1898 [21] . Primul volum a raportat observații asupra evoluției generale a bolii, însoțit de un fel de dosare medicale; al doilea a arătat țările în care s-a răspândit. Unul dintre punctele cu cel mai mare interes științific a fost acela care a arătat cât de direct ar putea duce la boală contactul direct cu bolnavii, cu muștele (care, de exemplu, ar putea transporta bacilul prin contactul cu fecale infectate) sau chiar cu apa contaminată [22]. ] . În 1899, când s-au încheiat lucrările pentru această comisie, Reed s-a întors la Washington [10] . În curând va fi chemat să se ocupe de acele cercetări care reprezintă primul pas în studiul său asupra febrei galbene .

Lucrul asupra febrei galbene

Cunoștințele despre febra galbenă înainte de Reed

Un exemplar de Aedes aegypti , vehicul al febrei galbene , se hrănește cu o ființă umană

Prima descriere sistematică a febrei galbene a fost făcută de William Osler în 1892 [23] . El o descrie ca fiind

o tulburare febrilă acută, caracteristică regiunilor tropicale și subtropicale, datorită acțiunii unui agent patogen a cărui natură este încă necunoscută .

Boala prezintă, conform acestei surse, un curs caracteristic:

- În prima etapă, apar în general așa-numita etapă febrilă , cefalee, greață și vărsături, dureri la nivelul membrelor și scăderea secreției urinare. În unele cazuri, icterul este deja prezent (ceea ce de fapt îi dă numele bolii);

- În a doua etapă, numită etapă calmă , temperatura corpului scade și simptomele par să dispară. În acest moment, în unele cazuri, mergem spre convalescență , în altele ajungem la a treia și ultima etapă a bolii;

- În cea de-a treia etapă, cunoscută sub numele de etapa reacției febrile , temperatura corpului crește considerabil, simptomele se agravează, icterul și apar voma neagră caracteristică, care constă în expulzarea sângelui și a mucusului gastric, modificat de sucurile gastrice ale stomacul [24] .

Rata mortalității în acel moment era foarte mare și variază între 15 și 85% [25] . În ceea ce privește etiologia bolii, au existat diverse teorii, de multe ori fără baze științifice, inclusiv cele care susțineau că boala se poate răspândi prin aer sau ar putea fi datorată curentului Golfului sau așa-numitului principiu al fermentației , conform care germeni au rămas latenți în zona în care a apărut boala și activitatea lor ar putea fi întreruptă din cauza temperaturilor foarte scăzute [26] .

Insecte și boli

Prima persoană care a sugerat că răspândirea febrei galbene ar putea fi legată de insecte a fost dr. JC Nott de la Mobile într-o publicație intitulată „ Despre cauzele febrei galbene ” [27] . Prima formulare a unei teorii certe privind transmiterea bolii prin intermediul insectelor trebuie, totuși, să fie atribuită doctorului Carlos Finlay din Havana , în 1881 , în „ Tânțarul considerat ipotetic ca agentul transmiterii febrei galbene „ [28] . În 1885 , totuși, Dr. Domingo Freire din Rio de Janeiro a susținut că a identificat agentul patogen al febrei galbene în Cryptococcus Zanthogenicus și că a descoperit și un vaccin pentru prevenirea bolii în cauză [29] . Această teorie a întâmpinat inițial favoarea comunității științifice, deoarece multe experimente au dus de fapt la imunitate . De fapt, în 1887 , dr. Sternberg , un medic american care fusese trimis la Rio de Janeiro tocmai pentru a investiga descoperirile doctorului Freire, a arătat că experimentele efectuate nu corespund cu cele descrise și că, în realitate, doctorul brazilian efectua studiile sale despre Staphylococcus piogene albus comun [30] .

Comisia pentru febră galbenă

În 1900 , febra galbenă a lovit armata SUA în Havana [31] . Pentru a investiga etiologia bolii, o Comisie a fost trimisă în Cuba , formată din patru mari medici: Walter Reed, James Carroll și Jesse William Lazear (care nu sunt imuni la boală) și Aristides Agramonte (imuni) [32] . Activitatea Comisiei a fost împărțită între membrii săi după cum urmează:

În ciuda încercărilor atente de izolare și cultură din țesuturi sau fluide biologice de la persoanele cu boală, nici un microorganism nu ar putea fi izolat și nici boala nu ar putea fi propagată prin contact direct cu bolnavii. Reed a decis apoi să testeze teoria propusă de medicul cubanez Carlos Juan Finlay conform căreia febra galbenă a fost cauzată de țânțarul Stegomyia fasciata ( Aedes aegypti ) [34] . Comisia a decis să testeze teoria asupra ființelor umane voluntare care doresc să fie mușcate de țânțari presupuși infectați „în interesul științei și umanității”; membrii Comisiei înșiși nu ar fi evitat riscul [35] .

Experiența la Tabăra Lazear

Walter Reed a considerat că este potrivit să construiască o stație de sănătate în care experimentele să poată fi efectuate într-un mod controlat, astfel încât să poată respinge orice teorie care afirma contagiozitatea febrei galbene. Această stație a fost construită la o milă de orașul Quemados, Cuba , într-un loc însorit și vântos și a devenit operațională din 20 noiembrie 1900 , data de la care a fost ținută în strictă carantină [36] . Stației i s-a dat numele de Camp Lazear , în cinstea membrului comisiei care, în mod neintenționat, a contractat boala în timpul unui experiment și și-a pierdut viața, deoarece, până când a fost pus diagnosticul , era prea târziu [37] . Nimeni nu a avut voie să intre sau să iasă din tabără și pacienții au fost monitorizați pe tot parcursul zilei de către personalul responsabil [38] . Reed a decis să încerce să infecteze voluntarii în trei moduri diferite: prin mușcături de țânțari , prin obiecte sau aer și prin transfuzie de sânge infectat [39] . În acest scop, medicul american a propus construirea unor structuri noi, foarte îndepărtate unele de altele, astfel încât să poată efectua experimentele în cel mai controlat mod posibil [39] . După ce s-a arătat că mușcătura țânțarilor infectați a cauzat efectiv boala [40] , experimentul a fost realizat cu privire la transmiterea acestora prin aer sau prin obiecte „infectate”. Acest lucru a fost realizat într-o structură specială, unde circulația aerului era practic imposibilă și unde exista un nivel ridicat de umiditate [41] . Voluntarii erau cu toții în aceeași cameră, purtau pijamale care aparțineau bolnavilor și dormeau în cearșafuri murdare cu fecale infectate, urină și sânge . Experimentul a durat douăzeci de zile și a fost repetat de trei ori fără ca cineva să se îmbolnăvească [42] . Rezultatul acestui experiment a fost de o mare importanță, deoarece a permis să infirme definitiv multe teorii, destul de imaginative, care îndepliniseră consensul straturilor inferioare ale populației și a confirmat ipoteza că țânțarii înșiși au făcut ca o casă să „infecteze” „ [43] . Noi observații au fost făcute tocmai cu privire la acest ultim punct și demonstrarea veridicității acestei teorii a permis adoptarea de noi măsuri menite să evite răspândirea bolii.

Ultima perioadă a Comisiei

În curând, Comisia a decis să se ocupe de un alt element de mare importanță: transmiterea febrei galbene prin sângele infectat [44] . De asemenea, în acest caz, rezultatul experimentului, efectuat pe voluntari, a fost pozitiv și acest lucru a condus la concluzia că agentul patogen al bolii a fost găsit în sânge, deși nu a putut fi observat direct [45] . Un alt punct de interes a fost cel care a vizat perioada de timp care a trebuit să treacă pentru ca un țânțar să transmită boala [46] . Prin noi experimente, Comisia a reușit să afirme că acest timp a fluctuat între douăsprezece (în timpul verii ) și optsprezece zile (în timpul iernii ) [47] . După aceste experimente, Dr. Reed s-a întors în patria sa, în timp ce Dr. Carroll, printr-o colaborare cu spitalul din Las Ánimas , a reușit să efectueze cercetări suplimentare [48] . Pe parcursul acestor cercetări s-au întâmpinat o serie de dificultăți, datorită și faptului că spitalul cubanez a rambursat voluntarii care au suferit experimentul cu o sumă de bani [49] . Această măsură a ajuns să atragă voluntari nu atât pentru valoarea cercetării, cât și pentru cea a recompensei. Din acest motiv, chiar și persoanele imune au suferit experimentul, care, în astfel de condiții, a dus, desigur, la rezultate negative. În orice caz, depășind dificultățile, aceste cercetări au condus la descoperirea faptului că sângele infectat, adus anterior la o temperatură de 55 ° C , pierde capacitatea de a transmite boala [50] . Comisia, după aceste ultime experimente, și-a terminat activitatea și cele mai recente descoperiri au fost publicate la 22 februarie 1902 sub titlul „Etiologia febrei galbene: o notă suplimentară” [51] .

Viața după întoarcerea din Cuba și moartea

Reed s-a întors din Cuba în februarie 1901 și în aprilie următor a ținut un seminar la Școala de Medicină din Maryland despre „Propagarea febrei galbene”, incluzând ultimele descoperiri din propria sa cercetare [52] .

Institutul de cercetare al armatei Walter Reed , Silver Spring, Maryland
US Post: Ștampilă comemorativă în cinstea lui Walter Reed (1940)

Reed a revenit la predare la Universitatea George Washington . A obținut recunoaștere din lumea academică (diplome onorifice de la Universitatea Harvard și Universitatea din Michigan ). Doar doi ani mai târziu, la vârsta de doar cincizeci și unu de ani, Reed a fost diagnosticat cu apendicită , pentru care a fost operat [53] . Cu toate acestea, în ciuda operației, apendicita a degenerat în peritonită și Walter Reed a murit pe 22 noiembrie 1902 [54] . A fost înmormântat în Cimitirul Național Arlington ; soția sa Emily (care a murit la 23 iulie 1950 ) și fiica Blossom (care a murit la 22 august 1964 ) sunt îngropate în mormântul său [55] .

Valoarea activității Comisiei pentru lume

Activitatea lui Reed și a Comisiei, făcând cunoscute lumii cauzele și metoda de transmitere a febrei galbene, reprezintă o mare realizare, în special în domeniul preventiv [56] . De fapt, înainte de descoperirile sale, a existat o încercare de a evita contagiunea recurgând la măsuri drastice (gândiți-vă doar la interdicția de a conduce în anumite state) și panica s-a răspândit adesea [57] . În urma studiilor asupra febrei galbene, a existat însă o abordare mult mai rațională pentru prevenirea bolii, ceea ce a condus la adoptarea unor măsuri care au dus la dispariția ei chiar și pentru perioade lungi de timp. Printre aceste măsuri putem menționa: carantina , prin care a fost posibil să se prevină intrarea țânțarilor în contact cu sângele infectat, eliminarea sistematică a acestuia și, mai mult, controlul locurilor în care a stagnat apa, un habitat perfect pentru țânțari . În esență, deși un vaccin împotriva febrei galbene va fi disponibil doar în anii 1920 , lucrările Comisiei Reed au permis controlul bolii [58] .

Clădiri

Unele spitale și centre de cercetare din Statele Unite îi poartă numele, inclusiv:

Scrieri

  • Reed W, Carroll J. "Un studiu comparativ al caracterelor biologice și al patogenezei Bacillus X (Sternberg), Bacillus Icteroides (Sanarelli) și Bacillus Hog-holera (Salmon și Smith)". J Exp Med. 1900 15 decembrie; 5 (3): 215-70. PMID 19866945 ( articol PMC gratuit )
  • Reed W, Carroll J, Agramonte A, Lazear JW. „Etiologia febrei galbene-O notă preliminară”. Public Health Pap Rep. 1900; 26: 37-53. PMID 19600960 ( articol PMC gratuit )
  • Reed W, Carroll J, Agramonte A, Lazear JW. „Etiologia febrei galbene - o notă preliminară”. 1900. Mil Med. 2001 Sep; 166 (9 Suppl): 29-36. PMID 11569384
  • Reed W, Carroll J, Agramonte A. "Etiologia febrei galbene: o notă suplimentară". 1901. Mil Med. 2001 Sep; 166 (9 Suppl): 44-53. PMID 11569390
  • Reed W, Carroll J. "Etiologia febrei galbene: o notă suplimentară". 1902. Mil Med. 2001 Sep; 166 (9 Suppl): 62-6. PMID 11569395
  • Reed W, Carroll J. „Prevenirea febrei galbene”. Public Health Pap Rep. 1901; 27: 113-29. PMID 19600973 ( articol PMC gratuit )
  • Reed W, Carroll J, Agramonte A. „Febra galbenă experimentală”. 1901. Mil Med. 2001 Sep; 166 (9 Suppl): 55-60. PMID 11569393

Onoruri

Medalia de aur a Congresului - Panglică uniformă obișnuită Medalia de aur a Congresului
- 28 februarie 1929

Notă

  1. ^ Kelly, op. cit , p. 3 .
  2. ^ Kelly, op. cit , p. 4 .
  3. ^ Kelly, op. cit , p. 6 .
  4. ^ Kelly, op. cit , pp. 7-9 .
  5. ^ Pierce JR, J, scriitor. 2005. Yellow Jack, Op. Cit. , p. 13
  6. ^ Kelly, op. cit , p. 8 .
  7. ^ Kelly, op. cit , pp. 9-10 .
  8. ^ Kelly, op. cit , p. 10 .
  9. ^ Kelly, op. cit , p. 11 .
  10. ^ a b Kelly, op. cit , p. 12 .
  11. ^ Kelly, op. cit , p. 31 .
  12. ^ Kelly, op. cit , p. 30 .
  13. ^ Kelly, op. cit , p. 42 .
  14. ^ Kelly, op. cit , pp. 60-61 .
  15. ^ Kelly, op. cit , pp. 63-64 .
  16. ^ Kelly, op. cit , pp. 65-66 .
  17. ^ Kelly, op. cit. , pp. 120-122 .
  18. ^ Kelly, op. cit , p. 67 .
  19. ^ Kelly, op. cit , p. 72 .
  20. ^ Kelly, op. cit , p. 74 .
  21. ^ Kelly, op. cit , p. 75 .
  22. ^ Kelly, op. cit , pp. 76-79 .
  23. ^ Kelly, op. cit , p. 80 .
  24. ^ Kelly, op. cit , pp. 80-81 .
  25. ^ Kelly, op. cit , p. 81 .
  26. ^ Kelly, op. cit , p. 92 .
  27. ^ Kelly, op. cit , p. 112 .
  28. ^ Kelly, op. cit , pp. 113-116 .
  29. ^ Kelly, op. cit , p. 117 .
  30. ^ Kelly, op. cit , pp. 117-118 .
  31. ^ Kelly, op. cit , p. 122 .
  32. ^ Kelly, op. cit , pp. 122-123 .
  33. ^ Kelly, op. cit , p. 123 .
  34. ^ Tan SY, Sung H. "Carlos Juan Finlay (1833-1915): de țânțari și febră galbenă". Singapore Med J. 2008 mai; 49 (5): 370-1. PMID 18465043 ( pdf )
  35. ^ Pierce JR. «„ În interesul umanității și al cauzei științei ”: voluntarii febrei galbene». Mil Med. 2003 noiembrie; 168 (11): 857-63. PMID 14680037
  36. ^ Kelly, op. cit , p. 136 .
  37. ^ Kelly, op. cit , pp. 134-135 .
  38. ^ Kelly, op. cit , p. 137 .
  39. ^ a b Kelly, op. cit , p. 138 .
  40. ^ Kelly, op. cit , pp. 139-144 .
  41. ^ Kelly, op. cit , pp. 145-146 .
  42. ^ Kelly, op. cit , pp. 144-149 .
  43. ^ Kelly, op. cit , pp. 150-152 .
  44. ^ Kelly, op. cit , pp. 155-157 .
  45. ^ Kelly, op. cit , p. 157 .
  46. ^ Kelly, op. cit , pp. 157-159 .
  47. ^ Kelly, op. cit , pp. 158-161 .
  48. ^ Kelly, op. cit , pp. 167-169 .
  49. ^ Kelly, op. cit , pp. 172-173 .
  50. ^ Kelly, op. cit , pp. 173-174 .
  51. ^ Kelly, op. cit , pp. 180-181 .
  52. ^ Kelly, op. cit , p. 245 .
  53. ^ Kelly, op. cit , pp. 254-255 .
  54. ^ Kelly, op. cit , p. 256 .
  55. ^ www.arlingtoncemetery.net, Walter Reed
  56. ^ Kelly, op. cit , pp. 182-186 .
  57. ^ Kelly, op. cit , pp. 212-214 .
  58. ^ Kelly, op. cit , pp. 242-244 .

Bibliografie

  • WB Bean, Walter Reed: A Biography , Charlottesville: University Press din Virginia, 1982
  • Howard Atwood Kelly , Walter Reed și febra galbenă , Baltimore, The Medical Standard Book Company, 1906, pp. 298 .
  • JR Pierce, scriitor. Yellow Jack: Cum febra galbenă a devastat America și Walter Reed și-a descoperit secretele mortale . New York: John Wiley și Sons, 2005, ISBN 0-471-47261-1
  • F. Usuelli, traducere și note «Walter Reed, În interesul științei și pentru omenire». În: Paul de Kruif , Vânătorii de microbi ;, Milano: Mondadori, 1934
  • "Biography of Walter Reed", Mil Med. 2001 Sep; 166 (9 Suppl): 21, PMID 11569378

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității VIAF (EN) 3380061 · ISNI (EN) 0000 0001 2118 269x · LCCN (EN) n81103522 · GND (DE) 12344540X · WorldCat Identities (EN) lccn-n81103522
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Walter_Reed&oldid=121852334 ”