Unitatea de terapie intensivă cardiologică
O unitate de îngrijire coronariană intensivă , sau UTIC , este o secție de spital specializată în gestionarea pacienților care suferă de boli cardiace acute ( sindrom coronarian acut , insuficiență cardiacă refractară acută și cronică, aritmii hiperkinetice și hipokinetice amenințătoare) care necesită o monitorizare constantă a parametrilor vitali.
Descriere
Acest lucru, legat de „ hemodinamică (în cazul în care pacienții sunt supuși angiografiei coronariene , pentru a evalua caracterul adecvat al unei intervenții chirurgicale de bypass coronarian sau angioplastie ( PTCA ), dacă este posibil în aceeași sesiune, sau bypass cu intervenție chirurgicală cardiacă ), garantează o cale de îngrijire H24 pacienților care suferă de boli cardiace acute și anomalii ale ritmului cardiac , prin implantarea unui stimulator cardiac temporar (dispozitiv electric utilizat pentru reglarea temporară a ritmului cardiac).
Pacienții sunt supuși unei monitorizări continue a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale și, în caz de necesitate, sunt suportate cu ventilația artificială asistată (modul respirator al plămânilor efectuat mecanic cu ajutorul unor echipamente adecvate, pentru a ajuta schimbul între oxigen și dioxid de carbon în sânge și mențineți în repaus mușchii respiratori), cu suport cardiovascular mecanic „ IABP ” (este o tehnică mecanică de suport circulator și implică plasarea unui balon în aorta toracică descendentă, care se umflă ritmic în diastolă și se dezumflă în sistolă , rezultând o reducere a postîncărcării ventriculare și o creștere a perfuziei coronare), cu hemofiltrare venoasă continuă CVVH ( hemodializă ) sânge artificial din substanțe toxice care, datorită unor patologii, nu mai sunt eliminate în mod normal prin activitatea rinichilor , este utilizat în special pentru pacienți care au boli renale cronice , diabet sau tensiune arterială instabilă). Adăpostul se desfășoară în regim de urgență / urgență și durează timpul necesar stabilizării cadrului acut, apoi, de obicei, pacienții sunt transferați, în funcție de necesitate, în secția de cardiologie , chirurgie cardiacă sau în alte secții.
Uneori este posibil să se găsească, pe teritorii geografice extinse, o organizație de servicii medicale înalt calificate (cum ar fi cea de hemodinamică 7 zile pe săptămână H24) care garantează accesul la metode care, din cauza complexității organizaționale și a costurilor, nu ar fi durabile de centrul unic. Structurarea acestui sistem se realizează conform unui model organizațional tip „Hub and Spoke”; literalmente „ butuc și spițe” (ale unei roți). În practică, centrele periferice care colectează pacienți care sunt candidați la anumite proceduri foarte specializate (centre de vorbire - „raze”) le pot trimite la cel central ( hub hub - „hub”) care este capabil să efectueze intervenția necesară și , în care pacientul nu întâmpină complicații majore, el poate fi transferat înapoi la unitatea de la care a plecat. Acest model organizațional, cu mai multe centre care, la fel ca sateliții, se învârte în jurul celui de nivel superior, creând o colaborare largă și eficientă, pe de o parte, ne permite să răspundem la o nevoie de sănătate adesea inevitabilă și, pe de altă parte, garantăm sustenabilitate concretă.
Primele CCU s-au născut în 1961 în Kansas City (Ziua Dr. Hughes), Sydney și Philadelphia și apoi s-au răspândit în întreaga lume, îmbunătățind îngrijirea și tratamentul medical de-a lungul anilor.
Bibliografie
- Mehta NJ, Khan IA (2002). „Cele mai mari 10 descoperiri ale cardiologiei din secolul XX” , pe ncbi.nlm.nih.gov.
- Julian DG (septembrie 2001). "Evoluția unității de îngrijire" coronarian pe cardiovascres.oxfordjournals.org.
- Studio Blitz (2001) „Știri științifice CardioLink” , pe cardiolink.it.
Elemente conexe
linkuri externe
- (EN) Unitatea de terapie intensivă Cardiologie , a Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
- ANMCO pe anmco.it.
- Cardiorete , de cardiorete.it.
