Acesta este un articol de calitate. Faceți clic aici pentru informații mai detaliate

Sifilis

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Sifilis
Treponema pallidum.jpg
Bacteria Treponema pallidum responsabilă de boală
Specialitate boală infecțioasă
Etiologie Treponema pallidum
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 090 , 091 , 091.2 , 093 , 094 , 095 , 096 și 097
Plasă D013587
MedlinePlus 000861
eMedicină 229461
Editați datele pe Wikidata · Manual

Sifilisul , cunoscut și sub numele de boală lue sau galică , este o boală infecțioasă cu transmitere sexuală predominantă. [1]

Este cauzată de o bacterie , Treponema pallidum , de ordinul spirochete , care apare la microscop ca un mic filament în formă de spirală, identificat în 1905 de Fritz Schaudinn și Erich Hoffmann . Pe lângă calea sexuală , infecția se poate extinde la făt , la femeia însărcinată cu o infecție recentă, prin placentă (transmisie transplacentară [2] ). În acest caz, fătul prezintă o imagine a sifilisului congenital cu malformații care pot afecta pielea și membranele mucoase , sistemul osos , ochiul , ficatul , rinichii și sistemul nervos central . [1] [3]

Prin urmare, această boală poate fi contractată sub formă congenitală în două moduri: chiar înainte de naștere, prin sânge matern infectat; sau la naștere, în timpul coborârii în canalul de naștere. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, infecția (posibilă încă din stadiile incipiente ale bolii) apare prin actul sexual . Cazurile de dobândire a bolii prin transfuzii sunt acum foarte rare în lume, datorită verificărilor atente care se efectuează înainte de transfuzia sângelui.

August von Wassermann merită meritul pentru că a descoperit prima metodă biologică pentru a pune un diagnostic precis al bolii . [4]

Istorie

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Istoria sifilisului .
Afiș pentru testul sifilisului, care arată un bărbat și o femeie plecându-și capul de rușine (aprox. 1936). Textul spune: „Rușinea și frica nejustificate pot distruge viitorul tău: testează-ți sângele”.
Intrarea soldaților francezi în Napoli la 22 februarie 1495. Cronică figurativă a secolului al XV-lea de Melchiorre Ferraiolo

Originea exactă a sifilisului este încă necunoscută. Multă vreme, istoriografia europeană a susținut că boala s-a răspândit din Americi pe vechiul continent prin marinarii lui Cristofor Columb .

Această teză a fost parțial pusă sub semnul întrebării de-a lungul timpului [5] [6] , dar un studiu publicat în 2011 a readus-o la modă. Săpăturile la mănăstirea augustiniană din Kingston-upon-Hull din nord-estul Angliei au dezgropat schelete de oameni care au murit înainte de călătoria lui Columb, cu semne clare ale celei de-a treia etape a bolii. Un studiu realizat de Universitatea Oxford și Sheffield, folosind metoda radiocarbonului , a estimat o datare în jurul anului 1340 [7] [8] , dar un studiu antropologic ulterior [9] a arătat că doar o minoritate a descoperirilor găsite la mănăstire prezintă semnele de diagnostic ale sifilisului și datarea furnizată cu metoda radiocarbonului trebuie corectate în mod corespunzător, ținând seama de efectul rezervorului marin care poate deveni semnificativ la populațiile care trăiesc în apropierea mării, hrănindu-se cu o bază pe bază de pește. Potrivit cercetătorilor, de fapt, minoritatea descoperirilor cu semne evidente de sifilis datează din perioada post-columbiană, dar oferă o datare anterioară datorită vitezei lente cu care fluxul de carbon trece în ecosistemele marine, până la fiind organizat în țesuturi prin rețeaua trofică .

Cu toate acestea, studiile efectuate în anii 1970 au dezvăluit urme de sifilis sau cel puțin treponematoză pe diferite probe de os precolumbian provenind din Argentina , Peru , Mexic , Guatemala , Antilele și unele regiuni ale Statelor Unite [10] [11] [12] .

Prima cunoscut epidemie de sifilis a izbucnit în Napoli în 1495 , după coborârea în peninsula regelui francez Carol VIII , a cărui armată era compusă în mare parte din mercenari : flamanzii , Gascons , elvețian , italieni și spanioli [13] .

În timpul bătăliei de la Fornovo , care a avut loc la 6 iulie 1495 , s-au făcut cunoscute primele descrieri ale acestei boli: Alessandro Benedetti , un medic venețian staționat la Fornovo, a descris pacienții care și-au pierdut ochii, mâinile, nasul, picioarele:

«În momentul în care îmi public lucrările, prin contact veneric, o nouă boală sau cel puțin necunoscută medicilor care ne-au precedat, boala franceză, ne-a ajuns din Occident. Întregul corp capătă un aspect atât de respingător, iar suferințele sunt atât de atroce, mai ales noaptea, încât această boală depășește lepra, în general incurabilă, sau elefantiaza înfiorată, iar viața este în pericol "

( Alexandri Benedicti Veronensis, Physici Historiae Corporis Humani , 1497 )

Întoarcerea armatei franceze în nord a răspândit boala în toată Italia , apoi a răspândit-o în toată Europa , ajungând până în est. Boala era atunci cunoscută în aproape toată Europa sub numele de mal francez , cu excepția Franței , unde a luat numele de mal napolitain . [8] [14]

O teorie americanistă despre originea bolii a fost formulată de medicul spaniol Ruy Díaz de Isla , care în 1539 a scris cartea Tractado contra el mal serpentino que vulgarmente en España es llamado bubas , referindu-se la tratamentele pe care le-a efectuat la Barcelona în 1493 , unor marinari din Colombo, suferind de o nouă boală pe care a identificat-o ca sifilis. [15] Bartolomé de Las Casas , care a rămas pe insula Hispaniola în 1502 , a mai spus în Istoria sa generală a Indiilor :

„Au existat și sunt două lucruri pe această insulă care la început au fost foarte dureroase pentru spanioli: unul este boala bubasului care în Italia se numește boală franceză. Este sigur că a venit de pe insula respectivă și acest lucru s-a întâmplat sau la întoarcerea amiralului Don Cristobal Colon, când împreună cu vestea descoperirii Indiilor au venit primii indieni pe care i-am văzut de la sosirea lor în Sevilla , care au importat bubele din Spania prin infectarea aerului sau în alt mod; sau în momentul primei întoarceri în Castilia , când unii spanioli s-au întors cu bubas , iar acest lucru s-ar putea întâmpla între 1494 și 1496 . [...] Personal, m-am angajat de mai multe ori să întreb indienii dacă acest rău a existat deja de ceva timp în partea lor și au răspuns afirmativ [...] Se stabilește, de asemenea, că toți incontinentele spaniole care, pe acea insulă nu a respectat virtutea castității, au fost lovite de bubă și că, dintr-o sută, nu a scăpat niciunul, cu excepția cazului în care cealaltă parte nu a avut niciodată bubele "

( Bartolomé de Las Casas, Historia general de las Indias , Madrid, 1876 )

Istoria atribuirii numelui sifilis este totuși mai clară. De fapt, medicul și omul de știință veronez Girolamo Fracastoro a introdus acest termen, cu lucrarea sa din 1530 Sifilis sive morbus gallicus („Sifilis sau boala franceză”) și cu tratatul De contagione et contagiosis morbis („Despre contagiune și boli contagios ") din 1546 . În aceeași perioadă, medicul francez Jean Fernel i-a dat numele de lue . [15] [16] [17]

Lucrare dedicată sifilisului din 1566

Bacteria responsabilă de sifilis, Treponema pallidum , a fost identificată pentru prima dată de Fritz Schaudinn și Erich Hoffmann în 1905 . [8] Primul tratament eficient (grație medicamentului Salvarsan ) a fost dezvoltat în 1910 de Paul Ehrlich , urmat de experimente cu penicilină și cu confirmarea eficacității sale, care au avut loc în 1943. [14] [16] Înainte de „venire de tratament eficient, mercurul și izolarea au fost utilizate în mod obișnuit, cu rezultate adesea mai slabe decât boala în sine. [16] Se crede că mulți oameni celebri au contractat boala: printre ei, Franz Schubert , Arthur Schopenhauer [18] , Robert Schumann , Oscar Wilde , Scott Joplin , Guy de Maupassant , Charles Baudelaire , Édouard Manet [14] și Adolf Hitler [19] , în timp ce cazul lui Friedrich Nietzsche este foarte incert. [20]

Epidemiologie

Anul de viață ajustat pentru dizabilitate pentru sifilis la 100.000 de populații în 2004 [21]

     Nu există date

     <35

     35-70

     70-105

     105-140

     140-175

     175-210

     210-245

     245-280

     280-315

     315-350

     350-500

     > 500

Se crede că aproximativ 12 milioane de persoane au fost infectate cu sifilis în 1999, cu peste 90% din cazuri înregistrate în țările în curs de dezvoltare . [22] Boala afectează anual între 700.000 și 1.6 milioane de femei însărcinate, rezultând avorturi spontane , nașteri mortale și cazuri de sifilis congenital . În Africa subsahariană , sifilisul contribuie la aproximativ 20% din decesele perinatale. [23] Incidența este proporțional mai mare în rândul consumatorilor de droguri intravenoase, al celor care sunt infectați cu HIV și al bărbaților care au relații sexuale ocazionale și frecvente. [24] [25] [26] În Statele Unite , ratele de sifilis au fost aproape aceleași pentru bărbați și femei în 1997, dar în 2007 au fost de șase ori mai mari la bărbați decât la femei. [27]

Sifilisul a fost foarte frecvent în Europa în secolele XVIII și XIX . În lumea dezvoltată, infecțiile au scăzut rapid în secolul al XX-lea , datorită răspândirii antibioticelor. [14] Din 2000, cazurile de sifilis au crescut în Statele Unite, Australia , Regatul Unit și restul Europei , în special în rândul homosexualilor. [22] Cea mai mare incidență a cazurilor în rândul heterosexualilor apare, din 1990, în China și Rusia . [22] Acest lucru a fost atribuit practicilor sexuale nesigure, cum ar fi promiscuitatea sexuală, prostituția și utilizarea slabă a prezervativelor . [22] [28] [29] Un raport, publicat de Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor , a arătat în 2013 o creștere a prevalenței bolii în Europa, cu 9% față de anul precedent, în special în vârstă grup între 15 și 24 de ani. [30]

Dacă nu este tratată, infecția are o mortalitate cuprinsă între 8% și 58%, cu o rată a mortalității mai mare la bărbați. [31] Simptomele sifilisului au devenit mai puțin severe în ultimele două secole, în parte datorită disponibilității pe scară largă a tratamentelor eficiente și în parte datorită scăderii virulenței spirochetelor. [32] Puține complicații apar la tratamentul precoce. [33] Sifilisul crește riscul transmiterii HIV de două până la cinci ori și co-infecția este frecventă (30-60% în unele centre urbane). [22] [31]

Etiologie

Bacteriologie

Pictogramă lupă mgx2.svg Treponema pallidum .
Imagine histopatologică a spirochetelor Treponema pallidum

Treponema pallidum subspecia pallidum este foarte mobilă Gram - negativ bacterie aparținând spirochete Încrengăturii și este agentul cauzator de sifilis. [14] [33] Omul este singurul rezervor natural cunoscut pentru subspecia pallidum . [22] Poate supraviețui fără gazdă câteva zile. Acest lucru se datorează genomului său mic (1,14 Mb) și incapacității sale de a crea majoritatea macronutrienților de care are nevoie. Are un timp de dublare lent de peste 30 de ore. [33]

Transmisie

Sifilisul se transmite în principal prin contact sexual sau în timpul sarcinii de la mamă la făt. Spirocheta este capabilă să treacă prin membranele mucoase intacte sau pielea deteriorată. [22] [31] Prin urmare, este transmisibil prin contacte orale și prin actul sexual vaginal și anal . [31] Aproximativ 30% și 60% dintre persoanele expuse sifilisului primar sau respectiv secundar vor contracta boala. [34] Infectivitatea sa este evidențiată de faptul că o persoană, căreia i se inoculează doar 57 de organisme, are șanse de 50% să fie infectată. [33] Pe lângă calea sexuală, infecția poate fi transmisă prin transfuzia de sânge sau produse din sânge. Cu toate acestea, datorită controalelor, acest risc este foarte mic. Riscul de transmitere de la ace comune pare limitat. [31] Sifilisul nu poate fi transmis prin scaunele de toaletă, prin activități zilnice, prin utilizarea căzilor cu hidromasaj sau prin partajarea tacâmurilor sau a îmbrăcămintei. [35]

semne si simptome

Sifilisul se poate prezenta în una din cele patru etape diferite: primară, secundară, latentă și terțiară. [31] Se poate prezenta și ca o boală congenitală . [22] Sir William Osler a numit-o „marele imitator” datorită diverselor sale prezentări. [31] [36]

Sifilis primar

Ulcer veneric cauzat de sifilis în mână

Sifilisul primar este de obicei dobândit prin contact sexual direct cu o persoană afectată. [37] Aproximativ 3 până la 90 de zile după expunerea inițială (în medie 21 de zile) apare o leziune a pielii, numită sifilom , la locul de contact. [31] Aceasta, în general, în 40% din cazuri, se prezintă ca o ulcerație cutanată unică, fermă, nedureroasă, fără mâncărime, cu o bază curată și margini ascuțite între 0,3 și 3,0 cm. [31] Cu toate acestea, leziunea poate lua practic orice formă. [33] În forma clasică, evoluează de la o maculă la o papulă la un ulcer. [33] În unele cazuri, pot fi prezente leziuni multiple (~ 40%), [31] mai frecvente atunci când există co-infecție cu HIV . Leziunile pot fi dureroase (30%) și pot apărea și în afara organelor genitale (2-7%). Cele mai frecvente localizări sunt: ​​la femei gâtul uterului (44%), penisul la bărbații care au contractat infecția cu contact heterosexual (99%) și zona anală și rectală la bărbații și femeile care au primit actul sexual ( 34%). [33] Mărirea ganglionilor limfatici , în general nu dureroasă sau dureroasă, apare frecvent (80%) în jurul zonei de infecție [31] și apare la 7-10 zile după formarea sifilomului. [33] Leziunea poate persista 3-6 săptămâni dacă nu este tratată.

Sifilis secundar

Prezentarea tipică a sifilisului secundar cu o erupție pe palmele mâinilor
Papule roșiatice și noduli pe o mare parte a corpului cauzate de sifilis secundar

Perioada secundară începe la aproximativ 4-10 săptămâni după infecția primară. [31] Faza secundară este cunoscută pentru numeroasele moduri în care se poate manifesta; în majoritatea cazurilor, simptomele implică pielea, membranele mucoase și ganglionii limfatici. [32] Pot apărea erupții simetrice roșu-roz, de obicei pe trunchi și membre. [31] [38] Erupția poate deveni maculopapulară sau pustulară . În membranele mucoase se poate prezenta cu leziuni plate, largi, albicioase, verucoase , cunoscute sub numele de condilom latum . Toate aceste leziuni adăpostesc bacterii infecțioase. Alte manifestări clinice pot include febră , dureri în gât, stare generală de rău, astenie , căderea părului și cefalee. [31] Manifestările rare includ, de asemenea, hepatita , disfuncția renală , artrita , periostita , nevrita optică , uveita și cheratita interstițială . [31] [34] Simptomele acute se rezolvă de obicei după trei până la șase săptămâni. [34] Cu toate acestea, o recurență a simptomelor secundare poate apărea în aproximativ 25% din cazuri. Multe persoane care prezintă sifilis secundar (40-85% dintre femei, 20-65% dintre bărbați) nu raportează sifilom clasic al sifilisului primar. [32]

Sifilis latent

Sifilisul latent este definit atunci când există dovezi serologice ale infecției, dar nu sunt prezente simptome ale bolii. [37] Se distinge în timpuriu și târziu , în funcție de faptul dacă apare la mai puțin de un an sau mai mult de un an după sifilisul secundar, respectiv. [34] Regatul Unit folosește o valoare limită de doi ani pentru a face distincția între sifilisul latent timpuriu și cel târziu. [34] Sifilisul latent precoce poate avea o recidivă a simptomelor. Sifilisul latent tardiv este asimptomatic și mai puțin contagios. [34]

Sifilis terțiar

Fără tratament, o treime din persoanele infectate dezvoltă boli terțiare. [34] Sifilisul terțiar poate apărea la trei până la cincisprezece ani după infecția inițială și poate fi împărțit în trei forme diferite: sifilis cauciucat (15% dintre pacienți), neurosifilis târziu (6,5%) și sifilis cardiovascular (10%). [31] [34] Persoanele cu sifilis terțiar nu sunt contagioase. [31]

  • Sifilisul cauciucat apare de obicei la 1 până la 45 de ani după infecția inițială, cu o medie de 15 ani. Această etapă se caracterizează prin formarea granuloamelor cronice cauciucate de dimensiuni diferite. De obicei afectează pielea, oasele și ficatul , dar pot apărea oriunde. [31]
  • Neurosifilisul este o infecție care implică sistemul nervos central. Neurosifilisul precoce se poate prezenta rapid și asimptomatic sub formă de meningită sifilitică sau întârziată, cum ar fi sifilisul meningovascular, care implică pareză , pierderea echilibrului și durere la nivelul membrelor inferioare. Neurosifilisul târziu apare de obicei la 4 până la 25 de ani după infecția inițială, sub forme de gumă luetică, tabe dorsală , paralizie progresivă, scleroză luetică combinată sau sub formă congenitală. Un semn tipic este, de asemenea, pupila Argyll-Robertson (mioza este observată numai în caz de cazare și nu pentru răspunsuri la lumină). Pot fi prezente și simptome psihiatrice, în special psihotice [39] , în special la pacienții care suferă deja de pareză generalizată. [40]
  • Sifilisul cardiovascular apare de obicei la 10-30 de ani de la infecția inițială. Cea mai frecventă complicație este aortita sifilitică care poate duce la formarea anevrismelor aortei . [31]

Sifilisul congenital

Sifilisul congenital poate fi contractat în timpul sarcinii sau în timpul nașterii . Două treimi dintre copii se nasc fără simptome. Cele mai frecvente simptome care se vor dezvolta pe parcursul anilor de viață includ hepatosplenomegalie (70%), erupție cutanată (70%), febră (40%), neurosifilis (20%) și pneumonie (20%). Dacă nu este tratată, sifilisul congenital poate duce la deformări ale nasului , prezența semnului Higoumenakis , sabia tibiei , articulația Clutton și alte patologii. [23]

Diagnostic

Sifilisul este o boală dificil de diagnosticat clinic. [33] Confirmarea vine prin teste de sânge sau prin inspecție vizuală directă folosind microscopie în câmp întunecat. Testele de sânge sunt utilizate mai frecvent, deoarece sunt mai ușor de efectuat. [31] Testele de diagnostic nu sunt capabile să facă distincția între etapele bolii. [8] [41]

Analize de sange

Testele de sânge sunt împărțite în teste non-treponemale și treponemale. [33]

Au fost utilizate inițial teste non-treponemice, care includ testul de laborator al cercetării bolilor venerice ( VDRL ) și testul rapid al reactivilor plasmatici ( RPR ). Cu toate acestea, întrucât acest tip de test returnează uneori falsuri pozitive, este necesară confirmarea cu un test treponemal, cum ar fi testul de microhaemoaglutinare Treponema pallidum (MHA-TP) sau testul de absorbție a anticorpilor fluorescenți-treponemici ( FTA-ABS ). [31] Fals pozitive la testul non-treponemal pot apărea cu unele infecții virale, cum ar fi varicela și rujeola , sau în prezența limfomului , tuberculozei , malariei , endocarditei , bolii țesutului conjunctiv sau în timpul sarcinii . [37] Testele pentru anticorpii treponemici devin, în general, pozitive la 2-5 săptămâni după infecția inițială. [33] Neurosifilisul este diagnosticat prin căutarea unui număr mare de leucocite (predominant limfocite ) și niveluri de proteine în LCR, ca parte a unei infecții cu sifilis cunoscute. [31] [37]
Un alt test de diagnostic, acum abandonat, este și reacția Wassermann .

Observare directa

Microscopia în câmp întunecat a lichidului seros dintr-un ulcer poate fi utilizată pentru a face un diagnostic imediat. Cu toate acestea, spitalele nu au întotdeauna echipamente și personal capabil să efectueze acest test, care trebuie făcut în decurs de 10 minute de la preluarea probei. S-a raportat că sensibilitatea sa este de aproape 80%, deci poate fi utilizată doar pentru a confirma un diagnostic.

Alte două teste care pot fi făcute pe o probă de sifilom sunt testul de imunofluorescență și reacția în lanț a polimerazei (PCR), acesta din urmă căutând prezența genelor specifice sifilisului. Aceste teste nu sunt sensibile la timp , deoarece nu necesită bacterii vii pentru a pune diagnosticul. [33]

Tratament

Infecții timpurii

Prima alegere de tratament pentru sifilisul simplu rămâne o singură doză intramusculară de penicilină G sau o singură doză orală de azitromicină . [42] Opțiunile alternative sunt doxiciclina și tetraciclina , care totuși nu pot fi utilizate la femeile gravide. Rezistența la antibiotice a condus la dezvoltarea unui număr de agenți, inclusiv macrolide , clindamicină și rifampicină . [22] Ceftriaxona , aparținând celei de-a treia generații de antibiotice cefalosporinice , este mai eficientă ca tratament de înlocuire a penicilinei , în special în formele care au trecut bariera hematoencefalică și sunt localizate în sistemul nervos central . [31] Terapia sifilisului este totuși extrem de specializată ( dermatologie , boli infecțioase , neurologie , medicină internă ), având în vedere riscul reacțiilor inflamatorii grave , cum ar fi reacția Jarisch-Herxheimer . [43] [44]

Infecții tardive

Persoanelor cu neurosifilis, datorită pătrunderii slabe a penicilinei G în sistemul nervos central , li se administrează doze mari de penicilină intravenos timp de minimum 10 zile. [22] [31] Dacă persoana este alergică la penicilină, se pot utiliza ceftriaxonă, doxiciclină sau tetracicline sau pacientul poate fi desensibilizat. Alte prezentări tardive pot fi tratate cu administrare intramusculară de penicilină G timp de trei săptămâni.

Trietanolamina 3-carbamina-4-oxifenilarsinat este o chimioterapie arsenică pentavalentă utilizată în trecut în neurolue.

Reacția Jarisch-Herxheimer

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: reacția Jarisch-Herxheimer .

Unul dintre efectele secundare ale tratamentului este reacția Jarisch-Herxheimer . Apare adesea în decurs de o oră de la începerea terapiei și durează 24 de ore, cu simptome de febră, dureri musculare, cefalee și tahicardie. [31] Este cauzată de citokinele eliberate de sistemul imunitar ca răspuns la lipopolizaharidele eliberate prin descompunerea bacteriilor sifilisului. [45]

Prevenirea

Începând cu 2012, nu există un vaccin eficient pentru prevenirea bolilor. [22] Abstinența de la contactul fizic intim cu o persoană infectată este eficientă în reducerea transmiterii sifilisului, la fel ca și utilizarea corectă a prezervativului din latex. Cu toate acestea, utilizarea prezervativelor nu elimină complet riscul. [46] [47]

Sifilisul congenital la sugari poate fi prevenit în timpul sarcinii prin screening precoce și tratarea celor infectați. [48] United States Preventive Services Task Force (USPSTF) recomandă screeningul universal al tuturor femeilor însărcinate, [49] în timp ce Organizația Mondială a Sănătății o recomandă tuturor femeilor care fac prima vizită prenatală și din nou. În al treilea trimestru. [50] Dacă testează pozitiv, se recomandă și tratamentul partenerilor lor. [50] Sifilisul congenital, totuși, este încă frecvent în țările în curs de dezvoltare, deoarece multe femei nu beneficiază de îngrijire prenatală sau screening-ul nu este inclus. [48] În țările dezvoltate, mamele care consumă droguri și alcool sunt mai predispuse la apariția bolii, deoarece sunt mai puțin susceptibile de a fi supuse tratamentului în timpul sarcinii. [48] O serie de măsuri pentru creșterea accesului la testare par a fi eficiente în reducerea ratelor de sifilis congenital în țările cu venituri mici și medii. [50]

Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor recomandă ca toți bărbații activi sexual care fac sex cu alți bărbați să fie testați cel puțin o dată pe an. [51]

Sifilisul este o boală cu notificări în multe țări, inclusiv Canada [52] , Uniunea Europeană [53] și Statele Unite . [54] Aceasta înseamnă că profesioniștii din domeniul sănătății sunt obligați să anunțe autoritățile din domeniul sănătății publice dacă au cunoștință despre o persoană infectată. [55]

Notă

  1. ^ a b Sifilis sau Lue , pe perlasalutesessuale.it , Regiunea Piemont - Infecții cu transmitere sexuală. Adus la 14 ianuarie 2012 .
  2. ^ Adjectivul care indică această condiție este „ereditar”, adică suferă de „lue” prin moștenire.
  3. ^ Portalul de epidemiologie pentru sănătatea publică - Sifilis , pe epicentro.iss.it , Istituto Superiore di Sanità. Adus pe 24 aprilie 2019 .
  4. ^ (EN) Test de sifilis , pe Discoveriesinmedicine.com. Adus la 14 ianuarie 2012 .
  5. ^ (EN) CJ Hackett, Despre originea treponematozei umane: Pinta, Yaws, Sifilis endemic și Sifilis veneric în Bull World Health Organ, n. 29, 1963, pp. 7-41, PMID 14043755 .
  6. ^ (EN) Henneberg M, Henneberg RJ, treponematoza într-o colonie greacă veche din Metaponto, Italia de Sud, 580-250 î.e.n., 1994.
  7. ^ Keys, David (24 iulie 2000). „Epidemia de sifilis engleză a datat focarelor europene cu 150 de ani”. Independent News and Media Limited. Adus în 2008-02-08 The Indipendent
  8. ^ a b c d D Farhi, Dupin, N,Origins of sifilis and management in the immunocompetent patient: facts and controversies , in Clinics in dermatology , vol. 28, nr. 5, septembrie-octombrie 2010, pp. 533-8, DOI : 10.1016 / j.clindermatol.2010.03.011 , PMID 20797514 .
  9. ^ Bacteria lui Columb , pe naturamatematica.blogspot.com , Natura Matematica. Adus la 11 ianuarie 2012 .
  10. ^ NG. Gejvall și F. Henschen, Dovezi anatomice ale sifilisului precolumbian în insulele din vestul Indiei. , în Beitr Pathol , vol. 144, nr. 2, septembrie 1971, pp. 138-57, PMID 4940263 .
  11. ^ MEA. El-Najjar, Treponematoza umană și tuberculoza: dovezi din Lumea Nouă. , în Am J Phys Anthropol , vol. 51, nr. 4, Nov 1979, pp. 599-618, DOI : 10.1002/ajpa.1330510412 , PMID 391059 .
  12. ^ VN. Sehgal, P. Verma, K. Chatterjee, A. Chaudhuri, G. Chatterjee e F. Rasool, Origin and evolution of syphilis: drifting myth. , in Skinmed , vol. 10, n. 1, pp. 8-12, PMID 22324170 .
  13. ^ I. Maatouk, R. Moutran, History of syphilis: between poetry and medicine. , in J Sex Med , vol. 11, n. 1, gennaio 2014, pp. 307-10, DOI : 10.1111/jsm.12354 , PMID 24165211 .
  14. ^ a b c d e C Franzen, Syphilis in composers and musicians--Mozart, Beethoven, Paganini, Schubert, Schumann, Smetana , in European Journal of Clinical Microbiology and Infectious Diseases , vol. 27, n. 12, dicembre 2008, pp. 1151–7, DOI : 10.1007/s10096-008-0571-x , PMID 18592279 .
  15. ^ a b "Alle origini della sifilide" di Grazia Benvenuto, pubbl. su "D&T Diagnosi&Terapia", Mensile di informazione medico-farmaceutica - Anno XVII, N.4, 20 aprile 1997, pp. 13-19
  16. ^ a b c L Dayan, Ooi, C, Syphilis treatment: old and new. , in Expert opinion on pharmacotherapy , vol. 6, n. 13, 2005 Oct, pp. 2271–80, DOI : 10.1517/14656566.6.13.2271 , PMID 16218887 .
  17. ^ RJ Knell,Syphilis in renaissance Europe: rapid evolution of an introduced sexually transmitted disease? , in Proceedings. Biological sciences / The Royal Society , 271 Suppl 4, 7 maggio 2004, pp. S174-6, DOI : 10.1098/rsbl.2003.0131 , PMC 1810019 , PMID 15252975 .
  18. ^ ( EN ) JD Rolleston, Schopenhauer and Syphilis , in Br Med J , vol. 2, n. 4044, luglio 1938, p. 96.
  19. ^ Hitler syphilis theory revived , su news.bbc.co.uk , BBC News, 12 marzo 2003. URL consultato il 23 novembre 2014 .
  20. ^ L. Sax, F. Nietzsche, What was the cause of Nietzsche's dementia? ( PDF ), in J Med Biogr , vol. 11, n. 1, febbraio 2003, pp. 47-54, PMID 12522502 . URL consultato il 22 novembre 2014 (archiviato dall' url originale il 20 ottobre 2014) .
  21. ^ WHO Disease and injury country estimates , su who.int , World Health Organization (WHO), 2004. URL consultato l'11 novembre 2009 .
  22. ^ a b c d e f g h i j k Stamm LV, Global challenge of antibiotic-resistant Treponema pallidum , in Antimicrob. Agents Chemother. , vol. 54, n. 2, febbraio 2010, pp. 583–9, DOI : 10.1128/AAC.01095-09 , PMID 19805553 .
  23. ^ a b Woods CR, Congenital syphilis-persisting pestilence , in Pediatr. Infect. Dis. J. , vol. 28, n. 6, giugno 2009, pp. 536–7, DOI : 10.1097/INF.0b013e3181ac8a69 , PMID 19483520 .
  24. ^ LS Coffin, Newberry, A, Hagan, H, Cleland, CM, Des Jarlais, DC, Perlman, DC, Syphilis in drug users in low and middle income countries. , in The International journal on drug policy , vol. 21, n. 1, gennaio 2010, pp. 20–7, DOI : 10.1016/j.drugpo.2009.02.008 , PMID 19361976 .
  25. ^ L Gao, Zhang, L, Jin, Q, Meta-analysis: prevalence of HIV infection and syphilis among MSM in China. , in Sexually transmitted infections , vol. 85, n. 5, settembre 2009, pp. 354–8, PMID 19351623 .
  26. ^ G Karp, Schlaeffer, F, Jotkowitz, A, Riesenberg, K, Syphilis and HIV co-infection , in European journal of internal medicine , vol. 20, n. 1, gennaio 2009, pp. 9–13, PMID 19237085 .
  27. ^ Trends in Reportable Sexually Transmitted Diseases in the United States, 2007 , su Center for Disease Control and Prevention . URL consultato il 2 agosto 2011 .
  28. ^ G Ficarra, Carlos, R, Syphilis: the renaissance of an old disease with oral implications , in Head and neck pathology , vol. 3, n. 3, settembre 2009, pp. 195–206, DOI : 10.1007/s12105-009-0127-0 , PMID 20596972 .
  29. ^ ME Kent, Romanelli, F, Reexamining syphilis: an update on epidemiology, clinical manifestations, and management , in The Annals of pharmacotherapy , vol. 42, n. 2, febbraio 2008, pp. 226–36, DOI : 10.1345/aph.1K086 , PMID 18212261 .
  30. ^ European Centre for Disease Prevention and Control, Annual Epidemiological Report 2013 ( PDF ), dicembre 2013.
  31. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y Kent ME, Romanelli F, Reexamining syphilis: an update on epidemiology, clinical manifestations, and management , in Ann Pharmacother , vol. 42, n. 2, febbraio 2008, pp. 226–36, DOI : 10.1345/aph.1K086 , PMID 18212261 .
  32. ^ a b c C Mullooly, Higgins, SP, Secondary syphilis: the classical triad of skin rash, mucosal ulceration and lymphadenopathy , in International journal of STD & AIDS , vol. 21, n. 8, 2010 Aug, pp. 537–45, PMID 20975084 .
  33. ^ a b c d e f g h i j k l K Eccleston, Collins, L, Higgins, SP, Primary syphilis , in International journal of STD & AIDS , vol. 19, n. 3, 2008 Mar, pp. 145–51, PMID 18397550 .
  34. ^ a b c d e f g h Bhatti MT, Optic neuropathy from viruses and spirochetes , in Int Ophthalmol Clin , vol. 47, n. 4, 2007, pp. 37–66, ix, DOI : 10.1097/IIO.0b013e318157202d , PMID 18049280 .
  35. ^ Syphilis - CDC Fact Sheet , su cdc.gov , Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 16 settembre 2010. URL consultato il 30 maggio 2007 .
  36. ^ RM White, Unraveling the Tuskegee Study of Untreated Syphilis , in Archives of internal medicine , vol. 160, n. 5, 13 marzo 2000, pp. 585–98, DOI : 10.1001/archinte.160.5.585 , PMID 10724044 .
  37. ^ a b c d Committee on Infectious Diseases, American Academy of Pediatrics ; Larry K. Pickering, editor ... [et al.], Red book 2006 Report of the Committee on Infectious Diseases , 27th, Elk Grove Village, IL, American Academy of Pediatrics, 2006, pp. 631–44, ISBN 978-1-58110-207-9 .
  38. ^ Dylewski J, Duong M,The rash of secondary syphilis , in Canadian Medical Association Journal , vol. 176, n. 1, 2 gennaio 2007, pp. 33–5, DOI : 10.1503/cmaj.060665 , PMC 1764588 , PMID 17200385 .
  39. ^ F. Friedrich, M. Aigner; N. Fearns; ME. Friedrich; R. Frey; A. Geusau, Psychosis in neurosyphilis - clinical aspects and implications. , in Psychopathology , vol. 47, n. 1, ottobre 2014, pp. 3-9, DOI : 10.1159/000350059 , PMID 23711816 .
  40. ^ W. Yanhua, S. Haishan; H. Le; Z. Xiaomei; C. Xinru; L. Ling; W. Zhangying; Z. Dong; Z. Yuefen; T. Yan; L. Xinni, Clinical and neuropsychological characteristics of general paresis misdiagnosed as primary psychiatric disease. , in BMC Psychiatry , vol. 16, Jul 2016, p. 230, DOI : 10.1186/s12888-016-0925-3 , PMID 27400713 .
  41. ^ David Farhi e Nicolas Dupin, Origins of syphilis and management in the immunocompetent patient: Facts and controversies , in Clinics in Dermatology , vol. 28, n. 5, 1º settembre 2010, pp. 533–538, DOI : 10.1016/j.clindermatol.2010.03.011 . URL consultato il 5 novembre 2019 .
  42. ^ David N. Gilbert ... [et al.], The Sanford guide to antimicrobial therapy 2011 , Sperryville, VA, Antimicrobial Therapy, Inc., p. 22, ISBN 978-1-930808-65-2 .
  43. ^ Silberstein P, Lawrence R, Pryor D, Shnier R., A case of neurosyphilis with a florid Jarisch-Herxheimer reaction , in Journal of Clinical Neuroscience , vol. 9, novembre 2002, pp. 689-690, PMID 12604286 .
  44. ^ Miller WM, Gorini F, Botelho G, Moreira C, Barbosa AP, Pinto AR, Dias MF, Souza LM, Asensi MD, da Costa Nery JA., Jarisch-Herxheimer reaction among syphilis patients in Rio de Janeiro, Brazil. , in International Journal of STD & AIDS , 2010, PMID 21297087 .
  45. ^ Radolf, JD; Lukehart SA (editors), Pathogenic Treponema : Molecular and Cellular Biology , Caister Academic Press, 2006, ISBN 1-904455-10-7 .
  46. ^ Koss CA, Dunne EF, Warner L, A systematic review of epidemiologic studies assessing condom use and risk of syphilis , in Sex Transm Dis , vol. 36, n. 7, luglio 2009, pp. 401–5, DOI : 10.1097/OLQ.0b013e3181a396eb , PMID 19455075 .
  47. ^ "How can syphilis be prevented?" . Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
  48. ^ a b c G Schmid, Economic and programmatic aspects of congenital syphilis prevention. , in Bulletin of the World Health Organization , vol. 82, n. 6, gennaio 2004, pp. 402–9, PMID 15356931 .
  49. ^ Force US Preventive Services Task, Screening for syphilis infection in pregnancy: US Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement. , in Annals of internal medicine , vol. 150, n. 10, 19 maggio 2009, pp. 705–9, PMID 19451577 .
  50. ^ a b c S Hawkes, Matin, N, Broutet, N, Low, N, Effectiveness of interventions to improve screening for syphilis in pregnancy: a systematic review and meta-analysis. , in The Lancet infectious diseases , 15 giugno 2011, PMID 21683653 .
  51. ^ Trends in Sexually Transmitted Diseases in the United States: 2009 National Data for Gonorrhea, Chlamydia and Syphilis , su Center for Disease Control and Prevention . URL consultato il 3 agosto 2011 .
  52. ^ Notifiable Diseases On-Line , su Public Health Agency of Canada . URL consultato il 2 agosto 2011 .
  53. ^ H Viñals-Iglesias, Chimenos-Küstner, E, The reappearance of a forgotten disease in the oral cavity: syphilis. , in Medicina oral, patologia oral y cirugia bucal , vol. 14, n. 9, 1º settembre 2009, pp. e416-20, PMID 19415060 .
  54. ^ Table 6.5. Infectious Diseases Designated as Notifiable at the National Level-United States, 2009 [a] , su Red Book . URL consultato il 2 agosto 2011 (archiviato dall' url originale il 13 settembre 2012) .
  55. ^ Brunner & Suddarth's textbook of medical-surgical nursing. , 12th ed., Philadelphia, Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins, 2010, p. 2144, ISBN 978-0-7817-8589-1 .

Bibliografia

  • Antonio Del Sorbo, Pompeo Donofrio, Maria Teresa La Forza, Atlante di Dermatologia Genitale , Edizioni Dermo, 2001.
  • Alfonso Panuccio, L'infezione luetica. Infezioni sessualmente trasmissibili, Esadia, Roche.
  • Mario Pippione e Onorio Carlesimo Dermatologia e Venereologia , Edizioni Minerva Medica, 1998, ISBN 88-7711-304-9 .
  • Mauro Moroni, Roberto Esposito, Fausto De Lalla, Malattie infettive, 7ª edizione , Milano, Elsevier Masson, 2008, ISBN 978-88-214-2980-4 .
  • Patrick R. Murray, Ken S. Rosenthal, Michael A. Pfaller, Microbiologia Medica , 6ª ed., Milano, Elsevier Masson, 2010, ISBN 978-88-214-3169-2 , ..
  • Eugenia Tognotti, L'altra faccia di Venere. La sifilide in Italia dalla prima età moderna all'avvento dell'Aids - Presentazione di Giorgio Cosmacini , Franco Angeli Editore, Milano 2006.
  • Teodoro Pennacchia, Storia della sifilide , Giardini, Pisa 1961
  • ( EN ) Parascandola, John. Sex, Sin, and Science: A History of Syphilis in America (Praeger, 2008) 195 pp. ISBN 978-0-275-99430-3
  • ( EN ) Shmaefsky, Brian, Hilary Babcock and David L. Heymann. Syphilis (Deadly Diseases & Epidemics) (2009)
  • ( EN ) Stein, Claudia. Negotiating the French Pox in Early Modern Germany (2009)
  • Anna M. Molina Romanzi, Microbiologia clinica , Torino, UTET, 2002, ISBN 88-7933-251-1 .

Voci correlate

Altri progetti

Collegamenti esterni

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 28764 · LCCN ( EN ) sh85131679 · GND ( DE ) 4058793-9 · BNF ( FR ) cb11949168r (data) · BNE ( ES ) XX529532 (data) · NDL ( EN , JA ) 00560462
Medicina Portale Medicina : accedi alle voci di Wikipedia che trattano di medicina
Wikimedaglia
Questa è una voce di qualità .
È stata riconosciuta come tale il giorno 27 gennaio 2012 — vai alla segnalazione .
Naturalmente sono ben accetti altri suggerimenti e modifiche che migliorino ulteriormente il lavoro svolto.

Segnalazioni · Criteri di ammissione · Voci di qualità in altre lingue

Estratto da " https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Sifilide&oldid=119854693 "