Ecografie de prostată transrectală
| Ecografie de prostată transrectală | |
|---|---|
Procedura de diagnostic  Desenul arată executarea unei ultrasunete de prostată transrectală | |
| Tip | Examinarea cu ultrasunete |
| Anestezie | Nu |
| ICD -9-CM | 88,74 |
| eMedicină | 457757 |
Ecografia transrectală a prostatei este o examinare cu ultrasunete care poate studia prostata . Testul folosește proprietățile undelor sonore ( ultrasunete ) pentru a produce imagini ale prostatei pentru a diagnostica posibile cauze ale simptomelor, cum ar fi dificultatea de a urina, retenția acută a urinei sau un rezultat ridicat al testului de sânge PSA . Metoda este, de asemenea, utilizată pentru investigarea oricăror mase sau noduli găsiți în timpul executării unui examen rectal , pentru a detecta anomalii ale glandei și pentru a determina posibila mărire a acesteia ( hiperplazie de prostată ). Ecografia este un examen dependent de operator, dar sigur, neinvaziv și nu utilizează radiații ionizante.
Indicații
Ecografia transrectală a prostatei se face de obicei pentru:
- Aflați cauza anomaliilor prostatei.
- Determinați dacă prostata este mărită ( hiperplazie benignă de prostată ): este necesară măsurarea hiperplaziei înainte de a elabora un plan de tratament adecvat.
- Determinați prezența unui posibil cancer de prostată sau a prostatitei .
- În completarea diagnosticului în caz de infertilitate masculină.
Ecografia transrectală a prostatei este de obicei utilizată în faza de diagnostic a simptomelor, cum ar fi:
- Găsirea nodulilor de prostată găsite în timpul unui examen rectal digital sau examen de prostată efectuat pentru a depista cancerul de prostată.
- Detectarea unei valori ridicate a antigenului specific prostatei .
- Prezența dificultății de subminare.
Ultrasunetele pot fi folosite și pentru a ghida o biopsie de prostată (în acest caz se folosește un ac pentru colectarea probelor de țesuturi și celule dintr-o zonă anormală a prostatei pentru teste ulterioare de laborator). [1]
Pregătirea examenului
Înainte de efectuarea examinării, pacientul trebuie să efectueze o clismă sau să introducă un supozitor de glicerină seara și unul dimineața, pentru a goli fiola rectală de prezența fecalelor. În orele premergătoare examinării, se recomandă și o bună hidratare: umplerea vezicii urinare favorizează transmiterea ultrasunetelor și îmbunătățește calitatea imaginilor dobândite. Dacă pacientul ia medicamente antiagregante (de exemplu aspirină sau clopidogrel ), acesta trebuie instruit să oprească aceste medicamente timp de cel puțin 7 zile înainte de test, deoarece ar putea fi necesare biopsii ale glandei.
Metodă
La bărbați, glanda prostatică este localizată direct în fața rectului : din acest motiv examinarea cu ultrasunete se efectuează transrectal, pentru a poziționa sonda cu ultrasunete care produce imaginea cât mai aproape de glanda prostatică în sine. Examinatorul îl face pe pacient să se întindă pe masa de examinare, pe lateral, în poziția genupectorală (cu genunchii spre piept). Se efectuează o examinare rectală digitală și apoi se introduce sonda lubrifiată cu gel.
Complicații
În general, examinarea implică doar disconfort minim din partea pacientului. Dacă nu este necesară biopsia, ultrasunetele transrectale ale prostatei provoacă disconfort comparabil cu examenul rectal efectuat de orice medic. Dacă este necesară o biopsie, există un disconfort suplimentar minim (datorită inserării acului): din fericire peretele rectal este relativ insensibil la durerea care apare în regiunea prostatei. La o minoritate de pacienți, o cantitate minimă de sânge se pierde în urină ( hematurie ) sau lichid spermatic timp de câteva ore după efectuarea testului.
Notă
- ^ O 'Donoghue PM, McSweeney SE, Jhaveri K, Genitourinary imaging: current and emergents applications , în J Postgrad Med , vol. 56, nr. 2, 2010, pp. 131-9, DOI : 10.4103 / 0022-3859.65291 , PMID 20622393 .
