Reducerea daunelor

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Un coș care permite eliminarea în siguranță a acelor într-o toaletă publică din Caernarfon, Țara Galilor.

Reducerea riscurilor este un set de strategii, politici sociale și acțiuni implementate de serviciile de sănătate, asociații și persoane pentru a reduce consecințele negative (fizice și sociale) asociate anumitor tipuri de comportament, legale sau ilegale.

Aceasta este o strategie de intervenție creată pentru a stopa răspândirea bolilor infecțioase în rândul consumatorilor de droguri intravenoase și, ulterior, având în vedere eficacitatea sa, s-a extins și la alte zone decât substanțele narcotice , inclusiv de exemplu alcool, tutun, prostituție , boli cu transmitere sexuală .

Descriere generala

Reducerea riscurilor se bazează fundamental pe două practici: în primul rând, distribuirea materialului steril gratuit (seringi, tampoane, apă) către dependenții de droguri, încurajându-i să returneze seringile uzate: în anii 1980 , principala cauză a infecției cu HIV sau a hepatitei în medicament populația dependentă a fost schimbul de syrige infectate; în al doilea rând, cu privire la promovarea prevenirii prin trecerea de informații prin cei implicați direct (educația în rândul colegilor sau educația colegilor ). Aceste practici se desfășoară de obicei în structuri fixe (numite „ drop-in ”) sau mobile (rulote sau autobuze care ajung la locurile de consum). Modul particular în care aceste servicii primesc utilizatori este definit ca „ prag scăzut ”.

Se înțelege că baza acestei strategii trebuie să fie cel puțin nediscriminarea consumatorilor de droguri, dacă nu acceptarea consumului.

Politicile de reducere a riscurilor au intrat acum pe deplin în cei patru piloni care au determinat politicile europene în materie de droguri încă din 1994 (lupta împotriva traficului de droguri , prevenirea, tratamentul și reabilitarea, reducerea riscurilor), chiar dacă nu sunt acceptate în mod egal în toate țările Uniunii Europene. . La nivel medical și epidemiologic , eficacitatea acestui model de intervenție a fost amplu demonstrată, precum și ușurarea ponderii fenomenului dependenței de droguri la nivelul costurilor sociale.

Diverse alte practici sunt incluse în reducerea daunelor. Printre cele mai controversate se numără așa-numitele „camere de consum” (sau narcosale, sau cameră de filmare, sau cameră pentru consumatori de droguri: adesea au nume diferite în funcție de context): acestea sunt structuri în care toxicomanii pot folosi substanța în mod constant medic de control, care reduce considerabil riscul de supradozaj, precum și de infecție și, eventual, facilitează angajarea dependentului de droguri care intenționează să intre în terapie de către serviciile adecvate.

Există astfel de structuri în Australia , Canada , Germania , Anglia , Norvegia , Olanda , Polonia , Slovenia , Spania și Elveția . Unele lucrează la capacitate maximă, altele doar pe bază experimentală. Dezbaterea cu privire la eficacitatea lor este încă deschisă: în ciuda constatărilor științifice care par pozitive, aversiunea morală și etică înțeleasă a unei părți a opiniei publice și a politicienilor le împiedică difuzarea. La nivel internațional, principalii oponenți ai camerelor de reducere a daunelor și de injectare sunt organismele ONU care se ocupă de traficul de droguri și consumul de substanțe (UNODC, Biroul Națiunilor Unite pentru Droguri și Infracțiuni și PNUD, Programul internațional de control al drogurilor al Națiunilor Unite).

Principii

Filosofiile, ideile și pozițiile politice care susțin și susțin reducerea daunelor în diversele sale forme sunt foarte diverse, sub rezerva temeiului comun descris mai sus. Vă prezentăm aici trei „tipuri ideale”, dar realitatea este alcătuită din nuanțe.

  • „Liberalizatorii” fundamentează principiul pe libertatea individuală, care vede pe fiecare bărbat și femeie liber să acționeze după cum consideră potrivit, atâta timp cât nu dăunează altora și cu dreptul de a nu se răni pentru cauze care nu depind de voință., dar de factori precum interdicția și discriminarea socială;
  • alții, cu o abordare mai medical-sanitară, pornesc de la presupunerea că utilizarea substanțelor este o practică, deși inacceptabilă, în orice caz existentă și motivată de motive psihologice și / sau sociale specifice și că fenomenul trebuie abordat ca o întrebare de sănătate pentru a o gestiona eficient;
  • în cele din urmă, poziția „pragmatică”, care poate fi rezumată după cum urmează: există substanțe, mulți oameni le consumă, indiferent dacă este un bine sau un rău, costă mai puțin statului și societății să îl accepte și să limiteze riscurile și daunele ca pe cât posibil, decât să perpetueze o luptă inegală și foarte costisitoare împotriva „drogurilor”: această abordare este probabil cea care, deși plecând de la calcule pur economice, a condus la cele mai avansate experimente (cazul Olandei și Elveției este exemplar ), ducând la activarea administrării controlate de heroină .

Există, de asemenea, cel puțin două abordări metodologice în domeniul reducerii daunelor și al pragului scăzut .

Așa-numitul „latin”, deoarece este caracteristic țărilor din sudul Europei sau care, în orice caz, trece cu vederea Mediterana, vede în reducerea daunelor nu numai un model de intervenție care răspunde unei urgențe, ci și (în unele cazuri mai presus de toate) o modalitate prin care este posibil să intrați în contact cu persoane care, datorită situației marginale extreme în care trăiesc, nu pot intra în relații cu serviciile sociale și de sănătate „instituționale”; În această perspectivă, reducerea daunelor devine și „primul pas” către o (eventuală) reintegrare socială.

Așa-numita abordare „anglo-saxonă”, pe de altă parte, se concentrează mai mult pe răspunsul imediat la situații de urgență, bazându-se pe o abordare mai mult medicală decât socială. Obiectivul principal este reducerea daunelor în sens strict, prin urmare furnizarea de instrumente fizice (materiale sterile) și teoretice (informații și prevenire) utile în acest scop. Preluarea conducerii în acest cadru este considerată o eventualitate care trebuie confruntată, mai degrabă decât o posibilitate de confiscare.

Utilizarea responsabilă a substanțelor

Utilizarea responsabilă a substanțelor este considerată a fi atitudinea față de reducerea tuturor riscurilor posibile și maximizarea beneficiilor asociate cu utilizarea unei substanțe psihoactive . În mod evident, se aplică și utilizării substanțelor psihoactive legale, cum ar fi alcoolul etilic . Având în vedere disponibilitatea unei persoane de a lua o substanță, principiile generale cele mai frecvent recomandate de reducere a daunelor sunt:

  • întrebați despre efectele, riscurile, efectele secundare și statutul juridic al unei substanțe înainte de a o lua
  • evitați conducerea și desfășurarea oricărei alte activități care necesită o stare psiho-fizică sobră și lucidă
  • evitați aporturile combinate cu alte substanțe atunci când interacțiunile nu sunt cunoscute, unele pot fi letale
  • evitați utilizarea unei substanțe într-un mediu potențial periculos
  • atunci când luați o substanță nouă pentru prima dată, alegeți să consumați o doză deosebit de modestă
  • faceți un test chimic dacă nu sunteți sigur de puritatea unei substanțe sau de conținutul unei tablete
  • evitați utilizarea unei substanțe intravenoase
  • aveți la dispoziție un partener sobru și de încredere, mai ales atunci când luați halucinogeni
  • utilizați substanțe cu moderare și evitați consumul de doze mari
  • învățați tehnici de prim ajutor
  • nu împingeți pe nimeni să ia o substanță fără să vrea

Angajamentul partidului radical față de instituția narcosales

Partidul radical al lui Marco Pannella a luptat întotdeauna de-a lungul deceniilor pentru introducerea narcosalelor în Italia . În special, Asociația Radicală Aglietta din Torino a desfășurat o campanie intensă în 2006 , 2007 și 2008 pentru deschiderea unei narcosale în capitala Piemontei [1] .

În colaborare cu regizorul din Torino Alessandro Orsi , a fost creat și un videoclip explicativ despre eficacitatea narcosalelor [2] .

Notă

Elemente conexe

linkuri externe

Controlul autorității LCCN ( EN ) sh2003005315
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină